沈香荣；王秀清
WHO建议以BMI作为肥胖判定的标准,即将BMI (Body mass index体质指数)25kg/m2定义为超重,30kg/m2则为肥胖.肥胖使糖尿病、高血压、动脉粥样硬化的危险度大大增加.肥胖成为美国继烟草后的第2大死因[1].在美国,1/3的成人超重或者肥胖.而全世界超重/肥胖人群已超过5亿,肥胖成为日益严峻的全球性公共卫生问题.
作者：陈恒；叶盛；左延文；裴晓方 刊期： 2008年第04期
[目的]HCV基因型有一定的地域和人群分布特征分布,为探讨我市HCV的基园型与药物的关系,我室用基因生物芯片的技术对西宁市部分HCV进行基因分型,并对临床治疗进行追踪观察和统计.[方法]选取HCV-RNA阳性血清60例,根据HCV5'-非编码区和核心抗原区序列设计聚合酶链反应(PCR)引物和寡核苷酸探针,然后用HCV基因芯片的方法进行基因分型,其中6份标本PCR产物同时进行测序分析.并同时经过一年的药物治疗并追踪观察后.[结果]36份为1b型,占60.66%,转阴11例、转阴率30.55%,2a型21份,转阴13例占61.90%,其余3例未能分型治疗后仍为阳性.经统计学处理,两组比较差异有统计学意义(X2=4.753, P<0.05)6例测序结果与芯片结果一致.[讨论]此次调查以Ⅱ、Ⅲ型为主,与我国HCV基因分型主要以Ⅱ/1b, Ⅲ/2a型的分布相一致.药物治疗效果Ⅲ比Ⅱ效果较好.
作者：刘桂香；田登；杨维雄；徐琼 刊期： 2008年第04期
[目的]将多反应变量模型应用到临床实践中.[方法]在MLwiN2.0软件中运用临床实例阐述多反应变量模型的构造、参数估计及结果的解释.[结果]在后所拟合的二元两水平模型中,得到两个反应变量之闻的相关系数;在考虑了结果变量之间的相关性后,能获得参数的有效估计,不仅可以比较不同影响因素对同一个反应变量的影响效应大小,还可以比较同一个影响园素对两个不同反应变量的影响效应大小.[结论]多反应变量模型适合于临床资料中多个相关反应变量的回归分析.
作者：王静；刘芳；叶冬青 刊期： 2008年第04期
[目的]通过对糖尿病患者及糖尿病高危人群进行非药物干预活动,改变不良的生活习惯,降低糖尿病并发症的危险因素水平,控制病情,减少并发症的发生,减轻病人医疗和生活负担,提高病人生活质量.[方法]对北京市海淀区两个社区按照实施方案中的标准筛选出糖尿病103人,糖尿病高危人群148人,其中干预组134人,对照组117人,进行干预前后的对比分析.[结果]干预组糖尿病病人和高危人群的糖尿病知识知晓率有明显提高,差异有显著统计学意义(P<0.01),对照组提高不明显(P>0.05);高危人群不良行为的改变如限制钠盐摄入等,干预组效果好(P<0.05),对照组无明显改变(P>0.05).[结论]糖尿病患者及高危人群采用非药物干预对于有效改变患者不良行为和心理,提高患者的KAP水乎,建立健康的生活方式,从而减少并发症发生和提高患者生存质量有着积极的意义.
作者：王利清；贾静源；王江敏 刊期： 2008年第04期
现金在医院收入中占很大的比重,门诊收费是现金的主要来源,怎样将门诊现金安全缴存银行是医院财务管理的重要内容.本文就怎样加强门诊的财务监督提出建议并对门诊现金管理中存在的一些问题进行分析,并提出解决方法.
