多种含阳离子的两性药物体内应用和体外培养可引起细胞内的磷脂质沉积.一般认为,磷脂质沉积是一种适应性的反应而非中毒性的表现.主要特征是可逆性的极性磷脂质沉积,在细胞内形成单中心或多中心的板层样的小体.本文主要介绍药物所致磷脂质沉积症的病理学特点,目的是在药物的安全性评价过程中为鉴别磷脂质沉积症提供相关的基础资料.
作者:杜艳春;华晓萍;邱爽;陈珂;胡春燕;李宏霞;岑小波;王莉;张银柱 刊期: 2009年第22期
[目的]研究重度龈下折裂磨牙保存治疗后的疗效及原因分析.[方法]随机选取147例重度龈下折裂磨牙,采用口内复位、直接粘接牙折片加正畸结扎丝固定,给予牙体、牙髓、牙周及全冠修复治疗.[结果]1年成功率45.58%,基本成功率23.81%,合计69.39%,失败率30.61%.[结论]重度龈下折裂的磨牙,若进行早期的复位固定,完善的牙体、牙髓、牙周及全冠修复治疗,保存患牙的形态和功能是有可能的.
作者:赵玮;高承志 刊期: 2009年第22期
[目的]观察美托洛尔与依那普利治疗慢性心力衰竭(简称CHF)的疗效.[方法]采用临床实验,对CHF患者随机分为对照组和试验组,试验组在常规治疗基础上加用依那普利与美托洛尔,观察两组治疗前与治疗后15d、30 d、45 d、60 d的静息心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心功能等.[结果]试验组心功能改善2级33例(38.4%),改善1级47例(54.7%),无效6例(7.0%),总有效率93.0%,对照组心功能改善2级8例(9.4%),改善1级56例(65.9%),无效21例(24.7%),总有效率75.3%,两组心功能改善总有效率比较差异有统计学意义(P<0.001).试验组平均住院18 d,3个月复发9例,6个月复发12例,两组复发率差异有统计学意义(P<0.001).[结论]CHF在常规治疗基础上加用美托洛尔与依那普利,可显著提高疗效,降低复发率,但依那普利宜小剂量开始递增,两药联用时剂量宜偏小,间开服药.
作者:姚公元;张胜男;陈协辉;李双飞 刊期: 2009年第22期
[目的]探讨静脉留置针封管后防止发生堵塞的对策.[方法]观察住院期间应用静脉留置针的患者100例,接应用顺序的单、双数随机分为对照组和观察组各50例,观察组封管后在距针头2.5 cm内关闭滑动夹紧块,对照组封管后在距针头3~5 cm内关闭滑动夹紧块,观察两组留置针发生的堵管率及留置时间.[结果]通过两种不同的护理方法,观察组发生的堵管人数明显低于对照组,留置时间明显高于对照组,P<0.05,P<0.01,差异有统计学意义.[结论]针对静脉留置针封管后发生堵塞的原因,积极防治可以降低堵塞的发生率,延长留置时间.
作者:游俊芳 刊期: 2009年第22期
[目的]探讨孕前盆腔腹腔镜干预(评估、必要时手术)在预防重复异位妊娠中的临床价值.[方法]回顾性分析126例输卵管妊娠妇女经腹腔镜手术治疗后的生育状况,按1/2配比将其分为观察组与对照组,两组患者均进行腹腔镜下异位妊娠清除术;观察组采用腹腔镜孕前盆腔干预(评估、必要时行粘连松解或和输卵管修复成形术),对照组术后仅行常规抗感染治疗.[结果]孕前采用腹腔镜盆腔干预的观察组,其重复异位妊娠率为7.1%,宫内妊娠率为643%,与对照组(21.4%、36.9%)相比差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组的不孕率分别为28.6%和41.7%(P>0.05).[结论]首次异位妊娠的患者再次妊娠前,予腹腔镜盆腔干预有利于降低重复异位妊娠的发生率.
作者:周剑利;韩素新;于作芳 刊期: 2009年第22期
[目的]探讨综合医院8年医院感染的动态变化,为预防与控制医院感染提供科学依据.[方法]采用回顾性分析,根据卫生部医院感染监控小组确定的标准,对我院2000~2007年74 638例住院病人中发生的1 991例医院感染病例进行临床流行病学研究.[结果]2000~2007年医院感染的发病率平均为2.67%(1 991/74 638),其中2000年高为3.89%(289/7 428),2007年低为1.79%(239/13 379).血液科医院感染发病率高为15.24%(279/1831),其次为中心ICU 8.41%(151/1 795),五官科低为0.50%(28/5 608).医院感染发生部位以呼吸道为主(上呼吸道占40.52%,下呼吸道占22.03%),其次为泌尿系统(11.35%)和切口(10.15%).[结论]加强医护人员医院感染知识的培训,规范医护人员手部卫生,严格执行无菌操作,合理使用抗生素药物,减少侵入性操作是降低医院感染的有效措施.
作者:高晓凤;张文秋;陈桂芝;李秀英 刊期: 2009年第22期
[目的]调查1 663名地震伤员的输用治疗,了解血液成分用量和输注剂量,对提高输血疗效,指导突发事件的血液供应有意义.[方法]5月12日~6月20日期间,50家医院1 663名伤员用成都市血液中心血液进行输血治疗.对伤员输血资料统计分析,了解血液品种和用量、输血剂量分布和输血方案等.[结果]1 663名伤员年龄从新生婴儿至100岁老人,伤情复杂,有15种类型.骨折944人,56.7%.86%输血原因是手术.主要输用全血、红细胞悬液、冰冻血浆、血小板等.红细胞悬液和冰冻血浆合计占94%血液用量.扣除未输用人数,人均输血量为全血3.3 U;红细胞悬液5.3 U;血浆11.9 U;血小板6.0 U.小与大输血量相差几十倍~百倍.50%以上伤员输血剂量为2 U(全血67%,红悬54%,血小板69%).68%全血单独输用,而70%红细胞悬液、90%血浆和97%血小板是两种以上血液成分联合输血.3种血液成分输用的伤员仅31名(2%),却输用了91%血小板,19%血浆、13%红细胞悬液和10%全血.[结论]输血治疗在伤员救治中发挥了关键作用,保障血液供应具有十分重要的意义.
作者:杨群身;李执如;陈俊;张杰;李小春 刊期: 2009年第22期
[目的]检测活动性肺结核患者治疗前后血清白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)水平,探讨其水平含量变化及临床的疗效追踪.[方法]应用双抗体夹心酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测51例活动性肺结核患者、38例非活动性肺结核患者和30例正常对照者血清中IL-2的水平.[结果]活动性肺结核患者体内的血清IL-2水平为(162.54±54.70)pg/ml,高于非活动性结核(94.05±27.98)pg/ml或对照者(77.87±13.52)pg/ml(每个参数均为P<0.001).而非活动性肺结核的血清IL-2水平和对照者之间差异均无统计学意义.活动性结核的IL-2水平在治疗2个月后仍保持升高(P<0.001),而在4个月后降至对照组水平(P>0.05).[结论]IL-2水平检测有助于了解结核病的活动性,判断病情及预后,监测抗结核治疗的效果.
作者:谢永平;黎国梅;陈广幸;李静宇;梁庆明 刊期: 2009年第22期
[目的]探讨肺炎性假瘤的X线表现特点.[方法]回顾性分析经手术、病理证实的23例肺炎性假瘤的X线表现.[结果]肺炎性假瘤的X线表现:假瘤多为单发,边缘光滑锐利的椭圆形或圆形肿块,个别有分叶或切迹;假瘤常位于肺外周,靠近胸膜,右肺多于左肺,下叶多于上叶;假瘤有空洞钙化者极少,本组有2例见斑点状钙化.[结论]肺炎性假瘤的X线表现特点结合临床分析是诊断本病的重要手段.
作者:吉家伟 刊期: 2009年第22期
[目的]探讨血清糖基化低密度脂蛋白、氧化低密度脂蛋白在T2DM合并下肢血管病变中的作用,同时说明在血管病变防治中抗糖化、抗氧化治疗同样重要.[方法]测定178例糖尿病患者和60例对照组(健康体检)的血清,糖基化低密度脂蛋白和氧化低密度脂蛋白水平,血清GLDL采用氯化硝基四氮唑蓝比色法,血浆OXLDL采用酶联免疫吸附法测定.[结果]①2型糖尿病患者血清糖基化低密度脂蛋白(0.396±0.079)mmol/L,与正常对照组相比增高(0.266±0.072)mmol/L,2型糖尿病血浆氧化低密度脂蛋白(58.266±24.203)μg/dl明显高于对照组(33.349±8.340 μg/dl,差异均有统计学意义(P<0.01).②2型糖尿病并发周围血管病组的血清糖基化低密度脂蛋白(0.415±0.073)mmol/L,较无血管病组(0.372±0.084)mmol/L增高,血浆氧化低密度脂蛋白水平2型糖尿病并发周围血管病组(GLDL、)(59.017±24.854)μg/dl,显著高于无周围血管病组(48.356±24.429)μg/dl,差异有统计学意义(P<0.01).③2型糖尿病患者血清糖基化低密度脂蛋白与血浆氧化低密度脂蛋白正相关(r=0.712,P<0.01).[结论]糖基化低密度脂蛋白、氧化低密度脂蛋白和2型糖尿病合并下肢血管病变有关.
