米友军；傅思武；梁丽娟；马汉平
[目的]分析乳腺癌复发转移的相关因素.[方法]回顾性分析2006年1月～2008年12月收治的152例乳腺癌患者临床资料.[结果]本组病例中,2年内复发占15.7%(24/152),胸壁复发占6.58%(10/152),锁骨上淋巴结转移占5.26%(5/152),腋窝淋巴转移占1.97(3/152),骨转移占1.32(2/152),肺转移占1.97(3/152),胸膜转移占0.66(1/152).[结论]乳腺癌复发转移与原发肿块的大小、位置、病理类型、腋窝淋巴结转移情况、术后放疗、化疗及内分泌治疗等因素密切相关.重视乳腺癌随访,规范各期乳腺癌的手术方式,强调乳腺癌的综合治疗,加强备科室之间的协作是十分必要的.
作者：贾宝洋；李海斌 刊期： 2009年第22期
[目的]了解20世纪70年代以来河北省居民肺癌死亡情况,为防治工作提供依据.[方法]对河北省20世纪70年代(1973～1975年)、80年代(1983～1985年)、90年代(1990～1992年)、21世纪初(2004～2005年)居民死亡原因调查资料进行分析.[结果]2004～2005年在河北省抽取有代表性的18个市县,抽样市县共13 791 868人(男性7 089 291人,女性6 702 577人),总死亡人数为82 878人(男性48 611人,女性34 267人),粗死亡率为600.92/10万(男性为685.70/10万,女性为511.25/10万),其中死于肺癌的有4 132人(男性2 735人,女性1 397人),粗死亡率为29.96/10万(男性为38.58/10万,女性为20.84/10万),标化死亡率男性为40.29/10万,女性为20.60/10万).21世纪初与90年代的标化死亡率相比,男性上升了35.20%,女性上升了35.01%,与上世纪70、80和90年代比较呈明显上升趋势(男性χ2=3 451.80,P＜0.001;女性χ2=1 626.54,P＜0.001).肺癌死亡率的低年龄组为15岁～组,高年龄组为85岁～组,中位死亡年龄为68.0岁.男性死亡率高于女性,性别比为1.85:1.地理分布是张家口死亡率高,武安低.城乡分布是城市显著高于农村(男性χ2=190.29,P＜0.001,女性χ2=92.04,P＜0.001).[结论]2004～2005年河北省居民肺癌死亡率有明显的上升趋势.
作者：贺宇彤；栗华；朱俊卿；崔静；侯浚；张敬一；陈志峰 刊期： 2009年第22期
[目的]回顾分析4 078名大学生报考浙江省人民警察体检结果及体检不合格原因,探讨体检过程中存在的问题,提出解决的办法,进一步完善公安机关录用人民警察体检的项目和标准.[方法]以国家相关部门制订的体检项目和标准为依据,对2003～2008年之间报考浙江省公、检、法系统人民警察的4 078名大学生体检结果进行回顾性分析.[结果]体检合格率为80.26%,不合格率为19.74%,其中单项指标或项目不合格668例,以身高不合格为高,两项以上指标或项目不合格137例,以身高合并眼屈光不正(近视眼)高,体检过程中还存在着作弊违纪现象.[结论]报考学生身体状况不容乐观,必须加强体检过程的严格管理,体检项目和标准尚需进一步完善.
作者：张忠夫 刊期： 2009年第22期
[目的]调查和了解吉安市中青年男教师的营养知识和饮食态度的现状.[方法]主要采用文献资料法、问卷调查法等对吉安市中青年男教师的营养知识和饮食态度行为进行调查.[结果]中青年男教师饮食态度较好,但营养知识缺乏,饮食行为存在明显问题.[结论]教师应改掉不良饮食习惯,养成科学的饮食生活方式.
作者：罗辉；吕玉华；朱水华 刊期： 2009年第22期
[目的]评价2型糖尿病合并感染病人维生素A、维生素C、维生素E的营养状况.[方法]测定24例糖尿病合并感染病人和32例糖尿病病人血清中维生素A、维生素C、维生素E的含量.[结果]糖尿病合并感染组血清维生素A、维生素C、维生素E的含量均显著低于单纯糖尿病组(t=3.046、5.094、9.979,P＜0.05、0.05、0.05).[结论]维生素A、维生素C、维生素E的缺乏可能是糖尿病合并感染的原因之一.
