王亚东;李立;王海玉;张聪恪;张桂霞;刘翠娥
[目的]了解精神科呼吸道感染的危险因素并提出对策.[方法]对2002年1月~2006年12月出院病历进行回顾性调查分析.[结果]6713例精神科住院患者中有174例发生医院感染,感染率为2.59%,其中呼吸道感染127例,占72.99%,提示呼吸道感染是精神科医院感染的高发部位.[结论]呼吸道感染严重影响患者疾病的治疗进程和预后,应对危险因素进行重点监控和预防,以减少医院感染的发生.
作者:陈建萍;熊梨花;聂淑华 刊期: 2008年第07期
[目的]利用地理信息系统(Geographic information system, GIS)分析昆明市菜城区l998~2003年脑卒中早死所致生命损失的地理分布变化.[方法]选择盘龙区作为城区的代表,以早死所致生命损失年(years of life lost, YLL)作为脑卒中疾病负担的测量单位,采用3%的贴现率但不采用年龄权重按年计算标化每千人口YLL率;并分析其地理分布的变化趋势.[结果]昆明市盘龙区1998~2003年脑卒中每千人口YLL率起伏波动.从地理分布来看,城区中心街道办事处的脑卒中每千人口YLL率明显高于偏远街道办事处,且连续6年处于较高水平.[结论]应加强盘龙区居民脑卒中的防治工作,尤其是城中心居民.
作者:蔡乐;董峻;何丽明;许传志 刊期: 2008年第07期
[目的]分析探讨白内障术后出现高眼压的原因及治疗方法.[方法]对2050例(2510只眼)白内障超声乳化+人工晶体植入术后的患者进行术前、术后的观察.[结果]发生高眼压的有93只眼,可发生在术后各个时期.[结论]超声乳化+人工晶体植入术后可由不同原因导致高眼压,应针对不同机制,采取相应而积极的治疗.
作者:曾珍;杨涛;杨倪;肖庆 刊期: 2008年第07期
骨质疏松症是由于骨量减少,骨组织显微结构退化,以致骨的脆性增高及骨折危险性增加的一种全身骨病.该病的发病率在世界常见病中已跃居第7位,已成为中老年妇女骨痛骨折及因骨折致残、致死的主要原因之一.
作者:蒋奎;魏智中 刊期: 2008年第07期
[目的]为有计划地进行人群抗体水平监测,了解人群免疫状况,为制定免疫对策、评价免疫效果提供依据.[方法]采用分层整群随机抽样的方法,2005年对6月龄~35岁1193人进行了麻疹抗体水平调查.[结果]抗体总阳性率为90.2%,其中<8月龄婴儿低,为5.0%;其余各年龄组均90%,<8月龄组与其他年龄组人群麻疹抗体阳性率差异有统计学意义(x2=522.8,P<0.005).从抗体水平分析:健康人群抗体几何平均滴度(GMT)为1:610.1,各年龄组GMT介于1:104~1:1955之间,<8月龄婴儿低,为1:104;1~3岁组高,为1:1955;其余各年龄组均1:500.[结论]经分析我市目前不会出现大的麻疹暴发流行,但有出现散发和小范围流行的可能,可考虑对15岁以下儿童开展麻疹疫苗的普种工作,以消除麻疹的流行.
作者:陈敏;和春霞;张俊杰 刊期: 2008年第07期
[目的]干预伽玛刀机房建设项目设计,保证诊疗质量和放射防护安全,实现放射防护优化.[方法]根据相关资料和标准,对某医院伽玛刀机房设计进行干预,通过选取关键点计算辐射吸收剂量来验证机房设计的可行性.[结果]伽玛刀机房屏蔽墙采用一定厚度的混凝土结构,出口采用铅防护门,体刀室采用迷路等设计,关键点辐射剂量计算结果符合有关标准要求.[结论]放射卫生单位严格按照国家有关标准设计建设大型医用射线项目的同时,加强设计干预,对消除项目隐患、提高诊疗质量和保证安全防护有重要意义.
作者:李秀芹;赵进沛;刘士敏;谢向东;杨国山 刊期: 2008年第07期
[目的]了解沈阳市幼儿园儿童维生素A营养状况.[方法]采用血清维生素A检测及抽取带量食谱进行营养计算方法.[结果]沈阳市幼儿园儿童SVAD(亚临床维生素A缺乏)患病率4.36%,可疑SVAD患病率为23.69%.各年龄间、性别间SVAD患病率、可疑SVAD患病率无显著性差异.城乡、不同类别园所儿童SVAD患病率、可疑SVAD患病率有显著性差异.儿童膳食摄入Ca、VA、B1、B2、PP、钾、镁、铁、锌、硒等10种营养素及维生素A丰富食物量与维生素A水平呈正相关.[结论]提示SVAD是我市儿童尚存的营养问题之一,农村、二类以下园所是SVAD防治的重点,儿童SVAD受幼儿园膳食营养结构的影响.加强对农村、二类以下幼儿园儿童营养监督是我们今后工作的重点.
