章伟;周斌;辜俊;周翔宇
[目的]用MNA法调查老年慢性住院患者的营养状况,并比较不同营养状况患者的传统营养评价指标的差异.[方法]随机抽取141例住院的慢性疾病的老年患者,用MNA对其进行营养状况评价,并收集和比较其常用的营养评价参数进行分析.[结果]慢性疾病的老年患者营养不良、营养不良危险的发生率分别为36.88%和26.95%,而营养状况良好的患者只占36.17%;对3种不同营养状况的患者常用营养指标分析后发现:3组患者BMI、ALB、HB、Na+、Ca2+、TLC和K+差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),营养状况好的患者,其BMI、ALB、HB和TLC较高,而TG和TC无明显统计学意义.[结论]慢性疾病老年住院患者营养不良和营养不良危险的发生率较高,营养不良和营养不良危险患者的常用营养评价指标也会下降.
作者:饶志勇;胡雯;袁红;王鸿 刊期: 2008年第04期
[目的]分析学校内隐翅虫皮炎的暴发原因,为制定防制措施提供依据.[方法]随机抽查6栋宿舍2422名师生做为调查对象,并对学校环境进行现场调查和虫源确认.[结果]学院师生调查罹患率(24.7%)明显高于校外村民调查罹患率(3.0%)(x2=33.3, P<0.05).越靠近围墙,宿舍罹患率越高(x2=109.3, P<0.01),楼层越高罹患率越高(x2=6.1, P<0.05).[结论]旱灾可能对隐翅虫皮炎的暴发有影响,加强卫生知识宣传是预防的关键.
作者:蒋雪飞;李琴;廖云贞;陈亮 刊期: 2008年第04期
[目的]研究氯丹对大鼠甲状腺激素水平及组织结构影响的时间效应.[方法]21d龄SD大鼠检疫1周后,以15 mg/kg的剂量经口给予氯丹,分别染毒5、10、15、20、30、40d,对照组给予相同体积的玉米油处理相同的时间.用放射免疫方法测血清甲状腺激素含量,HE染色观察甲状腺组织结构改变.[结果]血清FT<,4>、FT<,3>和TSH的浓度d5时未发现变化,d10、15时FT<,4>、 FT<,3>水平下降,伴有TSH水平升高:d20、30、40时FT<,4>、 FT<,3>和TSH的浓度又恢复正常.组织病理学观察发现,d10-15时甲状腺滤泡上皮增生成复层;d20甲状腺泡上皮继续增生,有的滤泡局灶性发展到3~4层的增生斑;d30、40时已可见实心芽和实心继发滤泡.[结论]在一定剂量条件下,氯丹可干扰机体内甲状腺素水平,改变其组织结构.并存在一定的时间-效应关系.
作者:吕波;詹平;姚永革;夏茵茵;黄湫淇 刊期: 2008年第04期
臭氧在食品工业的应用起始于1909年法国CoLogne的冷冻厂,后来逐渐用于肉类、水果、鸡蛋的贮藏冷库消毒;酿酒工业中啤酒瓶的冷消毒;现在已经广泛应用于食品加工车间杀菌净化、生产用水杀菌净化、工作服消毒等.1997年美国食品与药物管理局FDA公开声明可在食品加工中使用臭氧并放弃市场前核准,该声明成为臭氧技术的里程碑.
作者:叶辉 刊期: 2008年第04期
[目的]了解医学生与非医学生关于艾滋病(AIDS)知识、态度和行为,以探讨健康教育中的薄弱环节,为制定健康教育策略提供依据.[方法]对武汉市某大学两个不同专业学生(医学院和理工科)进行匿名问卷调查.[结果]医学生与非医学专业大学生对艾滋病基本知识和传播途径的认知水平差异有统计学意义(P<0.01),医学生AIDS相关知识平均得分为(90.11±8.61)分,非医学生AIDS相关知识平均得分为(82.00±12.61)分,两者差异有统计学意义(t=8.33,P<0.01).调查显示仍有部分学生(医学生19.0%,非医学生24.8%),对婚前性行为持肯定态度;武汉市大学生获得AIDS知识主要来源于报刊书籍,其次是电视广播和互联网.[结论]应根据不同专业的特点,制定适合大学生的AIDS健康教育措施,加强系统性、完整性的AIDS预防知识的教育,培养正确的观念和生活方式.
