戴铭珠
[目的]掌握河北省高碘地区8～10岁儿童甲状腺肿大流行的影响因素.[方法]采用人口比例概率抽样方法(PPS).[结果]采集测定居民饮用水样85份,水碘中位数为166.0μg/L.采集测定居民户盐样301份,盐碘中位数为28.8mg/kg,碘盐覆盖率为70.43%.B超法检查8～10岁儿童1259名,发现甲状腺肿大138例,肿大率为10.96%.水碘大于150μg/L的调查点中,有碘盐供应的儿童甲状腺肿大率要高于无碘盐供应的,分别为12.1%和8.6%.[结论]碘盐加重了高水碘对儿童甲状腺造成的危害,高碘地区应停止供应碘盐.
作者：吕胜敏；徐栋；杜永贵；种振水；赵君；姚光俊；马景；马东瑞；贾丽辉 刊期： 2008年第07期
[目的]为了解和控制某矿中、小学生的蛔虫感染,改善学生营养状况.[方法]自1999年至2006年,每年给该矿中小学生集体服药2次,每年在每班随机抽取10名学生监测蛔虫感染情况.[结果]蛔虫感染率从1999年3月来服药前的76.48%,下降至2006年3月的3.7%.[结论]蛔虫感染普治是降低蛔虫感染率的一种有效手段,有计划地开展学生常见的蠕虫感染的综合防治工作十分必要.
作者：产鹏程；杨怡凤 刊期： 2008年第07期
[目的]针对医学研究中常见的定量资料的等效检验存在的问题,给予统计软件技术上的支持.[方法]根据双单侧等效检验愿理,利用SAS统计软件包,结合实例,编写程序,计算相应的统计量.[结果]分别对平行设计和交叉设计的定量资料进行等效检验,结果均提示两药的疗效是等效的.[结论]探索出一条在临床研究中利用SAS软件包进行等效检验的途径,为类似问题的解决提供了参考.
作者：张丽蓉；潘晓平；陈卫中；唐甜甜 刊期： 2008年第07期
[目的]分析单病种住院费用及影响因素,探讨医疗费用不合理增长的原因,为医疗管理提供参考.[方法]选择医院内4个病种(慢性肺心病、脑梗塞、老年白内障、急性阑尾炎)2002～2004 3年中全部住院病人作为调查对象.用Excel和SPSS进行整理、描述及多元线性回归分析.[结果]4个病种中,除老年性白内障(药费比例占11%),慢性肺心病、急性阑尾炎和脑梗塞的药费比例均超过35%.住院天数、付款方式和转归对住院费用有明显影响(P<0.05).[结论]提出调整医院收入结构,缩短平均住院日,执行DRGs-PPS的对策建议.
作者：唐甜甜；杨建南；张强；刘勇华；张丽蓉；张菊英 刊期： 2008年第07期
[目的]运用时间序列分析对北京市城区历年的猩红热发病率进行拟合和预测,摸索猩红热流行规律.[方法]用EXCEL来建立数据库和图形拟合,用SPSS13.0进行自回归滑动平均混合模型(ARIMA)分析和预测,1957～2001年的数据用于建立模型,2002～2004年的数据用于验证模型的预测精度.[结果]自1957年以来北京市猩红热发病虽然有波动,但是总体呈不断下降趋势.提示可能有两个周期,分别为6.857 1年和4.800 0年,差异有统计学意义(P<0.10).预测2008年的发病率为4.707/10万,95%可信限为(1.379,16.071).模型的R2为0.296.[结论]北京市猩红热流行有周期性,猩红热发病的数据适于用ARIMA模型分析.
