李树华；庞定国；朱月武；王正书；邵代凤；叶晓红
[目的]对6个全球基金艾滋病防治项目省学校生活技能教育骨干师资培训需求与培训效果进行分析,为今后有效开展生活技能为基础预防艾滋病教育教师培训及学生健康教育活动提供重要的依据.[方法]2005年7月对参加全球基金艾滋病防治项目培训的6个省60名教师进行前后两次问卷调查.[结果]近两年,各省在开展学校预防艾滋病教育培训时主要的培训内容仍集中在艾滋病相关知识层面上.学员认为开展生活技能教育与艾滋病预防的相关培训大困难是缺乏合适的培训材料和缺乏培训技巧;开展以生活技能为基础的学校预防艾滋病教育的主要困难是缺乏教学材料、缺乏师资、缺乏培训.97.7%的学员认为本次培训的教学方法与教学内容好.[结论]本次生活技能培训效果得到了学员认可,应用本次培训的方法和内容,进一步加强教师的生活技能教育、参与式教学方法培训.
作者：贺娜雅；马迎华；王超；丁素琴 刊期： 2008年第07期
[目的]探讨新生儿足跟血TSH水平作为人群碘营养状况监测指标应用的可行性.[方法]采用时间分辨荧光免疫法(TRFIA)筛查新生儿足跟全血(72h后)TSH值.[结果]在人群,环境碘营养状况基本符合碘缺乏病消除标准,新生儿筛查率达94.99%(2006),新生儿TSH5μlu/ml为2.47%(3833/155 315);各年度确诊CH病儿比率差异无统计学意义(P0.05).[结论]在碘缺乏病基本消除地区采用TRFIA法筛查CH,其新生儿TSH水平可作为人群的碘营养状况的监测指标之一.
作者：王刚；钱俊楠；宋继成；夏兴焕；赵文彬 刊期： 2008年第07期
[目的]探讨结核患者就医行为,为结核病的治疗和管理提供参考依据.[方法]选取四川省结核病防治所作为研究现场,采用系统抽样的方法抽取428例结核病患者作为研究对象.运用定性和定量研究相结合的方法对选取的研究对象的就医行为问卷调查,并抽取部分患者和医生进行深入访谈.[结果]定性研究表明,结核病的临床治疗失败与结核病诊疗过程中的人为因素有关.结核病患者就医行为受到多方面因素的影响,绝大多数结核病患者存在诊疗延误,尤其是农村和城市贫困人群的结核病患者延误为突出.老年结核病患者诊疗延误时间长,治疗依从性较差.结核病患者对结核病知识水平缺乏,医患关系需要进一步加强.[结论]结核病患者诊断和治疗过程中延误状况严重,影响结核病的治愈率.严格实施DOTS和保持好的依从性是减少耐药结核和提高治愈率的前提条件.提高结核病患者的结核病知识水平,解决结核防治人员短缺,密切医患关系是有效地解决结核病防治的重要措施.
作者：龙腾；李宁秀；杨光京；曾莉萍；魏常友；陈建 刊期： 2008年第07期
间日疟患者经抗疟药正规治疗后,停止发作,症状消失,外周血中已检不出疟原虫,在无新感染的情况下,肝内迟发性子孢子经过一段休眠后复苏,进行裂体增殖,使外周血红内期疟原虫大量繁殖,达到发热阈值后再次出现疟疾发作,称为复发.间日疟既有近期复发又有远期复发.
作者：康杨；郁涛；雷杨；许国君；催丽娜 刊期： 2008年第07期
[目的]为了解和控制某矿中、小学生的蛔虫感染,改善学生营养状况.[方法]自1999年至2006年,每年给该矿中小学生集体服药2次,每年在每班随机抽取10名学生监测蛔虫感染情况.[结果]蛔虫感染率从1999年3月来服药前的76.48%,下降至2006年3月的3.7%.[结论]蛔虫感染普治是降低蛔虫感染率的一种有效手段,有计划地开展学生常见的蠕虫感染的综合防治工作十分必要.
