周玲生;丁可
[目的]探讨学龄儿童具有癔症倾向行为问题及影响因素.[方法]采用家庭教养方式问卷调查家庭教养方式,教育态度;采用Rutter儿童行为问卷-父母问卷评价儿童行为,调查10~12岁城市学龄儿童247名.[结果]学龄儿童具有癔症行为倾向的检出率为9.80%,女生明显高于男生;儿童具有癔症倾向的行为与父母早期教养方式、教育态度、期望值等密切相关(P<0.05).[结论]儿童癔症倾向行为与家庭环境有密切关系,民主的教育方式、正确的培养目标,恰当的期望值是促进儿童行为正常发育的有利条件.
作者:张录凤 刊期: 2009年第22期
[目的]了解北海市城区部分学校、机关乳腺疾病患者的心理健康状况及其影响因数,指导其积极的心理自我调节,预防和缓解乳腺疾病的发生或加重.[方法]对北海市城区部分学校及机关患有乳腺疾病的94名妇女进行问卷调查,再进行团体辅导或选择性进行一对一咨询访谈(以积极心理学为基础,进行积极心理治疗).比较干预前后的心理状态,以评定干预效果.[结果]在总分敌对性、人际关系、抑郁和焦虑指标上高于常模,差异有统计学意义,反映出高竞争性职业者心理健康有一些问题,及时发现给以干预后心理问题可以得到缓解.[结论]以积极心理学为基础,进行团体或个别心理访谈咨询,在调节高知识层次的乳腺疾病患者心理适应能力、降低抑郁焦虑情绪、缓解人际关系方面有显著效果.
作者:卢劲;杨惠 刊期: 2009年第22期
[目的]探讨不同年龄单纯性肥胖患儿手术前后IL-6、TNF-α的变化和临床意义.[方法]选择40例单纯性肥胖患儿和40例正常体重患儿ASA Ⅰ~Ⅱ级进行全麻行腹部手术,于手术前、后监测血清IL-6、TNF-α的变化.[结果]单纯性肥胖患儿术后24 h内IL-6、TNF-α呈上升趋势,组内各时间点间及各时间点与麻醉前的差值差异均有统计学意义(P<0.05);正常体重患儿手术后IL-6、TNF-α开始升高,术后24 h逐渐下降,备时间点间及各时间点与麻醉前的差值差异无统计学意义(P>0.05).[结论]单纯性肥胖患儿手术前、后24 h内IL-6、TNF-α较正常体重患儿发生明显变化,可能与肥胖加重手术创伤刺激及损伤的程度有关.
作者:高建芝;腾清蕾;王永玲;赵林静 刊期: 2009年第22期
[目的]探讨舒芬太尼用于小儿术后镇痛的安全性、有效性和佳剂量.[方法]全麻下行择期腹部手术患儿60例,年龄6~12岁,随机分为3组:Ⅰ组舒芬太尼术后镇痛剂量为1 μg·kg-1·d-1,d-1组为1.2 μg·kg-1·d-1,Ⅲ组为1.4μg·kg-1·d-1.记录术后4、8、24、48 h各时点患儿心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度(SPO2)、VAS评分、Ramsay评分,记录PCA按压次数、患儿家长对镇痛的满意度以及呼吸抑制、恶心、呕吐、瘙痒等不良反应.[结果]术后4、8、24 h VAS评分Ⅰ组高于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05),4、8 h Ramsay评分Ⅰ组低于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05),4 h RR、SPO2Ⅲ组低于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05),PCA按压次数Ⅰ组高于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05),家长对镇痛的满意度Ⅰ组低于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05),Ⅲ组恶心发生率高于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05).[结论]持续静脉输注舒芬太尼1.2 μg·kg-1·d-1能安全有效地用于小儿术后镇痛,是小儿术后镇痛的佳剂量.
