莫色打尔；王忠；邓凤；张建华；龚煜汉；阎正民
[目的]研究普通人群脂肪肝的病因.[方法]采用现场1:1配对的方法,在现场脂肪肝患病率调查的过程中,每收集1例病例同时选择性别相同、年龄相差不到5岁、居住在同一街道未患脂肪肝的为对照,共405对.[结果]单因素分析结果显示超重和肥胖、高血压、高脂血症(高甘油三酯、高胆固醇和混合高脂)、空腹血糖升高、文化程度、饮酒过量、腰臀比和腰围以及性格和饮豆浆/奶与脂肪肝的患病有关,多因素条件Logistic回归模型进行筛选后显示体重超重和肥胖、高血压、高甘油三酯血症、空腹血糖升高、腰臀比超标以及每周饮酒折合乙醇量超过40g可能是脂肪肝独立的危险因子,而文化程度较高、每天饮豆浆/奶250ml以上可能是脂肪肝患病的独立保护园子.[结论]脂肪肝是-多因性疾病,主要与生活方式和多元代谢紊乱有关.
作者：马金香；陈平雁；周永健；聂玉强；石胜利；李瑜元 刊期： 2008年第04期
[目的]了解大学生的性知识和性行为,为进行有针对性性健康教育提供依据.[方法]采用现场调查,自行设计问卷,对浙江师范大学968名大学生进行无记名调查.[结果]性知识来源于影视、报刊杂志、同学朋友、健康教育及其他的男、女大学生之间差异无统计学意义(x2=0.01～2.63, P值均>0.05).来源于老师、网络和家庭的男、女大学生之间差异有统计学意义(x2=4.49～9.41, P值均<0.05).婚前性行为发生率高15.19%.50.72%的大学生认为相爱就可以发生性行为.大学生希望获取性知识的渠道:性健康教育课与心理咨询、报刊杂志和书籍、同伴教育、家庭和其他之间差异有统计学意义(x2=88.27～698.26, P值均<0.01).[结论]大学生性态度较开放和自由,而获取的性知识缺乏系统性、全面性、科学性.应根据学生需求及时开展性健康教育课.
作者：雷仙梅；林佳 刊期： 2008年第04期
[目的]HCV基因型有一定的地域和人群分布特征分布,为探讨我市HCV的基园型与药物的关系,我室用基因生物芯片的技术对西宁市部分HCV进行基因分型,并对临床治疗进行追踪观察和统计.[方法]选取HCV-RNA阳性血清60例,根据HCV5'-非编码区和核心抗原区序列设计聚合酶链反应(PCR)引物和寡核苷酸探针,然后用HCV基因芯片的方法进行基因分型,其中6份标本PCR产物同时进行测序分析.并同时经过一年的药物治疗并追踪观察后.[结果]36份为1b型,占60.66%,转阴11例、转阴率30.55%,2a型21份,转阴13例占61.90%,其余3例未能分型治疗后仍为阳性.经统计学处理,两组比较差异有统计学意义(X2=4.753, P<0.05)6例测序结果与芯片结果一致.[讨论]此次调查以Ⅱ、Ⅲ型为主,与我国HCV基因分型主要以Ⅱ/1b, Ⅲ/2a型的分布相一致.药物治疗效果Ⅲ比Ⅱ效果较好.
作者：刘桂香；田登；杨维雄；徐琼 刊期： 2008年第04期
[目的]本文通过分析临床输血风险和潜在风险以及避免或者大限度的减少这些风险所应该采取的措施和策略,以及出现了输血风险应该采取的对策提供科学依据.[方法]收集全国部分输血和输血相关文献及珠海临床输血近10年的经验教训进行综合分析.[结果]珠海市经过10年的努力成分输血率由1997年的53.0%到2007年的99.8%以上,特别是落实两个<规范>后,临床用血更加合理,无偿献血率由1997年的68.0%上升到现在一直保持100.0%,由于血源问题得到了有效的解决,献血者经血传播疾病的检出率逐年降低;梅毒由1997年的1.25%下降到2007年的0.46%;乙肝由1997年的6.3%下降到2007年的2.0%.[结论]落实<临床输血规范>和<血站质量管理规范>可以大限度减少输血风险.
