张勇；周燕；王雪丹
[目的]探讨综合医院8年医院感染的动态变化,为预防与控制医院感染提供科学依据.[方法]采用回顾性分析,根据卫生部医院感染监控小组确定的标准,对我院2000～2007年74 638例住院病人中发生的1 991例医院感染病例进行临床流行病学研究.[结果]2000～2007年医院感染的发病率平均为2.67%(1 991/74 638),其中2000年高为3.89%(289/7 428),2007年低为1.79%(239/13 379).血液科医院感染发病率高为15.24%(279/1831),其次为中心ICU 8.41%(151/1 795),五官科低为0.50%(28/5 608).医院感染发生部位以呼吸道为主(上呼吸道占40.52%,下呼吸道占22.03%),其次为泌尿系统(11.35%)和切口(10.15%).[结论]加强医护人员医院感染知识的培训,规范医护人员手部卫生,严格执行无菌操作,合理使用抗生素药物,减少侵入性操作是降低医院感染的有效措施.
作者：高晓凤；张文秋；陈桂芝；李秀英 刊期： 2009年第22期
[目的]了解部队院校护理大专女生性知识、行为、和态度状况,为有针对性的实施性健康教育提供依据.[方法]采用分层抽样方法,对某军校护理大专女生208人进行问卷调查.[结果]一年级得分低(12.82±4.10分),随着年级的增高,性知识得分也越来越高,高为(23.39±3.81)分.随年级增高性行为和性态度趋于开放,并且,二年级女生更为开放,对于婚前性行为,有23.5%的学生认为可以接受;一年级女生比较保守,仅有6%学生表示可以接受,三年级女生有6.8%认为可以接受,表现得更为理性.有29.3%的人认为婚外情符合人性,无可非议.有3.4%的人认为恋爱可接受的亲密程度为性行为,对于同性恋的宽容也达到了一定程度,27.9%的学生认为符合人性,无可非议.[结论]应该加大性教育力度,扩展性教育内容,有针对的开展形式多样的性健康教育.
作者：吴志东；徐海环；刘淑红 刊期： 2009年第22期
[目的]研究HPV16E7蛋白的生物学特性及其在宫颈癌新疗法中的应用.[方法]以临床确诊的HPV16感染患者子宫颈细胞DNA为模板,采用PCR方法克隆HPV16E7蛋白编码基因,经BamH I和EcoR I双酶切构建pET28a(+)原核表达载体,IPTG诱导蛋白表达,Ni2+-MAC层析柱纯化,SDS-PAGE电泳,Western blot鉴定目的蛋白.无菌分离宫颈癌患者的外周血单个核细胞,与E7蛋白共培养24h,以瘤内注入途径作用人宫颈癌的裸鼠荷瘤模型.[结果]成功构建了pET28a-E7原核表达载体,表达了E7蛋白.与空白组和阳性对照相比,蛋白刺激组可以明显抑制肿瘤的生长,并可使荷瘤模型的瘤体缩小.[结论]本实验为官颈癌的临床治疗提供新的思路.
作者：朱姝；温坚；朱华英；殷新明；常月琴；刘颂平 刊期： 2009年第22期
[目的]探讨脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块超声特征及其与血脂及CRP水平的关系.[方法]将我院2006年6月～2008年12月收治的121例急性脑梗死患者按颈动脉超声回声表现分为低或无回声组(A组)与高回声组(B组).比较两组间颈动脉内-中膜厚度与血脂及CRP关系.[结果]A组的血脂、CRP、IMT水平与B组比较差异有统计学意义(P＜0.01或0.001).[结论]低回声组或无回声组血脂及CRP水平较高回声组高;颈动脉内-中膜厚度也较高回声组厚(P＜0.01或0.001).