作者:莫利群;李会;杨爱民;朱涛 刊期: 2009年第22期
[目的]观察自然衰老骨质疏松模型中雌性大鼠骨形态、骨密度、骨生物力学改变,探索老年妇女骨质疏松症发生发展的机制.[方法]选择健康纯种雌性SD大鼠10只,喂养22月后复制自然衰老骨质疏松模型,另随机选择6月龄雌性大鼠10只为青年对照组,观察其骨形态、骨密度、骨生物力学指标.[结果]与青年对照组比,骨质疏松组骨小梁面积百分比显著降低(50%,P<0.05),股骨平均骨小梁数显著减少(65%,P<0.05),平均骨小梁宽度显著变窄(27%,P<0.05).②骨质疏松组股骨与椎骨骨密度(64.3±8.1 g/cm2,59.3±15.1 g/cm2)较青年对照组(81.8±7.2 g/cm2,92.2±6.1g/cm2)显著降低(P<0.05),椎骨骨密度下降得更明显(35.7%比21.3%).③骨质疏松组股骨与椎骨的大负荷力(134.41±23.52N,235.0±12.2N)较青年对照组(155.81±17.84N,327.1±24.8N)显著降低(P<0.05),且椎骨的大负荷力降低更明显(28%比14%).骨质疏松组椎骨、股骨的大应变(1.28±0.12 mm,1.6±0.15 mm)与青年对照(1.38±0.15mm,1.81±0.21 mm)比有明显下降的趋势,但尚未形成统计学差异.[结论]老年雌性大鼠骨质疏松症中骨形态发生、骨密度明显改变,骨形态学、变化更能反映早期的骨结构的变化,这种变化发展下去可能会影响骨的力学性能.
作者:张敏;郭雄;何树梅;章晓凤;张增铁;张富军;耿冬 刊期: 2009年第22期
[目的]评价降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)及C-反应蛋白(CRP)在极低出生体重儿败血症早期诊断的价值.[方法]对我院新生儿病房收治的102例极低出生体重儿按败血症诊断标准分感染组(确定诊断和临床诊断)共55例和无感染组对照47例,于入院后、d 3、d 7检测血清PCT、IL-6及CRP.[结果]败血症患儿入院时PCT、IL-6及CRP均较对照组升高,抗生素治疗后迅速下降,PCT诊断敏感性高,达92.7%,其次为IL-6及CRP,分别为85.5%和70.9%,PCT诊断的特异性也高,为95.7%,CRP为87.2%,而IL-6低为83%.[结论]PCT对极低出生体重儿败血症早期诊断有较高敏感性,可作为早期诊断的首选指标.
作者:郭艳;刘海樱;曹兆兰;周晓玉 刊期: 2009年第22期
[目的]探索高校非医学生普及急救知识的方法及效果,提高大学生对意外事件的反应和处理能力.[方法]对在校非医学生普及急救常识,通过开设<急救常识>选修课,依托学生社团<新医学会>和红十字会对会员进行急救骨干培训、开展急救知识竞赛和急救知识教育宣传活动等方式,提高大学生急救意识,普及大学生的急救知识.[结论]对非医学生普及急救知识开展系列教学即是一种健康教育,也是一种素质教育,可提高大学生对急救知识的重要意义;提高大学生的整体综合素质;增强大学生的安全防范意识,减少学校突发事件对学生的伤害;大学生是社会急救知识普及的生力军,进一步推进民众急救知识的普及,具有一定的社会效益和深远的现实意义
作者:钱金方 刊期: 2009年第22期
[目的]为提高实验室微生物检验能力,参加微生物检验实验室间比对试验.[方法]依据食品卫生微生物学检验国家标准GB/T4789.4.5.6.7.9.31-2003 ;GB16001-1995伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则;感染性腹泻的诊断及处理原则GB17012-1997;病原微生物盲样考核作业指导书;GB16002-1995细菌性痢疾、阿米巴痢疾诊断标准及处理原则.[结果]检出O2号考核样品是福氏志贺氏菌2a型和伤寒沙门氏菌(9,12,Vi:d:-)的混合菌株.[结论]参加微生物检验实验室间比对试验考核时可将核酸检测技术作为辅助参考.
