韩春平；赵文海；杨阳
[目的]研究左卡尼汀(L-carnitine,LC)对小鼠和大鼠实验性肝损伤的保护作用和机制.[方法]复制四氯化碳(CCl4)所致急性和慢性肝损伤的动物模型(小鼠腹腔注射CCl4,大鼠皮下注射CCl4).将受试动物随机分为正常对照组,CCl4模型组,LC组,硫普罗宁片(tiopronin tablets)对照组或水飞蓟片(legalon tablets)组.用酶生化法测定血清生化指标谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)的水平,总胆红素(T-BIL)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、白球比值(A/G),肝组织超氧化物岐化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)和抗超氧阴离子能力(A-ASC)的活性、总抗氧化能力(T-AOC)以及脂质过氧化产物丙二醛(MDA)的含量.同时计算肝系数(liver index,LI),行慢性肝损伤组织病理学检查.[结果]经口给予各剂量LC(0.25-1.0 g·kg-1)后急性肝损伤动物血清ALT、AST及LI均明显降低,呈现剂量依赖性(P＜0.05,P＜0.01),大鼠和小鼠肝组织内SOD、GSH-px、A-ASC的活性及T-AOC水平均升高(P＜0.05,P＜0.01),而 MDA的含量随LC剂量的升高而降低(P＜0.05,P＜0.01).0.15 g·kg-1的LC能显著降低慢性肝损伤大鼠血清ALT、AST及LI、T-BIL(P＜0.01),增加TP、ALB和A/G比值(P＜0.01),并有效减轻大鼠肝组织病理性改变.[结论]LC对CCl4所致的动物急慢性肝损伤均具有保护作用,其机制与其抗氧化特性有关.
作者：邵士川；梁孝印；刘叶玲；冀承锋；李宏建；王春波 刊期： 2009年第22期
[目的]探讨静脉留置针封管后防止发生堵塞的对策.[方法]观察住院期间应用静脉留置针的患者100例,接应用顺序的单、双数随机分为对照组和观察组各50例,观察组封管后在距针头2.5 cm内关闭滑动夹紧块,对照组封管后在距针头3～5 cm内关闭滑动夹紧块,观察两组留置针发生的堵管率及留置时间.[结果]通过两种不同的护理方法,观察组发生的堵管人数明显低于对照组,留置时间明显高于对照组,P＜0.05,P＜0.01,差异有统计学意义.[结论]针对静脉留置针封管后发生堵塞的原因,积极防治可以降低堵塞的发生率,延长留置时间.
作者：游俊芳 刊期： 2009年第22期
[目的]探讨适合于卫生信息管理专业的社区卫生实践模式.[方法]选择本院2006、2007级卫生信患专业115名高职生参加社区人群健康管理,并分析参加健康管理前后学习态度及信息收集、整理、分析的能力.[结果]参加健康管理前后学习态度及信息收集、整理、分析的能力有所提高;差异有统计学意义(P＜0.01);社区人群对高职生服务的满意度达92.6%.[结论]参与社区健康管理并进行信息收集、整理、分析的过程,有利于卫生信患高职生的培养目标的实现;能促进团队协作意识;培养高职生的创业精神;锻炼高职生的社会化能力和人际沟通技巧;提高高职生的综合素质.
作者：辛崇萍 刊期： 2009年第22期
[目的]宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)是宫颈癌的癌前病变.近年来,越来越多的年轻女性被诊断出CIN,如何正确而适度的处理CIN是临床处理的目标.本文通过对宫颈上皮内瘤变患者冷刀锥切术(CKC)治疗前后病理情况分析,探讨治疗宫颈上皮内瘤变的合理方式.[方法]对2002年1月～2007年6月间我院收治的132例高度宫颈上皮内瘤变(CINⅡ-Ⅲ)行宫颈锥切术的患者进行回顾性分析.比较手术治疗前后组织病理诊断差异,并随访治疗后复发情况.[结果]132例锥切患者术后病理转阴4例,级别升高10例,其中浸润癌8例.锥切术后继续手术治疗10例,其中4例病理证实有病灶.锥切术后未再治疗的CIN患者中,随访中发现4例(3.3%)再次出现宫颈病变.[结论]宫颈锥切是一种能准确诊断宫颈病变并能较好治疗CIN的方法.建议对于CIN患者应尽量先行宫颈锥切,根据锥切后病理情况及患者对保留生育功能的要求再决定进一步的处理方案.