作者：王立田；尚桂艳 刊期： 2009年第22期
[目的]通过了解目标人群体检资料,对慢性病相关危险因素指标分布趋势及其相关因素进行分析,为慢性病的防治提供依据.[方法]以电力系统2828名参与健康体检的人群为研究对象,收集体检资料进行统计学分析.[结果]高血压和心电图异常的检出率分别为14.33%和22.48%;高血糖和高尿酸血症的检出率分别为7.52%和8.15%;高血脂和谷丙转氨酶检出率分别达22.59%和13.17%;脂肪肝和胆囊疾病的检出率分别为31.08%和15.41%;一般男性的检出率高于女性;检出率有随年龄增加而增加的趋势,特别是40岁以后检出率明显增加.[结论]健康教育的需求很大,如何加强针对性的健康教育,使健康体检步入规范化管理,进一步提高健康体检的社会和经济效益,是各级卫生行政部门需要深入思考的问题.
作者：王南平；李雪莉；黄玲 刊期： 2009年第22期
本文从乙醛的毒性作用、乙醇代谢酶多态性、氧化应急、NADH/NAD+、CYP2E1等方面对酒精性肝病(ALD)的发病机制作了简要阐述,ALD的发病原因主要是乙醇在肝细胞内产生的毒性代谢产物及其引起的代谢紊乱.ALD分为酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化.其致病因素单一,即长期大量的酒精摄入,但发病机制较为复杂,目前尚未完全清楚.因此,继续研究ALD的发病机制非常有意义.
作者：刘国红；李丽；李锦；王玮 刊期： 2009年第22期
[目的]了解20世纪70年代以来河北省居民肺癌死亡情况,为防治工作提供依据.[方法]对河北省20世纪70年代(1973～1975年)、80年代(1983～1985年)、90年代(1990～1992年)、21世纪初(2004～2005年)居民死亡原因调查资料进行分析.[结果]2004～2005年在河北省抽取有代表性的18个市县,抽样市县共13 791 868人(男性7 089 291人,女性6 702 577人),总死亡人数为82 878人(男性48 611人,女性34 267人),粗死亡率为600.92/10万(男性为685.70/10万,女性为511.25/10万),其中死于肺癌的有4 132人(男性2 735人,女性1 397人),粗死亡率为29.96/10万(男性为38.58/10万,女性为20.84/10万),标化死亡率男性为40.29/10万,女性为20.60/10万).21世纪初与90年代的标化死亡率相比,男性上升了35.20%,女性上升了35.01%,与上世纪70、80和90年代比较呈明显上升趋势(男性χ2=3 451.80,P＜0.001;女性χ2=1 626.54,P＜0.001).肺癌死亡率的低年龄组为15岁～组,高年龄组为85岁～组,中位死亡年龄为68.0岁.男性死亡率高于女性,性别比为1.85:1.地理分布是张家口死亡率高,武安低.城乡分布是城市显著高于农村(男性χ2=190.29,P＜0.001,女性χ2=92.04,P＜0.001).[结论]2004～2005年河北省居民肺癌死亡率有明显的上升趋势.
作者：贺宇彤；栗华；朱俊卿；崔静；侯浚；张敬一；陈志峰 刊期： 2009年第22期
[目的]建立ICP-MS同时测定补钙食品中Pb、Cd、Cu和As的分析方法.[方法]样品经微波消化后直接用ICP-MS进行分析.[结果]整个方法的检出限为0.002～0.015 mg/kg,可以满足测定的要求,精密度优于3.3%,回收率为95.6%～105%,对2个标准参考物质的分析结果令人满意.[结论]可用ICP-MS同时测定补钙食品中Pb、Cd、Cu和As,整个方法具有简单、快速和准确的特点.
