徐艳声;邱泓
通过文献资料调研,综述了近年来单纯性肥胖有氧运动的康复机理与运动处方的研究成果.旨在为单纯性肥胖者在减肥过程中提供健康、科学的降脂减肥方法,以达到强身健体的目的.
作者:张新定;胡隆成;张琨 刊期: 2008年第04期
[目的]观察A型肉毒毒素(botulimum toxin type A, BTX-A)对大鼠幽门、胃窦离体平滑肌条自发性收缩和电场刺激(electrical field stimulation, EFS)引发的收缩的影响.并探讨其机制.[方法]选取Sprague-Dawley大鼠,体重200-250g,雌雄不拘.实验前禁食24h,饮水不限.实验时击其头部致昏后取幽门、胃窦平滑肌各一条,将肌条置于37℃Krebs皓液的恒温平滑肌槽中,肌条长轴与电极长轴平行.肌条在1g的前负荷下温育,随机分为对照(control)组、EFS组、BTX-A组、BTX-A+EFS组,Biolap 420E生物机能实验系统记录胃肌条收缩情况.[结果][1]EFS引发幽门平滑肌组张力增强(P<0.01),振幅增大(P<0.05);EFS引发胃窦平滑肌张力增强振幅增大(P<0.01);[2]BTX-A导致幽门、胃窦平滑肌自发性收缩张力和振幅降低(P<0.01);[3]BTX-A抑制EFS对幽门、胃窦平滑肌的作用(P<0.01).[结论][1]EFS增强幽门、胃窦平滑肌收缩;[2]BTX-A抑制幽门、胃窦平滑肌自发性收缩;[3]BTX-A抑制EFS引发的幽门、胃窦平滑肌收缩;结果提示BTX-A可能通过抑制内源性递质释放或对直接抑制电场刺激肌肉产生的收缩的作用.从而抑制胃平滑肌的收缩.
作者:周媛媛;侯一平 刊期: 2008年第04期
[目的]了解山西省老年人群超重和肥胖的患病情况及危险因素,为制定相应的干预措施提供科学依据.[方法]以整群随机抽样调查为原则,抽取山西省太原、大同、晋中、运城等9个地、市的41个街道居委会和村镇作为调查点,对每个调查点的55岁以上长住居民进行超重和肥胖患病情况及相关因素调查.[结果]共调查3702人,其中男性1782人,女性1920人.超重患病率男性为28.6%,女性为34.5%,总患病率为31.7%;肥胖患病率男性为3.0%,女性为6.8%,总患病率为5.0%.男女之间超重和肥胖患病率差异均有统计学意义(x2=15.214和x2=27.378,v=1,P<0.01).经多元逐步回归分析发现年龄、饮食习惯、性别、吸烟等与体制指教(body mass index, BMI)有相关性,其中年龄、吸烟为负相关.[结论]山西省老年人群超重和肥胖患病率较高,应采取综合性预防措施,以降低超重和肥胖的患病率,提高老年人群的生活质量.
作者:郭剑津;饶华祥;侯玉英;赵淑芳;景雅;赵媚鲜;张悦红;赵晋英;杨瑞;邢学武 刊期: 2008年第04期
5 呼吸困难呼吸困难是一种呼吸有困难的不偷快的主观的感觉.客现征象一般表现为呼吸急促(呼吸频率增加),有时伴有呼吸增强(呼吸深度增加).
作者:陈慧平;李金祥;张凡;Robert G. Twycross 刊期: 2008年第04期
[目的]拟观察噪声对幼鼠学习记忆及海马区Glu阳性神经元表达的影响,探讨噪声对幼鼠学习记忆能力的影响及其机制.[方法]将24只Wistar幼鼠,随机分为噪声组和对照组,噪声组在90dB(A)噪声下持续暴露1个月,用Morris水迷宫测定幼鼠的空间学习记忆能力,用免疫组化法观察海马区Glu阳性神经元的表达.[结果]在Morris水迷宫试验中,噪声组寻找平台的潜伏期较对照组延长(P<0.05),末次跨台次数较对照组明显减少(P<0.01).噪声组海马区Glu阳性神经元的数量及染色强度较对照组显著降低.[结论]噪声可使幼鼠学习记忆能力下降,这可能与海马区Glu的合成减少,抑制了习得性长时程突触增强有关.
