于玉领；张秀军；沈琼；孙业桓
有研究发现腭-心-面综合征(VCFS)的患者中有24%终被诊断为精神分裂症,而普通人群中精神分裂症的患病率仅为1%.22号染色体上,尤其是22q11处存在精神分裂症易感性位点早已成为公论,但二者之间更具体的联系尚待进一步研究.本文主要概述了精神分裂症与腭-心-面综合征的分子遗传学研究进展.
作者：黄朝红；周莉；姚坚 刊期： 2009年第22期
[目的]探讨学龄儿童具有癔症倾向行为问题及影响因素.[方法]采用家庭教养方式问卷调查家庭教养方式,教育态度;采用Rutter儿童行为问卷-父母问卷评价儿童行为,调查10～12岁城市学龄儿童247名.[结果]学龄儿童具有癔症行为倾向的检出率为9.80%,女生明显高于男生;儿童具有癔症倾向的行为与父母早期教养方式、教育态度、期望值等密切相关(P＜0.05).[结论]儿童癔症倾向行为与家庭环境有密切关系,民主的教育方式、正确的培养目标,恰当的期望值是促进儿童行为正常发育的有利条件.
作者：张录凤 刊期： 2009年第22期
[目的]了解科尔沁区餐饮及粮油销售单位食用油的卫生现状,保护消费者的身体健康.[方法]对科尔沁区的28家粮油商店、38家饭店、5家建筑工地食堂进行现场调查,并采集食用油样品71件进行酸价、过氧化值测定.[结果]科尔沁区食用散装油问题较大,无任何标识,43家餐饮单位均不能提供所购食用油的检验合格证或化验单,28家粮油商店只有2家能提供检验合格证.定型包装色拉油50份标本,只有10%标识完整,酸价38份超标,不合格率达76%.总合格率为83.1%.[结论]科尔沁区餐饮业食用油的卫生质量不容乐观,应加强食品卫生法律、法规宣传,加大对餐饮业食用油的监督、监测力度,使消费者买到或食用合格的食用油.
作者：韩春平；赵文海；杨阳 刊期： 2009年第22期
[目的]探讨河北农村居民人群中幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)在家庭内感染情况.[方法]采用整群抽样调查方法,在河北遵化市下属两农村,以家庭为单位进行入户调查居民Hp感染情况,共调查人数735人,男性320人,女性415人,年龄在6～86岁之间,平均年龄为37.5岁.所有被调查者均采集静脉血检测HpU-IgG抗体,确定是否感染Hp.[结果]735例被调查者中Hp总感染率为67.35%,不同年龄组Hp感染情况不同(x2=24.7789,P=0.000 4);但性别问差异无统计学意义(x2=0.306 5,P＞0.05).通过二项分布拟和优度检验,Hp感染的家庭分布符合二项分布(χ2=6.698 7,P＞0.05),在理论分布上未发现Hp感染的家庭聚集性分布倾向,但夫妻之间的Hp感染情况一致(χ2=1.373,P＞0.05),符合率为65.50%,双亲感染家庭儿童的Hp感染率为65.96%,高于双亲未感染家庭儿童的Hp感染率31.58%(χ2=6.714,P=0.003 5).密切接触家庭成员间Hp感染存在一定家庭聚集现象.[结论]该地区农村居民的Hp感染率为67.35%,男女性别间Hp感染差异无统计学意义.从分布上看家庭内Hp感染符合二项分布,无聚集性,但密切生活接触仍能增加家庭成员间感染的可能性.
作者：张天哲；袁聚祥；徐应军；范红敏；程继顺 刊期： 2009年第22期
[目的]探讨综合医院8年医院感染的动态变化,为预防与控制医院感染提供科学依据.[方法]采用回顾性分析,根据卫生部医院感染监控小组确定的标准,对我院2000～2007年74 638例住院病人中发生的1 991例医院感染病例进行临床流行病学研究.[结果]2000～2007年医院感染的发病率平均为2.67%(1 991/74 638),其中2000年高为3.89%(289/7 428),2007年低为1.79%(239/13 379).血液科医院感染发病率高为15.24%(279/1831),其次为中心ICU 8.41%(151/1 795),五官科低为0.50%(28/5 608).医院感染发生部位以呼吸道为主(上呼吸道占40.52%,下呼吸道占22.03%),其次为泌尿系统(11.35%)和切口(10.15%).[结论]加强医护人员医院感染知识的培训,规范医护人员手部卫生,严格执行无菌操作,合理使用抗生素药物,减少侵入性操作是降低医院感染的有效措施.