作者:孙燕萍;肖勇;沙丹;彭浩;付景春;葛敏英 刊期: 2009年第22期
[目的]了解延安市大学生的心理健康状况,并提出相应干预措施以提高该市大学生心理健康水平.[方法]采用分层随机整群抽样的方法,抽取大学生1 200名,使用SCL-90症状自评量表进行问卷调查.[结果]延安市大学生SCL-90分量表的8项因子平均分都高于全国青年组常模,仅人际关系敏感因子与全国青年组常模差异无统计学意义.各因子分≥3检出率在1.27%~7.11%之间,合计为31.30%.且各因子分≥3检出率在不同年级之间存在很大差异.新生各因子平均得分均低于老生.心理健康状况多因素分析发现,对于老生,就业前景、专业满意度被引进模型;而新生,就业前景、学习压力、专业满意度被引进模型.[结论]延安市大学生心理健康状况不容乐观,有区别地开展大学生心理卫生知识讲座,推行心理健康教育,开展主动的心理咨询和治疗工作,以提高大学生心理健康水平.
作者:庞宝华;樊霞;周小燕;白莉莉 刊期: 2009年第22期
5.12地震灾难使民众的心灵受到严重创伤,如何为民众疗伤止痛、浴火重生,在艰难与痛苦中进行心理重建工作,并从中学习,将之视为个人与社会共同成长的契机,这是所有公众共同要面对与解决的问题.本文试图从灾难对民众可能造成的心理创伤出发,解析其原因,探讨民众灾后的心理重建之策略.
作者:罗增让;张昕 刊期: 2009年第22期
[目的]研究重度龈下折裂磨牙保存治疗后的疗效及原因分析.[方法]随机选取147例重度龈下折裂磨牙,采用口内复位、直接粘接牙折片加正畸结扎丝固定,给予牙体、牙髓、牙周及全冠修复治疗.[结果]1年成功率45.58%,基本成功率23.81%,合计69.39%,失败率30.61%.[结论]重度龈下折裂的磨牙,若进行早期的复位固定,完善的牙体、牙髓、牙周及全冠修复治疗,保存患牙的形态和功能是有可能的.
作者:赵玮;高承志 刊期: 2009年第22期
[目的]了解泰州市区乳及乳制品卫生质量,正确地引导消费,保护广大消费者的身体健康,为食品卫生监测与评价提供科学依据.[方法]2005年1月~2006年12月每月从泰州市区各乳及乳制品生产企业及城区各超市采集乳及乳制品样品,分别按GB5408.1-1999<巴氏杀菌乳>、GB5408.2-1999<灭菌乳>、GB2476-1999<酸牛乳>、GB10765-1997<婴幼儿配方乳粉Ⅰ>、GBl0766-1997<婴幼儿配方乳粉ⅡⅢ>进行评价.[结果]泰州市区乳及乳制品总合格率为64.7%,其中杀菌乳、灭菌乳、酸牛乳、婴幼儿配方乳粉合格率90.0%、100.0%、33.3%、50.0%.调查的4类乳及乳制品样品中,菌落总数、大肠菌群、微生物、酸度、灰分合格率均为100.0%,脂肪、蛋白质、婴幼儿配方乳粉中金属、酸牛乳中乳酸菌合格率分别为88.2%、97.1%、77.8%、44.4%.[结论]泰州市区乳及乳制品的卫生质量有待进一步提高,今后应继续加强乳及乳及乳制品生产企业消毒、杀菌、产品包装等关键控制点的管理,加强卫生质量监测,确保销售环节的卫生、规范.