作者：彭荣飞；黄聪；于桂兰；侯建荣 刊期： 2009年第22期
[目的]观察美托洛尔与依那普利治疗慢性心力衰竭(简称CHF)的疗效.[方法]采用临床实验,对CHF患者随机分为对照组和试验组,试验组在常规治疗基础上加用依那普利与美托洛尔,观察两组治疗前与治疗后15d、30 d、45 d、60 d的静息心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心功能等.[结果]试验组心功能改善2级33例(38.4%),改善1级47例(54.7%),无效6例(7.0%),总有效率93.0%,对照组心功能改善2级8例(9.4%),改善1级56例(65.9%),无效21例(24.7%),总有效率75.3%,两组心功能改善总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.001).试验组平均住院18 d,3个月复发9例,6个月复发12例,两组复发率差异有统计学意义(P＜0.001).[结论]CHF在常规治疗基础上加用美托洛尔与依那普利,可显著提高疗效,降低复发率,但依那普利宜小剂量开始递增,两药联用时剂量宜偏小,间开服药.
作者：姚公元；张胜男；陈协辉；李双飞 刊期： 2009年第22期
[目的]了解绵阳市城区中小学生错(牙合)畸形患病现状,为我市防治该病提供依据.[方法]按照统一的标准和方法,口腔专业医生采用无菌器材对每个学生进行口腔检查并作记录和资料分析.[结果]8 167名中小学生错(牙合)畸形患病率为57.6%,男生患病率为57.9%,女生患病率为57.3%,差异无统计学意义(χ2=0.186,P=0.666),错(牙合)畸形构成以上前牙深覆(牙合)为多,占36.1%.[结论]绵阳市城区中小学生错(牙合)畸形患病率较高,应加强学校口腔卫生保健工作,做好口腔疾病的预防保健和早期治疗.
作者：文献英；徐柄权；郭洪菊；张玲琳；黄铮铮 刊期： 2009年第22期
[目的]了解深圳市龙岗区社区健康服务中心的法定传染病漏报与管理情况,以探讨社康中心传染病管理模式.[方法]随机抽取31家社区健康服务中心1～8月诊治的全部法定传染病进行漏报调查.[结果]社区健康服务中心的传染病总漏报率为2.97%,乙类传染病漏报率高于丙类但差异无统计学意义(χ2=0.16,P=0.69);私营医院社康中心的传染病漏报率高于公立医院但差异无统计学意义(χ2=2.59,P=0.11);社区健康服务中心的传染病漏报率显著高于公立医院的传染病总漏报率(χ2=12.28,P=0.00)及门诊的传染病漏报率(χ2=6.60,P=0.01),低于私营医院的传染病总漏报率(χ2=2.49,P=0.11)及门诊的传染病漏报率(χ2=0.16,P=0.69),但差异无统计学意义.[结论]社区健康服务中心的传染病漏报与管理情况相对较好,但因其缺乏有效的诊断手段,降低了传染病的发现率而不利于社区传染病的控制.
作者：刘渠；刘凤仁；张起文；陈嘉慧；曹桂华 刊期： 2009年第22期
[目的]了解海口市琼山区泌尿生殖道支原体感染状况及对12种抗生素的药敏性,为指导临床用药提供依据.[方法]采用珠海浪峰生物技术有限公司生产的试剂盒进行支原体培养及药敏试验.[结果]209例泌尿生殖道感染病人支原体培养呈阳性有65例,感染阳性率为31.1%(65/209);支原体对强力霉素、交沙霉素、美满霉素、环脂红霉素、克拉霉素的敏感性较高,敏感率分别为90.8%、87.6%、86.1%、70.8%、69.2%,对环丙沙星、左氧氟沙星、红霉素的耐药性比较高,耐药率分别为73.8%、66.1%、55.4%.[结论]泌尿生殖道支原体感染主要是单独解脲支原体(Uu)感染.本地区治疗支原体感染敏感率较高的抗生素为强力霉素、交沙霉素、美满霉素、环脂红霉素、克拉霉素,耐药率较高的抗生素为环丙沙星、左氧氟沙星、红霉素.