作者：夏晓梅 刊期： 2008年第04期
臭氧在食品工业的应用起始于1909年法国CoLogne的冷冻厂,后来逐渐用于肉类、水果、鸡蛋的贮藏冷库消毒;酿酒工业中啤酒瓶的冷消毒;现在已经广泛应用于食品加工车间杀菌净化、生产用水杀菌净化、工作服消毒等.1997年美国食品与药物管理局FDA公开声明可在食品加工中使用臭氧并放弃市场前核准,该声明成为臭氧技术的里程碑.
作者：叶辉 刊期： 2008年第04期
[目的]探索女性类风湿关节炎住院病人心理健康状况以及相关因素,为临床干预提供依据.[方法]应用个人深入访谈的方法,对20例符合诊断标准的女性类风湿关节炎住院病人按照统一的访谈提纲进行访谈.[结果]多数病人在发病初期并未给予足够的重视及治疗,情绪也比较稳定,随着病情的进展,大部分病人出现情绪波动,焦虑和抑郁情绪比较明显;病人在住院期间社会支持水平低,对不良情绪的应对能力差;医疗服务的内容主要是以疾病治疗为中心,无任何心理健康干预.[结论]类风湿关节炎病情的发展,对患者的生理、心理及社会各方面均产生负性影响,在医疗活动中医护人员不仅要关注患者躯体症状的消除和改善,也要关注患者的心理问题,应将心理干预作与临床治疗相结合,从而提高类风湿关节炎患者的生活质量.
作者：吴红花；张洪波；刘健；许娟；陈琳 刊期： 2008年第04期
[目的]分析急性胰腺炎(AP)小鼠胰腺组织中髓系分化因子88 (MyD88)和核因子-κB (NF-κB)的表达变化及其与AP之同的关系.[方法]采用动物实验:以腹腔注射大剂量雨蛙素诱导AP模型;以腹腔注射生理盐水作为对照.用荧光定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)对胰腺组织中MyD88和NF-κB mRNA做定量分析.[结果]AP各组MyD88的表达均低于对照组(P<0.01).AP各组之同,除I4组与I2组表达无差异外,I2组表达高于I1组,I12组表达高于I4组(P<0.05).NF-κB的表达,只有I12组与对照组.I12组与I4组的表达有差异(P<0.05).[结论]在AP发展过程中,早期可能以MyD88非依赖性途径为主.随着炎症的发展,MyD88依赖性途径才逐渐发挥作用.
作者：章伟；周斌；辜俊；周翔宇 刊期： 2008年第04期
[目的]应用表面增强激光解吸/电离飞行时间质谱技术筛选单纯性室间隔缺损血清蛋白标志物.[方法]采用病例对照设计,用CM10芯片检测56例单纯性室间隔缺损患儿、85例儿科常见病患儿及23例其他先天性心脏病患儿血清,筛选室间隔缺损血清差异蛋白,并通过构建血清诊断模型分析所筛选差异蛋白区分病例与对照能力.[结果]25个蛋白在3组之间的差异具有统计学意义(P<0.05),所构建诊断模型ROC曲线下面积、预测准确率、灵敏度及特异度分别为0.948、94.00%、88.24%、96.97%.[结论]单纯性室间隔缺损患儿、儿科常见病患儿及其他先天性心脏病患儿血清蛋白存在差异,筛选出的差异蛋白能够较好地区分病例与对照,这些蛋白质可能是室间隔缺损的血清标志物.
作者：仇小强；李永红；曾小云；钟秋安 刊期： 2008年第04期
文章以社区卫生服务需求为导向,结合3年制临床医学专业学生应该掌握的预防医学方面的知识,探讨<预防医学>的教学内容、教学方法、教学手段.为培养适应社区需要的综合卫生服务人才提供理论指导.
作者：肖焕波；赵玉玲；鲁杨；纪颖；裴金晶；张洪伟；唐玉平 刊期： 2008年第04期
疾病预防控制人力资源是疾病控制事业可持续发展的关键因素和基础条件[1].加强疾病控制人员的培训教育是适应公共卫生事业发展的关键,是保障公众身体健康与生命安全,维护社会稳定不可或缺的重要措施.
