夏晓梅
[目的]了解基层医务人员对消毒灭菌、医院感染知识技能的掌握情况.[方法]采用现况调查的方法收集资料.[结果]对374名医务人员手含菌量检测结果显示:未洗手结果均超过国家卫生学标准;卫生洗手后检测结果合格率:村级医务人员22.22%、乡级医务人员29.29%、县级医务人员39.24%.对消毒灭菌、医院感染知识考试结果:平均分为70.61分,不及格占22.10%,≥80分占31.00%;问卷调查结果显示:调查的基层医务人员对消毒灭菌、医院感染预防与控制重视态度还不够,个人防护、掌握消毒灭菌操作和医疗废物处理上还有待于进一步加强.[结论]定期对基层医疗机构医务人员进行医院感染知识的教育培训至关重要,应成为医院感染管理的重要内容之一.
作者：杨海燕；范秋萍；张亚玲；何长新；苏富萍；陈海敏；文建国 刊期： 2008年第04期
[目的]了解上海中小学生学习、生活状况,为决策和教育部门提供信息,使整个社会更加理解中、小学生,使他们健康成长.[方法]选择上海宝山区友谊街道3所普通小学、初中、高中和一所重点高中共1765名学生,采取不记名方式进行调查.[结果]55.8%的小学生感觉放学后没时间玩,显著高于初中生和高中生;普通高中学生经常失眠的比例为15.05%,明显高于小学生和初中生;经常与父母交流的比例小学生高于初中生和高中生,重点高中学生的情况好于普通高中学生;感觉学习很累、生活不开心的比例初中和高中学生显著高于小学生,重点高中学生的情况好于普通高中.[讨论]全社会应该为中、小学生创造更加宽松的学习、生活环境,不仅仅要关心他们的学习和身体更应该关心他们的心理,使我们的下一代能身心健康的成长.
作者：程华；朱振芳；陆文英 刊期： 2008年第04期
[目的]了解重庆直辖10年来传染病的发病态势,分析其流行特征及规律,为全市传染病防治规划的制定提供科学依据.[方法]利用重庆市1997～2006年法定传染病疫情报表进行描述性流行病学分析.[结果]1997～2006年全市的传染病发病率、死亡率总体呈上升趋势;传染病年龄别发病率近两年发生了显著变化;不同传播途径的传染病发病构成发生了显著变化.[结论]传染病的防制将是一项长期而艰巨的任务,需要政府加大投入,提高传染病综合防制能力和水平.
作者：易娟 刊期： 2008年第04期
[目的]分析我国突发公共卫生事件实验室检测工作现况及存在的问题,探讨提高突发公共卫生事件实验室诊断支持能力的途径与策略.[方法]应用描述性流行病学方法,利用统一的调查表收集并分析2005～2006上半年通过国家突发事件网络直报系统报告并已结案的突发公共卫生事件在实验室检测等环节的有关信息.[结果]突发事件总体实验室检测率为52.09%,其中传染病事件实验室检测率低于平均水平,为48.37%;东部地区实验室检测率略高于中、西部地区.[结论]目前,我国突发公共卫生事件实验室检测率仍较低,基层医疗机构及县级疾控机构的检测能力仍显不足,主要依赖于上级疾控机构,还不能很好地适应突发事件应急处置的需要.
作者：李克莉；冯子健；金连梅；倪大新；王英；许真 刊期： 2008年第04期
本文从医院文化的内涵和特性切入,着力阐述建设医院文化的重要性,结合医院实际,从几个方面论述医院文化建设的具体措施和办法,对医院文化建设有一定的参考价值,提出了医院文化是衡量医院整体素质和水平的重要标志,是决定医院兴衰的坚实基础以及在医院的建设、改革与发展中的不可低估的作用.
作者：张迅；林玲；李永莲 刊期： 2008年第04期
[目的]应用表面增强激光解吸/电离飞行时间质谱技术筛选单纯性室间隔缺损血清蛋白标志物.[方法]采用病例对照设计,用CM10芯片检测56例单纯性室间隔缺损患儿、85例儿科常见病患儿及23例其他先天性心脏病患儿血清,筛选室间隔缺损血清差异蛋白,并通过构建血清诊断模型分析所筛选差异蛋白区分病例与对照能力.[结果]25个蛋白在3组之间的差异具有统计学意义(P<0.05),所构建诊断模型ROC曲线下面积、预测准确率、灵敏度及特异度分别为0.948、94.00%、88.24%、96.97%.[结论]单纯性室间隔缺损患儿、儿科常见病患儿及其他先天性心脏病患儿血清蛋白存在差异,筛选出的差异蛋白能够较好地区分病例与对照,这些蛋白质可能是室间隔缺损的血清标志物.