作者:文红;李荔荔;常虹;宋亚非;陈锦光 刊期: 2008年第07期
[目的]进行二乙酰一肟比色法测定游泳池水中尿素的不确定度分析.[方法]应用测量不确定度评定理论,分析二乙酰一肟比色法测定游泳池水中尿素的不确定度.[结果]游泳池水中尿素检测结果为0.711mg/L,合成标准不确定度U(x)为6.87x10-2mg/L.[结论]该不确定度评定在实际工作中有较高的实用价值.
作者:董静刚 刊期: 2008年第07期
构建和谐社会离不开和谐的医患关系.和谐医患关系的基础是医患双方相互尊重、彼此信任.而今,医患关系却遭遇危机,各地各医院内或大或小的医患冲突屡屡发生,不仅影响了正常医疗秩序,而且也危害到其他患者的合法就医权利.
作者:谢娟;莫春梅;李正赤 刊期: 2008年第07期
[目的]运用时间序列分析对北京市城区历年的猩红热发病率进行拟合和预测,摸索猩红热流行规律.[方法]用EXCEL来建立数据库和图形拟合,用SPSS13.0进行自回归滑动平均混合模型(ARIMA)分析和预测,1957~2001年的数据用于建立模型,2002~2004年的数据用于验证模型的预测精度.[结果]自1957年以来北京市猩红热发病虽然有波动,但是总体呈不断下降趋势.提示可能有两个周期,分别为6.857 1年和4.800 0年,差异有统计学意义(P<0.10).预测2008年的发病率为4.707/10万,95%可信限为(1.379,16.071).模型的R2为0.296.[结论]北京市猩红热流行有周期性,猩红热发病的数据适于用ARIMA模型分析.
作者:沈艳辉;江初;敦哲;王全意;吴疆;孙尚拱;蒲永兰 刊期: 2008年第07期
[目的]探讨产时医疗干预对产科质量的影响.[方法]选择2001年1月~2004年12月阴道试产、单胎头位、无内外科疾病及产科合并症和并发症的1685例初产妇,根据是否进行一对一陪伴、分娩镇痛、会阴侧切、宫缩素催产、自由体位、肛诊分别分组比较.[结果]陪伴组阴道分娩率明显高于未陪伴组、第二产程延长、产后出血、产褥感染、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿病率的发病率低于未陪伴组.镇痛组宫缩乏力率明显低于无镇痛组.自由体位组产后出血、新生儿窒息率明显低于常规平卧体位组.会阴侧切组产后出血率高于无会阴侧切组.催产组产后出血、会阴裂伤及新生儿窒息率明显高于非催产组,剖宫产率明显低于非催产组.肛诊组产后感染、新生儿窒息及新生儿吸入性肺炎高于阴道检查组.[结论]应鼓励使用陪伴分娩、分娩镇痛、自由体位分娩;控制使用会阴侧切、缩宫素催产;废除肛诊、平卧分娩,以利于降低剖宫产率,减少产时的母婴并发症,提高产科质量.
作者:侯艳梅;王翔;于珊 刊期: 2008年第07期
[目的]了解驻乌鲁木齐部分军队公共服务场所室内空气卫生质量状况,分析造成污染的可能因素,并指导管理者改善空气质量,为减少室内细菌污染提出对策.[方法]对27家驻乌单位的50个房间进行调查,以沉降平板法进行室内空气细菌采样并分析细菌超标情况.[结果]不同房间空气细菌总数超标率为18.00%,幼儿园超标率高,为37.50%,宾馆、招待所客房次之,为23.08%,而餐厅、食堂超标率低.[结论]影响驻乌鲁木齐部分军队公共服务场所室内空气中细菌总数的因素可能与室内人员活动、通风及清扫等因素有关.
作者:张建江;马永红;杨林;张华;吴静怡;祁向丽 刊期: 2008年第07期
[目的]探讨血压和血小板参数在预测高血压视网膜病变中的作用.[方法]比较高血压伴视网膜病变组和无视网膜病变组的血压及血小板参数,统计学分析比较其差异.[结果]视网膜病变组的收缩压、舒张压均显著高于无视网膜变组(P<0.05).视网膜病变组的PLT低于无视网膜病变组,而MPV、 PDW均高于无视网膜病变组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]血压和血小板参数可作为预测高血压视网膜病变的指标之一.
作者:张红艳;陈育民;贾丽霞;张瑞萍;范素洁 刊期: 2008年第07期
疟疾是疟原虫经按蚊叮咬传播的寄生原虫病.是一种常发生于热带、亚热带地区的传染病,在东北地区是一种罕见的疾病.近几年随着经济和旅游业的发展.流动人口的逐渐增多,原在此地罕见的病少见病也时有发现.2005年10月~2006年9月我院接诊疟疾患者2例.在Sysmex-XE2100血球分析仪上提示嗜酸性粒细胞假性增多的异常信息,而末梢血像中均在正常范围的病例.其病例如下.