作者：王卫军 刊期： 2008年第04期
[目的]研究我国应征男青年营养状况的空间分布特征.[方法]利用第3次全国应征青年体质调研数据,在AreGIS8.1软件支持下,建立我国应征男青年营养状况指标的地理信息系统,并以此为基础利用空间局部内插分析建立我国应征男青年营养状况指标空间分布图,以交叉评价指标为依据选择无偏优的空闻分布图.[结果]分布图显示,我国应征男青年体重、BMI、超重检出率分布趋势基本一致,总体上有从北向南逐渐减小或降低的趋势,呼和浩特以东的东北地区、华北地区、江苏、安徽北部地区,应征男青年的体重较重、BMI较大、超重及肥胖的检出率较高、消瘦检出率低;青藏高原南部,应征男青年的体重轻、BMI小、消瘦检出率高,云南和广西南部的超重检出率低.交叉评价指标显示,建立的我国应征男青年营养状况指标空间分布图是对我国应征男青年营养状况分布的无偏优估计.[结论] 我国应征男青年营养状况存在明显的空间分布差异,应进一步研究不同地区的地理、气候、经济等对青少年营养状况的影响.
作者：尚磊；薛富波；李沪建；徐勇勇；张治英 刊期： 2008年第04期
[目的]了解城市老年冠心病患者心理状况与相关因素.[方法]采用SCL-90症状自评量表、社会支持评定量表和艾森克人格问卷,对90例冠心病和186例健康者进行调查分析.[结果]老年冠心病患者心理状况较对照组差,躯体化、强迫、人际敏感、忧郁、焦虑、恐怖和精神病性均显著高于对照组(P<0.05),其他因子无差别(P>0.05);老年冠心病患者的心理状况与性别、年龄、职业、文化程度、子女数、社会支持和人格特点有关(P<0.05,0.01或0.001).[结论]建立老年冠心病患者心理健康档案,加强其心理卫生服务、对于提高老年冠心病患者的生活质量和防治冠心病可能有重要意义.
作者：刘靖；宋金伟；何俐 刊期： 2008年第04期
遗传性痉挛性截瘫(hereditary spastic paraplegia, HSP)是以缓慢进行性双下肢肌张力增高和轻瘫为特征表现的一种神经变性疾病[1].
作者：袁强；张扬威；陈芹；张树山；姚治平；曾艳；袁光固；商慧芳 刊期： 2008年第04期
[目的]了解青铜峡市2004年麻疹暴发的原因.[方法]对每起麻疹暴发进行描述流行病学分析.[结果]青铜峡市2004年共发生5起麻疹暴发,疫情波及5个乡(镇),累计报告发病48例,占本年度发病总数的53.33%,无死亡病例.麻疹暴发有明显的季节性,主要集中在4～5月;发病年龄为4～16岁,均为在园、在校幼托儿童及学生.本市人口暴发2起,发病9例,占暴发总数18.75%,外来人口暴发2起,发病30例,占暴发总数62.50%,混合型暴发1起,发病9例,占暴发总数的18.75%.麻疹疫苗(MV)常规免疫工作开展差,疫情报告不及时,实验室监测不完善等延误了采取应急预防控制措施,是造成疫情蔓延的主要原因.[结论]麻疹暴发是影响青铜峡市麻疹疫情的主要因素,流动儿童麻疹暴发在麻疹暴发中具有重要意义,预防和控制麻疹暴发仍是目前加速控制麻疹的主要任务.