作者:赵学慧;杨志宏;杨桂芝;杨桂凤;李芳;王小娟;张鹏宇;郜琳 刊期: 2009年第22期
[目的]探讨不同年龄单纯性肥胖患儿手术前后IL-6、TNF-α的变化和临床意义.[方法]选择40例单纯性肥胖患儿和40例正常体重患儿ASA Ⅰ~Ⅱ级进行全麻行腹部手术,于手术前、后监测血清IL-6、TNF-α的变化.[结果]单纯性肥胖患儿术后24 h内IL-6、TNF-α呈上升趋势,组内各时间点间及各时间点与麻醉前的差值差异均有统计学意义(P<0.05);正常体重患儿手术后IL-6、TNF-α开始升高,术后24 h逐渐下降,备时间点间及各时间点与麻醉前的差值差异无统计学意义(P>0.05).[结论]单纯性肥胖患儿手术前、后24 h内IL-6、TNF-α较正常体重患儿发生明显变化,可能与肥胖加重手术创伤刺激及损伤的程度有关.
作者:高建芝;腾清蕾;王永玲;赵林静 刊期: 2009年第22期
[目的]分析乳腺癌复发转移的相关因素.[方法]回顾性分析2006年1月~2008年12月收治的152例乳腺癌患者临床资料.[结果]本组病例中,2年内复发占15.7%(24/152),胸壁复发占6.58%(10/152),锁骨上淋巴结转移占5.26%(5/152),腋窝淋巴转移占1.97(3/152),骨转移占1.32(2/152),肺转移占1.97(3/152),胸膜转移占0.66(1/152).[结论]乳腺癌复发转移与原发肿块的大小、位置、病理类型、腋窝淋巴结转移情况、术后放疗、化疗及内分泌治疗等因素密切相关.重视乳腺癌随访,规范各期乳腺癌的手术方式,强调乳腺癌的综合治疗,加强备科室之间的协作是十分必要的.
作者:贾宝洋;李海斌 刊期: 2009年第22期
[目的]观察腰硬联合麻醉下用依托咪酯行自控镇静的临床效果.[方法]选择ASA Ⅰ~Ⅱ腰硬联合麻醉下盆腔肿瘤患者30例,术中采用依托咪酯行清醒镇静.使用Graseby镇痛泵静脉给药,每次给药量为1 mg,20 s完成,无锁定时间,患者可根据需要按压给药按扭,直至满意.每5 min记录一次镇静程度、呼吸通畅程度、SpO2、MAP、HR、患者按压的次数和实际给药次数.[结果]依托咪酯镇静起效时间为(2.4±1.1)min.在360次记录中无一镇静过度.所有患者SpO2及呼吸道通畅度均未受影响.在镇静初5min按压次数和实际给药次数均较多(P<0 05),10 min后明显减少并趋稳定.给药前后MAP、HR无显著性改变.[结论]依托咪酯用于清醒镇静具有安全可靠、呼吸循环影响小等优点,可应用于腰硬联合麻醉盆腔肿瘤病人术中镇静.
作者:李峰;甘建辉;柴林;陈杰;刘利祥 刊期: 2009年第22期
[目的]探讨舒芬太尼用于小儿术后镇痛的安全性、有效性和佳剂量.[方法]全麻下行择期腹部手术患儿60例,年龄6~12岁,随机分为3组:Ⅰ组舒芬太尼术后镇痛剂量为1 μg·kg-1·d-1,d-1组为1.2 μg·kg-1·d-1,Ⅲ组为1.4μg·kg-1·d-1.记录术后4、8、24、48 h各时点患儿心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度(SPO2)、VAS评分、Ramsay评分,记录PCA按压次数、患儿家长对镇痛的满意度以及呼吸抑制、恶心、呕吐、瘙痒等不良反应.[结果]术后4、8、24 h VAS评分Ⅰ组高于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05),4、8 h Ramsay评分Ⅰ组低于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05),4 h RR、SPO2Ⅲ组低于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05),PCA按压次数Ⅰ组高于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05),家长对镇痛的满意度Ⅰ组低于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05),Ⅲ组恶心发生率高于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05).[结论]持续静脉输注舒芬太尼1.2 μg·kg-1·d-1能安全有效地用于小儿术后镇痛,是小儿术后镇痛的佳剂量.
作者:莫利群;李会;杨爱民;朱涛 刊期: 2009年第22期
[目的]探讨脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块超声特征及其与血脂及CRP水平的关系.[方法]将我院2006年6月~2008年12月收治的121例急性脑梗死患者按颈动脉超声回声表现分为低或无回声组(A组)与高回声组(B组).比较两组间颈动脉内-中膜厚度与血脂及CRP关系.[结果]A组的血脂、CRP、IMT水平与B组比较差异有统计学意义(P<0.01或0.001).[结论]低回声组或无回声组血脂及CRP水平较高回声组高;颈动脉内-中膜厚度也较高回声组厚(P<0.01或0.001).
作者:王立田;尚桂艳 刊期: 2009年第22期
[目的]宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)是宫颈癌的癌前病变.近年来,越来越多的年轻女性被诊断出CIN,如何正确而适度的处理CIN是临床处理的目标.本文通过对宫颈上皮内瘤变患者冷刀锥切术(CKC)治疗前后病理情况分析,探讨治疗宫颈上皮内瘤变的合理方式.[方法]对2002年1月~2007年6月间我院收治的132例高度宫颈上皮内瘤变(CINⅡ-Ⅲ)行宫颈锥切术的患者进行回顾性分析.比较手术治疗前后组织病理诊断差异,并随访治疗后复发情况.[结果]132例锥切患者术后病理转阴4例,级别升高10例,其中浸润癌8例.锥切术后继续手术治疗10例,其中4例病理证实有病灶.锥切术后未再治疗的CIN患者中,随访中发现4例(3.3%)再次出现宫颈病变.[结论]宫颈锥切是一种能准确诊断宫颈病变并能较好治疗CIN的方法.建议对于CIN患者应尽量先行宫颈锥切,根据锥切后病理情况及患者对保留生育功能的要求再决定进一步的处理方案.
作者:韩素新;周剑利;王耕野 刊期: 2009年第22期
[目的]评价2型糖尿病合并感染病人维生素A、维生素C、维生素E的营养状况.[方法]测定24例糖尿病合并感染病人和32例糖尿病病人血清中维生素A、维生素C、维生素E的含量.[结果]糖尿病合并感染组血清维生素A、维生素C、维生素E的含量均显著低于单纯糖尿病组(t=3.046、5.094、9.979,P<0.05、0.05、0.05).[结论]维生素A、维生素C、维生素E的缺乏可能是糖尿病合并感染的原因之一.
作者:颜戊利;王林静;刘冬英;叶新 刊期: 2009年第22期
[目的]了解我市近8年来麻疹发病的流行病学状况,为控制和消除麻疹提供科学依据.[方法]以2000~2007年麻疹监测系统上报个案资料,应用流行病学方法进行统计和比较分析.[结果]4 701例麻疹病例分布于全市所有县(市、区),全年均有发病,高峰在4~7月份,占发病总数的48.56%.发病年龄以14岁以下为主占94.66%,其中又以6岁以下儿童为主,占67.39%,未免疫和免疫史不祥的2 001例,占62.10%.[结论]学龄前儿童为高发病年龄段,麻疹发病提示当地存在免疫空白人群.今后应重点加强适龄儿童常规免疫,落实入学入托查验接种证制度,对漏种儿童及时补种并对该年龄段儿童适时开展麻疹强化免疫,才能有效的控制和终消灭麻疹.
作者:徐堃;廖安波;李平 刊期: 2009年第22期
[目的]了解无锡市鼠密度、鼠种构成、鼠带毒情况以及肾综合征出血热的流行情况,为制定有效综合防制措施提供科学依据.[方法]各区均设监测点,鼠密度监测采用夹夜法,捕获鼠计数并分类,采集鼠肺样本用直接免疫荧光法检测抗原.[结果]2005~2007年平均鼠密度为0.82%,褐家鼠为优势种群.共剖取鼠肺150份,阳性1份,带毒率为0.67%.[结论]无锡市肾综合征出血热鼠间带毒率很低,在本地流行趋势呈较弱水平,暴发流行的可能性不大.
