史祝梅；王爱华；孙闽君
[目的]分析乳腺癌复发转移的相关因素.[方法]回顾性分析2006年1月～2008年12月收治的152例乳腺癌患者临床资料.[结果]本组病例中,2年内复发占15.7%(24/152),胸壁复发占6.58%(10/152),锁骨上淋巴结转移占5.26%(5/152),腋窝淋巴转移占1.97(3/152),骨转移占1.32(2/152),肺转移占1.97(3/152),胸膜转移占0.66(1/152).[结论]乳腺癌复发转移与原发肿块的大小、位置、病理类型、腋窝淋巴结转移情况、术后放疗、化疗及内分泌治疗等因素密切相关.重视乳腺癌随访,规范各期乳腺癌的手术方式,强调乳腺癌的综合治疗,加强备科室之间的协作是十分必要的.
作者：贾宝洋；李海斌 刊期： 2009年第22期
[目的]探讨静脉留置针封管后防止发生堵塞的对策.[方法]观察住院期间应用静脉留置针的患者100例,接应用顺序的单、双数随机分为对照组和观察组各50例,观察组封管后在距针头2.5 cm内关闭滑动夹紧块,对照组封管后在距针头3～5 cm内关闭滑动夹紧块,观察两组留置针发生的堵管率及留置时间.[结果]通过两种不同的护理方法,观察组发生的堵管人数明显低于对照组,留置时间明显高于对照组,P＜0.05,P＜0.01,差异有统计学意义.[结论]针对静脉留置针封管后发生堵塞的原因,积极防治可以降低堵塞的发生率,延长留置时间.
作者：游俊芳 刊期： 2009年第22期
[目的]了解三门峡市湖滨区2007的人口死因情况,为疾病预防控制提供研究信息.[方法]死因编码采用ICD-10分类,用Excel 2003对全人群死因资料进行统计分析,用现时寿命表计算期望寿命.[结果]三门峡市湖滨区2007年总体死亡率为604.55/10万,男性死亡率648.41/10万,女性死亡率552.56/10万,死因居前3位的分别是循环系统疾病、恶性肿瘤和呼吸系统疾病,人群期望寿命为74.75岁,去肿瘤人群期望寿命为78.11岁.[结论]循环系统疾病、恶性肿瘤和呼吸系统疾病以及意外伤害死亡是三门峡市湖滨区2007年的主要死因.
作者：崔法曾；赵建明 刊期： 2009年第22期
[目的]研究人感染猪球菌的传染源及传播途径,为预防控制疫情提供依据.[方法]采用现场流行病学方法,调查所有患者及其亲友等,查阅临床资料及相关实验室检测等.[结果]3例人感染猪链球菌病例,为姜堰市首起人感染猪链球菌暴发疫情,经过及时的抢救治疗,痊愈出院.[结论]加强牲猪疫情监测,并有效控制牲猪疫情;正确处理病死牲猪,做好屠宰、加工、销售人员个人防护是防止本病蔓延的有效措施.
作者：王宏军；秦才珍；张翔；卞红益；朱凤才 刊期： 2009年第22期
[目的]了解海口市琼山区泌尿生殖道支原体感染状况及对12种抗生素的药敏性,为指导临床用药提供依据.[方法]采用珠海浪峰生物技术有限公司生产的试剂盒进行支原体培养及药敏试验.[结果]209例泌尿生殖道感染病人支原体培养呈阳性有65例,感染阳性率为31.1%(65/209);支原体对强力霉素、交沙霉素、美满霉素、环脂红霉素、克拉霉素的敏感性较高,敏感率分别为90.8%、87.6%、86.1%、70.8%、69.2%,对环丙沙星、左氧氟沙星、红霉素的耐药性比较高,耐药率分别为73.8%、66.1%、55.4%.[结论]泌尿生殖道支原体感染主要是单独解脲支原体(Uu)感染.本地区治疗支原体感染敏感率较高的抗生素为强力霉素、交沙霉素、美满霉素、环脂红霉素、克拉霉素,耐药率较高的抗生素为环丙沙星、左氧氟沙星、红霉素.
作者：龙静 刊期： 2009年第22期
[目的]了解河北省成年居民低血压分布特征,为疾病防治提供依据.[方法]采用2004年河北省成年居民慢性病相关危险因素调查的数据库进行回顾性调查分析,调查采用多阶段随机抽样的方法,抽取代表性样本进行调查.[结果]低血压患病率3.2%,标化率为5.3%.女性患病率4.0%明显高于男性2.0%(χ2=13.134,P＜0.01),城市4.0%高于农村2.9%(χ2=3.525,P＞0.05).小于65岁人群随着年龄的增加,低血压患病率下降.不定时吃饭者、自已感觉较瘦和精神状况较差者低血压患病率较高.Logictic回归分析显示:女性和不定时吃饭是其危险因素(OR=2.834,1.320),年龄、体重指数和腰围与低血压呈负相关(OR=0.350,0.419,0.467).[结论]河北省低血压患病率较高,对女性和体重较轻者应重点进行健康促进,低血压对健康的影响还需进一步的研究.