作者：韩素新；周剑利；王耕野 刊期： 2009年第22期
[目的]为构建贵阳市不同户籍居民的社会支持健康促进模式提供基础信息.[方法]采用社会支持评定量表,随机抽取1 154名贵阳市不同户籍居民进行调查.[结果]除个别人口学特征外,3组人群之间社会支持3个维度和总分的均值差异表现为居住地之间的城乡差异,且以农村居民为高;对应分析结果显示,不同户籍人群社会支持水平的高低有着各自的人口学特征.[结论]居住地相同但拥有不同的城乡户籍对居民的社会支持水平有着重要的影响.
作者：严征；彭安辉；刘丰丰；张丽荣；王得颖 刊期： 2009年第22期
[目的]通过分析山东省结核病疫情,探讨进一步加强山东省结核病控制的措施.[方法]根据1979年、1984年、1990年和2000年4次结核病流行病学调查资料和山东省结核病控制工作季报表资料分析山东省结核病流行状况及趋势.[结果]4次结核病流调活动性患病率分别为490/10万、311/10万、198/10万和192/10万;涂阳患病率分别为134/10万、91/10万、60/10万和57/10万.涂阳病人登记率和涂阳病人治愈率逐年提高.[结论]山东省结核病疫情呈下降趋势,但需继续加大政府投入,全面实施遏制结核病策略,加强病人的督导管理,控制耐药病例的产生,才能有效地控制结核病的流行.
作者：程俊；初磊；李永文 刊期： 2009年第22期
[目的]探讨矿区环境重金属污染及其机体健康效应.[方法]收集、分析国内外相关文献.[结果]矿区环境介质中的重金属污染物通过食物链进入机体产生效应,主要对机体心血管系统、造血系统、内分泌系统、免疫系统、生殖系统、神经系统等产生影响.[结论]矿区环境重金属污染问题严竣,需采取有效的治理措施减少矿区重金属污染.
作者：苏玮玮；HE Zuo-shun 刊期： 2009年第22期
[目的]了解近两年医院感染的主要细菌分布及细菌对抗菌药物敏感性情况,从而指导临床诊断及治疗.[方法]对本院2006年9月～2008年9月住院患者的5 895例标本进行细菌培养,分离出的细菌用细菌检验检测仪进行鉴定和药敏分析.[结果]共分离出细菌61类,746株,其中G-菌578株,占77.48%,G+菌168株,占22.52%,常见的菌种分布依次为:大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏/溶血不动杆菌、表皮葡萄球菌、阴沟肠杆菌、屎肠球菌、金黄色葡萄球;746株细菌在各类标本中的分布以痰液多,其次依次是尿液、血液、脓液、胸水、腹水;常见菌种对多种抗菌药物的敏感性较低,G-菌为敏感的药物为亚胺培南,G+菌为敏感的药物为万古霉素.[结论]近两年医院感染的细菌仍以为G-主,并主要存在于下呼吸道,且耐药严重,对疑有感染的患者应及时留取标本进行细菌鉴定,并依药敏结果调整用药,有效控制感染.
作者：李昆；张蕴莉；张淑芹；张凤珍；周和岩；王素明 刊期： 2009年第22期
[目的]通过检测海南籍强直性脊柱炎(AS)及亲属的HLA-B27的表型、基因型及亚型的分布情况,了解海南籍HLA-B27和AS的遗传倾向及发病情况,指导临床治疗,预防AS的发病.[方法]HLA-B27表型检测采用血清学技术,HLA-B27基因型和基因分型检测均采用序列特异性引物聚合酶链式反应(PCR-SSR)技术.[结果]6例海南籍的AS患者及家族成员共86例中B27阳性者患AS的概率为36.7%,其中男女比例约为7.6:1;有AS相关症状者的概率为36.7%,男女比例为1:5.9.43个HLA-B27阳性家庭中一级亲属AS患病率为30.26%,HLA-B27阳性患AS的比率为47.92%,其中男性为68.97%,女性为15.79%,男女比例为1:4.4.无论是父亲还是母亲HLA-B27阳性,其子女HLA-B27的阳性率基本相近.AS患者中HLA-B27阳性者占100%,HLA-B27表型和基因型基本相符,HLA-B27基因分型结果均为HLA-B2704型.[结论]海南地区AS发病率和HLA-B27阳性率都较其他地区高,具有很强的家族遗传倾向,AS发病率男性较女性高发,有AS相关症状者女性高于男性.HLA-B27基因亚型为HLA-B2704.