作者:汤艳;袁海艳;张晓丽;涂白杰 刊期: 2008年第04期
[目的]了解我市农村儿童伤害干预的重点领域,为下一步工作提供依据.[方法]按照<全国伤害监测工作手册(2005)>要求开展监测,所有监测数据统一录入全国伤害监测管理软件.[结果]儿童伤害病例的年度高发期主要在1、3、4和8月;伤害发生前5位原因为跌倒/坠落(44.3%)、机动车车祸(13.8%)、钝器伤(13.2%)、动物伤(12.0%)、刀/锐器伤(5.2%),但各性别、各年龄组主要伤害原因不同(P=0.000);伤害发生地点主要是家中37.3%、学校与公共场所24.7%、公路/街道22.9%;63.8%的伤害发生时儿童处于休闲活动;93.2%为意外事故;头部、四肢是主要损害部位.[结论]儿童伤害是影响儿童身心健康的主要因素,该市应采用多部门合作的方式,有针对性地开展农村儿童伤害的干预.
作者:蒲玉红;庄福明;黄君安;栾荣生;易光辉 刊期: 2008年第04期
[目的]了解青铜峡市2004年麻疹暴发的原因.[方法]对每起麻疹暴发进行描述流行病学分析.[结果]青铜峡市2004年共发生5起麻疹暴发,疫情波及5个乡(镇),累计报告发病48例,占本年度发病总数的53.33%,无死亡病例.麻疹暴发有明显的季节性,主要集中在4~5月;发病年龄为4~16岁,均为在园、在校幼托儿童及学生.本市人口暴发2起,发病9例,占暴发总数18.75%,外来人口暴发2起,发病30例,占暴发总数62.50%,混合型暴发1起,发病9例,占暴发总数的18.75%.麻疹疫苗(MV)常规免疫工作开展差,疫情报告不及时,实验室监测不完善等延误了采取应急预防控制措施,是造成疫情蔓延的主要原因.[结论]麻疹暴发是影响青铜峡市麻疹疫情的主要因素,流动儿童麻疹暴发在麻疹暴发中具有重要意义,预防和控制麻疹暴发仍是目前加速控制麻疹的主要任务.
作者:张淑兰;姚占伏 刊期: 2008年第04期
遗传性痉挛性截瘫(hereditary spastic paraplegia, HSP)是以缓慢进行性双下肢肌张力增高和轻瘫为特征表现的一种神经变性疾病[1].
作者:袁强;张扬威;陈芹;张树山;姚治平;曾艳;袁光固;商慧芳 刊期: 2008年第04期
[目的]了解基层医务人员对消毒灭菌、医院感染知识技能的掌握情况.[方法]采用现况调查的方法收集资料.[结果]对374名医务人员手含菌量检测结果显示:未洗手结果均超过国家卫生学标准;卫生洗手后检测结果合格率:村级医务人员22.22%、乡级医务人员29.29%、县级医务人员39.24%.对消毒灭菌、医院感染知识考试结果:平均分为70.61分,不及格占22.10%,≥80分占31.00%;问卷调查结果显示:调查的基层医务人员对消毒灭菌、医院感染预防与控制重视态度还不够,个人防护、掌握消毒灭菌操作和医疗废物处理上还有待于进一步加强.[结论]定期对基层医疗机构医务人员进行医院感染知识的教育培训至关重要,应成为医院感染管理的重要内容之一.
作者:杨海燕;范秋萍;张亚玲;何长新;苏富萍;陈海敏;文建国 刊期: 2008年第04期
流行性脑脊髓膜炎是脑膜炎奈瑟氏菌通过呼吸道传播所引起的化脓性脑膜炎[1],常在冬春季引起发病和流行,患者以儿童多见,流行时成年人发病亦增多.
作者:秦豫青;汪春翔;唐晓磊 刊期: 2008年第04期
[目的]研究住院病人医疗服务满意度的现状及其影响因素,为进一步加强医院管理和提高医疗服务满意度提供有益的借鉴.[方法]采用分层随机抽样的方法,用自制问卷对成都市住院病人进行医疗服务满意度现况调查,采用决策树模型分析满意度的影响因素.[结果]住院病人医疗服务整体满意度为55.36%,未婚男性、家庭人均月收入偏低的已婚病人为满意度较低的群体,其满意度分别为33.33%和51.41%.婚姻状况、家庭收入、性别为医疗服务满意度的主要影响因素.[结论]住院病人满意度尚有待于进一步提高,采用决策树模型分析医疗服务满意度影响因素是可行的.