作者：高晓凤；张文秋；陈桂芝；李秀英 刊期： 2009年第22期
[目的]调查并分析幔性前列腺炎患者临床症状的严重程度和与其相关的因素.[方法]对诊断为慢性前列腺炎的612例患者进行了问卷调查,调查内容包括:①年龄、身高、体重、民族、职业、经济状况、文化程度等;②就诊次数、病程、前列腺液检查、性生活史以及治疗情况;③国际前列腺炎症状指数评分量表(NIH-CPSI).患者临床症状的严重程度根据NIH-CPSI中疼痛不适与排尿症状两项的评分情况进行评定.[结果]①40岁以下的患者占70.4%,并且老年组患者的数目相对较少;②41.76%的患者病程在2年以上,并且随着病程的延长,慢性前列腺炎症状的严重程度逐渐增加,各病程问比较差异无统计学意义(χ2=3.18,P＞0.05);③患者就诊次数越多,慢性前列腺炎的症状越重(χ2=35.51,P＜0.01);④慢性前列腺炎临床症状的严重程度与QOL评分、就诊次数呈正相关(r=0.223,P＜0.05;r=0.374,P＜0.01);已婚者症状的严重程度与手淫情况无关(r=0.179,P＞0.05),未婚者其症状的严重程度与手淫情况有关(r=0.552,P＜0.01);与目前家庭的人均收入呈负相关(r=-0.202,P＜0.05);而与年龄、病程、文化程度无明显相关性.[结论]慢性前列腺炎患者临床症状的严重程度与患者的经济状况直接相关,疾病久治不愈以及未婚患者的频繁手淫都可以使患者的临床症状加重.
作者：张国毅；刘玉芳；史玉婷；文娟；张黎月；齐建军；贺振权；卢智泉 刊期： 2009年第22期
[目的]了解我市近8年来麻疹发病的流行病学状况,为控制和消除麻疹提供科学依据.[方法]以2000～2007年麻疹监测系统上报个案资料,应用流行病学方法进行统计和比较分析.[结果]4 701例麻疹病例分布于全市所有县(市、区),全年均有发病,高峰在4～7月份,占发病总数的48.56%.发病年龄以14岁以下为主占94.66%,其中又以6岁以下儿童为主,占67.39%,未免疫和免疫史不祥的2 001例,占62.10%.[结论]学龄前儿童为高发病年龄段,麻疹发病提示当地存在免疫空白人群.今后应重点加强适龄儿童常规免疫,落实入学入托查验接种证制度,对漏种儿童及时补种并对该年龄段儿童适时开展麻疹强化免疫,才能有效的控制和终消灭麻疹.
作者：徐堃；廖安波；李平 刊期： 2009年第22期
[目的]通过检测海南籍强直性脊柱炎(AS)及亲属的HLA-B27的表型、基因型及亚型的分布情况,了解海南籍HLA-B27和AS的遗传倾向及发病情况,指导临床治疗,预防AS的发病.[方法]HLA-B27表型检测采用血清学技术,HLA-B27基因型和基因分型检测均采用序列特异性引物聚合酶链式反应(PCR-SSR)技术.[结果]6例海南籍的AS患者及家族成员共86例中B27阳性者患AS的概率为36.7%,其中男女比例约为7.6:1;有AS相关症状者的概率为36.7%,男女比例为1:5.9.43个HLA-B27阳性家庭中一级亲属AS患病率为30.26%,HLA-B27阳性患AS的比率为47.92%,其中男性为68.97%,女性为15.79%,男女比例为1:4.4.无论是父亲还是母亲HLA-B27阳性,其子女HLA-B27的阳性率基本相近.AS患者中HLA-B27阳性者占100%,HLA-B27表型和基因型基本相符,HLA-B27基因分型结果均为HLA-B2704型.[结论]海南地区AS发病率和HLA-B27阳性率都较其他地区高,具有很强的家族遗传倾向,AS发病率男性较女性高发,有AS相关症状者女性高于男性.HLA-B27基因亚型为HLA-B2704.