作者:黄久红 刊期: 2009年第22期
[目的]了解四川省城乡居民的健康状况,为卫生政策的制定提供参考依据,为新一轮医改提供基础信息.[方法]按照第4次国家卫生服务调查设计的方案采用多阶段分层整群系统随机抽样方法进行抽样,采用入户调查的方式对抽中的城乡家庭户3 960户、11 679名居民进行健康询问调查.[结果]四川省城乡居民两周患病率为217.3%o,农村高于城市、女性高于男性.自报两周患病程度严重者占26.8%,疼痛是城乡居民自感身体不适的主要症状.城乡每千人口两周因病持续天数为1 636 d,卧床率39.4%.,休工率17.2%o,休学率6.7%o,失能率16.2%.两周患病前5位疾病按系统顺位为呼吸系统疾病、循环系统疾病、消化系统疾病、运动系统疾病、内分泌营养代谢性疾病,占疾病构成的81.3%.两周新发疾病53.8%为慢性病发生持续到两周内.城乡居民慢性病患病率按患病人数计算为168.1%o,按患病病例数计算为209.5%,慢性病按系统顺位,前5位为循环系统疾病、消化系统疾病、运动系统疾病、呼吸系统疾病、内分泌营养代谢疾病,占疾病系统构成的83.4%.城乡居民自报健康状况总体感觉评分78.4分.[结论]四川省城乡居民两周患病率及慢性病患病率仍然较高,呼吸系统疾病、循环系统疾病是威胁该省城乡居民健康的主要疾病,慢性病是主要的健康问题.四川省农村居民、女性健康状况不容乐观,需进一步改善.
作者:谭玲;甘华平;应桂英;力晓蓉;杨静;张菊英;赵立强;谭坤;吕宇 刊期: 2009年第22期
[目的]调查1 663名地震伤员的输用治疗,了解血液成分用量和输注剂量,对提高输血疗效,指导突发事件的血液供应有意义.[方法]5月12日~6月20日期间,50家医院1 663名伤员用成都市血液中心血液进行输血治疗.对伤员输血资料统计分析,了解血液品种和用量、输血剂量分布和输血方案等.[结果]1 663名伤员年龄从新生婴儿至100岁老人,伤情复杂,有15种类型.骨折944人,56.7%.86%输血原因是手术.主要输用全血、红细胞悬液、冰冻血浆、血小板等.红细胞悬液和冰冻血浆合计占94%血液用量.扣除未输用人数,人均输血量为全血3.3 U;红细胞悬液5.3 U;血浆11.9 U;血小板6.0 U.小与大输血量相差几十倍~百倍.50%以上伤员输血剂量为2 U(全血67%,红悬54%,血小板69%).68%全血单独输用,而70%红细胞悬液、90%血浆和97%血小板是两种以上血液成分联合输血.3种血液成分输用的伤员仅31名(2%),却输用了91%血小板,19%血浆、13%红细胞悬液和10%全血.[结论]输血治疗在伤员救治中发挥了关键作用,保障血液供应具有十分重要的意义.
作者:杨群身;李执如;陈俊;张杰;李小春 刊期: 2009年第22期
[目的]了解大学生体育运动和焦虑状况并探索两者之间的关系.[方法]采取整群抽样方法,使用<状态-特质焦虑问卷>和自编的<运动量等级问卷>对231名大学生进行调查.[结果]①大学生运动量(44.58±13.85)及状态焦虑(40.75±9.53)和特质焦虑(42.16±8.31)值均较低;②男女生的状态焦虑水平差异有统计学意义(P<0.05);③体育与非体育专业在统计学意义上不存在状态与特质焦虑水平差异(P>0.05);④中等强度的运动量有利于降低焦虑水平;⑤男生参与体育运动对降低焦虑水平的效果比女生好(P<0.05),女生不适合参加高强度的体育运动.[结论]适量的运动有助于降低焦虑,大学生应要有适量的运动.