作者:沈元;马玉林;陈继平 刊期: 2009年第22期
[目的]研究人感染猪球菌的传染源及传播途径,为预防控制疫情提供依据.[方法]采用现场流行病学方法,调查所有患者及其亲友等,查阅临床资料及相关实验室检测等.[结果]3例人感染猪链球菌病例,为姜堰市首起人感染猪链球菌暴发疫情,经过及时的抢救治疗,痊愈出院.[结论]加强牲猪疫情监测,并有效控制牲猪疫情;正确处理病死牲猪,做好屠宰、加工、销售人员个人防护是防止本病蔓延的有效措施.
作者:王宏军;秦才珍;张翔;卞红益;朱凤才 刊期: 2009年第22期
[目的]了解昆明地区居民糖尿病(DM)患病现状及其特征,探讨糖尿病预防控制策略.[方法]采用多阶段随机抽样方法,随机抽取20岁及以上常住居民5 381人,进行糖尿病流行病学调查,包括问卷调查、体格检查和临床检验,调查居民糖尿病患病情况及其危险因素情况.[结果]调查人群糖尿病患病率为5.76%,按2007年昆明市城乡居民人口构成进行标化,昆明地区20岁及以上人群糖尿病标化患病率为3.99%;其中,男性患病率为6.30%(标化率为3.99%),女性患病率为5.44%(标化率为3.69%),男女性患病率间差异无统计学意义(x2=1.620,P=0.203),不同人群患病率存在差异,主要受年龄、职业、文化程度、经济条件和体重指数的影响.[结论]应根据昆明市不同类型人群特点,开展糖尿病健康教育和预防控制工作.
作者:沈岚;张茂镕;杨昭;李志坤;马娅;杨俊秋;刘怡;田荣 刊期: 2009年第22期
[目的]掌握传染病发病趋势和流行特征,为制定传染病防治对策与控制措施提供科学依据.[方法]对黎平县2001~2008年传染病疫情进行描述性流行病学分析.[结果]黎平县2001~2008年无甲类传染病报告,共报告乙、丙类传染病23种,发病17 992例,死亡103例,年报告发病率为449.80/10万、死亡率为2.57/10万、病死率为0.57%;发病率居前3位病种分别是肺结核、细菌性痢疾和病毒性肝炎,占发病总数的71.14%;死亡数居前3位病种分别是钩体病、狂犬病和乙脑,占发病总数的1.22%,占死亡总数的58.25%;病死率居前3位病种分别是狂犬病、新生儿破伤风和流脑;血源及性传播疾病发病数从2001年的170例上升到2008年的668例,上升了2.93倍;麻疹发病率从2001年的114.66/10万,下降到2008年的0.20/10万,下降了99.64%,无白喉、百日咳和脊髓灰质炎等疫苗针对疾病.[结论]黎平县2001~2008年传染病发病处于相对稳定状态,病例分布无明显季节性;血源及性传播疾病随着人们行为和生活方式改变呈快速上升趋势,应加强疫情监测和防控工作力度;免疫规划疫苗针对疾病得到有效控制,疫苗接种是控制和消除传染病的有效手段.
作者:杨科;姜永全;罗永平;康中菊;吴国琼 刊期: 2009年第22期
[目的]通过分析山东省结核病疫情,探讨进一步加强山东省结核病控制的措施.[方法]根据1979年、1984年、1990年和2000年4次结核病流行病学调查资料和山东省结核病控制工作季报表资料分析山东省结核病流行状况及趋势.[结果]4次结核病流调活动性患病率分别为490/10万、311/10万、198/10万和192/10万;涂阳患病率分别为134/10万、91/10万、60/10万和57/10万.涂阳病人登记率和涂阳病人治愈率逐年提高.[结论]山东省结核病疫情呈下降趋势,但需继续加大政府投入,全面实施遏制结核病策略,加强病人的督导管理,控制耐药病例的产生,才能有效地控制结核病的流行.
作者:程俊;初磊;李永文 刊期: 2009年第22期
本文从乙醛的毒性作用、乙醇代谢酶多态性、氧化应急、NADH/NAD+、CYP2E1等方面对酒精性肝病(ALD)的发病机制作了简要阐述,ALD的发病原因主要是乙醇在肝细胞内产生的毒性代谢产物及其引起的代谢紊乱.ALD分为酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化.其致病因素单一,即长期大量的酒精摄入,但发病机制较为复杂,目前尚未完全清楚.因此,继续研究ALD的发病机制非常有意义.
作者:刘国红;李丽;李锦;王玮 刊期: 2009年第22期
[目的]了解近两年医院感染的主要细菌分布及细菌对抗菌药物敏感性情况,从而指导临床诊断及治疗.[方法]对本院2006年9月~2008年9月住院患者的5 895例标本进行细菌培养,分离出的细菌用细菌检验检测仪进行鉴定和药敏分析.[结果]共分离出细菌61类,746株,其中G-菌578株,占77.48%,G+菌168株,占22.52%,常见的菌种分布依次为:大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏/溶血不动杆菌、表皮葡萄球菌、阴沟肠杆菌、屎肠球菌、金黄色葡萄球;746株细菌在各类标本中的分布以痰液多,其次依次是尿液、血液、脓液、胸水、腹水;常见菌种对多种抗菌药物的敏感性较低,G-菌为敏感的药物为亚胺培南,G+菌为敏感的药物为万古霉素.[结论]近两年医院感染的细菌仍以为G-主,并主要存在于下呼吸道,且耐药严重,对疑有感染的患者应及时留取标本进行细菌鉴定,并依药敏结果调整用药,有效控制感染.
作者:李昆;张蕴莉;张淑芹;张凤珍;周和岩;王素明 刊期: 2009年第22期
[目的]建立ICP-MS同时测定补钙食品中Pb、Cd、Cu和As的分析方法.[方法]样品经微波消化后直接用ICP-MS进行分析.[结果]整个方法的检出限为0.002~0.015 mg/kg,可以满足测定的要求,精密度优于3.3%,回收率为95.6%~105%,对2个标准参考物质的分析结果令人满意.[结论]可用ICP-MS同时测定补钙食品中Pb、Cd、Cu和As,整个方法具有简单、快速和准确的特点.
作者:彭荣飞;黄聪;于桂兰;侯建荣 刊期: 2009年第22期
[目的]探讨医院内真菌感染现状及流行病学特征,为临床真菌感染的预防和治疗提供理论依据.[方法]收集临床真菌感染患者标本,进行分离、鉴定.并从患者年龄、标本来源、病原菌种类、科室分布等方面进行流行病学分析.[结果]收集临床假丝酵母感染标本209例.主要来源于呼吸内科(61.2%),以痰标本的真菌分离率高(82.8%).分离出的病原菌以白假丝酵母所占比例高(72.2%),依次为热带假丝酵母(12.5%)、光滑假丝酵母(8.6%)、克柔假丝酵母(2.4%)、其他假丝酵母(4.3%).60岁以上老年患者占真菌感染人数的83.7%.[结论]应高度重视医院内真菌感染,加强易受侵袭性真菌感染患者的病原学监测,对真菌感染的高危人群应进行积极.的预防.
作者:孙晓红;贺丹;张艳华;李涵;田庄;王丽 刊期: 2009年第22期
[目的]建立双道原子荧光光谱测定饮用水中硒(Se)、汞(Hg)的方法.[方法]采用5%的盐酸作介质,2%的硼氢化钾为还原剂,用原子荧光测定.[结果]检出限:Se 0.27 ng/ml,Hg 0,065 ng/ml;线性范围:Se 0~60 ng/ml,Hg 0~10 ng/ml;相关系数:Se 0.999 8,Hg 0.999 5;相对标准偏差:Se 1.7%,Hg 3.5%;回收率:Se 92.4%~101.5%,Hg 90.0%~96%.[结论]本法精密度好,准确度高,操作简便,快捷.
作者:黎超;付刚;余远碧;文兵 刊期: 2009年第22期
[目的]为提高实验室微生物检验能力,参加微生物检验实验室间比对试验.[方法]依据食品卫生微生物学检验国家标准GB/T4789.4.5.6.7.9.31-2003 ;GB16001-1995伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则;感染性腹泻的诊断及处理原则GB17012-1997;病原微生物盲样考核作业指导书;GB16002-1995细菌性痢疾、阿米巴痢疾诊断标准及处理原则.[结果]检出O2号考核样品是福氏志贺氏菌2a型和伤寒沙门氏菌(9,12,Vi:d:-)的混合菌株.[结论]参加微生物检验实验室间比对试验考核时可将核酸检测技术作为辅助参考.