作者：王丽娜；师贵文；曹丽；张敬一 刊期： 2009年第22期
本文从乙醛的毒性作用、乙醇代谢酶多态性、氧化应急、NADH/NAD+、CYP2E1等方面对酒精性肝病(ALD)的发病机制作了简要阐述,ALD的发病原因主要是乙醇在肝细胞内产生的毒性代谢产物及其引起的代谢紊乱.ALD分为酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化.其致病因素单一,即长期大量的酒精摄入,但发病机制较为复杂,目前尚未完全清楚.因此,继续研究ALD的发病机制非常有意义.
作者：刘国红；李丽；李锦；王玮 刊期： 2009年第22期
[目的]了解四川省城乡居民的健康状况,为卫生政策的制定提供参考依据,为新一轮医改提供基础信息.[方法]按照第4次国家卫生服务调查设计的方案采用多阶段分层整群系统随机抽样方法进行抽样,采用入户调查的方式对抽中的城乡家庭户3 960户、11 679名居民进行健康询问调查.[结果]四川省城乡居民两周患病率为217.3%o,农村高于城市、女性高于男性.自报两周患病程度严重者占26.8%,疼痛是城乡居民自感身体不适的主要症状.城乡每千人口两周因病持续天数为1 636 d,卧床率39.4%.,休工率17.2%o,休学率6.7%o,失能率16.2%.两周患病前5位疾病按系统顺位为呼吸系统疾病、循环系统疾病、消化系统疾病、运动系统疾病、内分泌营养代谢性疾病,占疾病构成的81.3%.两周新发疾病53.8%为慢性病发生持续到两周内.城乡居民慢性病患病率按患病人数计算为168.1%o,按患病病例数计算为209.5%,慢性病按系统顺位,前5位为循环系统疾病、消化系统疾病、运动系统疾病、呼吸系统疾病、内分泌营养代谢疾病,占疾病系统构成的83.4%.城乡居民自报健康状况总体感觉评分78.4分.[结论]四川省城乡居民两周患病率及慢性病患病率仍然较高,呼吸系统疾病、循环系统疾病是威胁该省城乡居民健康的主要疾病,慢性病是主要的健康问题.四川省农村居民、女性健康状况不容乐观,需进一步改善.
作者：谭玲；甘华平；应桂英；力晓蓉；杨静；张菊英；赵立强；谭坤；吕宇 刊期： 2009年第22期
多种含阳离子的两性药物体内应用和体外培养可引起细胞内的磷脂质沉积.一般认为,磷脂质沉积是一种适应性的反应而非中毒性的表现.主要特征是可逆性的极性磷脂质沉积,在细胞内形成单中心或多中心的板层样的小体.本文主要介绍药物所致磷脂质沉积症的病理学特点,目的是在药物的安全性评价过程中为鉴别磷脂质沉积症提供相关的基础资料.
作者：杜艳春；华晓萍；邱爽；陈珂；胡春燕；李宏霞；岑小波；王莉；张银柱 刊期： 2009年第22期
[目的]探讨学龄儿童具有癔症倾向行为问题及影响因素.[方法]采用家庭教养方式问卷调查家庭教养方式,教育态度;采用Rutter儿童行为问卷-父母问卷评价儿童行为,调查10～12岁城市学龄儿童247名.[结果]学龄儿童具有癔症行为倾向的检出率为9.80%,女生明显高于男生;儿童具有癔症倾向的行为与父母早期教养方式、教育态度、期望值等密切相关(P＜0.05).[结论]儿童癔症倾向行为与家庭环境有密切关系,民主的教育方式、正确的培养目标,恰当的期望值是促进儿童行为正常发育的有利条件.
作者：张录凤 刊期： 2009年第22期
[目的]了解昆明地区居民糖尿病(DM)患病现状及其特征,探讨糖尿病预防控制策略.[方法]采用多阶段随机抽样方法,随机抽取20岁及以上常住居民5 381人,进行糖尿病流行病学调查,包括问卷调查、体格检查和临床检验,调查居民糖尿病患病情况及其危险因素情况.[结果]调查人群糖尿病患病率为5.76%,按2007年昆明市城乡居民人口构成进行标化,昆明地区20岁及以上人群糖尿病标化患病率为3.99%;其中,男性患病率为6.30%(标化率为3.99%),女性患病率为5.44%(标化率为3.69%),男女性患病率间差异无统计学意义(x2=1.620,P=0.203),不同人群患病率存在差异,主要受年龄、职业、文化程度、经济条件和体重指数的影响.[结论]应根据昆明市不同类型人群特点,开展糖尿病健康教育和预防控制工作.