作者：沈艳辉；江初；敦哲；王全意；吴疆；孙尚拱；蒲永兰 刊期： 2008年第07期
[目的]采用带腓动脉蒂的小腿外侧皮瓣转移修复小腿和足部剖面.[方法]在1999～2006年,采用带腓动脉的小腿外侧皮瓣移植修复小腿及足部创面11例,手术采用顺行皮瓣3例,逆行皮瓣8例,其中同时腓骨瓣转移1例,带肌瓣转移1例.[结果]11例皮瓣转移成活10例,1例皮肤及皮下脂肪坏死,但筋膜成活,切除坏死组织植皮后创面愈合.[结论]小腿外侧皮瓣是显微外科的常用皮瓣之一,带腓动脉蒂的小腿外侧皮瓣转移术是修复邻近创面的有效方法.手术适应症广泛,勿需吻合血管,安全可靠.
作者：李爱兵 刊期： 2008年第07期
[目的]通过混合效应线性模型与重复测量的方差分析在重复测量资料中的应用比较,说明两种方法右处理重复测量资料时的特点.[方法]对四川大学华西医院精神科就诊的139名患者进行随访调查研究,对调查表中的抑郁量袭分数分别运用重复测量的方差分析模型和混合线性模型处理.[结果]混合效应模型和重复测量的方差分析都是处理重复测量资科的重要的统计方法,前者在选择协方差结构下可对重复测量资料的固定效应和随机效应参数及协方差矩阵进行参数估计和统计检验,后者只能对重复测量资料的固定效应做出统计推断.[结论]混合效应模型在处理临床中的重复测量的资料比重复测量的方差分析,对资料的要求更宽松,所得的结果更加客观.
作者：高萌；张强；邓红；宋魏 刊期： 2008年第07期
[目的]查明一起急性胃肠炎暴发的原因和病因.[方法]对病例和食堂人员进行调查和采样检查,对食堂及食品加工过程、环境卫生及水质状况进行现场调查和采样检查.用病例对照方法对危险因素进行调查.[结果]发病87人,罹患率6.6%,1名饮食从业人员与7名患者肛拭子检出痢疾杆菌福氏Ⅳ型.病例对照显示:食堂就餐是发病的危险因素,18日早餐的OR值高(OR95%CI=3.38～19.87),发病与就餐次数呈剂量反应关系(x2=18.99,P<0.05).[结论]这是一起细菌性痢疾的暴发,暴发原因为学校食堂从业人员污染食物引起.应加强食品卫生监督管理,强化饮食从业人员卫生知识培训.
作者：曹妍；李秀凯；罗文才；何伟；苟利华 刊期： 2008年第07期
[目的]了解当前成都市社区居民的健康现状和卫生服务需要,分析其不同特点及其影响因素,为有针对性地开展卫生服务、提高居民的健康水平提供科学依据.[方法]在成都市分层随机抽取社区居民11020人进行面对面访谈.[结果]成都市社区居民的健康状况总体有所改善.人群的两周患病率是6.3%,慢性病患病率是9.6%,较同期有所下降.前5位的主要慢性病依次是高血压、糖尿病、胃肠炎、关节炎及其他运动系统疾病.[结论]应充分重视重点人群的卫生服务需要,有针对性地提供卫生服务.
作者：夏劲节；陆婷婷；李宁秀；刘丹萍；余倩；宁耀 刊期： 2008年第07期
在区域卫生规划中,卫生资源布局合理与否影响其总体效益和效率的发挥.Hodgrat (1978)认为对于中心设施的布局问题,机构的布局位置越方便接近需求者,其提供的服务也被认为越好.
作者：李小洪；石安；张果；阎正民 刊期： 2008年第07期
本文从绩效评价与督导评估的区别、效果评估的不足和综合防治工作可持续发展的角度探讨了建立我国艾滋病综合防治绩效评价体系的必要性.并针对性的提出建立艾滋病综合防治绩效评价指标体系及完善绩效评价主体等建议,为促进和提高艾滋病综合防治绩效提供参考.