作者:蒋兆强;张强;孙敏 刊期: 2008年第04期
[目的]用Meta分析的方法综合评价HLA-DRB1*03等位基因与我国汉族人群慢性乙型肝炎(CHB)的关联性.[方法]检索中国生物医学文献数据库、维普数据库和Medline数据库(2000-2006),依据纳入与排除标准,收集所有相关的病例对照研究,应用RevMan 4.2软件对符合条件的研究结果进行Meta分析.[结果]符合纳入标准的共9篇文献,合计包含CHB组574例,正常对照组785例,经Egger's检验未见显著发表偏倚.经综合分析:合并OR值:2.08,95%CI:1.21~3.57,(Z=2.66, P=0.008),认为HLA-DRB1*03等位基因是我国汉族人群慢性乙型肝炎发生的易感基因.[结论]HLA-DRB1*03等位基因与我国汉族人群慢性乙型肝炎的发生具有显著的统计学关联,为易感基因.
作者:钱燕华;夏娴;尤华;喻荣彬 刊期: 2008年第04期
[目的]了解乡村医生艾滋病知识水平及对HIV感染者存在歧视的主要形式、水平以及影响因素.[方法]采用自行设计的调查表对随机抽取甘肃省36个县、123个村的143名乡村医生进行现场匿名问卷调查.[结果]乡村医生艾滋病基本知识平均得分9.69±2.93,男性得分高于女性(t=2.17, P=0.03);93.0%村医对HIV感染者表现出正性态度;乡村医生个体对HIV感染者产生歧视得分中位数为6.50, Q<,L>为2.00,Q<,u>为11.00;影响歧视水平的因素主要为个体掌握艾滋病基础知识的水平以及曾是否接受过艾滋病相关知识的培训.[结论]乡村医生艾滋病基本知识水平较低,部分乡村医生对HIV感染者产生的歧视水平较高,应加强艾滋病相关知识的宣传、教育、培训工作、终消除艾滋病歧视.
作者:米友军;梁丽娟;李江红;李娟生;郭文杰;蒲育栋 刊期: 2008年第04期
[目的]通过对糖尿病患者及糖尿病高危人群进行非药物干预活动,改变不良的生活习惯,降低糖尿病并发症的危险因素水平,控制病情,减少并发症的发生,减轻病人医疗和生活负担,提高病人生活质量.[方法]对北京市海淀区两个社区按照实施方案中的标准筛选出糖尿病103人,糖尿病高危人群148人,其中干预组134人,对照组117人,进行干预前后的对比分析.[结果]干预组糖尿病病人和高危人群的糖尿病知识知晓率有明显提高,差异有显著统计学意义(P<0.01),对照组提高不明显(P>0.05);高危人群不良行为的改变如限制钠盐摄入等,干预组效果好(P<0.05),对照组无明显改变(P>0.05).[结论]糖尿病患者及高危人群采用非药物干预对于有效改变患者不良行为和心理,提高患者的KAP水乎,建立健康的生活方式,从而减少并发症发生和提高患者生存质量有着积极的意义.
作者:王利清;贾静源;王江敏 刊期: 2008年第04期
[目的]观察运动、营养及健康教育联合子预下成年单纯性肥胖者的减肥效果.[方法]采用运动、饮食、健康教育联合干预试验,60名受试者接受准军事化管理,每日进行中低强度有氧运动和力量性训练,低能量平衡膳食,同时进行健康教育,干预4周.[结果]男性受试对象干预后体重由(106.5±18.5) kg降至(97.4±16.7)kg、BMI由36.7±5.3降至33.6±4.8、胸围由(117.2±11.8) cm降至(109.7±12.4)cm、腰围由(118.9±14.2)cm降至(107.7±13.6)cm、臀围由(116.8±8.3)cm降至(109.1±7.9)cm、心率(81.3±4.5)次/min降至(66.7±4.9)次/min、收缩压由(135.7±6.9)mmHg降至(122.7±3.3)mmHg、舒张压(91.3±4.6)mmHg降至(77.1±2.0)mmHg,基础代谢由(1890.9±174.7)kcal/d增至(2076.3±171.6)kcal/d,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);女性受试对象干预后臀围由(119.9±9.3)cm降至(112.9±8.9)cm、心率由(79.3±6.9)次/min降至(71.3±5,8)次/min、收缩压由(140.3±8.6)mmHg降至(119.3士9.5)mmHg、舒张压由(94.3±4.3)mmHg降至(76.0±5.5)mmHg,基础代谢由(1441.1±46.4)kcal/d增至(1653.0±46.1)kcal/d,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).[结论]联合使用运动、饮食调控及健康教育的健康减肥方式对成人单纯性肥胖者有一定作用.