作者：王小敏；赵英；蔡俊宏；吴艳；符生苗 刊期： 2009年第22期
[目的]观察自然衰老骨质疏松模型中雌性大鼠骨形态、骨密度、骨生物力学改变,探索老年妇女骨质疏松症发生发展的机制.[方法]选择健康纯种雌性SD大鼠10只,喂养22月后复制自然衰老骨质疏松模型,另随机选择6月龄雌性大鼠10只为青年对照组,观察其骨形态、骨密度、骨生物力学指标.[结果]与青年对照组比,骨质疏松组骨小梁面积百分比显著降低(50%,P＜0.05),股骨平均骨小梁数显著减少(65%,P＜0.05),平均骨小梁宽度显著变窄(27%,P＜0.05).②骨质疏松组股骨与椎骨骨密度(64.3±8.1 g/cm2,59.3±15.1 g/cm2)较青年对照组(81.8±7.2 g/cm2,92.2±6.1g/cm2)显著降低(P＜0.05),椎骨骨密度下降得更明显(35.7%比21.3%).③骨质疏松组股骨与椎骨的大负荷力(134.41±23.52N,235.0±12.2N)较青年对照组(155.81±17.84N,327.1±24.8N)显著降低(P＜0.05),且椎骨的大负荷力降低更明显(28%比14%).骨质疏松组椎骨、股骨的大应变(1.28±0.12 mm,1.6±0.15 mm)与青年对照(1.38±0.15mm,1.81±0.21 mm)比有明显下降的趋势,但尚未形成统计学差异.[结论]老年雌性大鼠骨质疏松症中骨形态发生、骨密度明显改变,骨形态学、变化更能反映早期的骨结构的变化,这种变化发展下去可能会影响骨的力学性能.
作者：张敏；郭雄；何树梅；章晓凤；张增铁；张富军；耿冬 刊期： 2009年第22期
[目的]探讨烟台市幼儿体质状况,分析幼儿体质综合评级的影响因素.[方法]以2005年国民体质监测烟台地区幼儿组资料中861人为研究对象,统计幼儿体质各指标均值进行单项评分和综合评级,并对综合评级的影响因素进行多分类Logistic回归分析.[结果]烟台市幼儿形态指标均值高于全国均值,但机能素质指标中只有坐位体前屈和双脚连续跳成绩较好;各年龄组幼儿体质综合评级优秀率较低;回归分析发现,与体质综合评级有关的因素有体质指数、年龄、看护人、喂养方式、户内看电视时间等.[结论]烟台市幼儿形态发育水平高于全国平均水平,但机能素质发育状况不容乐观,应采取合理措施预防肥胖、加强体育锻炼,以提高幼儿的机能素质.
作者：史祝梅；王爱华；孙闽君 刊期： 2009年第22期
[目的]了解三门峡市湖滨区2007的人口死因情况,为疾病预防控制提供研究信息.[方法]死因编码采用ICD-10分类,用Excel 2003对全人群死因资料进行统计分析,用现时寿命表计算期望寿命.[结果]三门峡市湖滨区2007年总体死亡率为604.55/10万,男性死亡率648.41/10万,女性死亡率552.56/10万,死因居前3位的分别是循环系统疾病、恶性肿瘤和呼吸系统疾病,人群期望寿命为74.75岁,去肿瘤人群期望寿命为78.11岁.[结论]循环系统疾病、恶性肿瘤和呼吸系统疾病以及意外伤害死亡是三门峡市湖滨区2007年的主要死因.