作者:孙燕萍;肖勇;沙丹;彭浩;付景春;葛敏英 刊期: 2009年第22期
[目的]考察灭菌水、灭菌生理盐水作溶剂制备供试液对食品中金黄色葡萄球菌检验方法的影响.[方法]取规定量供试液及金黄色葡萄球菌标准菌株加入增菌培养基中,作阳性对照实验.[结果]在同一种增菌液中,分别用灭菌水、灭菌生理盐水两种溶剂制备供试液进行金黄色葡萄球菌检验,检验结果一致.[结论]建议在现行标准GB/T 4789.10-2003检样处理项下增加灭菌水作溶剂制备供试液进行检验.
作者:舒代兰;罗霞 刊期: 2009年第22期
[目的]研究六味地黄汤对雌性去势小鼠子宫形态学的影响.[方法]将50只3月龄小鼠饲养2周后,随机取40只摘除双侧卵巢,余10只行假手术.40只去势小鼠随机分为4组;去势空白组、六味地黄汤高、中、低剂量组、观察各组用药后子宫形态的变化.[结果]六味地黄汤能够显著增加去势小鼠子宫重量,使去势小鼠子宫内膜明显增厚,并能明显增加子宫内腺体数目及血管分布.[结论]六味地黄汤可能直接作用子宫,改善子宫内膜的状态,从而缓解子宫萎缩的作用.
作者:周玲生;丁可 刊期: 2009年第22期
[目的]获得沙门氏菌特征脂肪酸组成本底资料,评价脂肪酸分析方法在沙门氏菌属及型水平的判断能力.[方法]选取不同年代、不同血清型的沙门氏菌分离株117株,提取脂肪酸,应用Sherlock MIS系统进行菌体脂肪酸组成及含量的分析.[结果]所有菌株共有的脂肪酸成分有12种,通过结合菌落特征,沙门氏菌属水平的判断符合率达到92.3%.[结论]MIDI菌库中沙门氏菌脂肪酸数据不完善,可通过与传统形态、生化反应结合方式实现快速鉴定.本试验同时提供了我国沙门氏菌脂肪酸组成基础数据.
作者:宋红梅;李波;李丽婕;曹春红;田润;张雅薇 刊期: 2009年第22期
[目的]探讨Rh2抗PC-3(前列腺癌细胞株)以及Rh2与DDP抗PC-3细胞有无协同作用.[方法]采用MTT比色法观察药物对癌细胞的杀伤作用;免疫细胞化学技术观察Bcl-2在各组之间表达情况;流式细胞术分析细胞周期.[结果]不同浓度Rh2与PC-3共同孵育24 h后,Rh2对PC-3生长抑制率随剂量增加而升高,呈剂量依赖性.免疫细胞学染色结果显示,随Rh2剂量增加细胞中的Bcl-2基因表达下调.流式细胞术结果显示Rh2可以使PC-3细胞周期阻滞在G1期.[结论]Rh2和DDP显示了明显的协同作用,为前列腺癌化疗药的选择与组方提供了重要的参考.
作者:孔繁利;李凤娥;孙新;芦丽莉;邵月婷;赵雪俭;李玉林 刊期: 2009年第22期
[目的]通过检测海南籍强直性脊柱炎(AS)及亲属的HLA-B27的表型、基因型及亚型的分布情况,了解海南籍HLA-B27和AS的遗传倾向及发病情况,指导临床治疗,预防AS的发病.[方法]HLA-B27表型检测采用血清学技术,HLA-B27基因型和基因分型检测均采用序列特异性引物聚合酶链式反应(PCR-SSR)技术.[结果]6例海南籍的AS患者及家族成员共86例中B27阳性者患AS的概率为36.7%,其中男女比例约为7.6:1;有AS相关症状者的概率为36.7%,男女比例为1:5.9.43个HLA-B27阳性家庭中一级亲属AS患病率为30.26%,HLA-B27阳性患AS的比率为47.92%,其中男性为68.97%,女性为15.79%,男女比例为1:4.4.无论是父亲还是母亲HLA-B27阳性,其子女HLA-B27的阳性率基本相近.AS患者中HLA-B27阳性者占100%,HLA-B27表型和基因型基本相符,HLA-B27基因分型结果均为HLA-B2704型.[结论]海南地区AS发病率和HLA-B27阳性率都较其他地区高,具有很强的家族遗传倾向,AS发病率男性较女性高发,有AS相关症状者女性高于男性.HLA-B27基因亚型为HLA-B2704.
作者:王小敏;赵英;蔡俊宏;吴艳;符生苗 刊期: 2009年第22期
[目的]观察自然衰老骨质疏松模型中雌性大鼠骨形态、骨密度、骨生物力学改变,探索老年妇女骨质疏松症发生发展的机制.[方法]选择健康纯种雌性SD大鼠10只,喂养22月后复制自然衰老骨质疏松模型,另随机选择6月龄雌性大鼠10只为青年对照组,观察其骨形态、骨密度、骨生物力学指标.[结果]与青年对照组比,骨质疏松组骨小梁面积百分比显著降低(50%,P<0.05),股骨平均骨小梁数显著减少(65%,P<0.05),平均骨小梁宽度显著变窄(27%,P<0.05).②骨质疏松组股骨与椎骨骨密度(64.3±8.1 g/cm2,59.3±15.1 g/cm2)较青年对照组(81.8±7.2 g/cm2,92.2±6.1g/cm2)显著降低(P<0.05),椎骨骨密度下降得更明显(35.7%比21.3%).③骨质疏松组股骨与椎骨的大负荷力(134.41±23.52N,235.0±12.2N)较青年对照组(155.81±17.84N,327.1±24.8N)显著降低(P<0.05),且椎骨的大负荷力降低更明显(28%比14%).骨质疏松组椎骨、股骨的大应变(1.28±0.12 mm,1.6±0.15 mm)与青年对照(1.38±0.15mm,1.81±0.21 mm)比有明显下降的趋势,但尚未形成统计学差异.[结论]老年雌性大鼠骨质疏松症中骨形态发生、骨密度明显改变,骨形态学、变化更能反映早期的骨结构的变化,这种变化发展下去可能会影响骨的力学性能.
作者:张敏;郭雄;何树梅;章晓凤;张增铁;张富军;耿冬 刊期: 2009年第22期
[目的]研究HPV16E7蛋白的生物学特性及其在宫颈癌新疗法中的应用.[方法]以临床确诊的HPV16感染患者子宫颈细胞DNA为模板,采用PCR方法克隆HPV16E7蛋白编码基因,经BamH I和EcoR I双酶切构建pET28a(+)原核表达载体,IPTG诱导蛋白表达,Ni2+-MAC层析柱纯化,SDS-PAGE电泳,Western blot鉴定目的蛋白.无菌分离宫颈癌患者的外周血单个核细胞,与E7蛋白共培养24h,以瘤内注入途径作用人宫颈癌的裸鼠荷瘤模型.[结果]成功构建了pET28a-E7原核表达载体,表达了E7蛋白.与空白组和阳性对照相比,蛋白刺激组可以明显抑制肿瘤的生长,并可使荷瘤模型的瘤体缩小.[结论]本实验为官颈癌的临床治疗提供新的思路.
作者:朱姝;温坚;朱华英;殷新明;常月琴;刘颂平 刊期: 2009年第22期
[目的]研究左卡尼汀(L-carnitine,LC)对小鼠和大鼠实验性肝损伤的保护作用和机制.[方法]复制四氯化碳(CCl4)所致急性和慢性肝损伤的动物模型(小鼠腹腔注射CCl4,大鼠皮下注射CCl4).将受试动物随机分为正常对照组,CCl4模型组,LC组,硫普罗宁片(tiopronin tablets)对照组或水飞蓟片(legalon tablets)组.用酶生化法测定血清生化指标谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)的水平,总胆红素(T-BIL)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、白球比值(A/G),肝组织超氧化物岐化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)和抗超氧阴离子能力(A-ASC)的活性、总抗氧化能力(T-AOC)以及脂质过氧化产物丙二醛(MDA)的含量.同时计算肝系数(liver index,LI),行慢性肝损伤组织病理学检查.[结果]经口给予各剂量LC(0.25-1.0 g·kg-1)后急性肝损伤动物血清ALT、AST及LI均明显降低,呈现剂量依赖性(P<0.05,P<0.01),大鼠和小鼠肝组织内SOD、GSH-px、A-ASC的活性及T-AOC水平均升高(P<0.05,P<0.01),而 MDA的含量随LC剂量的升高而降低(P<0.05,P<0.01).0.15 g·kg-1的LC能显著降低慢性肝损伤大鼠血清ALT、AST及LI、T-BIL(P<0.01),增加TP、ALB和A/G比值(P<0.01),并有效减轻大鼠肝组织病理性改变.[结论]LC对CCl4所致的动物急慢性肝损伤均具有保护作用,其机制与其抗氧化特性有关.