作者：曲宏晶；沈奇荣；钟传村 刊期： 2008年第04期
[目的]分析学校内隐翅虫皮炎的暴发原因,为制定防制措施提供依据.[方法]随机抽查6栋宿舍2422名师生做为调查对象,并对学校环境进行现场调查和虫源确认.[结果]学院师生调查罹患率(24.7%)明显高于校外村民调查罹患率(3.0%)(x2=33.3, P<0.05).越靠近围墙,宿舍罹患率越高(x2=109.3, P<0.01),楼层越高罹患率越高(x2=6.1, P<0.05).[结论]旱灾可能对隐翅虫皮炎的暴发有影响,加强卫生知识宣传是预防的关键.
作者：蒋雪飞；李琴；廖云贞；陈亮 刊期： 2008年第04期
[目的]探讨高HBV载量孕妇分娩方式与其新生儿2h HBV感染的关系.[方法]以PCR荧光定量法检测孕妇及新生儿血清HBV-DNA定量,采用电化学免疫发光法检测新生儿血清HBV-M.[结果]将273倒血清HBV-DNA载量>1×105拷贝/ml的孕妇按分娩方式及分娩时间分为3组,A组:择期剖宫产组151例,分娩新生儿153例,B组:官口开大2+cm以上因产科因素行剖宫产组68例,分娩新生儿69例,C组:阴道分娩组54例,分娩新生儿54例,新生儿生后2h内股静脉血HBsAg和(或)HBV-DNA阳性率分别为9.15%(14/153),18.84%(13/69),27.78%(15/54),组间阳性率差别有统计学意义.[结论]高HBV-DNA载量孕妇所产新生儿生后2h内HBV感染与分娩方式及分娩时间有关,阴道分娩及临产后剖宫产较择期剖官产的感染率高.
作者：刘霞；郝金玉 刊期： 2008年第04期
[目的]用Meta分析的方法综合评价HLA-DRB1*03等位基因与我国汉族人群慢性乙型肝炎(CHB)的关联性.[方法]检索中国生物医学文献数据库、维普数据库和Medline数据库(2000-2006),依据纳入与排除标准,收集所有相关的病例对照研究,应用RevMan 4.2软件对符合条件的研究结果进行Meta分析.[结果]符合纳入标准的共9篇文献,合计包含CHB组574例,正常对照组785例,经Egger's检验未见显著发表偏倚.经综合分析:合并OR值:2.08,95%CI:1.21～3.57,(Z=2.66, P=0.008),认为HLA-DRB1*03等位基因是我国汉族人群慢性乙型肝炎发生的易感基因.[结论]HLA-DRB1*03等位基因与我国汉族人群慢性乙型肝炎的发生具有显著的统计学关联,为易感基因.
作者：钱燕华；夏娴；尤华；喻荣彬 刊期： 2008年第04期
遗传性痉挛性截瘫(hereditary spastic paraplegia, HSP)是以缓慢进行性双下肢肌张力增高和轻瘫为特征表现的一种神经变性疾病[1].
作者：袁强；张扬威；陈芹；张树山；姚治平；曾艳；袁光固；商慧芳 刊期： 2008年第04期
[目的]了解某部食堂从业人员卫生知识的掌握程度及卫生行为形成情况的相关因素,为搞好食堂管理,提高服务质量提供依据.[方法]随机选取某院校、战士中队、招待所、附属医院六部食堂中的管理人员与操作人员共120名进行了问卷调查.[结果]食堂从业人员的健康知识平均得分为(5.45±1.11)分,常见的卫生习惯的养成为(5.76±1.01)分.卫生知识得分和行为得分都随着教育水平的升高、工龄的增长而呈显著上升的趋势,且两者都与籍贯有关,但与性别无关.[结论]食堂从业人员对卫生知识的了解程度还不高,需要加强健康教育的力度,卫生行为的养成有待提高.
作者：陈振锋；胡役兰；魏茂提 刊期： 2008年第04期
[目的]拟观察噪声对幼鼠学习记忆及海马区Glu阳性神经元表达的影响,探讨噪声对幼鼠学习记忆能力的影响及其机制.[方法]将24只Wistar幼鼠,随机分为噪声组和对照组,噪声组在90dB(A)噪声下持续暴露1个月,用Morris水迷宫测定幼鼠的空间学习记忆能力,用免疫组化法观察海马区Glu阳性神经元的表达.[结果]在Morris水迷宫试验中,噪声组寻找平台的潜伏期较对照组延长(P<0.05),末次跨台次数较对照组明显减少(P<0.01).噪声组海马区Glu阳性神经元的数量及染色强度较对照组显著降低.[结论]噪声可使幼鼠学习记忆能力下降,这可能与海马区Glu的合成减少,抑制了习得性长时程突触增强有关.
