李绍刚；黄忠爱；陈坚兰；戴岚
[目的]为了适应现代化神经外科微创、高、精、尖手术发展的特点,对某院神经外科对脑桥小脑三角区病变患者的手术方法和手术体位进行改进.[方法]手术过程中使用神经内窥镜,通过微型摄像及高清晰显像系统将手术野的周缘及时显示于电视屏幕上,辅助显微镜操作切除脑深部病变,以及术中采用侧俯位.[结果]内窥镜视野广阔,有效的弥补了显微镜管状视野而看不到的死角和较隐蔽的部位,减少对脑干、脑神经的牵拉和重要血管的损伤.术中采用侧俯位不仅易于术野的暴露,而且易于医生操作,准确方便,更可减少术中并发症.[结论]本文中30例患者,手术均顺利完成,不同程度的缩短了手术时间.
作者：吕凌云；王伟；李艳荣；艾昕 刊期： 2008年第07期
[目的]探讨人禽流感的感染来源和传播途径.[方法]应用现场流行病学、血清学调查的方法,对病例和密切接触者进行访谈;采用荧光定量PCR检测禽流感病毒H5核酸、酶链免疫吸附试验及血凝抑制试验检测禽流感H5抗体.[结果]患者发病前1个月来离开过广州,发病前两周多次到过肉菜市场活动,并在活禽销售场所附近有过较长时间的逗留,无病、死禽的接触史;病情变化凶险,迅速进展为全肺炎和呼吸衰竭、多器官功能衰竭;发病d 8、9气管吸取物检出禽流感病毒H5核酸;56名密切接触者经过医学观察未发现被感染.[结论]该病例为本地感染,感染来源可能与其市场活动有关,但感染途径、感染方式尚不祥;在潜伏期末和发病期间经密切接触未造成人与人的传播.
作者：刘北燕；范建文；张瑞丹；何国宽；张建华 刊期： 2008年第07期
[目的]了解目前我国预防医学生应急能力及培养现况.[方法]通过对相关人员20人进行深入访谈,根据访谈结果,设计问卷对预防医学毕业生的应急能力进行调查.[结果]目前预防医学生应急相关知识和能力比较缺乏.对学生应急能力的培养较欠缺.[结论]应重视和加强预防医学专业学生应急能力的培养.
作者：江敏；张滨；刘达伟；杨琼 刊期： 2008年第07期
为了解和掌握临沂市卫生用品生产企业的卫生状况和产品质量,确保广大消费者安全使用卫生用品,我们于2006年对我市卫生用品企业进行卫生学调查,并对产品进行抽检.
作者：张洪芳；邱方；安粉花；郭鑫 刊期： 2008年第07期
[目的]了解四川省贫困农村地区孕产妇对系统管理工作的利用情况及存在的问题,为搞好孕产妇系统管理服务工作、降低孕产妇死亡率及改善孕产妇的健康状况提供科学依据.[方法]采用现况调查的方法,利用自制问卷研究该地区孕产妇系统管理的利用状况.[结果](1)孕产妇产前检查率85.7%、新法接生率(含住院分娩)83.6%、产后访视率33.9%.苍溪县孕产妇对系统管理利用率高.(2)调查的大部分孕产妇对本地区孕产妇系统管理服务感到满意.不满意的原因主要是费用过高、服务态度差、服务内容不全、服务质量差.(3)文化程度是影响孕产妇对产前检查和住院分娩利用的主要因素.(4)四川省农村地区孕产妇系统管理工作面临组织基础不牢、从业人员素质不高、居民缺乏必备孕产期保健知识等问题.[结论]该地区应提高当地孕产妇系统管理的水平、加大资金投入、加强健康教育和人员培训,以促进母婴健康.
作者：宋一蓓；李宁秀；刘丹萍；任晓晖；高博 刊期： 2008年第07期
[目的]为3种海洋生物肽(蛋白肽、胶原肽和骨原肽)的安全性评价提供毒理学实验依据.[方法]采用常规的小鼠骨髓细胞微核实验和彗星实验对3种样品进行检测.[结果]3种海洋生物肽在两种试验申均未表现出阳性反应.[结论]在本实验条件下,3种海洋生物肽未表现出遗传毒性.
作者：邹思颖；王璐；张立实；李琼英 刊期： 2008年第07期
[目的]探讨葡萄籽软胶囊对人体的抗氧化作用.[方法]将117例年龄在45～65岁之间的健康志愿者按血清丙二醛含量随机分为受试组和对照组,受试组连续服用受试物90d,测定血清中丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性和安全性指标.[结果]试食后受试组丙二醛含量明显下降,自身前后比较差异有统计学意义(P<0.01),下降率为4.90%;超氧化物歧化酶活性明显升高,自身前后比较差异有统计学意义(P<0.001),升高率为12.44%;谷胱甘肽过氧化物酶自身前后及与对照组比较无明显变化.各项安全性指标试验前后均无明显改变.[结论]葡萄籽软胶囊对人体具有抗氧化作用.