作者：沈岚；张茂镕；杨昭；李志坤；马娅；杨俊秋；刘怡；田荣 刊期： 2009年第22期
[目的]探讨血清糖基化低密度脂蛋白、氧化低密度脂蛋白在T2DM合并下肢血管病变中的作用,同时说明在血管病变防治中抗糖化、抗氧化治疗同样重要.[方法]测定178例糖尿病患者和60例对照组(健康体检)的血清,糖基化低密度脂蛋白和氧化低密度脂蛋白水平,血清GLDL采用氯化硝基四氮唑蓝比色法,血浆OXLDL采用酶联免疫吸附法测定.[结果]①2型糖尿病患者血清糖基化低密度脂蛋白(0.396±0.079)mmol/L,与正常对照组相比增高(0.266±0.072)mmol/L,2型糖尿病血浆氧化低密度脂蛋白(58.266±24.203)μg/dl明显高于对照组(33.349±8.340 μg/dl,差异均有统计学意义(P＜0.01).②2型糖尿病并发周围血管病组的血清糖基化低密度脂蛋白(0.415±0.073)mmol/L,较无血管病组(0.372±0.084)mmol/L增高,血浆氧化低密度脂蛋白水平2型糖尿病并发周围血管病组(GLDL、)(59.017±24.854)μg/dl,显著高于无周围血管病组(48.356±24.429)μg/dl,差异有统计学意义(P＜0.01).③2型糖尿病患者血清糖基化低密度脂蛋白与血浆氧化低密度脂蛋白正相关(r=0.712,P＜0.01).[结论]糖基化低密度脂蛋白、氧化低密度脂蛋白和2型糖尿病合并下肢血管病变有关.
作者：赵学慧；杨志宏；杨桂芝；杨桂凤；李芳；王小娟；张鹏宇；郜琳 刊期： 2009年第22期
[目的]调查高护本科生个性特征和职业态度现状,探讨个性特征对职业态度是否存在影响,为护理教育工作者培养护生良好职业态度提供理论依据.[方法]采用护生的一般资料调查表、护生个性特征调查表、护生职业态度调查表,对我校在校2004,2005级护理本科学生进行问卷调查.[结果]调查显示护生整体职业态度水平不太理想,不同程度职业态度的高护生个性特征内外倾向性(E)、情绪稳定性(N)和精神质(P),掩饰性(L)4个维度差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]护理教育与管理者对职业态度的培养应通过系统规范的职业化教育加强护理本科生职业个性特征的塑造.
作者：张勇；周燕；王雪丹 刊期： 2009年第22期
[目的]观察腰硬联合麻醉下用依托咪酯行自控镇静的临床效果.[方法]选择ASA Ⅰ～Ⅱ腰硬联合麻醉下盆腔肿瘤患者30例,术中采用依托咪酯行清醒镇静.使用Graseby镇痛泵静脉给药,每次给药量为1 mg,20 s完成,无锁定时间,患者可根据需要按压给药按扭,直至满意.每5 min记录一次镇静程度、呼吸通畅程度、SpO2、MAP、HR、患者按压的次数和实际给药次数.[结果]依托咪酯镇静起效时间为(2.4±1.1)min.在360次记录中无一镇静过度.所有患者SpO2及呼吸道通畅度均未受影响.在镇静初5min按压次数和实际给药次数均较多(P＜0 05),10 min后明显减少并趋稳定.给药前后MAP、HR无显著性改变.[结论]依托咪酯用于清醒镇静具有安全可靠、呼吸循环影响小等优点,可应用于腰硬联合麻醉盆腔肿瘤病人术中镇静.
作者：李峰；甘建辉；柴林；陈杰；刘利祥 刊期： 2009年第22期
[目的]为提高实验室微生物检验能力,参加微生物检验实验室间比对试验.[方法]依据食品卫生微生物学检验国家标准GB/T4789.4.5.6.7.9.31-2003 ;GB16001-1995伤寒、副伤寒诊断标准及处理原则;感染性腹泻的诊断及处理原则GB17012-1997;病原微生物盲样考核作业指导书;GB16002-1995细菌性痢疾、阿米巴痢疾诊断标准及处理原则.[结果]检出O2号考核样品是福氏志贺氏菌2a型和伤寒沙门氏菌(9,12,Vi:d:-)的混合菌株.[结论]参加微生物检验实验室间比对试验考核时可将核酸检测技术作为辅助参考.
