汪德梅；龙小微；宋家卫；娄洪生；张云贵；何丽艳；刘石安；王丽花
[目的]利用地理信息系统(Geographic information system, GIS)分析昆明市菜城区l998～2003年脑卒中早死所致生命损失的地理分布变化.[方法]选择盘龙区作为城区的代表,以早死所致生命损失年(years of life lost, YLL)作为脑卒中疾病负担的测量单位,采用3%的贴现率但不采用年龄权重按年计算标化每千人口YLL率;并分析其地理分布的变化趋势.[结果]昆明市盘龙区1998～2003年脑卒中每千人口YLL率起伏波动.从地理分布来看,城区中心街道办事处的脑卒中每千人口YLL率明显高于偏远街道办事处,且连续6年处于较高水平.[结论]应加强盘龙区居民脑卒中的防治工作,尤其是城中心居民.
作者：蔡乐；董峻；何丽明；许传志 刊期： 2008年第07期
[目的]建立一种石墨炉原子吸收光谱法测定尿中锰的方法.[方法]尿样用硝酸溶液稀释后,直接用石墨炉原子吸收法测定.[结果]石墨炉原子吸收法测定尿中锰,灰化温度可达1200℃,原子化温度为2400℃.标准曲线的线性范围为0.00～20.00μg/L,方法的检出限为0.2μg/L.测定样品的相对标准偏差在2.1%～4.6%L间,回收率在90.9%～106.8%之间.分别用标准加入法和标准曲线法测定不同尿样中的锰,经统计学处理,两者测定结果无显著性差异.[结论]该方法操作简便、迅速,具有良好的精密度和准确度,可用于尿中锰的测定.
作者：杨文英；王宝旺；籍术良 刊期： 2008年第07期
[目的]探讨产时医疗干预对产科质量的影响.[方法]选择2001年1月～2004年12月阴道试产、单胎头位、无内外科疾病及产科合并症和并发症的1685例初产妇,根据是否进行一对一陪伴、分娩镇痛、会阴侧切、宫缩素催产、自由体位、肛诊分别分组比较.[结果]陪伴组阴道分娩率明显高于未陪伴组、第二产程延长、产后出血、产褥感染、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿病率的发病率低于未陪伴组.镇痛组宫缩乏力率明显低于无镇痛组.自由体位组产后出血、新生儿窒息率明显低于常规平卧体位组.会阴侧切组产后出血率高于无会阴侧切组.催产组产后出血、会阴裂伤及新生儿窒息率明显高于非催产组,剖宫产率明显低于非催产组.肛诊组产后感染、新生儿窒息及新生儿吸入性肺炎高于阴道检查组.[结论]应鼓励使用陪伴分娩、分娩镇痛、自由体位分娩;控制使用会阴侧切、缩宫素催产;废除肛诊、平卧分娩,以利于降低剖宫产率,减少产时的母婴并发症,提高产科质量.
作者：侯艳梅；王翔；于珊 刊期： 2008年第07期
[目的]分析成都市城市社区卫生服务机构运营状况,为政府对其资源投入提供参考依据.[方法]采用描述性统计方法,并查阅该市卫生统计年鉴进行分析.[结果]2004、2005年该市城市社区卫生服务机构提供卫生服务的数量不断增长,尤以慢性病建档数量增长快,达到453.65%;2005年总收入与总支出较2004年也有所增长,收入增长率较支出高22.34%;2004年出现946.6658万元的财政赤字,2005年结余666万元,基本达到收支平衡.[结论]该市城市社区卫生服务机构筹资缺乏可持续性,补偿机制不健全,运营状况不容乐观,政府应加大对社区卫生服务的支持力度.