作者：王亚东；李立；王海玉；张聪恪；张桂霞；刘翠娥 刊期： 2008年第07期
构建和谐社会离不开和谐的医患关系.和谐医患关系的基础是医患双方相互尊重、彼此信任.而今,医患关系却遭遇危机,各地各医院内或大或小的医患冲突屡屡发生,不仅影响了正常医疗秩序,而且也危害到其他患者的合法就医权利.
作者：谢娟；莫春梅；李正赤 刊期： 2008年第07期
[目的]探讨3～12岁儿童足弓发育情况.[方法]采用足印法对沧州市某幼儿园和小学的1001名3～12岁男女儿童足弓进行观测并分型,以性别和年龄分组,统计扁平足的发生率.[结果]2002个单足足印扁平足发生率在男性为56.6%,在女性为44.8%,两性差异有统计学意义(t=4.77,P<0.01);左右足型相同者283人(占28.3%),左足型右足型273人(占27.3%),右足型左足型545人(占54.5%);在各年龄段的分组中,扁平足的发生率男女两性之间差异均有统计学意义(P<0.05),左、右足之间差异均无统计学意义(P0.05);无论男性组、女性组其扁平足发生率皆以年龄的增长而递减,其突减低峰在男性为11岁,在女性为9岁.[结论]3～12岁儿童足弓发育随年龄增长而足弓增高,其突增高峰在男性为11岁,在女性为9岁.
作者：隋月林；回俊岭；夏风歧；赵文涛；朱建中 刊期： 2008年第07期
职业安全是近年来医护人员越来越关注的问题.美国职业安全保障和健康管理组织(OSHA)要求医院工作人员在处理有危险的工作前,应接受适当的训练[1],并制定了OSHA措施.
作者：戴铭珠 刊期： 2008年第07期
精神疾病患者由于认知、情感、意志、行为等方面有明显障碍,常有危害自身和社会的行为,同时,由于自知力的缺失,大部分患者拒绝治疗.多年以来,对精神疾病患者都采用封闭式强制治疗的方式.
作者：张倬秋；邓佳晖；段芬 刊期： 2008年第07期
[目的]研究茶多酚(TP)对二恶英(TCDD)所致肝损毒作用的保护作用及可能机理.[方法]实验分为5组:对照组;TCDD组(终浓度20nmol/L);TP低、中、高剂量组.TP组(20nmol/L TCDD+终浓度分别为5、10、25mg/L的茶多酚).分别给药处理后,测定超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性.[结果]与TCDD组相比,5mg/L和10mg/L TP使细胞的生存率由59.74%上升到65.5%和80.0%,给予TCDD后SOD、 GSH-Px活性降低与对照组比较差异有统计学意义;TCDD+低、中剂量TP组SOD及GSH-Px值高于TCDD组(P<0.05),而MDA的含量降低;但TP剂量(25mg/L)再增加时其拮抗作用不明显.[结论]Tp在一定程度上缓解TCDD所致的肝损伤,其可能机制可能与抗氧化功能有关.
作者：刘燕群；谭佑铭；沈红兵；周宜开 刊期： 2008年第07期
[目的]利用地理信息系统(Geographic information system, GIS)分析昆明市菜城区l998～2003年脑卒中早死所致生命损失的地理分布变化.[方法]选择盘龙区作为城区的代表,以早死所致生命损失年(years of life lost, YLL)作为脑卒中疾病负担的测量单位,采用3%的贴现率但不采用年龄权重按年计算标化每千人口YLL率;并分析其地理分布的变化趋势.[结果]昆明市盘龙区1998～2003年脑卒中每千人口YLL率起伏波动.从地理分布来看,城区中心街道办事处的脑卒中每千人口YLL率明显高于偏远街道办事处,且连续6年处于较高水平.[结论]应加强盘龙区居民脑卒中的防治工作,尤其是城中心居民.
作者：蔡乐；董峻；何丽明；许传志 刊期： 2008年第07期
[目的]了解癌症患者的膳食营养状况,为指导患者合理膳食,提高患者对治疗的耐受性和促进康复提供科学依据.[方法]采用分层整群抽样方法对贵阳市癌症患者进行问卷调查.膳食调查采用24h膳食回顾法,将摄食结果录入微机膳食服务系统(CDGSS)获取患者各类食物及营养素的摄入量.[结果]癌症患者热能和主要营养素的摄入量大多偏低.每人每天热能平均摄入量为(1518.68±726.75)kcal,蛋白质平均摄入量为(56.22±28.29)g.患者热能和各种营养素摄入不足的比例在50%～87%之间.热能和各种营养素摄入充足的仅为10%～30%.除维生素A外,热能和其他营养素摄入治疗组均低于非治疗组.蛋白质、脂肪和碳水化合物的供能比适宜.3餐热能比存在晚餐稍高,早餐偏低的问题.膳食中蔬菜、水果摄入较少.[结论]贵阳市癌症患者膳食营养素的摄入不足,膳食结构亦不合理.有必要进行营养指导,以改善他们的营养状况从而促进康复.