作者：崔法曾；赵建明 刊期： 2009年第22期
[目的]探讨矿区环境重金属污染及其机体健康效应.[方法]收集、分析国内外相关文献.[结果]矿区环境介质中的重金属污染物通过食物链进入机体产生效应,主要对机体心血管系统、造血系统、内分泌系统、免疫系统、生殖系统、神经系统等产生影响.[结论]矿区环境重金属污染问题严竣,需采取有效的治理措施减少矿区重金属污染.
作者：苏玮玮；HE Zuo-shun 刊期： 2009年第22期
[目的]了解北海市城区部分学校、机关乳腺疾病患者的心理健康状况及其影响因数,指导其积极的心理自我调节,预防和缓解乳腺疾病的发生或加重.[方法]对北海市城区部分学校及机关患有乳腺疾病的94名妇女进行问卷调查,再进行团体辅导或选择性进行一对一咨询访谈(以积极心理学为基础,进行积极心理治疗).比较干预前后的心理状态,以评定干预效果.[结果]在总分敌对性、人际关系、抑郁和焦虑指标上高于常模,差异有统计学意义,反映出高竞争性职业者心理健康有一些问题,及时发现给以干预后心理问题可以得到缓解.[结论]以积极心理学为基础,进行团体或个别心理访谈咨询,在调节高知识层次的乳腺疾病患者心理适应能力、降低抑郁焦虑情绪、缓解人际关系方面有显著效果.
作者：卢劲；杨惠 刊期： 2009年第22期
[目的]了解海口市琼山区泌尿生殖道支原体感染状况及对12种抗生素的药敏性,为指导临床用药提供依据.[方法]采用珠海浪峰生物技术有限公司生产的试剂盒进行支原体培养及药敏试验.[结果]209例泌尿生殖道感染病人支原体培养呈阳性有65例,感染阳性率为31.1%(65/209);支原体对强力霉素、交沙霉素、美满霉素、环脂红霉素、克拉霉素的敏感性较高,敏感率分别为90.8%、87.6%、86.1%、70.8%、69.2%,对环丙沙星、左氧氟沙星、红霉素的耐药性比较高,耐药率分别为73.8%、66.1%、55.4%.[结论]泌尿生殖道支原体感染主要是单独解脲支原体(Uu)感染.本地区治疗支原体感染敏感率较高的抗生素为强力霉素、交沙霉素、美满霉素、环脂红霉素、克拉霉素,耐药率较高的抗生素为环丙沙星、左氧氟沙星、红霉素.
作者：龙静 刊期： 2009年第22期
[目的]研究污灌土壤中有机污染物对小鼠的遗传毒性和氧化损伤效应.[方法]选取某污灌农田土壤为研究对象,地下水灌溉农田的土壤为对照,采用超声振荡法提取土壤中的有机污染物,对小鼠灌胃染毒后,进行单细胞凝胶电泳实验和总超氧化物歧化酶(T-SOD)活力、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活力和丙二醛(MDA)含量的测定.[结果]与试剂对照组比较,污灌区低剂量组、高剂量组拖尾率均增高(P＜0.05),与对照区相同染毒剂量组比较,污灌区低剂量组、高剂量组拖尾率均增高(P＜0.05);与试剂对照组比较:对照区高剂量组的T-SOD活力和GSH-PX活力降低,污灌区各组的T-SOD活力、GSH-PX活力均降低(P＜0.05),与对照区相同染毒剂量组比较:污灌区高剂量组T-SOD活力降低(P＜0.05).[结论]该污灌区土壤有机提取物中含有致小鼠遗传毒性和氧化损伤的有机污染物.
作者：高红霞；刘英莉；阎红；高铁利；王晨光；高振杰 刊期： 2009年第22期
[目的]观察美托洛尔与依那普利治疗慢性心力衰竭(简称CHF)的疗效.[方法]采用临床实验,对CHF患者随机分为对照组和试验组,试验组在常规治疗基础上加用依那普利与美托洛尔,观察两组治疗前与治疗后15d、30 d、45 d、60 d的静息心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心功能等.[结果]试验组心功能改善2级33例(38.4%),改善1级47例(54.7%),无效6例(7.0%),总有效率93.0%,对照组心功能改善2级8例(9.4%),改善1级56例(65.9%),无效21例(24.7%),总有效率75.3%,两组心功能改善总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.001).试验组平均住院18 d,3个月复发9例,6个月复发12例,两组复发率差异有统计学意义(P＜0.001).[结论]CHF在常规治疗基础上加用美托洛尔与依那普利,可显著提高疗效,降低复发率,但依那普利宜小剂量开始递增,两药联用时剂量宜偏小,间开服药.