作者：魏国芹；阎正民；甄英；王萌 刊期： 2008年第07期
[目的]了解大学生接种重组酵母乙肝疫苗后的免疫效果,为乙型肝炎预防提供资料.[方法]以某学院2003年入学HBsAg检测呈阴性的1350名学生为对象,按免疫程序分别接种重组酵母乙肝疫苗5μg/支3针,观察其免疫1、2、3年后血清的抗-HBs阳转率,并对免疫无应答(HBV5项指标全部阴性)的学生,加强疫苗接种(10μg和20μg/支),按免疫程序分别再接种3针重组酵母乙肝疫苗,1个月后再检测抗-HBs阳转率.[结果]全程接种乙肝疫苗1年后检测抗-HBs阳转率为88.51%,2年后为83.79%,3年后为73.77%,与全程免疫后1年相比,差异有统计学意义(P<0.05).加强疫苗接种剂量10μg和20μg分别按程序接种后,1个月抗-HBs阳转率达96%和98%,与加强免疫前比较,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]重组酵母乙肝疫苗免疫效果良好,但必要时需加强免疫,增加抗体应答者的远期免疫效果,发挥其免疫保护作用.
作者：李绍刚；黄忠爱；陈坚兰；戴岚 刊期： 2008年第07期
[目的]了解柳州医专学生视力的状况,探讨视力与营养的关系.[方法]采用自编调查问卷,对柳州医专学生进行视力、膳食行为和膳食调查的抽样调查.[结果]医专视力低下率为65.57%,其中,女生75.41%,男生51.47%.女生视力低下率比男生高.膳食行为:视力正常的学生比视力低下的学生更喜欢吃动物肝脏、红萝卜等红黄蔬菜、豆类及豆制品和绿叶蔬菜,而视力低下的学生比视力正常的学生更喜欢喝含糖饮料.膳食调查:视力正常组和视力低下组的学生平均每日能量、蛋白质的的摄入无差异,但视力正常组比视力低下组的维生素A、 C和钙的摄入量高.[结论]控制大学生的视力不良的状态,改善其营养水平也是重要的方法之一.而加强营养与健康、营养与视力的健康教育则是改善其营养水平有效的途径.
作者：梁惠琦；吕久余；义家运；冯丽华；黄作强；朱稳；梁新蓉 刊期： 2008年第07期
2006年6月,沈阳市某食堂发生一起急性腹泻病事件,2天内陆续出现40多名以急性肠道症状为主的病人,主要症状为恶心、呕吐、发热、稀水便、伴有腹痛,且以脐周痛为主.据流行病学调查和实验室检验资料,确认为嗜水气单胞菌引起的食物中毒,现将检测结果报告如下.
作者：白丽娜；张敬党；刘虎生；连英姿 刊期： 2008年第07期
[目的]用四氧嘧啶(Alloxan)建立实验性糖尿病小鼠模型,探讨糖尿病状态下线粒体氧化磷酸化功能改变的机理和自由基的关系.[方法]分别从整体、组织和线粒体水平测定抗氧化酶活性,线粒体水平测定:[1]以琥珀酸(S)为底物的呼吸控制:态3呼吸速率(R3)、态4呼吸速率(R4)、呼吸控制比(RCR)和磷氧比(P/O);[2]H+_ATPase合成活力; [3]测定O2·-的生成量.[结果]糖尿病小鼠ATP合酶活性显著降低45.99%;O2·-含量增加35.8%;线粒体呼吸链RCR、P/O显著降低(P<0.01),State4显著增高(P<0.01);血清和肝组织、线粒体SOD活性,GSH含量显著降低(P<0.001).[结论]证明实验性糖尿病小鼠肝功能损伤是氧化性损伤,氧化应激又是该损伤的结果,其原因以电子漏增加为主,导致质子漏增加,自由基生成量增多,ATP合酶活性下降,无效耗氧增加、线粒体受损.
作者：张蕾；陈顺志；刘树森 刊期： 2008年第07期
[目的]了解学生生长发育及营养状况,找出影响学生健康的各种因素,为各级学校相关机构制定防治计划提供依据.[方法]选取曲靖市市直中小学校6所,其中中学4所,小学2所,进行健康监测,分析评价比较.[结果]中小学生身高发育上等分别为13.8%和16.6%;下等分别为7.5%和4.0%.体重上等分别为23.4%和29.7,下等为5.0%和4.4%;中小学生营养不良分别为21.6%和19.8%,肥胖为7.1%和8.3%;视力低下为85.9%和47.9%;沙眼患病率分别为4.7%和4.6%;龋齿患病率13.6%和3.7%;乙肝筛查阳性率为2.1%和0.1%).[结论]掌握学生身体健康状况,采取有效措施提高身体素质,防治常见病发生.