作者：孙晓红；李新华；魏赞道 刊期： 2008年第07期
[目的]通过对2006年桓台县学校风疹疫情流行病学调查和引起流行的原因分析,探讨今后的防治措施.[方法]收集2006年全县风疹疫情资料进行分析.[结果]2006年我县风疹共发病595例,其中学生发病484倒,占发病总数的81.34%;5所学校出现风疹暴发流行;发病年龄以15～20岁多,男性多于女性;时间集中在1～3月之间.导致流行的主要原因是早期疫情报告不及时,人群易感性高,应急接种措施不及时.[结论]规范学校传染病疫情报告,早期应用风疹疫苗应急接种是预防和控制风疹暴发流行的有效途径.
作者：巩建锋；巩玉娟；耿桂华 刊期： 2008年第07期
[目的]了解正常人肠道肠球菌对临床常用抗生素的耐药水平.[方法]用K-B法(纸片扩散法)测定正常人肠道肠球菌对10种抗生素的敏感性.[结果]正常人肠道肠球菌对头孢唑啉、林可霉素和庆大霉素耐药性高(100.00%),其次是四环素和红霉素(90.00%),对环丙沙星和利福平呈现一定程度的耐受,对青霉素、氨苄西林和万古霉素则敏感,所有菌株均存在多重耐药性.[结论]正常人肠道肠球菌对临床常用抗生素的耐药水平较高,并存在严重的多重耐药性.
作者：杨洋；陈欣；熊鹿言；邓秀英；李涌；余倩 刊期： 2008年第07期
在区域卫生规划中,卫生资源布局合理与否影响其总体效益和效率的发挥.Hodgrat (1978)认为对于中心设施的布局问题,机构的布局位置越方便接近需求者,其提供的服务也被认为越好.
作者：李小洪；石安；张果；阎正民 刊期： 2008年第07期
[目的]了解非独生子女大学生心理健康状况和发展的特点,为开展心理健康辅导提供理论依据.[方法]采用SCL-90症状自评量表对2届大学新生进行团体测验.[结果]非独生子女大学生中阳性检出率显著高于独生子女(P<0.05);从平均因子分看,非独生子女大学生存在的心理问题比独生子女多,差异有统计学意义(P＜0.05);与全国成人常模相比,非独生子女大学生多项因子分高于全国成人常模(P<0.05);与全国青年常模相比,非独生子女大学生虽然有几项因子分低于全国青年常模,但在强迫、精神病性上高于全国青年常模(P<0.05).[结论]非独生子女大学生心理问题存在的比例高于独生子女大学生,有必要对其采取有效的心理干预措施.
作者：张朝；于宗富 刊期： 2008年第07期
[目的]探讨产时医疗干预对产科质量的影响.[方法]选择2001年1月～2004年12月阴道试产、单胎头位、无内外科疾病及产科合并症和并发症的1685例初产妇,根据是否进行一对一陪伴、分娩镇痛、会阴侧切、宫缩素催产、自由体位、肛诊分别分组比较.[结果]陪伴组阴道分娩率明显高于未陪伴组、第二产程延长、产后出血、产褥感染、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿病率的发病率低于未陪伴组.镇痛组宫缩乏力率明显低于无镇痛组.自由体位组产后出血、新生儿窒息率明显低于常规平卧体位组.会阴侧切组产后出血率高于无会阴侧切组.催产组产后出血、会阴裂伤及新生儿窒息率明显高于非催产组,剖宫产率明显低于非催产组.肛诊组产后感染、新生儿窒息及新生儿吸入性肺炎高于阴道检查组.[结论]应鼓励使用陪伴分娩、分娩镇痛、自由体位分娩;控制使用会阴侧切、缩宫素催产;废除肛诊、平卧分娩,以利于降低剖宫产率,减少产时的母婴并发症,提高产科质量.
作者：侯艳梅；王翔；于珊 刊期： 2008年第07期
[目的]运用时间序列分析对北京市城区历年的猩红热发病率进行拟合和预测,摸索猩红热流行规律.[方法]用EXCEL来建立数据库和图形拟合,用SPSS13.0进行自回归滑动平均混合模型(ARIMA)分析和预测,1957～2001年的数据用于建立模型,2002～2004年的数据用于验证模型的预测精度.[结果]自1957年以来北京市猩红热发病虽然有波动,但是总体呈不断下降趋势.提示可能有两个周期,分别为6.857 1年和4.800 0年,差异有统计学意义(P<0.10).预测2008年的发病率为4.707/10万,95%可信限为(1.379,16.071).模型的R2为0.296.[结论]北京市猩红热流行有周期性,猩红热发病的数据适于用ARIMA模型分析.
作者：沈艳辉；江初；敦哲；王全意；吴疆；孙尚拱；蒲永兰 刊期： 2008年第07期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