作者:王丹;黄加权;劳立峰;彭肖潇;黄海燕;肖非 刊期: 2008年第04期
[目的]为了保证体育学院学生的上课质量,预防运动损伤,我们设计了预防措施的模式.[方法]采用损伤调查法;教学实验比较法对烟台师范学院体育学院民族体育2002级、2003级116名散打专选学生进行了损伤的调查分析,分班比较实验.[结果]不同项目的运动损伤有其自身的规律,运动项目与损伤的关系呈正相关.通过教学训练的实验比较表明,有效的预防措施可明显降低损伤的发生率.[结论]加强训练课预防损伤的教育和有效措施的采用,可明显降低运动损伤而提高训练课的质量.
作者:王爱华 刊期: 2008年第04期
[目的]通过血管超声评价经桡动脉穿刺冠脉造影(TRA)术前及术后桡动脉血管性状、血管形态学及血流动力学特征.[方法]该前瞻性研究共纳入了于2007年1~11月在南充市中心医院行经桡动脉冠脉造影及介入治疗的259例患者,每位患者共接受3次血管超声的检查(术前,术后1d及术后10d).超声检测包括了2维超声及多普勒血管探测.桡动脉穿刺失败患者为排除标准.[结果]通过经桡动脉途径完成冠脉造影术268例,完成冠脉介入治疗共35例.经血管超声检测,术前平均桡动脉内径(RAID)为(2.72±0.54)mm.男性患者的桡动脉内径比女性患者大(2.82±0.33) vs (2.53±0.40)mm, P<0.01.桡动脉内径与年龄,体重,身高,体重指数没有相关性.男性患者的桡动脉血流量大于女性患者(0.04±0.01) vs (0.03±0.01)L/min, P<0.01.本研究中桡动脉的闭塞发生率为1.87%(5/268).对于未发生桡动脉闭塞的患者,术前和术后桡动脉内径,血流速度和血流量的超声检测值没有统计学差异.[结论]本研究发现经桡动脉途径的冠脉介入操作对于术前Allen试验阴性的患者是安全的.桡动脉的超声检测对于筛选适合进行经桡动脉冠脉介入操作的患者及了解对术后桡动脉血管状况是有价值的.
作者:陈勇;刘涛;赵超美;刘学彬;陈世蓉;邓建平;赖诚民 刊期: 2008年第04期
[目的]了解饮食业冷藏设备及食品中单核细胞增生性李斯特菌的污染情况,为制订预防措施提供依据.[方法]采集53家饮食经营单位冷藏食物及冰箱冷藏室内表面涂抹拭子共293份样本,按国标法分离鉴定.[结果]冷藏室内表面涂抹拭子200份样本,单增李斯特特菌检出阳性率为4.00%.3类冷藏食品共93份样本,阳性率为3.23%[结论]饮食业冰箱及食品存在交叉污染,控制冷藏温度可有效防止单增李斯特菌污染.
作者:张风雷;戴桂勋;汤洵;卓菲;卓丽;杨湘霞;张艳 刊期: 2008年第04期
本文结合农村卫生适宜技术推广应用研究实践经验,探讨镇卫生院在农村卫生适宜技术推广中的地位与作用.以及促进农村卫生适宜技术推广与应用工作的重要举措.