作者：汤艳；袁海艳；张晓丽；涂白杰 刊期： 2008年第04期
[目的]了解河北省疾病监测系统居民健康水平和死亡结构特点,为制定疾病控制策略提供科学依据.[方法]综合全省8个疾病监测点上报的疾病监测资料,使用<死亡医学登记系统>DeathReg软件进行数据录入、审核、汇总和统计分析.按照<国际疾病分类第十版(ICD-10)编码进行死因归类统计.[结果]监测人群粗死亡率为352.70/10万、标化死亡率为327.33/10万,男性粗死亡率为420.03/10万、标化死亡率为378.07/10万,女性粗死亡率为282.82/10万、标化率为272.07/10万.居民主要死亡标化死亡率前5位依次为:循环系统疾病(148.71/10万)、恶性肿瘤(68.70/10万)、呼吸系统疾病(34.32/10万)、损伤和中毒(32.07/10万)、消化系统疾病(7.04/10万).[结论]慢性病是威胁全省疾病侧点人群健康的主要疾病,治理环境以及加强社会人群的健康教育是当务之急.
作者：张敬一；曹丽；王丽哪；孙纪新；朱俊卿 刊期： 2008年第04期
流行性脑脊髓膜炎是脑膜炎奈瑟氏菌通过呼吸道传播所引起的化脓性脑膜炎[1],常在冬春季引起发病和流行,患者以儿童多见,流行时成年人发病亦增多.
作者：秦豫青；汪春翔；唐晓磊 刊期： 2008年第04期
[目的]为了保证体育学院学生的上课质量,预防运动损伤,我们设计了预防措施的模式.[方法]采用损伤调查法;教学实验比较法对烟台师范学院体育学院民族体育2002级、2003级116名散打专选学生进行了损伤的调查分析,分班比较实验.[结果]不同项目的运动损伤有其自身的规律,运动项目与损伤的关系呈正相关.通过教学训练的实验比较表明,有效的预防措施可明显降低损伤的发生率.[结论]加强训练课预防损伤的教育和有效措施的采用,可明显降低运动损伤而提高训练课的质量.
作者：王爱华 刊期： 2008年第04期
5 呼吸困难呼吸困难是一种呼吸有困难的不偷快的主观的感觉.客现征象一般表现为呼吸急促(呼吸频率增加),有时伴有呼吸增强(呼吸深度增加).
作者：陈慧平；李金祥；张凡；Robert G. Twycross 刊期： 2008年第04期
[目的]了解医药大学生对家人或朋友感染艾滋病的态度,为艾滋病的预防提供科学依据.[方法]采用分层整群抽样方法,抽取广州某高校公共卫生学院2～4年级本科生,采用匿名独立答卷方式进行调查.Acess进行数据录入,SPSS 10.0进行统计分析.[结果]实际应答261人,对家人持积极、善意态度的占96.2%,对朋友持积投、善意为74.7%,两者差异有统计学意义(P<0.05).但在对3种疾病的比较中,同是家人感染,对白血病的接受程度较高,肝炎次之,对艾滋病接受率低,接受率分别为99.6%,96.9%和96.2%;对待朋友患病有相似的结果.接受率分别为98.5%.84.3%和74.7%.[结论]对家人患艾滋病的接受程度较高,提示营造社会大家庭有利于改善对艾滋病的态度;但大学生对艾滋病的接受率较低,提示把艾滋病作为一种普通疾病看待还有一个过程.
作者：曾转萍；杨翌；许雅 刊期： 2008年第04期
[目的]了解重庆直辖10年来传染病的发病态势,分析其流行特征及规律,为全市传染病防治规划的制定提供科学依据.[方法]利用重庆市1997～2006年法定传染病疫情报表进行描述性流行病学分析.[结果]1997～2006年全市的传染病发病率、死亡率总体呈上升趋势;传染病年龄别发病率近两年发生了显著变化;不同传播途径的传染病发病构成发生了显著变化.[结论]传染病的防制将是一项长期而艰巨的任务,需要政府加大投入,提高传染病综合防制能力和水平.