作者：龙静 刊期： 2009年第22期
[目的]评价2型糖尿病合并感染病人维生素A、维生素C、维生素E的营养状况.[方法]测定24例糖尿病合并感染病人和32例糖尿病病人血清中维生素A、维生素C、维生素E的含量.[结果]糖尿病合并感染组血清维生素A、维生素C、维生素E的含量均显著低于单纯糖尿病组(t=3.046、5.094、9.979,P＜0.05、0.05、0.05).[结论]维生素A、维生素C、维生素E的缺乏可能是糖尿病合并感染的原因之一.
作者：颜戊利；王林静；刘冬英；叶新 刊期： 2009年第22期
[目的]回顾分析4 078名大学生报考浙江省人民警察体检结果及体检不合格原因,探讨体检过程中存在的问题,提出解决的办法,进一步完善公安机关录用人民警察体检的项目和标准.[方法]以国家相关部门制订的体检项目和标准为依据,对2003～2008年之间报考浙江省公、检、法系统人民警察的4 078名大学生体检结果进行回顾性分析.[结果]体检合格率为80.26%,不合格率为19.74%,其中单项指标或项目不合格668例,以身高不合格为高,两项以上指标或项目不合格137例,以身高合并眼屈光不正(近视眼)高,体检过程中还存在着作弊违纪现象.[结论]报考学生身体状况不容乐观,必须加强体检过程的严格管理,体检项目和标准尚需进一步完善.
作者：张忠夫 刊期： 2009年第22期
[目的]通过检测海南籍强直性脊柱炎(AS)及亲属的HLA-B27的表型、基因型及亚型的分布情况,了解海南籍HLA-B27和AS的遗传倾向及发病情况,指导临床治疗,预防AS的发病.[方法]HLA-B27表型检测采用血清学技术,HLA-B27基因型和基因分型检测均采用序列特异性引物聚合酶链式反应(PCR-SSR)技术.[结果]6例海南籍的AS患者及家族成员共86例中B27阳性者患AS的概率为36.7%,其中男女比例约为7.6:1;有AS相关症状者的概率为36.7%,男女比例为1:5.9.43个HLA-B27阳性家庭中一级亲属AS患病率为30.26%,HLA-B27阳性患AS的比率为47.92%,其中男性为68.97%,女性为15.79%,男女比例为1:4.4.无论是父亲还是母亲HLA-B27阳性,其子女HLA-B27的阳性率基本相近.AS患者中HLA-B27阳性者占100%,HLA-B27表型和基因型基本相符,HLA-B27基因分型结果均为HLA-B2704型.[结论]海南地区AS发病率和HLA-B27阳性率都较其他地区高,具有很强的家族遗传倾向,AS发病率男性较女性高发,有AS相关症状者女性高于男性.HLA-B27基因亚型为HLA-B2704.
作者：王小敏；赵英；蔡俊宏；吴艳；符生苗 刊期： 2009年第22期
[目的]了解绵阳市城区中小学生及幼儿龋病流行动态,为进一步开展口腔预防保健工作提供依据.[方法]按照统一的标准和方法,口腔专业医生采用无菌器材对每个学生进行口腔检查并作记录和资料分析.[结果]9 877名学生龋齿患病率49.8%;乳牙龋患率34.7%,恒牙龋患率21.4%;龋均为1.7,充填率5.6%.[结论]绵阳市城区中小学生及幼儿龋患率较高,而龋齿的充填率较低,应加强学校口腔卫生保健工作,做好口腔疾病的预防保健和早期治疗.