作者:林良章;蒋怀滨 刊期: 2009年第22期
[目的]探讨静脉留置针封管后防止发生堵塞的对策.[方法]观察住院期间应用静脉留置针的患者100例,接应用顺序的单、双数随机分为对照组和观察组各50例,观察组封管后在距针头2.5 cm内关闭滑动夹紧块,对照组封管后在距针头3~5 cm内关闭滑动夹紧块,观察两组留置针发生的堵管率及留置时间.[结果]通过两种不同的护理方法,观察组发生的堵管人数明显低于对照组,留置时间明显高于对照组,P<0.05,P<0.01,差异有统计学意义.[结论]针对静脉留置针封管后发生堵塞的原因,积极防治可以降低堵塞的发生率,延长留置时间.
作者:游俊芳 刊期: 2009年第22期
[目的]了解我市近8年来麻疹发病的流行病学状况,为控制和消除麻疹提供科学依据.[方法]以2000~2007年麻疹监测系统上报个案资料,应用流行病学方法进行统计和比较分析.[结果]4 701例麻疹病例分布于全市所有县(市、区),全年均有发病,高峰在4~7月份,占发病总数的48.56%.发病年龄以14岁以下为主占94.66%,其中又以6岁以下儿童为主,占67.39%,未免疫和免疫史不祥的2 001例,占62.10%.[结论]学龄前儿童为高发病年龄段,麻疹发病提示当地存在免疫空白人群.今后应重点加强适龄儿童常规免疫,落实入学入托查验接种证制度,对漏种儿童及时补种并对该年龄段儿童适时开展麻疹强化免疫,才能有效的控制和终消灭麻疹.
作者:徐堃;廖安波;李平 刊期: 2009年第22期
有研究发现腭-心-面综合征(VCFS)的患者中有24%终被诊断为精神分裂症,而普通人群中精神分裂症的患病率仅为1%.22号染色体上,尤其是22q11处存在精神分裂症易感性位点早已成为公论,但二者之间更具体的联系尚待进一步研究.本文主要概述了精神分裂症与腭-心-面综合征的分子遗传学研究进展.
作者:黄朝红;周莉;姚坚 刊期: 2009年第22期
[目的]了解海口市琼山区泌尿生殖道支原体感染状况及对12种抗生素的药敏性,为指导临床用药提供依据.[方法]采用珠海浪峰生物技术有限公司生产的试剂盒进行支原体培养及药敏试验.[结果]209例泌尿生殖道感染病人支原体培养呈阳性有65例,感染阳性率为31.1%(65/209);支原体对强力霉素、交沙霉素、美满霉素、环脂红霉素、克拉霉素的敏感性较高,敏感率分别为90.8%、87.6%、86.1%、70.8%、69.2%,对环丙沙星、左氧氟沙星、红霉素的耐药性比较高,耐药率分别为73.8%、66.1%、55.4%.[结论]泌尿生殖道支原体感染主要是单独解脲支原体(Uu)感染.本地区治疗支原体感染敏感率较高的抗生素为强力霉素、交沙霉素、美满霉素、环脂红霉素、克拉霉素,耐药率较高的抗生素为环丙沙星、左氧氟沙星、红霉素.
作者:龙静 刊期: 2009年第22期
[目的]了解无锡市鼠密度、鼠种构成、鼠带毒情况以及肾综合征出血热的流行情况,为制定有效综合防制措施提供科学依据.[方法]各区均设监测点,鼠密度监测采用夹夜法,捕获鼠计数并分类,采集鼠肺样本用直接免疫荧光法检测抗原.[结果]2005~2007年平均鼠密度为0.82%,褐家鼠为优势种群.共剖取鼠肺150份,阳性1份,带毒率为0.67%.[结论]无锡市肾综合征出血热鼠间带毒率很低,在本地流行趋势呈较弱水平,暴发流行的可能性不大.
作者:沈元;马玉林;陈继平 刊期: 2009年第22期