作者：易娟 刊期： 2008年第04期
[目的]了解通江县1991～2006年流行性乙型脑炎(乙脑)发病趋势和流行特征,探讨其预防控制(防控)对策.[方法]采用描述流行病学分析乙脑疫情资料.[结果]通江县1991～2006年乙脑年均发病率、死亡率、病死率分别为3.76/10万、0.12/10万、3.11%,各年度均呈散发状态,后8年平均发病率(4.76/10万)明显高于前8年(2.71/10万).从乙脑发病趋势看,在16年中共出现3次流行波峰,以2001年波峰高,1991～2001年疫情总体呈上升趋势,2001年以后总体呈下降趋势,其中2002～2004年呈明显下降趋势,2005年开始呈上升趋势.从乙脑流行特征看,铁佛、麻石、至诚、洪口、瓦室、广纳、沙溪片区为历年的高发地区,8月份为发病高峰(占64.59%),发病年龄以2～7岁居多(占72.49%),职业以散居儿童居多(占52.87%).[结论]应当进一步加强乙脑防控工作,重点采取以广泛开展健康教育、大力实施乙脑疫苗预防接种、积极开展群众性爱国卫生运动以及加强疫情监测和乙脑患者救治为主的综合性预防措施.
作者：赵廷明；邓晓林 刊期： 2008年第04期
[目的]研究父母外出务工对留守儿童健康的影响,寻找农村留守儿童的健康促进措施.[方法]从皖南某两个县各抽取1所小学和初中,共计1098人,分别测量身高、体重、血压、皮脂厚度等指标,并比较父母外出打工对儿童有关身体发育指标和营养状况的影响.[结果][1]有51.7%的调查对象的父母一方或双方外出务工;[2]父亲外出务工组和父母亲都外出务工组舒张压低于无外出务工组舒张压,差异有统计学意义(统计量分别为:t=2.93, P=0.0034; t:2.36, P=0.0182,协变量为年龄和性别);父亲外出务工组皮脂厚度低于无外出务工组皮脂厚度,差异有统计学意义(t=4.21, P<0.0001;协变量为年龄和性别);[3]儿童青少年营养不良发生率为20.90%,超重发生率为14.12%,肥胖的发生率为5.19%,其中低体重发生率在父母有无外出务工组间的差异有统计学意义(x2=9.57, P=0.023).[4]因心情不适而请假天数和父母外出务工组间差异有统计学意义(x2=15.01, P<0.01).[结论]加强对留守儿童青少年健康的关注,对留守儿童进行必要的营养和心理指导.
作者：文育锋；王金权；刘荣强；姚应水；金岳龙；赵存喜 刊期： 2008年第04期
[目的]将多反应变量模型应用到临床实践中.[方法]在MLwiN2.0软件中运用临床实例阐述多反应变量模型的构造、参数估计及结果的解释.[结果]在后所拟合的二元两水平模型中,得到两个反应变量之闻的相关系数;在考虑了结果变量之间的相关性后,能获得参数的有效估计,不仅可以比较不同影响因素对同一个反应变量的影响效应大小,还可以比较同一个影响园素对两个不同反应变量的影响效应大小.[结论]多反应变量模型适合于临床资料中多个相关反应变量的回归分析.
作者：王静；刘芳；叶冬青 刊期： 2008年第04期
[目的]通过调查临床生化实验室各分析项目的不精密度,计算各项目的sigma尺度,为各项目质控方案的设计提供依据,同时有效降低实验室经济成本.[方法]运用未定值质控血清检测24个常规生化项目.根据每个项目的临床允许分析总误差(TEa),按sigma尺度计算公式:sigma=(TEa)/CV%计算其sigma尺度.[结果]低浓度质控血清中有13个检测项目的sigma尺度≥16.0,4个检测项目的sigma尺度≥5.0,7个检测项目的sigma尺度<4.0.高浓度质控血清中有16个检测项目的sigma尺度≥6.0,2个检测项目的sigma尺度≥4.0,5个检测项目的sigma尺度<4.0.[结论]实验室分析方法的性能指标好控制不精密度(S)<1/4TEa,即sigma尺度≥4.0.对于sigma尺度<4.0的项目应进行大化非统计质控和质量改进,使分析过程的精密度得到提高.
作者：黄亨建；黄自刚；李一松；王芽 刊期： 2008年第04期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