作者：颜戊利；王林静；刘冬英；叶新 刊期： 2009年第22期
[目的]了解三门峡市湖滨区2007的人口死因情况,为疾病预防控制提供研究信息.[方法]死因编码采用ICD-10分类,用Excel 2003对全人群死因资料进行统计分析,用现时寿命表计算期望寿命.[结果]三门峡市湖滨区2007年总体死亡率为604.55/10万,男性死亡率648.41/10万,女性死亡率552.56/10万,死因居前3位的分别是循环系统疾病、恶性肿瘤和呼吸系统疾病,人群期望寿命为74.75岁,去肿瘤人群期望寿命为78.11岁.[结论]循环系统疾病、恶性肿瘤和呼吸系统疾病以及意外伤害死亡是三门峡市湖滨区2007年的主要死因.
作者：崔法曾；赵建明 刊期： 2009年第22期
[目的]建立ICP-MS同时测定补钙食品中Pb、Cd、Cu和As的分析方法.[方法]样品经微波消化后直接用ICP-MS进行分析.[结果]整个方法的检出限为0.002～0.015 mg/kg,可以满足测定的要求,精密度优于3.3%,回收率为95.6%～105%,对2个标准参考物质的分析结果令人满意.[结论]可用ICP-MS同时测定补钙食品中Pb、Cd、Cu和As,整个方法具有简单、快速和准确的特点.
作者：彭荣飞；黄聪；于桂兰；侯建荣 刊期： 2009年第22期
[目的]探讨运用护理程序促进高血压患者行为改变的可行性.[方法]随机抽取社区高血压分级管理患者78例,通过评估,制定个体化的行为整改计划并实施.1年后对相关指标进行重新评估,并与干预前比较,进行统计学分析.[结果]干预后高盐高脂饮食、运动、遵医服药、血压与干预前比较差异有统计学意义(P＜0.005),饮酒、体重指数、腹围、甘油三酯有明显改善(P＜0.05).而吸烟、总胆固醇值较干预前无明显改变(P＞0.05).[结论]运用护理程序促进高血压患者行为改变,可以提高高血压治疗率和控制率.
作者：吴梅；杨又梅 刊期： 2009年第22期
[目的]探讨孕前盆腔腹腔镜干预(评估、必要时手术)在预防重复异位妊娠中的临床价值.[方法]回顾性分析126例输卵管妊娠妇女经腹腔镜手术治疗后的生育状况,按1/2配比将其分为观察组与对照组,两组患者均进行腹腔镜下异位妊娠清除术;观察组采用腹腔镜孕前盆腔干预(评估、必要时行粘连松解或和输卵管修复成形术),对照组术后仅行常规抗感染治疗.[结果]孕前采用腹腔镜盆腔干预的观察组,其重复异位妊娠率为7.1%,宫内妊娠率为643%,与对照组(21.4%、36.9%)相比差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组和对照组的不孕率分别为28.6%和41.7%(P＞0.05).[结论]首次异位妊娠的患者再次妊娠前,予腹腔镜盆腔干预有利于降低重复异位妊娠的发生率.
作者：周剑利；韩素新；于作芳 刊期： 2009年第22期
[目的]研究人感染猪球菌的传染源及传播途径,为预防控制疫情提供依据.[方法]采用现场流行病学方法,调查所有患者及其亲友等,查阅临床资料及相关实验室检测等.[结果]3例人感染猪链球菌病例,为姜堰市首起人感染猪链球菌暴发疫情,经过及时的抢救治疗,痊愈出院.[结论]加强牲猪疫情监测,并有效控制牲猪疫情;正确处理病死牲猪,做好屠宰、加工、销售人员个人防护是防止本病蔓延的有效措施.