作者：陈任；赵丹娜；李绍奎；秦侠；胡志 刊期： 2008年第07期
[目的]研究杀草强(Amitrole)致甲状腺增生的量效关系,为杀草强的体内短期甄别甲状腺激素干扰物的标准化实验提供剂量设计依据.[方法]SD大鼠40只,随机分为1个对照组和4个实验组.对照组用蒸馏水灌胃,实验组用不同剂量的杀草强溶液灌胃.于实验期11d麻醉后股动脉放血处死动物,甲状腺组织称重后进行组织病理学观察及PAS染色观察.[结果]在100mg/(kg.day)剂量组,大鼠甲状腺脏器系数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在200mg/(kg.day)剂量组甲状腺增生以实心继发滤泡为主.[结论]杀草强可作为短期甄别甲状腺激素干扰物实验体系的验证药物,200mg/(kg.day)可作为验证实验的中心剂量.
作者：张素才；周子人；王文冬；程薇波；黄芹；商维维 刊期： 2008年第07期
[目的]通过聚类分析,了解重庆市主城区及近郊HIV感染状况的区域特点,为预防控制艾滋病传播流行提供理论依据.[方法]利用2006年度重庆市各区县HIV感染人数及常住人口数,计算感染率,对主城区及近郊各区感染率进行系统聚类及条件系统聚类分析.[结果]感染率在各区间分布相差较大,两种聚类过程及结果有分歧.[结论]重庆市主城区及近郊艾滋病流行区域分布特点明显,存在聚集性.
作者：杨书；冉嘉；张强；王忠 刊期： 2008年第07期
[目的]了解四川省贫困农村地区孕产妇对系统管理工作的利用情况及存在的问题,为搞好孕产妇系统管理服务工作、降低孕产妇死亡率及改善孕产妇的健康状况提供科学依据.[方法]采用现况调查的方法,利用自制问卷研究该地区孕产妇系统管理的利用状况.[结果](1)孕产妇产前检查率85.7%、新法接生率(含住院分娩)83.6%、产后访视率33.9%.苍溪县孕产妇对系统管理利用率高.(2)调查的大部分孕产妇对本地区孕产妇系统管理服务感到满意.不满意的原因主要是费用过高、服务态度差、服务内容不全、服务质量差.(3)文化程度是影响孕产妇对产前检查和住院分娩利用的主要因素.(4)四川省农村地区孕产妇系统管理工作面临组织基础不牢、从业人员素质不高、居民缺乏必备孕产期保健知识等问题.[结论]该地区应提高当地孕产妇系统管理的水平、加大资金投入、加强健康教育和人员培训,以促进母婴健康.
作者：宋一蓓；李宁秀；刘丹萍；任晓晖；高博 刊期： 2008年第07期
[目的]了解正常人肠道乳酸杆菌对临床常用抗生素的耐受水平,研究质粒在乳酸杆菌中的存在频率,分析乳酸杆菌质粒与耐药性之间的关系.[方法]用微量肉汤稀释法及K-B纸片法测定正常人肠道乳酸杆菌对抗生素的耐药性:分析细菌的质粒图谱,进行质粒消除实验.[结果]正常人肠道乳酸杆菌对万古霉素的耐受性强,对环丙沙星和左氟沙星的耐受性次之;对青霉素、氨苄西林完全敏感.40株菌株含有质粒,经消除质粒,乳酸杆菌对庆大霉素、四环素、头孢唑林、头孢呋辛、苯唑西林的耐受率明显降低,分别下降52.50%、50.00%、32.50%、52.50%、30.00%.[结论]正常人肠道乳酸杆菌对临床常用抗生素具有较强的耐受性,所有菌株都含有质粒,据质粒消除实验结果推测,乳酸杆茵质粒可能与其对庆大霉素、四环素、头孢呋辛、头孢唑啉和苯唑西林的耐受性有关.