作者：汪德梅；龙小微；宋家卫；娄洪生；张云贵；何丽艳；刘石安；王丽花 刊期： 2008年第07期
[目的]了解精神科呼吸道感染的危险因素并提出对策.[方法]对2002年1月～2006年12月出院病历进行回顾性调查分析.[结果]6713例精神科住院患者中有174例发生医院感染,感染率为2.59%,其中呼吸道感染127例,占72.99%,提示呼吸道感染是精神科医院感染的高发部位.[结论]呼吸道感染严重影响患者疾病的治疗进程和预后,应对危险因素进行重点监控和预防,以减少医院感染的发生.
作者：陈建萍；熊梨花；聂淑华 刊期： 2008年第07期
[目的]为有计划地进行人群抗体水平监测,了解人群免疫状况,为制定免疫对策、评价免疫效果提供依据.[方法]采用分层整群随机抽样的方法,2005年对6月龄～35岁1193人进行了麻疹抗体水平调查.[结果]抗体总阳性率为90.2%,其中<8月龄婴儿低,为5.0%;其余各年龄组均90%,<8月龄组与其他年龄组人群麻疹抗体阳性率差异有统计学意义(x2=522.8,P<0.005).从抗体水平分析:健康人群抗体几何平均滴度(GMT)为1:610.1,各年龄组GMT介于1:104～1:1955之间,<8月龄婴儿低,为1:104;1～3岁组高,为1:1955;其余各年龄组均1:500.[结论]经分析我市目前不会出现大的麻疹暴发流行,但有出现散发和小范围流行的可能,可考虑对15岁以下儿童开展麻疹疫苗的普种工作,以消除麻疹的流行.
作者：陈敏；和春霞；张俊杰 刊期： 2008年第07期
骨质疏松症是由于骨量减少,骨组织显微结构退化,以致骨的脆性增高及骨折危险性增加的一种全身骨病.该病的发病率在世界常见病中已跃居第7位,已成为中老年妇女骨痛骨折及因骨折致残、致死的主要原因之一.
作者：蒋奎；魏智中 刊期： 2008年第07期
[目的]调查广州地区女性不同人群单纯疱疹病毒-2 (HSV-2)感染情况及有关危险因素.[方法]由性病艾滋病高危人群干预工作队成员对流动人口、妇科门诊、性工作者等不同人群中的女性进行现场问卷调查,并采集血液标本,ELISA法检测HSV-2抗体、HIV, RPR/TPPA确诊梅毒,宫颈拭子检测沙眼衣原体,淋球菌等.[结果]调查对象HSV-2抗体总体阳性率为24.5%,流动人口、妇科门诊、性工作者女性HSV-2阳性率分别为14.6%、l8.7%、47.5%; HSV-2感染独立危险因素包括有非固定性伴、初次性生活年龄小于20岁以及阴道异常分泌物、每周性生活频率多于3次;年龄26～34岁为HSV-2感染的保护因素.[结论]广州地区女性人群中,性工作者HSV-2感染率高,性工作者是性病行为干预的重点.多个性伴、性生活频率越高、初次性生活年龄越早越有可能感染HSV-2.
作者：汤少开；叶兴东；黄雪梅；曹文苓；邓蕙妍；黎小东；谭学英；丘小珊 刊期： 2008年第07期
[目的]建立测定舒必利血药浓度的HPLC方法,并研究Beagle犬单次口服舒必剁的药动学过程.[方法]采用岛津LX-10AVP系列HPLC仪,Inertsil CN-3 (250mm×4.6mm, 5μm)色谱柱,以CH3OH-0.025Mol/LKH2PO4=45:65为流动相,盐酸普奈诺尔作内标.样品在弱碱性条件下用二氯甲烷漩涡混合萃取后挥干进样,荧光检测器检测(Ex=298nm Em=345nm).[结果]血浆标准曲线在20～3200ng·ml-1范围内有良好线性,且精密度、方法回收率、萃取回收率、稳定性均符合要求.经时血药浓度数据用DAS程序进行药动学拟合,表明舒必利的体内过程符合一室开放模型.[结论]本测定方法灵敏、简便、特异性好,可用于舒必利血药浓度测定和药动学研究.同时对Beagle犬单次口服舒必利的药动学过程作了描述性分析,求出了主要药动学参数.