作者:邵士川;梁孝印;刘叶玲;冀承锋;李宏建;王春波 刊期: 2009年第22期
[目的]了解海口市琼山区泌尿生殖道支原体感染状况及对12种抗生素的药敏性,为指导临床用药提供依据.[方法]采用珠海浪峰生物技术有限公司生产的试剂盒进行支原体培养及药敏试验.[结果]209例泌尿生殖道感染病人支原体培养呈阳性有65例,感染阳性率为31.1%(65/209);支原体对强力霉素、交沙霉素、美满霉素、环脂红霉素、克拉霉素的敏感性较高,敏感率分别为90.8%、87.6%、86.1%、70.8%、69.2%,对环丙沙星、左氧氟沙星、红霉素的耐药性比较高,耐药率分别为73.8%、66.1%、55.4%.[结论]泌尿生殖道支原体感染主要是单独解脲支原体(Uu)感染.本地区治疗支原体感染敏感率较高的抗生素为强力霉素、交沙霉素、美满霉素、环脂红霉素、克拉霉素,耐药率较高的抗生素为环丙沙星、左氧氟沙星、红霉素.
作者:龙静 刊期: 2009年第22期
[目的]了解大学生体育运动和焦虑状况并探索两者之间的关系.[方法]采取整群抽样方法,使用<状态-特质焦虑问卷>和自编的<运动量等级问卷>对231名大学生进行调查.[结果]①大学生运动量(44.58±13.85)及状态焦虑(40.75±9.53)和特质焦虑(42.16±8.31)值均较低;②男女生的状态焦虑水平差异有统计学意义(P<0.05);③体育与非体育专业在统计学意义上不存在状态与特质焦虑水平差异(P>0.05);④中等强度的运动量有利于降低焦虑水平;⑤男生参与体育运动对降低焦虑水平的效果比女生好(P<0.05),女生不适合参加高强度的体育运动.[结论]适量的运动有助于降低焦虑,大学生应要有适量的运动.
作者:林良章;蒋怀滨 刊期: 2009年第22期
5.12地震灾难使民众的心灵受到严重创伤,如何为民众疗伤止痛、浴火重生,在艰难与痛苦中进行心理重建工作,并从中学习,将之视为个人与社会共同成长的契机,这是所有公众共同要面对与解决的问题.本文试图从灾难对民众可能造成的心理创伤出发,解析其原因,探讨民众灾后的心理重建之策略.
作者:罗增让;张昕 刊期: 2009年第22期
有研究发现腭-心-面综合征(VCFS)的患者中有24%终被诊断为精神分裂症,而普通人群中精神分裂症的患病率仅为1%.22号染色体上,尤其是22q11处存在精神分裂症易感性位点早已成为公论,但二者之间更具体的联系尚待进一步研究.本文主要概述了精神分裂症与腭-心-面综合征的分子遗传学研究进展.
作者:黄朝红;周莉;姚坚 刊期: 2009年第22期
[目的]通过了解目标人群体检资料,对慢性病相关危险因素指标分布趋势及其相关因素进行分析,为慢性病的防治提供依据.[方法]以电力系统2828名参与健康体检的人群为研究对象,收集体检资料进行统计学分析.[结果]高血压和心电图异常的检出率分别为14.33%和22.48%;高血糖和高尿酸血症的检出率分别为7.52%和8.15%;高血脂和谷丙转氨酶检出率分别达22.59%和13.17%;脂肪肝和胆囊疾病的检出率分别为31.08%和15.41%;一般男性的检出率高于女性;检出率有随年龄增加而增加的趋势,特别是40岁以后检出率明显增加.[结论]健康教育的需求很大,如何加强针对性的健康教育,使健康体检步入规范化管理,进一步提高健康体检的社会和经济效益,是各级卫生行政部门需要深入思考的问题.
作者:王南平;李雪莉;黄玲 刊期: 2009年第22期
[目的]探索高校非医学生普及急救知识的方法及效果,提高大学生对意外事件的反应和处理能力.[方法]对在校非医学生普及急救常识,通过开设<急救常识>选修课,依托学生社团<新医学会>和红十字会对会员进行急救骨干培训、开展急救知识竞赛和急救知识教育宣传活动等方式,提高大学生急救意识,普及大学生的急救知识.[结论]对非医学生普及急救知识开展系列教学即是一种健康教育,也是一种素质教育,可提高大学生对急救知识的重要意义;提高大学生的整体综合素质;增强大学生的安全防范意识,减少学校突发事件对学生的伤害;大学生是社会急救知识普及的生力军,进一步推进民众急救知识的普及,具有一定的社会效益和深远的现实意义
作者:钱金方 刊期: 2009年第22期
[目的]了解部队院校护理大专女生性知识、行为、和态度状况,为有针对性的实施性健康教育提供依据.[方法]采用分层抽样方法,对某军校护理大专女生208人进行问卷调查.[结果]一年级得分低(12.82±4.10分),随着年级的增高,性知识得分也越来越高,高为(23.39±3.81)分.随年级增高性行为和性态度趋于开放,并且,二年级女生更为开放,对于婚前性行为,有23.5%的学生认为可以接受;一年级女生比较保守,仅有6%学生表示可以接受,三年级女生有6.8%认为可以接受,表现得更为理性.有29.3%的人认为婚外情符合人性,无可非议.有3.4%的人认为恋爱可接受的亲密程度为性行为,对于同性恋的宽容也达到了一定程度,27.9%的学生认为符合人性,无可非议.[结论]应该加大性教育力度,扩展性教育内容,有针对的开展形式多样的性健康教育.
作者:吴志东;徐海环;刘淑红 刊期: 2009年第22期
[目的]调查和了解吉安市中青年男教师的营养知识和饮食态度的现状.[方法]主要采用文献资料法、问卷调查法等对吉安市中青年男教师的营养知识和饮食态度行为进行调查.[结果]中青年男教师饮食态度较好,但营养知识缺乏,饮食行为存在明显问题.[结论]教师应改掉不良饮食习惯,养成科学的饮食生活方式.
作者:罗辉;吕玉华;朱水华 刊期: 2009年第22期
[目的]了解延安市大学生的心理健康状况,并提出相应干预措施以提高该市大学生心理健康水平.[方法]采用分层随机整群抽样的方法,抽取大学生1 200名,使用SCL-90症状自评量表进行问卷调查.[结果]延安市大学生SCL-90分量表的8项因子平均分都高于全国青年组常模,仅人际关系敏感因子与全国青年组常模差异无统计学意义.各因子分≥3检出率在1.27%~7.11%之间,合计为31.30%.且各因子分≥3检出率在不同年级之间存在很大差异.新生各因子平均得分均低于老生.心理健康状况多因素分析发现,对于老生,就业前景、专业满意度被引进模型;而新生,就业前景、学习压力、专业满意度被引进模型.[结论]延安市大学生心理健康状况不容乐观,有区别地开展大学生心理卫生知识讲座,推行心理健康教育,开展主动的心理咨询和治疗工作,以提高大学生心理健康水平.
作者:庞宝华;樊霞;周小燕;白莉莉 刊期: 2009年第22期
[目的]调查高护本科生个性特征和职业态度现状,探讨个性特征对职业态度是否存在影响,为护理教育工作者培养护生良好职业态度提供理论依据.[方法]采用护生的一般资料调查表、护生个性特征调查表、护生职业态度调查表,对我校在校2004,2005级护理本科学生进行问卷调查.[结果]调查显示护生整体职业态度水平不太理想,不同程度职业态度的高护生个性特征内外倾向性(E)、情绪稳定性(N)和精神质(P),掩饰性(L)4个维度差异无统计学意义(P>0.05).[结论]护理教育与管理者对职业态度的培养应通过系统规范的职业化教育加强护理本科生职业个性特征的塑造.