作者：仇小强；李永红；曾小云；钟秋安 刊期： 2008年第04期
[目的]研究住院病人医疗服务满意度的现状及其影响因素,为进一步加强医院管理和提高医疗服务满意度提供有益的借鉴.[方法]采用分层随机抽样的方法,用自制问卷对成都市住院病人进行医疗服务满意度现况调查,采用决策树模型分析满意度的影响因素.[结果]住院病人医疗服务整体满意度为55.36%,未婚男性、家庭人均月收入偏低的已婚病人为满意度较低的群体,其满意度分别为33.33%和51.41%.婚姻状况、家庭收入、性别为医疗服务满意度的主要影响因素.[结论]住院病人满意度尚有待于进一步提高,采用决策树模型分析医疗服务满意度影响因素是可行的.
作者：蒋兆强；张强；孙敏 刊期： 2008年第04期
[目的]了解企业职工血糖血脂情况,为心脑血管疾病防治工作提供依据.[方法]对某企业1170名职工进行血糖、血脂测定.[结果]总体比较,男女性别之间血糖、血脂含量存在差异,但无统计学意义;69岁以下各年龄组之间比较血糖、血脂无明显差异,70～年龄组血糖、血脂高,与以下各年龄组比较差异有统计学意义(P<0.01).不同性别各年龄组之间比较,GLU含量20～29岁、40～49岁年龄组不同性别之间比较P<0.01;TC含量20～29岁、30～39岁年龄组不同性别之间比较P<0.01;TG含量20～29年龄组不同性别之间比较P<0.05.不同年龄组血糖浓度异常情况分析,高血糖和低血糖并存;高血糖、TG、 TC情况呈低龄化趋势.[结论]高血糖、高血脂是引起糖尿病和心脑血管疾病的危险因素,应加强对各年龄组的研究和预防.
作者：孙设宗；孟新云；袁鹏 刊期： 2008年第04期
黏膜是许多病原体入侵机体的第一道屏障.黏膜免疫能在这些病原体的入口抑制其感染机体,作用机制主要有:防止病原体黏附宿主细胞;干扰病原体的转录和正确组装:促进抗原呈递、增强抗原摄取和病原体清除;诱导机体局部产生保护性抗体等等.
作者：何超；裴晓方 刊期： 2008年第04期
[目的]通过对糖尿病患者及糖尿病高危人群进行非药物干预活动,改变不良的生活习惯,降低糖尿病并发症的危险因素水平,控制病情,减少并发症的发生,减轻病人医疗和生活负担,提高病人生活质量.[方法]对北京市海淀区两个社区按照实施方案中的标准筛选出糖尿病103人,糖尿病高危人群148人,其中干预组134人,对照组117人,进行干预前后的对比分析.[结果]干预组糖尿病病人和高危人群的糖尿病知识知晓率有明显提高,差异有显著统计学意义(P<0.01),对照组提高不明显(P>0.05);高危人群不良行为的改变如限制钠盐摄入等,干预组效果好(P<0.05),对照组无明显改变(P>0.05).[结论]糖尿病患者及高危人群采用非药物干预对于有效改变患者不良行为和心理,提高患者的KAP水乎,建立健康的生活方式,从而减少并发症发生和提高患者生存质量有着积极的意义.
作者：王利清；贾静源；王江敏 刊期： 2008年第04期
生命科学已进入以功能基因组研究为主的后基因组时代,基团微阵列技术是功能基因组学研究领域常用的手段,可同时获得大量基因的表达谱数据资料.发现差异表达基因是微阵列实验研究的主要目的之一,本文针对微阵列实验中差异表达基因常用统计分析方法进行综述.多序列两样本比较时.t检验法是简单的检验差异表达基因的统计分析方法.多序列多组比较时,统计推断可采用方差分析,其中混合效应方差分析(方差分量模型)是含有多个误差来源的多因素微阵列实验有效统计分析方法.其他线性和非线性混合效应模型用于基因表达微阵列数据的统计学分析有待进一步研究.