作者：产鹏程；杨怡凤 刊期： 2008年第07期
[目的]探讨产时医疗干预对产科质量的影响.[方法]选择2001年1月～2004年12月阴道试产、单胎头位、无内外科疾病及产科合并症和并发症的1685例初产妇,根据是否进行一对一陪伴、分娩镇痛、会阴侧切、宫缩素催产、自由体位、肛诊分别分组比较.[结果]陪伴组阴道分娩率明显高于未陪伴组、第二产程延长、产后出血、产褥感染、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿病率的发病率低于未陪伴组.镇痛组宫缩乏力率明显低于无镇痛组.自由体位组产后出血、新生儿窒息率明显低于常规平卧体位组.会阴侧切组产后出血率高于无会阴侧切组.催产组产后出血、会阴裂伤及新生儿窒息率明显高于非催产组,剖宫产率明显低于非催产组.肛诊组产后感染、新生儿窒息及新生儿吸入性肺炎高于阴道检查组.[结论]应鼓励使用陪伴分娩、分娩镇痛、自由体位分娩;控制使用会阴侧切、缩宫素催产;废除肛诊、平卧分娩,以利于降低剖宫产率,减少产时的母婴并发症,提高产科质量.
作者：侯艳梅；王翔；于珊 刊期： 2008年第07期
[目的]研究茶多酚(TP)对二恶英(TCDD)所致肝损毒作用的保护作用及可能机理.[方法]实验分为5组:对照组;TCDD组(终浓度20nmol/L);TP低、中、高剂量组.TP组(20nmol/L TCDD+终浓度分别为5、10、25mg/L的茶多酚).分别给药处理后,测定超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性.[结果]与TCDD组相比,5mg/L和10mg/L TP使细胞的生存率由59.74%上升到65.5%和80.0%,给予TCDD后SOD、 GSH-Px活性降低与对照组比较差异有统计学意义;TCDD+低、中剂量TP组SOD及GSH-Px值高于TCDD组(P<0.05),而MDA的含量降低;但TP剂量(25mg/L)再增加时其拮抗作用不明显.[结论]Tp在一定程度上缓解TCDD所致的肝损伤,其可能机制可能与抗氧化功能有关.
作者：刘燕群；谭佑铭；沈红兵；周宜开 刊期： 2008年第07期
[目的]调查广州地区女性不同人群单纯疱疹病毒-2 (HSV-2)感染情况及有关危险因素.[方法]由性病艾滋病高危人群干预工作队成员对流动人口、妇科门诊、性工作者等不同人群中的女性进行现场问卷调查,并采集血液标本,ELISA法检测HSV-2抗体、HIV, RPR/TPPA确诊梅毒,宫颈拭子检测沙眼衣原体,淋球菌等.[结果]调查对象HSV-2抗体总体阳性率为24.5%,流动人口、妇科门诊、性工作者女性HSV-2阳性率分别为14.6%、l8.7%、47.5%; HSV-2感染独立危险因素包括有非固定性伴、初次性生活年龄小于20岁以及阴道异常分泌物、每周性生活频率多于3次;年龄26～34岁为HSV-2感染的保护因素.[结论]广州地区女性人群中,性工作者HSV-2感染率高,性工作者是性病行为干预的重点.多个性伴、性生活频率越高、初次性生活年龄越早越有可能感染HSV-2.
作者：汤少开；叶兴东；黄雪梅；曹文苓；邓蕙妍；黎小东；谭学英；丘小珊 刊期： 2008年第07期
[目的]了解大学生接种重组酵母乙肝疫苗后的免疫效果,为乙型肝炎预防提供资料.[方法]以某学院2003年入学HBsAg检测呈阴性的1350名学生为对象,按免疫程序分别接种重组酵母乙肝疫苗5μg/支3针,观察其免疫1、2、3年后血清的抗-HBs阳转率,并对免疫无应答(HBV5项指标全部阴性)的学生,加强疫苗接种(10μg和20μg/支),按免疫程序分别再接种3针重组酵母乙肝疫苗,1个月后再检测抗-HBs阳转率.[结果]全程接种乙肝疫苗1年后检测抗-HBs阳转率为88.51%,2年后为83.79%,3年后为73.77%,与全程免疫后1年相比,差异有统计学意义(P<0.05).加强疫苗接种剂量10μg和20μg分别按程序接种后,1个月抗-HBs阳转率达96%和98%,与加强免疫前比较,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]重组酵母乙肝疫苗免疫效果良好,但必要时需加强免疫,增加抗体应答者的远期免疫效果,发挥其免疫保护作用.
作者：李绍刚；黄忠爱；陈坚兰；戴岚 刊期： 2008年第07期
本文从绩效评价与督导评估的区别、效果评估的不足和综合防治工作可持续发展的角度探讨了建立我国艾滋病综合防治绩效评价体系的必要性.并针对性的提出建立艾滋病综合防治绩效评价指标体系及完善绩效评价主体等建议,为促进和提高艾滋病综合防治绩效提供参考.