作者：王宏军；秦才珍；张翔；卞红益；朱凤才 刊期： 2009年第22期
[目的]探讨舒芬太尼用于小儿术后镇痛的安全性、有效性和佳剂量.[方法]全麻下行择期腹部手术患儿60例,年龄6～12岁,随机分为3组:Ⅰ组舒芬太尼术后镇痛剂量为1 μg·kg-1·d-1,d-1组为1.2 μg·kg-1·d-1,Ⅲ组为1.4μg·kg-1·d-1.记录术后4、8、24、48 h各时点患儿心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度(SPO2)、VAS评分、Ramsay评分,记录PCA按压次数、患儿家长对镇痛的满意度以及呼吸抑制、恶心、呕吐、瘙痒等不良反应.[结果]术后4、8、24 h VAS评分Ⅰ组高于Ⅱ、Ⅲ组(P＜0.05),4、8 h Ramsay评分Ⅰ组低于Ⅱ、Ⅲ组(P＜0.05),4 h RR、SPO2Ⅲ组低于Ⅰ、Ⅱ组(P＜0.05),PCA按压次数Ⅰ组高于Ⅱ、Ⅲ组(P＜0.05),家长对镇痛的满意度Ⅰ组低于Ⅱ、Ⅲ组(P＜0.05),Ⅲ组恶心发生率高于Ⅰ、Ⅱ组(P＜0.05).[结论]持续静脉输注舒芬太尼1.2 μg·kg-1·d-1能安全有效地用于小儿术后镇痛,是小儿术后镇痛的佳剂量.
作者：莫利群；李会；杨爱民；朱涛 刊期： 2009年第22期
[目的]探索高校非医学生普及急救知识的方法及效果,提高大学生对意外事件的反应和处理能力.[方法]对在校非医学生普及急救常识,通过开设<急救常识>选修课,依托学生社团<新医学会>和红十字会对会员进行急救骨干培训、开展急救知识竞赛和急救知识教育宣传活动等方式,提高大学生急救意识,普及大学生的急救知识.[结论]对非医学生普及急救知识开展系列教学即是一种健康教育,也是一种素质教育,可提高大学生对急救知识的重要意义;提高大学生的整体综合素质;增强大学生的安全防范意识,减少学校突发事件对学生的伤害;大学生是社会急救知识普及的生力军,进一步推进民众急救知识的普及,具有一定的社会效益和深远的现实意义
作者：钱金方 刊期： 2009年第22期
[目的]探讨肺炎性假瘤的X线表现特点.[方法]回顾性分析经手术、病理证实的23例肺炎性假瘤的X线表现.[结果]肺炎性假瘤的X线表现:假瘤多为单发,边缘光滑锐利的椭圆形或圆形肿块,个别有分叶或切迹;假瘤常位于肺外周,靠近胸膜,右肺多于左肺,下叶多于上叶;假瘤有空洞钙化者极少,本组有2例见斑点状钙化.[结论]肺炎性假瘤的X线表现特点结合临床分析是诊断本病的重要手段.
作者：吉家伟 刊期： 2009年第22期
[目的]调查1 663名地震伤员的输用治疗,了解血液成分用量和输注剂量,对提高输血疗效,指导突发事件的血液供应有意义.[方法]5月12日～6月20日期间,50家医院1 663名伤员用成都市血液中心血液进行输血治疗.对伤员输血资料统计分析,了解血液品种和用量、输血剂量分布和输血方案等.[结果]1 663名伤员年龄从新生婴儿至100岁老人,伤情复杂,有15种类型.骨折944人,56.7%.86%输血原因是手术.主要输用全血、红细胞悬液、冰冻血浆、血小板等.红细胞悬液和冰冻血浆合计占94%血液用量.扣除未输用人数,人均输血量为全血3.3 U;红细胞悬液5.3 U;血浆11.9 U;血小板6.0 U.小与大输血量相差几十倍～百倍.50%以上伤员输血剂量为2 U(全血67%,红悬54%,血小板69%).68%全血单独输用,而70%红细胞悬液、90%血浆和97%血小板是两种以上血液成分联合输血.3种血液成分输用的伤员仅31名(2%),却输用了91%血小板,19%血浆、13%红细胞悬液和10%全血.[结论]输血治疗在伤员救治中发挥了关键作用,保障血液供应具有十分重要的意义.
作者：杨群身；李执如；陈俊；张杰；李小春 刊期： 2009年第22期
[目的]了解近两年医院感染的主要细菌分布及细菌对抗菌药物敏感性情况,从而指导临床诊断及治疗.[方法]对本院2006年9月～2008年9月住院患者的5 895例标本进行细菌培养,分离出的细菌用细菌检验检测仪进行鉴定和药敏分析.[结果]共分离出细菌61类,746株,其中G-菌578株,占77.48%,G+菌168株,占22.52%,常见的菌种分布依次为:大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏/溶血不动杆菌、表皮葡萄球菌、阴沟肠杆菌、屎肠球菌、金黄色葡萄球;746株细菌在各类标本中的分布以痰液多,其次依次是尿液、血液、脓液、胸水、腹水;常见菌种对多种抗菌药物的敏感性较低,G-菌为敏感的药物为亚胺培南,G+菌为敏感的药物为万古霉素.[结论]近两年医院感染的细菌仍以为G-主,并主要存在于下呼吸道,且耐药严重,对疑有感染的患者应及时留取标本进行细菌鉴定,并依药敏结果调整用药,有效控制感染.