作者：李运明；曹文君；陈长生 刊期： 2008年第04期
[目的]了解大学生的性知识和性行为,为进行有针对性性健康教育提供依据.[方法]采用现场调查,自行设计问卷,对浙江师范大学968名大学生进行无记名调查.[结果]性知识来源于影视、报刊杂志、同学朋友、健康教育及其他的男、女大学生之间差异无统计学意义(x2=0.01～2.63, P值均>0.05).来源于老师、网络和家庭的男、女大学生之间差异有统计学意义(x2=4.49～9.41, P值均<0.05).婚前性行为发生率高15.19%.50.72%的大学生认为相爱就可以发生性行为.大学生希望获取性知识的渠道:性健康教育课与心理咨询、报刊杂志和书籍、同伴教育、家庭和其他之间差异有统计学意义(x2=88.27～698.26, P值均<0.01).[结论]大学生性态度较开放和自由,而获取的性知识缺乏系统性、全面性、科学性.应根据学生需求及时开展性健康教育课.
作者：雷仙梅；林佳 刊期： 2008年第04期
[目的]了解医学生HBV感染状况及接种乙肝疫苗的免疫效果.[方法]通过问卷调查了解医学生乙肝疫苗接种情况;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对94名医学生进行乙肝血清标志物(HBVM)检测,以PCR检测HBV-DNA.[结果]医学生HBsAg、 HBV-DNA阳性率分别为9.57%(9/94)、3.19%(3/94).其中HBsAg(+)、 HBsAg(-)者HBV-DNA阳性率分别为11.11%(1/9)、2.35%(2/85),差异无统计学意义(P>0.05).男生HBsAg、 HBV-DNA阳性率分别为11.54%(3/26)、3.85%(1/26),女生HBsAg、 HBV-DNA阳性率分别为8.82%(6/68)、2.94%(2/68),差异无统计学意义(P>0.05).接种乙肝疫苗者和未接种乙肝疫苗者抗-HBs、 HBsAg、 HBV-DNA阳性率分别为96.10%(74/77)、7.79%(6/77)、1.30%(1/77)和14.29%(1/17)、17.65%(3/17)、11.76%(2/17),差异有统计学意义(P<0.001).[结论]医学生存在一定程度的HBV感染,感染水平略低于一般人群.乙肝疫苗有诱导机体产生保护性抗体的能力,对预防高校学生因集体群居密集生活而易导致的交叉感染有很好的预防效果.
作者：周立斌；王健 刊期： 2008年第04期
[目的]对农村卫生人员开展艾滋病防治知识培训的效果的评价和探讨.[方法]共培训3008人,对培训前、后按预先设计的4个版块内客(包括艾滋病防治基本知识、预防和控制艾滋病知识、艾滋病防治有关政策法规、对待艾滋病人和感染者的态度)共12道题进行了测试,对每个版块内容培训前、后的答对情况数分别进行X2检验.[结果]4版块知识内容培训前后答对率分别是78.4%、92.4%;70.0%、88.6%;56.1%、85.1%;65.1%、93%.分别作卡方检查,开展培训前、后的艾滋病知识掌握程度差异有统计学意义(P均<0.01).[结论]加大艾滋病知识培训力度,加强各级卫生部门的师资力量,对艾滋病防治工作非常重要.
作者：李高波；杨庆 刊期： 2008年第04期
[目的]研究氯丹对大鼠甲状腺激素水平及组织结构影响的时间效应.[方法]21d龄SD大鼠检疫1周后,以15 mg/kg的剂量经口给予氯丹,分别染毒5、10、15、20、30、40d,对照组给予相同体积的玉米油处理相同的时间.用放射免疫方法测血清甲状腺激素含量,HE染色观察甲状腺组织结构改变.[结果]血清FT<,4>、FT<,3>和TSH的浓度d5时未发现变化,d10、15时FT<,4>、 FT<,3>水平下降,伴有TSH水平升高:d20、30、40时FT<,4>、 FT<,3>和TSH的浓度又恢复正常.组织病理学观察发现,d10-15时甲状腺滤泡上皮增生成复层;d20甲状腺泡上皮继续增生,有的滤泡局灶性发展到3～4层的增生斑;d30、40时已可见实心芽和实心继发滤泡.[结论]在一定剂量条件下,氯丹可干扰机体内甲状腺素水平,改变其组织结构.并存在一定的时间-效应关系.