作者：陈任；赵丹娜；李绍奎；秦侠；胡志 刊期： 2008年第07期
[目的]查明一起急性胃肠炎暴发的原因和病因.[方法]对病例和食堂人员进行调查和采样检查,对食堂及食品加工过程、环境卫生及水质状况进行现场调查和采样检查.用病例对照方法对危险因素进行调查.[结果]发病87人,罹患率6.6%,1名饮食从业人员与7名患者肛拭子检出痢疾杆菌福氏Ⅳ型.病例对照显示:食堂就餐是发病的危险因素,18日早餐的OR值高(OR95%CI=3.38～19.87),发病与就餐次数呈剂量反应关系(x2=18.99,P<0.05).[结论]这是一起细菌性痢疾的暴发,暴发原因为学校食堂从业人员污染食物引起.应加强食品卫生监督管理,强化饮食从业人员卫生知识培训.
作者：曹妍；李秀凯；罗文才；何伟；苟利华 刊期： 2008年第07期
[目的]探讨人禽流感的感染来源和传播途径.[方法]应用现场流行病学、血清学调查的方法,对病例和密切接触者进行访谈;采用荧光定量PCR检测禽流感病毒H5核酸、酶链免疫吸附试验及血凝抑制试验检测禽流感H5抗体.[结果]患者发病前1个月来离开过广州,发病前两周多次到过肉菜市场活动,并在活禽销售场所附近有过较长时间的逗留,无病、死禽的接触史;病情变化凶险,迅速进展为全肺炎和呼吸衰竭、多器官功能衰竭;发病d 8、9气管吸取物检出禽流感病毒H5核酸;56名密切接触者经过医学观察未发现被感染.[结论]该病例为本地感染,感染来源可能与其市场活动有关,但感染途径、感染方式尚不祥;在潜伏期末和发病期间经密切接触未造成人与人的传播.
作者：刘北燕；范建文；张瑞丹；何国宽；张建华 刊期： 2008年第07期
[目的]采用带腓动脉蒂的小腿外侧皮瓣转移修复小腿和足部剖面.[方法]在1999～2006年,采用带腓动脉的小腿外侧皮瓣移植修复小腿及足部创面11例,手术采用顺行皮瓣3例,逆行皮瓣8例,其中同时腓骨瓣转移1例,带肌瓣转移1例.[结果]11例皮瓣转移成活10例,1例皮肤及皮下脂肪坏死,但筋膜成活,切除坏死组织植皮后创面愈合.[结论]小腿外侧皮瓣是显微外科的常用皮瓣之一,带腓动脉蒂的小腿外侧皮瓣转移术是修复邻近创面的有效方法.手术适应症广泛,勿需吻合血管,安全可靠.
作者：李爱兵 刊期： 2008年第07期
[目的]为3种海洋生物肽(蛋白肽、胶原肽和骨原肽)的安全性评价提供毒理学实验依据.[方法]采用常规的小鼠骨髓细胞微核实验和彗星实验对3种样品进行检测.[结果]3种海洋生物肽在两种试验申均未表现出阳性反应.[结论]在本实验条件下,3种海洋生物肽未表现出遗传毒性.
作者：邹思颖；王璐；张立实；李琼英 刊期： 2008年第07期
表皮生长因子(epidermal growth factor, EGF)是Cohen (1962)首次在小鼠的颌下腺中发现的一种小分子蛋白.1975年从人尿中提取出人表皮生长因子(human EGF, hEGF),由于其可抑制胃酸分泌,又称抑胃素.
作者：刘岩；王献华；周玮玮 刊期： 2008年第07期
[目的]了解当前成都市社区居民的健康现状和卫生服务需要,分析其不同特点及其影响因素,为有针对性地开展卫生服务、提高居民的健康水平提供科学依据.[方法]在成都市分层随机抽取社区居民11020人进行面对面访谈.[结果]成都市社区居民的健康状况总体有所改善.人群的两周患病率是6.3%,慢性病患病率是9.6%,较同期有所下降.前5位的主要慢性病依次是高血压、糖尿病、胃肠炎、关节炎及其他运动系统疾病.[结论]应充分重视重点人群的卫生服务需要,有针对性地提供卫生服务.