作者：张淑兰；姚占伏 刊期： 2008年第04期
[目的]研究氯丹对大鼠甲状腺激素水平及组织结构影响的时间效应.[方法]21d龄SD大鼠检疫1周后,以15 mg/kg的剂量经口给予氯丹,分别染毒5、10、15、20、30、40d,对照组给予相同体积的玉米油处理相同的时间.用放射免疫方法测血清甲状腺激素含量,HE染色观察甲状腺组织结构改变.[结果]血清FT<,4>、FT<,3>和TSH的浓度d5时未发现变化,d10、15时FT<,4>、 FT<,3>水平下降,伴有TSH水平升高:d20、30、40时FT<,4>、 FT<,3>和TSH的浓度又恢复正常.组织病理学观察发现,d10-15时甲状腺滤泡上皮增生成复层;d20甲状腺泡上皮继续增生,有的滤泡局灶性发展到3～4层的增生斑;d30、40时已可见实心芽和实心继发滤泡.[结论]在一定剂量条件下,氯丹可干扰机体内甲状腺素水平,改变其组织结构.并存在一定的时间-效应关系.
作者：吕波；詹平；姚永革；夏茵茵；黄湫淇 刊期： 2008年第04期
本文从医院文化的内涵和特性切入,着力阐述建设医院文化的重要性,结合医院实际,从几个方面论述医院文化建设的具体措施和办法,对医院文化建设有一定的参考价值,提出了医院文化是衡量医院整体素质和水平的重要标志,是决定医院兴衰的坚实基础以及在医院的建设、改革与发展中的不可低估的作用.
作者：张迅；林玲；李永莲 刊期： 2008年第04期
[目的]用Meta分析的方法综合评价HLA-DRB1*03等位基因与我国汉族人群慢性乙型肝炎(CHB)的关联性.[方法]检索中国生物医学文献数据库、维普数据库和Medline数据库(2000-2006),依据纳入与排除标准,收集所有相关的病例对照研究,应用RevMan 4.2软件对符合条件的研究结果进行Meta分析.[结果]符合纳入标准的共9篇文献,合计包含CHB组574例,正常对照组785例,经Egger's检验未见显著发表偏倚.经综合分析:合并OR值:2.08,95%CI:1.21～3.57,(Z=2.66, P=0.008),认为HLA-DRB1*03等位基因是我国汉族人群慢性乙型肝炎发生的易感基因.[结论]HLA-DRB1*03等位基因与我国汉族人群慢性乙型肝炎的发生具有显著的统计学关联,为易感基因.
作者：钱燕华；夏娴；尤华；喻荣彬 刊期： 2008年第04期
[目的]了解大学生心身健康水平的变化,为制定综合干预措施提供科学依据.[方法]统计1999～2005年20725名在较大学生总体体育5项达标率以及1999～2006年中每年因心理障碍所致心身疾病休学的人数.[结果]7年中大学生总体体育5项达标率呈逐年下降趋势(x2=280037.9,P<0.01);8年中351名大学生园心理障碍休学人数呈逐年增多趋势(x2=29.54,P<0.01).[结论]大学生心身健康水平下降与心身疾病呈正相关,不良性认知心理是诱发心身疾病的关键环节,应采取综合干预措施.
作者：杨曙民；李建秀 刊期： 2008年第04期
[目的]对农村卫生人员开展艾滋病防治知识培训的效果的评价和探讨.[方法]共培训3008人,对培训前、后按预先设计的4个版块内客(包括艾滋病防治基本知识、预防和控制艾滋病知识、艾滋病防治有关政策法规、对待艾滋病人和感染者的态度)共12道题进行了测试,对每个版块内容培训前、后的答对情况数分别进行X2检验.[结果]4版块知识内容培训前后答对率分别是78.4%、92.4%;70.0%、88.6%;56.1%、85.1%;65.1%、93%.分别作卡方检查,开展培训前、后的艾滋病知识掌握程度差异有统计学意义(P均<0.01).[结论]加大艾滋病知识培训力度,加强各级卫生部门的师资力量,对艾滋病防治工作非常重要.
作者：李高波；杨庆 刊期： 2008年第04期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