作者：熊鹿言；陈欣；邓秀英；杨洋；余倩 刊期： 2008年第07期
[目的]观察羟基喜树碱治疗MDS的效果及毒副作用.[方法]选择某院住院的MDS患者100例.随机分为对照组和治疗组各50例,对照组:应用雄激素、维甲酸、造血刺激因子治疗.治疗组:加用羟基喜树碱10mg/d日,10d一疗程,用3月,同时两组均给以对症处理.[结果]对照组:基本缓解2例、部分缓解6例、进步l4例、无效28侧、总有效率44%.治疗组:基本缓解10例、部分缓解14例、进步18例、无效8例、总有效率84例.除轻度胃肠道反应外,无明显毒副作用.[结论]羟基喜树碱治疗MDS安全有效,未发现明显毒副作用.
作者：魏玉静 刊期： 2008年第07期
[目的]探讨3～12岁儿童足弓发育情况.[方法]采用足印法对沧州市某幼儿园和小学的1001名3～12岁男女儿童足弓进行观测并分型,以性别和年龄分组,统计扁平足的发生率.[结果]2002个单足足印扁平足发生率在男性为56.6%,在女性为44.8%,两性差异有统计学意义(t=4.77,P<0.01);左右足型相同者283人(占28.3%),左足型右足型273人(占27.3%),右足型左足型545人(占54.5%);在各年龄段的分组中,扁平足的发生率男女两性之间差异均有统计学意义(P<0.05),左、右足之间差异均无统计学意义(P0.05);无论男性组、女性组其扁平足发生率皆以年龄的增长而递减,其突减低峰在男性为11岁,在女性为9岁.[结论]3～12岁儿童足弓发育随年龄增长而足弓增高,其突增高峰在男性为11岁,在女性为9岁.
作者：隋月林；回俊岭；夏风歧；赵文涛；朱建中 刊期： 2008年第07期
[目的]对四川大学华西医院2005年6月～2006年9月底器官移植术后患者CsA全血药物浓度监测结果和对应实验室指标进行统计分析,通过对CsA浓度监测后的研究来指导临床合理用药.[方法]分析符合条件的121例(男87例,女34例)肾移植病人CsA测定浓度和同时测定的其他主要实验室指标检测结果,按血药浓度、术后时间、性别等分组分段进行比较和统计学处理.[结果]术后3个月CsA在有效血药浓度范围内的例数为占50.42%;主要实验室指标监测结果50.99%～97.32%位于参考范围以内;血药浓度与TB、 IB、 DB、 GGT、 UREA、 CREA等指标具有较好的相关性.[结论]适时监测CsA血药浓度利于临床有效实施个体化给药,在指导CsA的安全、有效、合理用药具有重要临床意义.
作者：余勤；梁茂植；秦永平；南峰；向瑾；何春容 刊期： 2008年第07期
职业安全是近年来医护人员越来越关注的问题.美国职业安全保障和健康管理组织(OSHA)要求医院工作人员在处理有危险的工作前,应接受适当的训练[1],并制定了OSHA措施.
作者：戴铭珠 刊期： 2008年第07期
[目的]了解学生生长发育及营养状况,找出影响学生健康的各种因素,为各级学校相关机构制定防治计划提供依据.[方法]选取曲靖市市直中小学校6所,其中中学4所,小学2所,进行健康监测,分析评价比较.[结果]中小学生身高发育上等分别为13.8%和16.6%;下等分别为7.5%和4.0%.体重上等分别为23.4%和29.7,下等为5.0%和4.4%;中小学生营养不良分别为21.6%和19.8%,肥胖为7.1%和8.3%;视力低下为85.9%和47.9%;沙眼患病率分别为4.7%和4.6%;龋齿患病率13.6%和3.7%;乙肝筛查阳性率为2.1%和0.1%).[结论]掌握学生身体健康状况,采取有效措施提高身体素质,防治常见病发生.
作者：汪德梅；龙小微；宋家卫；娄洪生；张云贵；何丽艳；刘石安；王丽花 刊期： 2008年第07期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