作者：姚公元；张胜男；陈协辉；李双飞 刊期： 2009年第22期
本文从乙醛的毒性作用、乙醇代谢酶多态性、氧化应急、NADH/NAD+、CYP2E1等方面对酒精性肝病(ALD)的发病机制作了简要阐述,ALD的发病原因主要是乙醇在肝细胞内产生的毒性代谢产物及其引起的代谢紊乱.ALD分为酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化.其致病因素单一,即长期大量的酒精摄入,但发病机制较为复杂,目前尚未完全清楚.因此,继续研究ALD的发病机制非常有意义.
作者：刘国红；李丽；李锦；王玮 刊期： 2009年第22期
[目的]了解绵阳市城区中小学生及幼儿龋病流行动态,为进一步开展口腔预防保健工作提供依据.[方法]按照统一的标准和方法,口腔专业医生采用无菌器材对每个学生进行口腔检查并作记录和资料分析.[结果]9 877名学生龋齿患病率49.8%;乳牙龋患率34.7%,恒牙龋患率21.4%;龋均为1.7,充填率5.6%.[结论]绵阳市城区中小学生及幼儿龋患率较高,而龋齿的充填率较低,应加强学校口腔卫生保健工作,做好口腔疾病的预防保健和早期治疗.
作者：徐柄权；文献英；郭洪菊；张玲琳；黄铮铮 刊期： 2009年第22期
[目的]探讨孕前盆腔腹腔镜干预(评估、必要时手术)在预防重复异位妊娠中的临床价值.[方法]回顾性分析126例输卵管妊娠妇女经腹腔镜手术治疗后的生育状况,按1/2配比将其分为观察组与对照组,两组患者均进行腹腔镜下异位妊娠清除术;观察组采用腹腔镜孕前盆腔干预(评估、必要时行粘连松解或和输卵管修复成形术),对照组术后仅行常规抗感染治疗.[结果]孕前采用腹腔镜盆腔干预的观察组,其重复异位妊娠率为7.1%,宫内妊娠率为643%,与对照组(21.4%、36.9%)相比差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组和对照组的不孕率分别为28.6%和41.7%(P＞0.05).[结论]首次异位妊娠的患者再次妊娠前,予腹腔镜盆腔干预有利于降低重复异位妊娠的发生率.
作者：周剑利；韩素新；于作芳 刊期： 2009年第22期
[目的]了解泰州市区乳及乳制品卫生质量,正确地引导消费,保护广大消费者的身体健康,为食品卫生监测与评价提供科学依据.[方法]2005年1月～2006年12月每月从泰州市区各乳及乳制品生产企业及城区各超市采集乳及乳制品样品,分别按GB5408.1-1999<巴氏杀菌乳>、GB5408.2-1999<灭菌乳>、GB2476-1999<酸牛乳>、GB10765-1997<婴幼儿配方乳粉Ⅰ>、GBl0766-1997<婴幼儿配方乳粉ⅡⅢ>进行评价.[结果]泰州市区乳及乳制品总合格率为64.7%,其中杀菌乳、灭菌乳、酸牛乳、婴幼儿配方乳粉合格率90.0%、100.0%、33.3%、50.0%.调查的4类乳及乳制品样品中,菌落总数、大肠菌群、微生物、酸度、灰分合格率均为100.0%,脂肪、蛋白质、婴幼儿配方乳粉中金属、酸牛乳中乳酸菌合格率分别为88.2%、97.1%、77.8%、44.4%.[结论]泰州市区乳及乳制品的卫生质量有待进一步提高,今后应继续加强乳及乳及乳制品生产企业消毒、杀菌、产品包装等关键控制点的管理,加强卫生质量监测,确保销售环节的卫生、规范.
作者：黄久红 刊期： 2009年第22期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