作者:韩海军;黄承钰;吕晓华 刊期: 2008年第04期
[目的]探讨PCR-膜片RDB (recerse dot blot)技术检测石蜡包埋组织中的结核杆菌的方法.[方法]合成检测结核杆菌的寡核苷酸探针并制作膜芯片,扩增结核分支杆菌插入序列IS6110基因片段,利用PCR-膜片RDB技术,检测12株结核分支杆菌临床分离株、2株大肠杆菌,120例结核病人及38例非结核病人石蜡包埋组织中结核杆菌.石蜡组织的膜片检测结果与抗酸染色法和PCR检测结果比较.[结果]12株扩增阳性的结核分支杆菌,膜片检测11株杂交阳性,2株大肠杆菌和阴性对照结果均为阴性.120例结核病人石蜡组织标本,抗酸染色,PCR和PCR-膜片RDB技术检测灵敏度分别为43.3%(52/120),76.7%(92/120)和87.5%(105/120),三者比较差异有统计学意义(P<0.01).38例非结核病人石蜡组织标本,抗酸染色,PCR和PCR-膜片RDB技术检测特异度分别为100%(38/38),94.7%(36/38)和100%(38/38),三者比较差异无统计学意义(P>0.05).[结论]PCR-膜片RDB技术有助于提高石蜡包埋组织中结核杆菌检出率.
作者:何晓;周凌云;何敏;刘斐;韦世录;罗殿中 刊期: 2008年第04期
当今社会是知识爆炸的时代,每天都有新的理论、技术在产生、完善、推广,医学也不例外.在这种大量信息充斥我们生活的大环境中,作为医学院校图书馆一项重要内容的医学信息咨询工作就显得尤为重要.
作者:王晓;朱湘君 刊期: 2008年第04期
[目的]探讨高HBV载量孕妇分娩方式与其新生儿2h HBV感染的关系.[方法]以PCR荧光定量法检测孕妇及新生儿血清HBV-DNA定量,采用电化学免疫发光法检测新生儿血清HBV-M.[结果]将273倒血清HBV-DNA载量>1×105拷贝/ml的孕妇按分娩方式及分娩时间分为3组,A组:择期剖宫产组151例,分娩新生儿153例,B组:官口开大2+cm以上因产科因素行剖宫产组68例,分娩新生儿69例,C组:阴道分娩组54例,分娩新生儿54例,新生儿生后2h内股静脉血HBsAg和(或)HBV-DNA阳性率分别为9.15%(14/153),18.84%(13/69),27.78%(15/54),组间阳性率差别有统计学意义.[结论]高HBV-DNA载量孕妇所产新生儿生后2h内HBV感染与分娩方式及分娩时间有关,阴道分娩及临产后剖宫产较择期剖官产的感染率高.
作者:刘霞;郝金玉 刊期: 2008年第04期
[目的]研究父母外出务工对留守儿童健康的影响,寻找农村留守儿童的健康促进措施.[方法]从皖南某两个县各抽取1所小学和初中,共计1098人,分别测量身高、体重、血压、皮脂厚度等指标,并比较父母外出打工对儿童有关身体发育指标和营养状况的影响.[结果][1]有51.7%的调查对象的父母一方或双方外出务工;[2]父亲外出务工组和父母亲都外出务工组舒张压低于无外出务工组舒张压,差异有统计学意义(统计量分别为:t=2.93, P=0.0034; t:2.36, P=0.0182,协变量为年龄和性别);父亲外出务工组皮脂厚度低于无外出务工组皮脂厚度,差异有统计学意义(t=4.21, P<0.0001;协变量为年龄和性别);[3]儿童青少年营养不良发生率为20.90%,超重发生率为14.12%,肥胖的发生率为5.19%,其中低体重发生率在父母有无外出务工组间的差异有统计学意义(x2=9.57, P=0.023).[4]因心情不适而请假天数和父母外出务工组间差异有统计学意义(x2=15.01, P<0.01).[结论]加强对留守儿童青少年健康的关注,对留守儿童进行必要的营养和心理指导.
作者:文育锋;王金权;刘荣强;姚应水;金岳龙;赵存喜 刊期: 2008年第04期
检验样品的管理已被纳入国家实验室认可[1]、计量认证<[2]>、质量认证、健康相关产品[3]及其他检验机构资质认证的考核内容或考核要素之一.检验样品的管理贯穿于样品的采集、接收、流转、贮存、处理以及样品的识别等各个环节;检验样品的代表性、有效性和完整性直接影响检验结果的准确性;对样品的保密和安全工作是检验机构诚信的表现.
作者:马翠琴;吴慧琴 刊期: 2008年第04期