作者:张勇;周燕;王雪丹 刊期: 2009年第22期
[目的]了解北海市城区部分学校、机关乳腺疾病患者的心理健康状况及其影响因数,指导其积极的心理自我调节,预防和缓解乳腺疾病的发生或加重.[方法]对北海市城区部分学校及机关患有乳腺疾病的94名妇女进行问卷调查,再进行团体辅导或选择性进行一对一咨询访谈(以积极心理学为基础,进行积极心理治疗).比较干预前后的心理状态,以评定干预效果.[结果]在总分敌对性、人际关系、抑郁和焦虑指标上高于常模,差异有统计学意义,反映出高竞争性职业者心理健康有一些问题,及时发现给以干预后心理问题可以得到缓解.[结论]以积极心理学为基础,进行团体或个别心理访谈咨询,在调节高知识层次的乳腺疾病患者心理适应能力、降低抑郁焦虑情绪、缓解人际关系方面有显著效果.
作者:卢劲;杨惠 刊期: 2009年第22期
[目的]探讨小学教师心理健康状况.[方法]应用SCL-90症状自评量表对118名小学教师进行评定,同时与全国常模比较.[结果]小学教师SCL-90总分和各因子分均比全国常模低,并存在统计学意义(P<0.05).小学教师的心理健康问题主要为人际关系,敌对和强迫.[结论]小学教师的心理健康状况好于一般人群,但仍存在一些心理健康问题.
作者:程淑群;杜蕾 刊期: 2009年第22期
[目的]回顾分析4 078名大学生报考浙江省人民警察体检结果及体检不合格原因,探讨体检过程中存在的问题,提出解决的办法,进一步完善公安机关录用人民警察体检的项目和标准.[方法]以国家相关部门制订的体检项目和标准为依据,对2003~2008年之间报考浙江省公、检、法系统人民警察的4 078名大学生体检结果进行回顾性分析.[结果]体检合格率为80.26%,不合格率为19.74%,其中单项指标或项目不合格668例,以身高不合格为高,两项以上指标或项目不合格137例,以身高合并眼屈光不正(近视眼)高,体检过程中还存在着作弊违纪现象.[结论]报考学生身体状况不容乐观,必须加强体检过程的严格管理,体检项目和标准尚需进一步完善.
作者:张忠夫 刊期: 2009年第22期
[目的]了解皖北农村地区获得性免疫综合征(AIDS)病人抗病毒治疗依从性现状及其相关因素.[方法]整群抽取皖北3县(临泉、界首、萧县)农村地区正在服用抗病毒药物的AIDS病人,通过入户的方式进行询问调查和现场观察.[结果]研究发现,农村地区AIDS病人抗病毒治疗的服药依从性低于90%的有21人,占15.1%,调查时服用人数多的药物为司他夫定(Stavudine),药物依从性好的为茚地那韦(indinavir).服药者中有35人因为忘记而出现间断性停药,占85.4%.多因素Logistic分析显示,服药者身体越差服药依从性越好,而督导医生的水平差、服药者经常出现希望自己死了才好的念头则服药依从性差.[结论]该地区AIDS病人抗病毒治疗服药依从性不高,并受多种因素影响,应大力开展有针对性的健康教育及抗病毒治疗前的服药依从性教育.
作者:于玉领;张秀军;沈琼;孙业桓 刊期: 2009年第22期
[目的]调查并分析幔性前列腺炎患者临床症状的严重程度和与其相关的因素.[方法]对诊断为慢性前列腺炎的612例患者进行了问卷调查,调查内容包括:①年龄、身高、体重、民族、职业、经济状况、文化程度等;②就诊次数、病程、前列腺液检查、性生活史以及治疗情况;③国际前列腺炎症状指数评分量表(NIH-CPSI).患者临床症状的严重程度根据NIH-CPSI中疼痛不适与排尿症状两项的评分情况进行评定.[结果]①40岁以下的患者占70.4%,并且老年组患者的数目相对较少;②41.76%的患者病程在2年以上,并且随着病程的延长,慢性前列腺炎症状的严重程度逐渐增加,各病程问比较差异无统计学意义(χ2=3.18,P>0.05);③患者就诊次数越多,慢性前列腺炎的症状越重(χ2=35.51,P<0.01);④慢性前列腺炎临床症状的严重程度与QOL评分、就诊次数呈正相关(r=0.223,P<0.05;r=0.374,P<0.01);已婚者症状的严重程度与手淫情况无关(r=0.179,P>0.05),未婚者其症状的严重程度与手淫情况有关(r=0.552,P<0.01);与目前家庭的人均收入呈负相关(r=-0.202,P<0.05);而与年龄、病程、文化程度无明显相关性.[结论]慢性前列腺炎患者临床症状的严重程度与患者的经济状况直接相关,疾病久治不愈以及未婚患者的频繁手淫都可以使患者的临床症状加重.
作者:张国毅;刘玉芳;史玉婷;文娟;张黎月;齐建军;贺振权;卢智泉 刊期: 2009年第22期
[目的]了解河北省成年居民低血压分布特征,为疾病防治提供依据.[方法]采用2004年河北省成年居民慢性病相关危险因素调查的数据库进行回顾性调查分析,调查采用多阶段随机抽样的方法,抽取代表性样本进行调查.[结果]低血压患病率3.2%,标化率为5.3%.女性患病率4.0%明显高于男性2.0%(χ2=13.134,P<0.01),城市4.0%高于农村2.9%(χ2=3.525,P>0.05).小于65岁人群随着年龄的增加,低血压患病率下降.不定时吃饭者、自已感觉较瘦和精神状况较差者低血压患病率较高.Logictic回归分析显示:女性和不定时吃饭是其危险因素(OR=2.834,1.320),年龄、体重指数和腰围与低血压呈负相关(OR=0.350,0.419,0.467).[结论]河北省低血压患病率较高,对女性和体重较轻者应重点进行健康促进,低血压对健康的影响还需进一步的研究.
作者:王丽娜;师贵文;曹丽;张敬一 刊期: 2009年第22期
[目的]探讨烟台市幼儿体质状况,分析幼儿体质综合评级的影响因素.[方法]以2005年国民体质监测烟台地区幼儿组资料中861人为研究对象,统计幼儿体质各指标均值进行单项评分和综合评级,并对综合评级的影响因素进行多分类Logistic回归分析.[结果]烟台市幼儿形态指标均值高于全国均值,但机能素质指标中只有坐位体前屈和双脚连续跳成绩较好;各年龄组幼儿体质综合评级优秀率较低;回归分析发现,与体质综合评级有关的因素有体质指数、年龄、看护人、喂养方式、户内看电视时间等.[结论]烟台市幼儿形态发育水平高于全国平均水平,但机能素质发育状况不容乐观,应采取合理措施预防肥胖、加强体育锻炼,以提高幼儿的机能素质.
作者:史祝梅;王爱华;孙闽君 刊期: 2009年第22期
[目的]了解三门峡市湖滨区2007的人口死因情况,为疾病预防控制提供研究信息.[方法]死因编码采用ICD-10分类,用Excel 2003对全人群死因资料进行统计分析,用现时寿命表计算期望寿命.[结果]三门峡市湖滨区2007年总体死亡率为604.55/10万,男性死亡率648.41/10万,女性死亡率552.56/10万,死因居前3位的分别是循环系统疾病、恶性肿瘤和呼吸系统疾病,人群期望寿命为74.75岁,去肿瘤人群期望寿命为78.11岁.[结论]循环系统疾病、恶性肿瘤和呼吸系统疾病以及意外伤害死亡是三门峡市湖滨区2007年的主要死因.
作者:崔法曾;赵建明 刊期: 2009年第22期
[目的]为构建贵阳市不同户籍居民的社会支持健康促进模式提供基础信息.[方法]采用社会支持评定量表,随机抽取1 154名贵阳市不同户籍居民进行调查.[结果]除个别人口学特征外,3组人群之间社会支持3个维度和总分的均值差异表现为居住地之间的城乡差异,且以农村居民为高;对应分析结果显示,不同户籍人群社会支持水平的高低有着各自的人口学特征.[结论]居住地相同但拥有不同的城乡户籍对居民的社会支持水平有着重要的影响.
作者:严征;彭安辉;刘丰丰;张丽荣;王得颖 刊期: 2009年第22期
[目的]了解20世纪70年代以来河北省居民肺癌死亡情况,为防治工作提供依据.[方法]对河北省20世纪70年代(1973~1975年)、80年代(1983~1985年)、90年代(1990~1992年)、21世纪初(2004~2005年)居民死亡原因调查资料进行分析.[结果]2004~2005年在河北省抽取有代表性的18个市县,抽样市县共13 791 868人(男性7 089 291人,女性6 702 577人),总死亡人数为82 878人(男性48 611人,女性34 267人),粗死亡率为600.92/10万(男性为685.70/10万,女性为511.25/10万),其中死于肺癌的有4 132人(男性2 735人,女性1 397人),粗死亡率为29.96/10万(男性为38.58/10万,女性为20.84/10万),标化死亡率男性为40.29/10万,女性为20.60/10万).21世纪初与90年代的标化死亡率相比,男性上升了35.20%,女性上升了35.01%,与上世纪70、80和90年代比较呈明显上升趋势(男性χ2=3 451.80,P<0.001;女性χ2=1 626.54,P<0.001).肺癌死亡率的低年龄组为15岁~组,高年龄组为85岁~组,中位死亡年龄为68.0岁.男性死亡率高于女性,性别比为1.85:1.地理分布是张家口死亡率高,武安低.城乡分布是城市显著高于农村(男性χ2=190.29,P<0.001,女性χ2=92.04,P<0.001).[结论]2004~2005年河北省居民肺癌死亡率有明显的上升趋势.