作者:宋玉姬;许顺姬 刊期: 2008年第07期
[目的]评价医务人员吸烟行为与控烟能力干预效果,探讨提高医务人员控烟能力,降低其吸烟率的工作模武.[方法]用系统抽样方法选取项目组和对照组各3家医院的医务人员进行现场问卷调查.[结果]干预后干预组医务人员控烟知识、态度、行为均比对照组的有提高,尤其是控烟知识.干预组自身前后比较,干预后医务人员知晓戒烟方法的比例增加28,6%(x2=80.635, P=0.000),认为医院是无烟场所的比例增加5.6%(x2=4.976, P=0.026),能提醒患者戒烟的比例提高4.1%(x2=3.962, P=0.047),能制定戒烟计划的比例增加7.8%(x2=5.554, P=0.018).吸烟行为干预效果不明显.[结论]培训是提高医务人员控烟能力的有效途径.
作者:王彦 刊期: 2008年第07期
[目的]分析成都市城市社区卫生服务机构运营状况,为政府对其资源投入提供参考依据.[方法]采用描述性统计方法,并查阅该市卫生统计年鉴进行分析.[结果]2004、2005年该市城市社区卫生服务机构提供卫生服务的数量不断增长,尤以慢性病建档数量增长快,达到453.65%;2005年总收入与总支出较2004年也有所增长,收入增长率较支出高22.34%;2004年出现946.6658万元的财政赤字,2005年结余666万元,基本达到收支平衡.[结论]该市城市社区卫生服务机构筹资缺乏可持续性,补偿机制不健全,运营状况不容乐观,政府应加大对社区卫生服务的支持力度.
作者:魏国芹;阎正民;甄英;王萌 刊期: 2008年第07期
[目的]探索降低教师亚健康状态发生率的有效措施和采取措施的可行性.[方法]对丹东市不同层次的教师,从健康状况调查中筛选出190名处于亚健康状态的教师进行健康行为干预试验,采用干预前后对照和无干预对照的方式进行评价.[结果]干预组试验前后亚健康表现得分差异有统计学意义(P=0.000);对照组试验前后亚健康表现得分差异无统计学意义(P=0.000).随干预时间增长,干预组恢复健康率上升;对照组恢复健康率有所上升,但差异列统计学意义;干预组恢复健康与对照组比3个月时差异无统计学意义(P=0.052),6个月后比较差异有统计学意义(P=0.000).[结论]采取健康行为和自我保健综合措施对恢复健康、控制亚健康的发生是有效、且可行的.
作者:由娟 刊期: 2008年第07期
[目的]了解非独生子女大学生心理健康状况和发展的特点,为开展心理健康辅导提供理论依据.[方法]采用SCL-90症状自评量表对2届大学新生进行团体测验.[结果]非独生子女大学生中阳性检出率显著高于独生子女(P<0.05);从平均因子分看,非独生子女大学生存在的心理问题比独生子女多,差异有统计学意义(P<0.05);与全国成人常模相比,非独生子女大学生多项因子分高于全国成人常模(P<0.05);与全国青年常模相比,非独生子女大学生虽然有几项因子分低于全国青年常模,但在强迫、精神病性上高于全国青年常模(P<0.05).[结论]非独生子女大学生心理问题存在的比例高于独生子女大学生,有必要对其采取有效的心理干预措施.
作者:张朝;于宗富 刊期: 2008年第07期
[目的]为探讨婴儿麻疹肺炎心肌酶谱改变的程度及与临床的关系,从而采取有效治疗方案以减低小儿肺炎的病死率.[方法]分析2005年4~5月住院治疗的婴儿麻疹肺炎53例及同期毛细支气管炎婴儿32例与健康对照组15例心肌酶谱并进行比较.[结果]婴儿麻疹肺炎组心肌酶谱改变发生率及改变值明显高于其他两组(P<0.05).[结论]婴幼儿麻疹肺炎并发症多,心肌酶谱检查有助于临床观察病情及判断治疗效果及早期发现心肌损害,而采取有效治疗方案从而减低小儿肺炎的病死率.
作者:李小兵;赵仕勇;包云光;王凯旋;应爱娟 刊期: 2008年第07期
[目的]为了减小溴甲酚绿(BCG)法检测血清白蛋白的系统误差,以提高检测质量控制水平.[方法]本文对影响溴甲酚绿法(采用丁二酸为缓冲液)测定血清白蛋白含量的3个主要因素:BCG浓度,Brij-35浓度以及反应时间进行了多因素的正交实验探讨.并对确定的优化试剂配方与国内常用的3种测定血清白蛋白的试剂配方进行了方法学的重现性、准确性、线性,以及直线回归方程等指标的综合评价.[结果]通过正交实验分析得到的配方为:BCG浓度:0.07mmol/L, Brij-35: 0.9g/L,反应时间5-10min,丁二酸:0.075mmol/L(pH4.20±0.05),叠氮钠:0.1g/L,反应温度:20℃-25℃,波长:630nm.[结论]本文的试剂配方在多个方法学指标上均优于国内常用的溴甲酚绿法测定血清白蛋白的试剂配方.建议采用本文所推荐的优化配方用于临床溴甲酚绿法检测血清白蛋白.
作者:李树华;庞定国;朱月武;王正书;邵代凤;叶晓红 刊期: 2008年第07期