作者:孙荣国;饶莉;曾智 刊期: 2008年第04期
[目的]通过对糖尿病患者及糖尿病高危人群进行非药物干预活动,改变不良的生活习惯,降低糖尿病并发症的危险因素水平,控制病情,减少并发症的发生,减轻病人医疗和生活负担,提高病人生活质量.[方法]对北京市海淀区两个社区按照实施方案中的标准筛选出糖尿病103人,糖尿病高危人群148人,其中干预组134人,对照组117人,进行干预前后的对比分析.[结果]干预组糖尿病病人和高危人群的糖尿病知识知晓率有明显提高,差异有显著统计学意义(P<0.01),对照组提高不明显(P>0.05);高危人群不良行为的改变如限制钠盐摄入等,干预组效果好(P<0.05),对照组无明显改变(P>0.05).[结论]糖尿病患者及高危人群采用非药物干预对于有效改变患者不良行为和心理,提高患者的KAP水乎,建立健康的生活方式,从而减少并发症发生和提高患者生存质量有着积极的意义.
作者:王利清;贾静源;王江敏 刊期: 2008年第04期
当今社会是知识爆炸的时代,每天都有新的理论、技术在产生、完善、推广,医学也不例外.在这种大量信息充斥我们生活的大环境中,作为医学院校图书馆一项重要内容的医学信息咨询工作就显得尤为重要.
作者:王晓;朱湘君 刊期: 2008年第04期
[目的]了解医药大学生对家人或朋友感染艾滋病的态度,为艾滋病的预防提供科学依据.[方法]采用分层整群抽样方法,抽取广州某高校公共卫生学院2~4年级本科生,采用匿名独立答卷方式进行调查.Acess进行数据录入,SPSS 10.0进行统计分析.[结果]实际应答261人,对家人持积极、善意态度的占96.2%,对朋友持积投、善意为74.7%,两者差异有统计学意义(P<0.05).但在对3种疾病的比较中,同是家人感染,对白血病的接受程度较高,肝炎次之,对艾滋病接受率低,接受率分别为99.6%,96.9%和96.2%;对待朋友患病有相似的结果.接受率分别为98.5%.84.3%和74.7%.[结论]对家人患艾滋病的接受程度较高,提示营造社会大家庭有利于改善对艾滋病的态度;但大学生对艾滋病的接受率较低,提示把艾滋病作为一种普通疾病看待还有一个过程.
作者:曾转萍;杨翌;许雅 刊期: 2008年第04期
[目的]了解许昌市淋病流行病特征,为制定防治策略和措施提供科学依据.[方法]采用描述流行病学方法.对许昌市1991~2006年淋病疫情资料进行统计分析.[结果]平均报告发病为5.78/10万;男性发病高于女性,男女性别比为2.16:1;20~44岁为主要发病年龄组;农民和工人为主要发病人群,儿童占有一定比例.[结论]应针对重点人群加强健康宣教和行为干预,加强淋病的预防控制.
作者:张巧红 刊期: 2008年第04期
文章以社区卫生服务需求为导向,结合3年制临床医学专业学生应该掌握的预防医学方面的知识,探讨<预防医学>的教学内容、教学方法、教学手段.为培养适应社区需要的综合卫生服务人才提供理论指导.
作者:肖焕波;赵玉玲;鲁杨;纪颖;裴金晶;张洪伟;唐玉平 刊期: 2008年第04期
[目的]研究住院病人医疗服务满意度的现状及其影响因素,为进一步加强医院管理和提高医疗服务满意度提供有益的借鉴.[方法]采用分层随机抽样的方法,用自制问卷对成都市住院病人进行医疗服务满意度现况调查,采用决策树模型分析满意度的影响因素.[结果]住院病人医疗服务整体满意度为55.36%,未婚男性、家庭人均月收入偏低的已婚病人为满意度较低的群体,其满意度分别为33.33%和51.41%.婚姻状况、家庭收入、性别为医疗服务满意度的主要影响因素.[结论]住院病人满意度尚有待于进一步提高,采用决策树模型分析医疗服务满意度影响因素是可行的.
作者:蒋兆强;张强;孙敏 刊期: 2008年第04期
现金在医院收入中占很大的比重,门诊收费是现金的主要来源,怎样将门诊现金安全缴存银行是医院财务管理的重要内容.本文就怎样加强门诊的财务监督提出建议并对门诊现金管理中存在的一些问题进行分析,并提出解决方法.