作者：夏劲节；陆婷婷；李宁秀；刘丹萍；余倩；宁耀 刊期： 2008年第07期
[目的]探讨本区域院前急救特点.[方法]回顾性分析5534例院前急救患者与年龄、性别、时间(天,周,月)的关系.[结果]本组以青壮年、老年及男性患者为多;车祸工地外伤是本区域院前急救的重点(32.4%),心脑血管病,急腹症是主要病种(20.1%),下班和夜间时段,周(三,日),月(4～6,11～1)是本区域院前急救多发时段;工地外伤(8～12、15～18时;周二),车祸伤打架斗殴,溺水和中毒(12～15、18～23时;周二、三、日;1、2、6～8、11、12月),心脑血管病(5～8时;周三、日;1～3、12月),呼吸系病(周一、日;1～4、11、12月),急腹症(周一、日;6月),胆系病(周一、日;5月),猝死(1、2、12月),糖尿病(2、10、12月),急性扁桃体炎(周一、日),消化道出血(周三;3月)和眩晕(6、8月)等在同时段为多(P<0.05～0.01).糖尿病、打麻将致老年人中风、女性胆道系病人值得重视.[结论]本区域院前急救的重点是车祸外伤、心脑血管、呼吸系病、消化道出血和胆系病.
作者：高嗣惠；刘辉；杨丽；付平；许央；贾长海；廖敏；陈鸿；吴亚琳；祁涛；毛毅；胡思忠 刊期： 2008年第07期
[目的]探讨3～12岁儿童足弓发育情况.[方法]采用足印法对沧州市某幼儿园和小学的1001名3～12岁男女儿童足弓进行观测并分型,以性别和年龄分组,统计扁平足的发生率.[结果]2002个单足足印扁平足发生率在男性为56.6%,在女性为44.8%,两性差异有统计学意义(t=4.77,P<0.01);左右足型相同者283人(占28.3%),左足型右足型273人(占27.3%),右足型左足型545人(占54.5%);在各年龄段的分组中,扁平足的发生率男女两性之间差异均有统计学意义(P<0.05),左、右足之间差异均无统计学意义(P0.05);无论男性组、女性组其扁平足发生率皆以年龄的增长而递减,其突减低峰在男性为11岁,在女性为9岁.[结论]3～12岁儿童足弓发育随年龄增长而足弓增高,其突增高峰在男性为11岁,在女性为9岁.
作者：隋月林；回俊岭；夏风歧；赵文涛；朱建中 刊期： 2008年第07期
[目的]了解四川省贫困农村地区孕产妇对系统管理工作的利用情况及存在的问题,为搞好孕产妇系统管理服务工作、降低孕产妇死亡率及改善孕产妇的健康状况提供科学依据.[方法]采用现况调查的方法,利用自制问卷研究该地区孕产妇系统管理的利用状况.[结果](1)孕产妇产前检查率85.7%、新法接生率(含住院分娩)83.6%、产后访视率33.9%.苍溪县孕产妇对系统管理利用率高.(2)调查的大部分孕产妇对本地区孕产妇系统管理服务感到满意.不满意的原因主要是费用过高、服务态度差、服务内容不全、服务质量差.(3)文化程度是影响孕产妇对产前检查和住院分娩利用的主要因素.(4)四川省农村地区孕产妇系统管理工作面临组织基础不牢、从业人员素质不高、居民缺乏必备孕产期保健知识等问题.[结论]该地区应提高当地孕产妇系统管理的水平、加大资金投入、加强健康教育和人员培训,以促进母婴健康.
作者：宋一蓓；李宁秀；刘丹萍；任晓晖；高博 刊期： 2008年第07期
[目的]建立测定舒必利血药浓度的HPLC方法,并研究Beagle犬单次口服舒必剁的药动学过程.[方法]采用岛津LX-10AVP系列HPLC仪,Inertsil CN-3 (250mm×4.6mm, 5μm)色谱柱,以CH3OH-0.025Mol/LKH2PO4=45:65为流动相,盐酸普奈诺尔作内标.样品在弱碱性条件下用二氯甲烷漩涡混合萃取后挥干进样,荧光检测器检测(Ex=298nm Em=345nm).[结果]血浆标准曲线在20～3200ng·ml-1范围内有良好线性,且精密度、方法回收率、萃取回收率、稳定性均符合要求.经时血药浓度数据用DAS程序进行药动学拟合,表明舒必利的体内过程符合一室开放模型.[结论]本测定方法灵敏、简便、特异性好,可用于舒必利血药浓度测定和药动学研究.同时对Beagle犬单次口服舒必利的药动学过程作了描述性分析,求出了主要药动学参数.
作者：南峰；梁茂植；余勤；秦永平；向瑾 刊期： 2008年第07期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