作者：王小敏；赵英；蔡俊宏；吴艳；符生苗 刊期： 2009年第22期
[目的]分析乳腺癌复发转移的相关因素.[方法]回顾性分析2006年1月～2008年12月收治的152例乳腺癌患者临床资料.[结果]本组病例中,2年内复发占15.7%(24/152),胸壁复发占6.58%(10/152),锁骨上淋巴结转移占5.26%(5/152),腋窝淋巴转移占1.97(3/152),骨转移占1.32(2/152),肺转移占1.97(3/152),胸膜转移占0.66(1/152).[结论]乳腺癌复发转移与原发肿块的大小、位置、病理类型、腋窝淋巴结转移情况、术后放疗、化疗及内分泌治疗等因素密切相关.重视乳腺癌随访,规范各期乳腺癌的手术方式,强调乳腺癌的综合治疗,加强备科室之间的协作是十分必要的.
作者：贾宝洋；李海斌 刊期： 2009年第22期
[目的]了解无锡市鼠密度、鼠种构成、鼠带毒情况以及肾综合征出血热的流行情况,为制定有效综合防制措施提供科学依据.[方法]各区均设监测点,鼠密度监测采用夹夜法,捕获鼠计数并分类,采集鼠肺样本用直接免疫荧光法检测抗原.[结果]2005～2007年平均鼠密度为0.82%,褐家鼠为优势种群.共剖取鼠肺150份,阳性1份,带毒率为0.67%.[结论]无锡市肾综合征出血热鼠间带毒率很低,在本地流行趋势呈较弱水平,暴发流行的可能性不大.
作者：沈元；马玉林；陈继平 刊期： 2009年第22期
[目的]研究六味地黄汤对雌性去势小鼠子宫形态学的影响.[方法]将50只3月龄小鼠饲养2周后,随机取40只摘除双侧卵巢,余10只行假手术.40只去势小鼠随机分为4组;去势空白组、六味地黄汤高、中、低剂量组、观察各组用药后子宫形态的变化.[结果]六味地黄汤能够显著增加去势小鼠子宫重量,使去势小鼠子宫内膜明显增厚,并能明显增加子宫内腺体数目及血管分布.[结论]六味地黄汤可能直接作用子宫,改善子宫内膜的状态,从而缓解子宫萎缩的作用.
作者：周玲生；丁可 刊期： 2009年第22期
5.12地震灾难使民众的心灵受到严重创伤,如何为民众疗伤止痛、浴火重生,在艰难与痛苦中进行心理重建工作,并从中学习,将之视为个人与社会共同成长的契机,这是所有公众共同要面对与解决的问题.本文试图从灾难对民众可能造成的心理创伤出发,解析其原因,探讨民众灾后的心理重建之策略.
作者：罗增让；张昕 刊期： 2009年第22期
[目的]了解绵阳市城区中小学生错(牙合)畸形患病现状,为我市防治该病提供依据.[方法]按照统一的标准和方法,口腔专业医生采用无菌器材对每个学生进行口腔检查并作记录和资料分析.[结果]8 167名中小学生错(牙合)畸形患病率为57.6%,男生患病率为57.9%,女生患病率为57.3%,差异无统计学意义(χ2=0.186,P=0.666),错(牙合)畸形构成以上前牙深覆(牙合)为多,占36.1%.[结论]绵阳市城区中小学生错(牙合)畸形患病率较高,应加强学校口腔卫生保健工作,做好口腔疾病的预防保健和早期治疗.
作者：文献英；徐柄权；郭洪菊；张玲琳；黄铮铮 刊期： 2009年第22期
[目的]探讨肺炎性假瘤的X线表现特点.[方法]回顾性分析经手术、病理证实的23例肺炎性假瘤的X线表现.[结果]肺炎性假瘤的X线表现:假瘤多为单发,边缘光滑锐利的椭圆形或圆形肿块,个别有分叶或切迹;假瘤常位于肺外周,靠近胸膜,右肺多于左肺,下叶多于上叶;假瘤有空洞钙化者极少,本组有2例见斑点状钙化.[结论]肺炎性假瘤的X线表现特点结合临床分析是诊断本病的重要手段.