作者:贺宇彤;栗华;朱俊卿;崔静;侯浚;张敬一;陈志峰 刊期: 2009年第22期
[目的]探讨河北农村居民人群中幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)在家庭内感染情况.[方法]采用整群抽样调查方法,在河北遵化市下属两农村,以家庭为单位进行入户调查居民Hp感染情况,共调查人数735人,男性320人,女性415人,年龄在6~86岁之间,平均年龄为37.5岁.所有被调查者均采集静脉血检测HpU-IgG抗体,确定是否感染Hp.[结果]735例被调查者中Hp总感染率为67.35%,不同年龄组Hp感染情况不同(x2=24.7789,P=0.000 4);但性别问差异无统计学意义(x2=0.306 5,P>0.05).通过二项分布拟和优度检验,Hp感染的家庭分布符合二项分布(χ2=6.698 7,P>0.05),在理论分布上未发现Hp感染的家庭聚集性分布倾向,但夫妻之间的Hp感染情况一致(χ2=1.373,P>0.05),符合率为65.50%,双亲感染家庭儿童的Hp感染率为65.96%,高于双亲未感染家庭儿童的Hp感染率31.58%(χ2=6.714,P=0.003 5).密切接触家庭成员间Hp感染存在一定家庭聚集现象.[结论]该地区农村居民的Hp感染率为67.35%,男女性别间Hp感染差异无统计学意义.从分布上看家庭内Hp感染符合二项分布,无聚集性,但密切生活接触仍能增加家庭成员间感染的可能性.
作者:张天哲;袁聚祥;徐应军;范红敏;程继顺 刊期: 2009年第22期
[目的]探讨过期麻疹疫苗治疗水痘的效果.[方法]将91例水痘患儿随机分两组,试验组(n=46)给予过期麻疹疫苗三角肌皮下注射,对照组(n=45)给予VitB12肌肉注射,其他治疗相同.观察退热和病程.[结果]试验组退热时间为(1.19±0.30)d,病程为(1.82±0.74)d;对照组退热时间为(2.43±0.94)d,病程为(4.55±1.18)d.两组差异有统计学意义(P<0.01).两组均未发现明显的毒副作用.[结论]过期麻疹疫苗能抑制水痘一带状疱疹病毒的复制,缩短水痘病程,提高治愈率.
作者:米伟 刊期: 2009年第22期
[目的]了解绵阳市城区中小学生错(牙合)畸形患病现状,为我市防治该病提供依据.[方法]按照统一的标准和方法,口腔专业医生采用无菌器材对每个学生进行口腔检查并作记录和资料分析.[结果]8 167名中小学生错(牙合)畸形患病率为57.6%,男生患病率为57.9%,女生患病率为57.3%,差异无统计学意义(χ2=0.186,P=0.666),错(牙合)畸形构成以上前牙深覆(牙合)为多,占36.1%.[结论]绵阳市城区中小学生错(牙合)畸形患病率较高,应加强学校口腔卫生保健工作,做好口腔疾病的预防保健和早期治疗.
作者:文献英;徐柄权;郭洪菊;张玲琳;黄铮铮 刊期: 2009年第22期
[目的]探讨甘肃省少数民族地区妇女分娩时间、费用、地点及原因.[方法]采用分层随机抽样的方法抽取甘肃省2个少数民族县、5个非少数民族县,70个村的901名妇女作为研究对象,并进行相关内容的调查.[结果]分娩时间、就医地点、家中分娩的原因、接生者及分娩支出的费用临夏地区不同于定西地区和陇南地区(P<0.05).[结论]少数民族地区妇女分娩具有其特点,经济原因是其主要影响因素.
作者:米友军;傅思武;梁丽娟;马汉平 刊期: 2009年第22期
[目的]探讨学龄儿童具有癔症倾向行为问题及影响因素.[方法]采用家庭教养方式问卷调查家庭教养方式,教育态度;采用Rutter儿童行为问卷-父母问卷评价儿童行为,调查10~12岁城市学龄儿童247名.[结果]学龄儿童具有癔症行为倾向的检出率为9.80%,女生明显高于男生;儿童具有癔症倾向的行为与父母早期教养方式、教育态度、期望值等密切相关(P<0.05).[结论]儿童癔症倾向行为与家庭环境有密切关系,民主的教育方式、正确的培养目标,恰当的期望值是促进儿童行为正常发育的有利条件.
作者:张录凤 刊期: 2009年第22期
[目的]评价降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)及C-反应蛋白(CRP)在极低出生体重儿败血症早期诊断的价值.[方法]对我院新生儿病房收治的102例极低出生体重儿按败血症诊断标准分感染组(确定诊断和临床诊断)共55例和无感染组对照47例,于入院后、d 3、d 7检测血清PCT、IL-6及CRP.[结果]败血症患儿入院时PCT、IL-6及CRP均较对照组升高,抗生素治疗后迅速下降,PCT诊断敏感性高,达92.7%,其次为IL-6及CRP,分别为85.5%和70.9%,PCT诊断的特异性也高,为95.7%,CRP为87.2%,而IL-6低为83%.[结论]PCT对极低出生体重儿败血症早期诊断有较高敏感性,可作为早期诊断的首选指标.
作者:郭艳;刘海樱;曹兆兰;周晓玉 刊期: 2009年第22期
[目的]了解绵阳市城区中小学生及幼儿龋病流行动态,为进一步开展口腔预防保健工作提供依据.[方法]按照统一的标准和方法,口腔专业医生采用无菌器材对每个学生进行口腔检查并作记录和资料分析.[结果]9 877名学生龋齿患病率49.8%;乳牙龋患率34.7%,恒牙龋患率21.4%;龋均为1.7,充填率5.6%.[结论]绵阳市城区中小学生及幼儿龋患率较高,而龋齿的充填率较低,应加强学校口腔卫生保健工作,做好口腔疾病的预防保健和早期治疗.
作者:徐柄权;文献英;郭洪菊;张玲琳;黄铮铮 刊期: 2009年第22期
[目的]探讨河南省农村地区艾滋病患者抗病毒治疗的满意度.[方法]选取河南省两县,采用普查法对艾滋病患者进行调查.[结果]两县艾滋病患者对定点艾滋病防治村卫生室或乡卫生院总体印象评分的平均分值为9.33分,对本人治疗效果评价的平均分值为9.09分.年龄和性别不影响患者满意度的高低;满意度随感染HIV时间的增长而升高;但感染时间超过10年以上,满意度大大降低;不能自理的患者满意度高,能正常活动的患者满意度次之,能自理但不能正常活动的患者满意度差.[结论]河南省AIDS患者抗病毒治疗的满意度有很大提高.
作者:李小芳;田庆丰;张东霞 刊期: 2009年第22期
[目的]对现有健康管理行业人力资源培养模式进行分析,以改善培养效果,提高从业人员专业素质.[方法]问卷调查成都地区参加健康管理师国家职业资格培训的学员,应用SPSS11.0进行统计分析.[结果]培养效果比较满意,但对操作技能培养和实习设置满意度较低.[结论]改进现有培养模式,增加实践和交流,有利于改善培训的价值.
作者:左俊生;高博;李宁秀 刊期: 2009年第22期
人类医学进入基因组时代,海量的生物医学信息在疾病防治领域的应用带给公共卫生前所未有的机遇和挑战.基因组时代的公共卫生将实现广泛的国际合作,并通过跨学科跨专业的信息整合与共享,使生物医学信息在描述疾病分布、探讨病因、疾病三级预防和弥合临床医学与公共卫生的裂痕等方面得到充分应用,并终实现促进人类健康的宏伟目标.