作者:夏晓梅 刊期: 2008年第04期
[目的]本文通过分析临床输血风险和潜在风险以及避免或者大限度的减少这些风险所应该采取的措施和策略,以及出现了输血风险应该采取的对策提供科学依据.[方法]收集全国部分输血和输血相关文献及珠海临床输血近10年的经验教训进行综合分析.[结果]珠海市经过10年的努力成分输血率由1997年的53.0%到2007年的99.8%以上,特别是落实两个<规范>后,临床用血更加合理,无偿献血率由1997年的68.0%上升到现在一直保持100.0%,由于血源问题得到了有效的解决,献血者经血传播疾病的检出率逐年降低;梅毒由1997年的1.25%下降到2007年的0.46%;乙肝由1997年的6.3%下降到2007年的2.0%.[结论]落实<临床输血规范>和<血站质量管理规范>可以大限度减少输血风险.
作者:曲宏晶;沈奇荣;钟传村 刊期: 2008年第04期
[目的]观察运动、营养及健康教育联合子预下成年单纯性肥胖者的减肥效果.[方法]采用运动、饮食、健康教育联合干预试验,60名受试者接受准军事化管理,每日进行中低强度有氧运动和力量性训练,低能量平衡膳食,同时进行健康教育,干预4周.[结果]男性受试对象干预后体重由(106.5±18.5) kg降至(97.4±16.7)kg、BMI由36.7±5.3降至33.6±4.8、胸围由(117.2±11.8) cm降至(109.7±12.4)cm、腰围由(118.9±14.2)cm降至(107.7±13.6)cm、臀围由(116.8±8.3)cm降至(109.1±7.9)cm、心率(81.3±4.5)次/min降至(66.7±4.9)次/min、收缩压由(135.7±6.9)mmHg降至(122.7±3.3)mmHg、舒张压(91.3±4.6)mmHg降至(77.1±2.0)mmHg,基础代谢由(1890.9±174.7)kcal/d增至(2076.3±171.6)kcal/d,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);女性受试对象干预后臀围由(119.9±9.3)cm降至(112.9±8.9)cm、心率由(79.3±6.9)次/min降至(71.3±5,8)次/min、收缩压由(140.3±8.6)mmHg降至(119.3士9.5)mmHg、舒张压由(94.3±4.3)mmHg降至(76.0±5.5)mmHg,基础代谢由(1441.1±46.4)kcal/d增至(1653.0±46.1)kcal/d,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).[结论]联合使用运动、饮食调控及健康教育的健康减肥方式对成人单纯性肥胖者有一定作用.
作者:韩海军;黄承钰;吕晓华 刊期: 2008年第04期
[目的]将多反应变量模型应用到临床实践中.[方法]在MLwiN2.0软件中运用临床实例阐述多反应变量模型的构造、参数估计及结果的解释.[结果]在后所拟合的二元两水平模型中,得到两个反应变量之闻的相关系数;在考虑了结果变量之间的相关性后,能获得参数的有效估计,不仅可以比较不同影响因素对同一个反应变量的影响效应大小,还可以比较同一个影响园素对两个不同反应变量的影响效应大小.[结论]多反应变量模型适合于临床资料中多个相关反应变量的回归分析.
作者:王静;刘芳;叶冬青 刊期: 2008年第04期
[目的]了解垦区妇女生殖道病原菌感染情况,制定有效治疗措施.[方法]于2007年对2350名已婚妇女进行了宫颈涂片、染色、镜检.[结果]妇女生殖道病原菌总感染率为37.06%,以霉菌性阴道炎为高,感染率为23.36%,其次为细菌性阴道病,感染率为12.72%,滴虫感染率为0.98%.[结论]进行常规妇科病普查普治,是提高妇女生殖健康的一个重要环节.
作者:关文萍;皇雅军;张瑞芳 刊期: 2008年第04期