作者：李昆；张蕴莉；张淑芹；张凤珍；周和岩；王素明 刊期： 2009年第22期
[目的]研究六味地黄汤对雌性去势小鼠子宫形态学的影响.[方法]将50只3月龄小鼠饲养2周后,随机取40只摘除双侧卵巢,余10只行假手术.40只去势小鼠随机分为4组;去势空白组、六味地黄汤高、中、低剂量组、观察各组用药后子宫形态的变化.[结果]六味地黄汤能够显著增加去势小鼠子宫重量,使去势小鼠子宫内膜明显增厚,并能明显增加子宫内腺体数目及血管分布.[结论]六味地黄汤可能直接作用子宫,改善子宫内膜的状态,从而缓解子宫萎缩的作用.
作者：周玲生；丁可 刊期： 2009年第22期
[目的]了解绵阳市城区中小学生错(牙合)畸形患病现状,为我市防治该病提供依据.[方法]按照统一的标准和方法,口腔专业医生采用无菌器材对每个学生进行口腔检查并作记录和资料分析.[结果]8 167名中小学生错(牙合)畸形患病率为57.6%,男生患病率为57.9%,女生患病率为57.3%,差异无统计学意义(χ2=0.186,P=0.666),错(牙合)畸形构成以上前牙深覆(牙合)为多,占36.1%.[结论]绵阳市城区中小学生错(牙合)畸形患病率较高,应加强学校口腔卫生保健工作,做好口腔疾病的预防保健和早期治疗.
作者：文献英；徐柄权；郭洪菊；张玲琳；黄铮铮 刊期： 2009年第22期
[目的]研究HPV16E7蛋白的生物学特性及其在宫颈癌新疗法中的应用.[方法]以临床确诊的HPV16感染患者子宫颈细胞DNA为模板,采用PCR方法克隆HPV16E7蛋白编码基因,经BamH I和EcoR I双酶切构建pET28a(+)原核表达载体,IPTG诱导蛋白表达,Ni2+-MAC层析柱纯化,SDS-PAGE电泳,Western blot鉴定目的蛋白.无菌分离宫颈癌患者的外周血单个核细胞,与E7蛋白共培养24h,以瘤内注入途径作用人宫颈癌的裸鼠荷瘤模型.[结果]成功构建了pET28a-E7原核表达载体,表达了E7蛋白.与空白组和阳性对照相比,蛋白刺激组可以明显抑制肿瘤的生长,并可使荷瘤模型的瘤体缩小.[结论]本实验为官颈癌的临床治疗提供新的思路.
作者：朱姝；温坚；朱华英；殷新明；常月琴；刘颂平 刊期： 2009年第22期
5.12地震灾难使民众的心灵受到严重创伤,如何为民众疗伤止痛、浴火重生,在艰难与痛苦中进行心理重建工作,并从中学习,将之视为个人与社会共同成长的契机,这是所有公众共同要面对与解决的问题.本文试图从灾难对民众可能造成的心理创伤出发,解析其原因,探讨民众灾后的心理重建之策略.
作者：罗增让；张昕 刊期： 2009年第22期
[目的]调查高护本科生个性特征和职业态度现状,探讨个性特征对职业态度是否存在影响,为护理教育工作者培养护生良好职业态度提供理论依据.[方法]采用护生的一般资料调查表、护生个性特征调查表、护生职业态度调查表,对我校在校2004,2005级护理本科学生进行问卷调查.[结果]调查显示护生整体职业态度水平不太理想,不同程度职业态度的高护生个性特征内外倾向性(E)、情绪稳定性(N)和精神质(P),掩饰性(L)4个维度差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]护理教育与管理者对职业态度的培养应通过系统规范的职业化教育加强护理本科生职业个性特征的塑造.
作者：张勇；周燕；王雪丹 刊期： 2009年第22期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