作者：吕波；詹平；姚永革；夏茵茵；黄湫淇 刊期： 2008年第04期
[目的]了解大学生心身健康水平的变化,为制定综合干预措施提供科学依据.[方法]统计1999～2005年20725名在较大学生总体体育5项达标率以及1999～2006年中每年因心理障碍所致心身疾病休学的人数.[结果]7年中大学生总体体育5项达标率呈逐年下降趋势(x2=280037.9,P<0.01);8年中351名大学生园心理障碍休学人数呈逐年增多趋势(x2=29.54,P<0.01).[结论]大学生心身健康水平下降与心身疾病呈正相关,不良性认知心理是诱发心身疾病的关键环节,应采取综合干预措施.
作者：杨曙民；李建秀 刊期： 2008年第04期
[目的]了解凉山州艾滋病流行情况,为制定防治策略提供依据.[方法]分析凉山州1995～2007年6月艾滋病疫情、监测和流行病学资料.[结果]自1995年以来凉山州累计发现艾滋病病毒感染者5995例.近3年来艾滋病感染数量分剔以48.8%、12.4%、72.6%速度递增;2003～2007年6月共报告病例5275例,占总累计报告人数的87.99%;通过人口金字塔来描述感染人群的性别、年龄分布:感染者以20～30岁组为主,占总发现数的78%.感染者中彝族占40.95%;经静脉吸毒途径感染者占总数的46.34%,感染者中男性是女性的9.27倍.[结论]凉山州正面临防制艾滋病(AIDS)的关键时期,应立即采取有效的防制措施.
作者：莫色打尔；王忠；邓凤；张建华；龚煜汉；阎正民 刊期： 2008年第04期
[目的]掌握沈阳市猩红热流行状况,为制定防制策略和预测疫情趋势提供依据.[方法]对1989～2006年沈阳市猩红热的疫情进行描述分析并了解发病水平和流行特征.[结果]1992年沈阳市猩红热疫情有过大的流行,之后发病人数下降并于几年内呈现一个稳定的发病率,2002年后猩红热疫情呈上升趋势;城市发病高于农村;全年均有病例发生,发病高峰与学生在校时间一致.[结论]3-15岁年龄组为猩红热发病的高危人群,应加强学校和托幼机构疫情监测,防止暴发流行.
作者：张弘；王萍；陈叶；白杉；戴孟阳；周雨 刊期： 2008年第04期
2005年5月,四川省邻水县幺滩镇发生一起经血清学证实的麻疹暴发疫情,疫情波及3个村,涉及3个学校,发病64例,村民罹患率达7.98‰.病例年龄小9月龄,大15岁.学生发病62例,占96.88%,学生罹患率47.73%.发病年龄主要集中在10～15岁年龄组,占70.31%;5～9岁学生占26.56%.麻疹疫苗接种率低,是本次暴发的直接原因;学校教室拥挤,通风条件差,疫情报告不及时,造成了疫情的传播和蔓延.
作者：张辉 刊期： 2008年第04期
[目的]通过调查临床生化实验室各分析项目的不精密度,计算各项目的sigma尺度,为各项目质控方案的设计提供依据,同时有效降低实验室经济成本.[方法]运用未定值质控血清检测24个常规生化项目.根据每个项目的临床允许分析总误差(TEa),按sigma尺度计算公式:sigma=(TEa)/CV%计算其sigma尺度.[结果]低浓度质控血清中有13个检测项目的sigma尺度≥16.0,4个检测项目的sigma尺度≥5.0,7个检测项目的sigma尺度<4.0.高浓度质控血清中有16个检测项目的sigma尺度≥6.0,2个检测项目的sigma尺度≥4.0,5个检测项目的sigma尺度<4.0.[结论]实验室分析方法的性能指标好控制不精密度(S)<1/4TEa,即sigma尺度≥4.0.对于sigma尺度<4.0的项目应进行大化非统计质控和质量改进,使分析过程的精密度得到提高.
作者：黄亨建；黄自刚；李一松；王芽 刊期： 2008年第04期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