作者：吉家伟 刊期： 2009年第22期
[目的]检测活动性肺结核患者治疗前后血清白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)水平,探讨其水平含量变化及临床的疗效追踪.[方法]应用双抗体夹心酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测51例活动性肺结核患者、38例非活动性肺结核患者和30例正常对照者血清中IL-2的水平.[结果]活动性肺结核患者体内的血清IL-2水平为(162.54±54.70)pg/ml,高于非活动性结核(94.05±27.98)pg/ml或对照者(77.87±13.52)pg/ml(每个参数均为P＜0.001).而非活动性肺结核的血清IL-2水平和对照者之间差异均无统计学意义.活动性结核的IL-2水平在治疗2个月后仍保持升高(P＜0.001),而在4个月后降至对照组水平(P＞0.05).[结论]IL-2水平检测有助于了解结核病的活动性,判断病情及预后,监测抗结核治疗的效果.
作者：谢永平；黎国梅；陈广幸；李静宇；梁庆明 刊期： 2009年第22期
[目的]研究人感染猪球菌的传染源及传播途径,为预防控制疫情提供依据.[方法]采用现场流行病学方法,调查所有患者及其亲友等,查阅临床资料及相关实验室检测等.[结果]3例人感染猪链球菌病例,为姜堰市首起人感染猪链球菌暴发疫情,经过及时的抢救治疗,痊愈出院.[结论]加强牲猪疫情监测,并有效控制牲猪疫情;正确处理病死牲猪,做好屠宰、加工、销售人员个人防护是防止本病蔓延的有效措施.
作者：王宏军；秦才珍；张翔；卞红益；朱凤才 刊期： 2009年第22期
[目的]观察腰硬联合麻醉下用依托咪酯行自控镇静的临床效果.[方法]选择ASA Ⅰ～Ⅱ腰硬联合麻醉下盆腔肿瘤患者30例,术中采用依托咪酯行清醒镇静.使用Graseby镇痛泵静脉给药,每次给药量为1 mg,20 s完成,无锁定时间,患者可根据需要按压给药按扭,直至满意.每5 min记录一次镇静程度、呼吸通畅程度、SpO2、MAP、HR、患者按压的次数和实际给药次数.[结果]依托咪酯镇静起效时间为(2.4±1.1)min.在360次记录中无一镇静过度.所有患者SpO2及呼吸道通畅度均未受影响.在镇静初5min按压次数和实际给药次数均较多(P＜0 05),10 min后明显减少并趋稳定.给药前后MAP、HR无显著性改变.[结论]依托咪酯用于清醒镇静具有安全可靠、呼吸循环影响小等优点,可应用于腰硬联合麻醉盆腔肿瘤病人术中镇静.
作者：李峰；甘建辉；柴林；陈杰；刘利祥 刊期： 2009年第22期
[目的]了解皖北农村地区获得性免疫综合征(AIDS)病人抗病毒治疗依从性现状及其相关因素.[方法]整群抽取皖北3县(临泉、界首、萧县)农村地区正在服用抗病毒药物的AIDS病人,通过入户的方式进行询问调查和现场观察.[结果]研究发现,农村地区AIDS病人抗病毒治疗的服药依从性低于90%的有21人,占15.1%,调查时服用人数多的药物为司他夫定(Stavudine),药物依从性好的为茚地那韦(indinavir).服药者中有35人因为忘记而出现间断性停药,占85.4%.多因素Logistic分析显示,服药者身体越差服药依从性越好,而督导医生的水平差、服药者经常出现希望自己死了才好的念头则服药依从性差.[结论]该地区AIDS病人抗病毒治疗服药依从性不高,并受多种因素影响,应大力开展有针对性的健康教育及抗病毒治疗前的服药依从性教育.
作者：于玉领；张秀军；沈琼；孙业桓 刊期： 2009年第22期
[目的]探讨烟台市幼儿体质状况,分析幼儿体质综合评级的影响因素.[方法]以2005年国民体质监测烟台地区幼儿组资料中861人为研究对象,统计幼儿体质各指标均值进行单项评分和综合评级,并对综合评级的影响因素进行多分类Logistic回归分析.[结果]烟台市幼儿形态指标均值高于全国均值,但机能素质指标中只有坐位体前屈和双脚连续跳成绩较好;各年龄组幼儿体质综合评级优秀率较低;回归分析发现,与体质综合评级有关的因素有体质指数、年龄、看护人、喂养方式、户内看电视时间等.[结论]烟台市幼儿形态发育水平高于全国平均水平,但机能素质发育状况不容乐观,应采取合理措施预防肥胖、加强体育锻炼,以提高幼儿的机能素质.
作者：史祝梅；王爱华；孙闽君 刊期： 2009年第22期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