作者：孙燕萍；肖勇；沙丹；彭浩；付景春；葛敏英 刊期： 2009年第22期
[目的]观察美托洛尔与依那普利治疗慢性心力衰竭(简称CHF)的疗效.[方法]采用临床实验,对CHF患者随机分为对照组和试验组,试验组在常规治疗基础上加用依那普利与美托洛尔,观察两组治疗前与治疗后15d、30 d、45 d、60 d的静息心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心功能等.[结果]试验组心功能改善2级33例(38.4%),改善1级47例(54.7%),无效6例(7.0%),总有效率93.0%,对照组心功能改善2级8例(9.4%),改善1级56例(65.9%),无效21例(24.7%),总有效率75.3%,两组心功能改善总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.001).试验组平均住院18 d,3个月复发9例,6个月复发12例,两组复发率差异有统计学意义(P＜0.001).[结论]CHF在常规治疗基础上加用美托洛尔与依那普利,可显著提高疗效,降低复发率,但依那普利宜小剂量开始递增,两药联用时剂量宜偏小,间开服药.
作者：姚公元；张胜男；陈协辉；李双飞 刊期： 2009年第22期
有研究发现腭-心-面综合征(VCFS)的患者中有24%终被诊断为精神分裂症,而普通人群中精神分裂症的患病率仅为1%.22号染色体上,尤其是22q11处存在精神分裂症易感性位点早已成为公论,但二者之间更具体的联系尚待进一步研究.本文主要概述了精神分裂症与腭-心-面综合征的分子遗传学研究进展.
作者：黄朝红；周莉；姚坚 刊期： 2009年第22期
[目的]通过了解目标人群体检资料,对慢性病相关危险因素指标分布趋势及其相关因素进行分析,为慢性病的防治提供依据.[方法]以电力系统2828名参与健康体检的人群为研究对象,收集体检资料进行统计学分析.[结果]高血压和心电图异常的检出率分别为14.33%和22.48%;高血糖和高尿酸血症的检出率分别为7.52%和8.15%;高血脂和谷丙转氨酶检出率分别达22.59%和13.17%;脂肪肝和胆囊疾病的检出率分别为31.08%和15.41%;一般男性的检出率高于女性;检出率有随年龄增加而增加的趋势,特别是40岁以后检出率明显增加.[结论]健康教育的需求很大,如何加强针对性的健康教育,使健康体检步入规范化管理,进一步提高健康体检的社会和经济效益,是各级卫生行政部门需要深入思考的问题.
作者：王南平；李雪莉；黄玲 刊期： 2009年第22期
[目的]探讨河北农村居民人群中幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)在家庭内感染情况.[方法]采用整群抽样调查方法,在河北遵化市下属两农村,以家庭为单位进行入户调查居民Hp感染情况,共调查人数735人,男性320人,女性415人,年龄在6～86岁之间,平均年龄为37.5岁.所有被调查者均采集静脉血检测HpU-IgG抗体,确定是否感染Hp.[结果]735例被调查者中Hp总感染率为67.35%,不同年龄组Hp感染情况不同(x2=24.7789,P=0.000 4);但性别问差异无统计学意义(x2=0.306 5,P＞0.05).通过二项分布拟和优度检验,Hp感染的家庭分布符合二项分布(χ2=6.698 7,P＞0.05),在理论分布上未发现Hp感染的家庭聚集性分布倾向,但夫妻之间的Hp感染情况一致(χ2=1.373,P＞0.05),符合率为65.50%,双亲感染家庭儿童的Hp感染率为65.96%,高于双亲未感染家庭儿童的Hp感染率31.58%(χ2=6.714,P=0.003 5).密切接触家庭成员间Hp感染存在一定家庭聚集现象.[结论]该地区农村居民的Hp感染率为67.35%,男女性别间Hp感染差异无统计学意义.从分布上看家庭内Hp感染符合二项分布,无聚集性,但密切生活接触仍能增加家庭成员间感染的可能性.
作者：张天哲；袁聚祥；徐应军；范红敏；程继顺 刊期： 2009年第22期
[目的]探讨甘肃省少数民族地区妇女分娩时间、费用、地点及原因.[方法]采用分层随机抽样的方法抽取甘肃省2个少数民族县、5个非少数民族县,70个村的901名妇女作为研究对象,并进行相关内容的调查.[结果]分娩时间、就医地点、家中分娩的原因、接生者及分娩支出的费用临夏地区不同于定西地区和陇南地区(P＜0.05).[结论]少数民族地区妇女分娩具有其特点,经济原因是其主要影响因素.
作者：米友军；傅思武；梁丽娟；马汉平 刊期： 2009年第22期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