作者：南峰；梁茂植；余勤；秦永平；向瑾 刊期： 2008年第07期
[目的]评价桐柏小区2003～2006年哮喘病防治效果.[方法]采用我国呼吸学会1997年制定的<哮喘防治指南>,对桐柏小区的78例哮喘病患者进行综合管理,包括哮喘教育和规范治疗.[结果]78例哮喘患者发作期治疗总有效率92.31%;急性发作次数、急性发作被控制所需天数、医疗费用逐年减少.[结论]糖皮质激素是控制气道过敏性炎症和降低气道高反应性有效的药物,β2受体激动剂为解除哮喘症状的佳药物之一;哮喘患者的教育和管理是哮喘防治工作中十分重要的组成部分.
作者：王化玲；郭宇红；张瑞星 刊期： 2008年第07期
高血压是常见的心血管疾病,是脑卒中和冠心病发病的独立危险因素,近年来高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病的发病率持续上升并成为居民的主要死因.尽管目前对原发性高血压的病因尚未完全清楚,但通过不少临床、基础和流行病学研究发现,高血压的发病存在一些危险因素.本文通过对高血压患病现况和影响因素进行综述,对高血压防治提供基础资料.
作者：陈海云；逄增昌 刊期： 2008年第07期
高血压病是危害人们健康的常见病、多发病,同时也是心脑血管疾病的重要危险因素,引起严重的心、脑、肾等靶器官的损害,导致高致残率和死亡率.
作者：彭艳英；胡红；周慧 刊期： 2008年第07期
[目的]通过聚类分析,了解重庆市主城区及近郊HIV感染状况的区域特点,为预防控制艾滋病传播流行提供理论依据.[方法]利用2006年度重庆市各区县HIV感染人数及常住人口数,计算感染率,对主城区及近郊各区感染率进行系统聚类及条件系统聚类分析.[结果]感染率在各区间分布相差较大,两种聚类过程及结果有分歧.[结论]重庆市主城区及近郊艾滋病流行区域分布特点明显,存在聚集性.
作者：杨书；冉嘉；张强；王忠 刊期： 2008年第07期
[目的]探讨人禽流感的感染来源和传播途径.[方法]应用现场流行病学、血清学调查的方法,对病例和密切接触者进行访谈;采用荧光定量PCR检测禽流感病毒H5核酸、酶链免疫吸附试验及血凝抑制试验检测禽流感H5抗体.[结果]患者发病前1个月来离开过广州,发病前两周多次到过肉菜市场活动,并在活禽销售场所附近有过较长时间的逗留,无病、死禽的接触史;病情变化凶险,迅速进展为全肺炎和呼吸衰竭、多器官功能衰竭;发病d 8、9气管吸取物检出禽流感病毒H5核酸;56名密切接触者经过医学观察未发现被感染.[结论]该病例为本地感染,感染来源可能与其市场活动有关,但感染途径、感染方式尚不祥;在潜伏期末和发病期间经密切接触未造成人与人的传播.
作者：刘北燕；范建文；张瑞丹；何国宽；张建华 刊期： 2008年第07期
[目的]分析单病种住院费用及影响因素,探讨医疗费用不合理增长的原因,为医疗管理提供参考.[方法]选择医院内4个病种(慢性肺心病、脑梗塞、老年白内障、急性阑尾炎)2002～2004 3年中全部住院病人作为调查对象.用Excel和SPSS进行整理、描述及多元线性回归分析.[结果]4个病种中,除老年性白内障(药费比例占11%),慢性肺心病、急性阑尾炎和脑梗塞的药费比例均超过35%.住院天数、付款方式和转归对住院费用有明显影响(P<0.05).[结论]提出调整医院收入结构,缩短平均住院日,执行DRGs-PPS的对策建议.
作者：唐甜甜；杨建南；张强；刘勇华；张丽蓉；张菊英 刊期： 2008年第07期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