作者：徐柄权；文献英；郭洪菊；张玲琳；黄铮铮 刊期： 2009年第22期
[目的]探讨舒芬太尼用于小儿术后镇痛的安全性、有效性和佳剂量.[方法]全麻下行择期腹部手术患儿60例,年龄6～12岁,随机分为3组:Ⅰ组舒芬太尼术后镇痛剂量为1 μg·kg-1·d-1,d-1组为1.2 μg·kg-1·d-1,Ⅲ组为1.4μg·kg-1·d-1.记录术后4、8、24、48 h各时点患儿心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度(SPO2)、VAS评分、Ramsay评分,记录PCA按压次数、患儿家长对镇痛的满意度以及呼吸抑制、恶心、呕吐、瘙痒等不良反应.[结果]术后4、8、24 h VAS评分Ⅰ组高于Ⅱ、Ⅲ组(P＜0.05),4、8 h Ramsay评分Ⅰ组低于Ⅱ、Ⅲ组(P＜0.05),4 h RR、SPO2Ⅲ组低于Ⅰ、Ⅱ组(P＜0.05),PCA按压次数Ⅰ组高于Ⅱ、Ⅲ组(P＜0.05),家长对镇痛的满意度Ⅰ组低于Ⅱ、Ⅲ组(P＜0.05),Ⅲ组恶心发生率高于Ⅰ、Ⅱ组(P＜0.05).[结论]持续静脉输注舒芬太尼1.2 μg·kg-1·d-1能安全有效地用于小儿术后镇痛,是小儿术后镇痛的佳剂量.
作者：莫利群；李会；杨爱民；朱涛 刊期： 2009年第22期
[目的]研究污灌土壤中有机污染物对小鼠的遗传毒性和氧化损伤效应.[方法]选取某污灌农田土壤为研究对象,地下水灌溉农田的土壤为对照,采用超声振荡法提取土壤中的有机污染物,对小鼠灌胃染毒后,进行单细胞凝胶电泳实验和总超氧化物歧化酶(T-SOD)活力、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活力和丙二醛(MDA)含量的测定.[结果]与试剂对照组比较,污灌区低剂量组、高剂量组拖尾率均增高(P＜0.05),与对照区相同染毒剂量组比较,污灌区低剂量组、高剂量组拖尾率均增高(P＜0.05);与试剂对照组比较:对照区高剂量组的T-SOD活力和GSH-PX活力降低,污灌区各组的T-SOD活力、GSH-PX活力均降低(P＜0.05),与对照区相同染毒剂量组比较:污灌区高剂量组T-SOD活力降低(P＜0.05).[结论]该污灌区土壤有机提取物中含有致小鼠遗传毒性和氧化损伤的有机污染物.
作者：高红霞；刘英莉；阎红；高铁利；王晨光；高振杰 刊期： 2009年第22期
[目的]调查和了解吉安市中青年男教师的营养知识和饮食态度的现状.[方法]主要采用文献资料法、问卷调查法等对吉安市中青年男教师的营养知识和饮食态度行为进行调查.[结果]中青年男教师饮食态度较好,但营养知识缺乏,饮食行为存在明显问题.[结论]教师应改掉不良饮食习惯,养成科学的饮食生活方式.
作者：罗辉；吕玉华；朱水华 刊期： 2009年第22期
[目的]探讨医院内真菌感染现状及流行病学特征,为临床真菌感染的预防和治疗提供理论依据.[方法]收集临床真菌感染患者标本,进行分离、鉴定.并从患者年龄、标本来源、病原菌种类、科室分布等方面进行流行病学分析.[结果]收集临床假丝酵母感染标本209例.主要来源于呼吸内科(61.2%),以痰标本的真菌分离率高(82.8%).分离出的病原菌以白假丝酵母所占比例高(72.2%),依次为热带假丝酵母(12.5%)、光滑假丝酵母(8.6%)、克柔假丝酵母(2.4%)、其他假丝酵母(4.3%).60岁以上老年患者占真菌感染人数的83.7%.[结论]应高度重视医院内真菌感染,加强易受侵袭性真菌感染患者的病原学监测,对真菌感染的高危人群应进行积极.的预防.
作者：孙晓红；贺丹；张艳华；李涵；田庄；王丽 刊期： 2009年第22期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