作者:秦雪英;胡永华 刊期: 2009年第22期
[目的]探讨适合于卫生信息管理专业的社区卫生实践模式.[方法]选择本院2006、2007级卫生信患专业115名高职生参加社区人群健康管理,并分析参加健康管理前后学习态度及信息收集、整理、分析的能力.[结果]参加健康管理前后学习态度及信息收集、整理、分析的能力有所提高;差异有统计学意义(P<0.01);社区人群对高职生服务的满意度达92.6%.[结论]参与社区健康管理并进行信息收集、整理、分析的过程,有利于卫生信患高职生的培养目标的实现;能促进团队协作意识;培养高职生的创业精神;锻炼高职生的社会化能力和人际沟通技巧;提高高职生的综合素质.
作者:辛崇萍 刊期: 2009年第22期
[目的]了解科尔沁区餐饮及粮油销售单位食用油的卫生现状,保护消费者的身体健康.[方法]对科尔沁区的28家粮油商店、38家饭店、5家建筑工地食堂进行现场调查,并采集食用油样品71件进行酸价、过氧化值测定.[结果]科尔沁区食用散装油问题较大,无任何标识,43家餐饮单位均不能提供所购食用油的检验合格证或化验单,28家粮油商店只有2家能提供检验合格证.定型包装色拉油50份标本,只有10%标识完整,酸价38份超标,不合格率达76%.总合格率为83.1%.[结论]科尔沁区餐饮业食用油的卫生质量不容乐观,应加强食品卫生法律、法规宣传,加大对餐饮业食用油的监督、监测力度,使消费者买到或食用合格的食用油.
作者:韩春平;赵文海;杨阳 刊期: 2009年第22期
[目的]了解泰州市区乳及乳制品卫生质量,正确地引导消费,保护广大消费者的身体健康,为食品卫生监测与评价提供科学依据.[方法]2005年1月~2006年12月每月从泰州市区各乳及乳制品生产企业及城区各超市采集乳及乳制品样品,分别按GB5408.1-1999<巴氏杀菌乳>、GB5408.2-1999<灭菌乳>、GB2476-1999<酸牛乳>、GB10765-1997<婴幼儿配方乳粉Ⅰ>、GBl0766-1997<婴幼儿配方乳粉ⅡⅢ>进行评价.[结果]泰州市区乳及乳制品总合格率为64.7%,其中杀菌乳、灭菌乳、酸牛乳、婴幼儿配方乳粉合格率90.0%、100.0%、33.3%、50.0%.调查的4类乳及乳制品样品中,菌落总数、大肠菌群、微生物、酸度、灰分合格率均为100.0%,脂肪、蛋白质、婴幼儿配方乳粉中金属、酸牛乳中乳酸菌合格率分别为88.2%、97.1%、77.8%、44.4%.[结论]泰州市区乳及乳制品的卫生质量有待进一步提高,今后应继续加强乳及乳及乳制品生产企业消毒、杀菌、产品包装等关键控制点的管理,加强卫生质量监测,确保销售环节的卫生、规范.
作者:黄久红 刊期: 2009年第22期
[目的]探讨矿区环境重金属污染及其机体健康效应.[方法]收集、分析国内外相关文献.[结果]矿区环境介质中的重金属污染物通过食物链进入机体产生效应,主要对机体心血管系统、造血系统、内分泌系统、免疫系统、生殖系统、神经系统等产生影响.[结论]矿区环境重金属污染问题严竣,需采取有效的治理措施减少矿区重金属污染.
作者:苏玮玮;HE Zuo-shun 刊期: 2009年第22期
[目的]研究污灌土壤中有机污染物对小鼠的遗传毒性和氧化损伤效应.[方法]选取某污灌农田土壤为研究对象,地下水灌溉农田的土壤为对照,采用超声振荡法提取土壤中的有机污染物,对小鼠灌胃染毒后,进行单细胞凝胶电泳实验和总超氧化物歧化酶(T-SOD)活力、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活力和丙二醛(MDA)含量的测定.[结果]与试剂对照组比较,污灌区低剂量组、高剂量组拖尾率均增高(P<0.05),与对照区相同染毒剂量组比较,污灌区低剂量组、高剂量组拖尾率均增高(P<0.05);与试剂对照组比较:对照区高剂量组的T-SOD活力和GSH-PX活力降低,污灌区各组的T-SOD活力、GSH-PX活力均降低(P<0.05),与对照区相同染毒剂量组比较:污灌区高剂量组T-SOD活力降低(P<0.05).[结论]该污灌区土壤有机提取物中含有致小鼠遗传毒性和氧化损伤的有机污染物.
作者:高红霞;刘英莉;阎红;高铁利;王晨光;高振杰 刊期: 2009年第22期
[目的]了解四川省城乡居民的健康状况,为卫生政策的制定提供参考依据,为新一轮医改提供基础信息.[方法]按照第4次国家卫生服务调查设计的方案采用多阶段分层整群系统随机抽样方法进行抽样,采用入户调查的方式对抽中的城乡家庭户3 960户、11 679名居民进行健康询问调查.[结果]四川省城乡居民两周患病率为217.3%o,农村高于城市、女性高于男性.自报两周患病程度严重者占26.8%,疼痛是城乡居民自感身体不适的主要症状.城乡每千人口两周因病持续天数为1 636 d,卧床率39.4%.,休工率17.2%o,休学率6.7%o,失能率16.2%.两周患病前5位疾病按系统顺位为呼吸系统疾病、循环系统疾病、消化系统疾病、运动系统疾病、内分泌营养代谢性疾病,占疾病构成的81.3%.两周新发疾病53.8%为慢性病发生持续到两周内.城乡居民慢性病患病率按患病人数计算为168.1%o,按患病病例数计算为209.5%,慢性病按系统顺位,前5位为循环系统疾病、消化系统疾病、运动系统疾病、呼吸系统疾病、内分泌营养代谢疾病,占疾病系统构成的83.4%.城乡居民自报健康状况总体感觉评分78.4分.[结论]四川省城乡居民两周患病率及慢性病患病率仍然较高,呼吸系统疾病、循环系统疾病是威胁该省城乡居民健康的主要疾病,慢性病是主要的健康问题.四川省农村居民、女性健康状况不容乐观,需进一步改善.
作者:谭玲;甘华平;应桂英;力晓蓉;杨静;张菊英;赵立强;谭坤;吕宇 刊期: 2009年第22期
[目的]探讨运用护理程序促进高血压患者行为改变的可行性.[方法]随机抽取社区高血压分级管理患者78例,通过评估,制定个体化的行为整改计划并实施.1年后对相关指标进行重新评估,并与干预前比较,进行统计学分析.[结果]干预后高盐高脂饮食、运动、遵医服药、血压与干预前比较差异有统计学意义(P<0.005),饮酒、体重指数、腹围、甘油三酯有明显改善(P<0.05).而吸烟、总胆固醇值较干预前无明显改变(P>0.05).[结论]运用护理程序促进高血压患者行为改变,可以提高高血压治疗率和控制率.
作者:吴梅;杨又梅 刊期: 2009年第22期
[目的]了解深圳市龙岗区社区健康服务中心的法定传染病漏报与管理情况,以探讨社康中心传染病管理模式.[方法]随机抽取31家社区健康服务中心1~8月诊治的全部法定传染病进行漏报调查.[结果]社区健康服务中心的传染病总漏报率为2.97%,乙类传染病漏报率高于丙类但差异无统计学意义(χ2=0.16,P=0.69);私营医院社康中心的传染病漏报率高于公立医院但差异无统计学意义(χ2=2.59,P=0.11);社区健康服务中心的传染病漏报率显著高于公立医院的传染病总漏报率(χ2=12.28,P=0.00)及门诊的传染病漏报率(χ2=6.60,P=0.01),低于私营医院的传染病总漏报率(χ2=2.49,P=0.11)及门诊的传染病漏报率(χ2=0.16,P=0.69),但差异无统计学意义.[结论]社区健康服务中心的传染病漏报与管理情况相对较好,但因其缺乏有效的诊断手段,降低了传染病的发现率而不利于社区传染病的控制.
作者:刘渠;刘凤仁;张起文;陈嘉慧;曹桂华 刊期: 2009年第22期
[目的]探索旅店卫生管理工作模式,实施卫生安全监管策略.[方法]按<株洲市旅店业卫生监督量化评分表>的要求,经培训、初评、整改和复评,对各县(市、区)的旅店396家进行卫生监督量化分级评审.[结果]A级单位占4.54%,B级单位占29.55%,C级单位占36.11%,D级单位占29.80%;星级宾馆量化分级结果明显高于普通招待所,消毒间和布草间的建设、公共用品和中央空调的清洗成为卫生管理的重点.[结论]开展公共场所卫生监督量化分级管理工作,是新时期卫生监督管理的手段,量化是其前提,分级是其结果,管理是其目的,终目标是提高公共场所卫生管理的整体水平.
作者:黄光;王向农;谭新宇;文缨;石玲 刊期: 2009年第22期