白丽娜;张敬党;刘虎生;连英姿
[目的]建立一种石墨炉原子吸收光谱法测定尿中锰的方法.[方法]尿样用硝酸溶液稀释后,直接用石墨炉原子吸收法测定.[结果]石墨炉原子吸收法测定尿中锰,灰化温度可达1200℃,原子化温度为2400℃.标准曲线的线性范围为0.00~20.00μg/L,方法的检出限为0.2μg/L.测定样品的相对标准偏差在2.1%~4.6%L间,回收率在90.9%~106.8%之间.分别用标准加入法和标准曲线法测定不同尿样中的锰,经统计学处理,两者测定结果无显著性差异.[结论]该方法操作简便、迅速,具有良好的精密度和准确度,可用于尿中锰的测定.
作者:杨文英;王宝旺;籍术良 刊期: 2008年第07期
[目的]评价医务人员吸烟行为与控烟能力干预效果,探讨提高医务人员控烟能力,降低其吸烟率的工作模武.[方法]用系统抽样方法选取项目组和对照组各3家医院的医务人员进行现场问卷调查.[结果]干预后干预组医务人员控烟知识、态度、行为均比对照组的有提高,尤其是控烟知识.干预组自身前后比较,干预后医务人员知晓戒烟方法的比例增加28,6%(x2=80.635, P=0.000),认为医院是无烟场所的比例增加5.6%(x2=4.976, P=0.026),能提醒患者戒烟的比例提高4.1%(x2=3.962, P=0.047),能制定戒烟计划的比例增加7.8%(x2=5.554, P=0.018).吸烟行为干预效果不明显.[结论]培训是提高医务人员控烟能力的有效途径.
作者:王彦 刊期: 2008年第07期
[目的]建立测定舒必利血药浓度的HPLC方法,并研究Beagle犬单次口服舒必剁的药动学过程.[方法]采用岛津LX-10AVP系列HPLC仪,Inertsil CN-3 (250mm×4.6mm, 5μm)色谱柱,以CH3OH-0.025Mol/LKH2PO4=45:65为流动相,盐酸普奈诺尔作内标.样品在弱碱性条件下用二氯甲烷漩涡混合萃取后挥干进样,荧光检测器检测(Ex=298nm Em=345nm).[结果]血浆标准曲线在20~3200ng·ml-1范围内有良好线性,且精密度、方法回收率、萃取回收率、稳定性均符合要求.经时血药浓度数据用DAS程序进行药动学拟合,表明舒必利的体内过程符合一室开放模型.[结论]本测定方法灵敏、简便、特异性好,可用于舒必利血药浓度测定和药动学研究.同时对Beagle犬单次口服舒必利的药动学过程作了描述性分析,求出了主要药动学参数.
作者:南峰;梁茂植;余勤;秦永平;向瑾 刊期: 2008年第07期
[目的]分析探讨白内障术后出现高眼压的原因及治疗方法.[方法]对2050例(2510只眼)白内障超声乳化+人工晶体植入术后的患者进行术前、术后的观察.[结果]发生高眼压的有93只眼,可发生在术后各个时期.[结论]超声乳化+人工晶体植入术后可由不同原因导致高眼压,应针对不同机制,采取相应而积极的治疗.
作者:曾珍;杨涛;杨倪;肖庆 刊期: 2008年第07期
[目的]探讨产时医疗干预对产科质量的影响.[方法]选择2001年1月~2004年12月阴道试产、单胎头位、无内外科疾病及产科合并症和并发症的1685例初产妇,根据是否进行一对一陪伴、分娩镇痛、会阴侧切、宫缩素催产、自由体位、肛诊分别分组比较.[结果]陪伴组阴道分娩率明显高于未陪伴组、第二产程延长、产后出血、产褥感染、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿病率的发病率低于未陪伴组.镇痛组宫缩乏力率明显低于无镇痛组.自由体位组产后出血、新生儿窒息率明显低于常规平卧体位组.会阴侧切组产后出血率高于无会阴侧切组.催产组产后出血、会阴裂伤及新生儿窒息率明显高于非催产组,剖宫产率明显低于非催产组.肛诊组产后感染、新生儿窒息及新生儿吸入性肺炎高于阴道检查组.[结论]应鼓励使用陪伴分娩、分娩镇痛、自由体位分娩;控制使用会阴侧切、缩宫素催产;废除肛诊、平卧分娩,以利于降低剖宫产率,减少产时的母婴并发症,提高产科质量.
作者:侯艳梅;王翔;于珊 刊期: 2008年第07期
[目的]采用带腓动脉蒂的小腿外侧皮瓣转移修复小腿和足部剖面.[方法]在1999~2006年,采用带腓动脉的小腿外侧皮瓣移植修复小腿及足部创面11例,手术采用顺行皮瓣3例,逆行皮瓣8例,其中同时腓骨瓣转移1例,带肌瓣转移1例.[结果]11例皮瓣转移成活10例,1例皮肤及皮下脂肪坏死,但筋膜成活,切除坏死组织植皮后创面愈合.[结论]小腿外侧皮瓣是显微外科的常用皮瓣之一,带腓动脉蒂的小腿外侧皮瓣转移术是修复邻近创面的有效方法.手术适应症广泛,勿需吻合血管,安全可靠.
作者:李爱兵 刊期: 2008年第07期
[目的]探讨血压和血小板参数在预测高血压视网膜病变中的作用.[方法]比较高血压伴视网膜病变组和无视网膜病变组的血压及血小板参数,统计学分析比较其差异.[结果]视网膜病变组的收缩压、舒张压均显著高于无视网膜变组(P<0.05).视网膜病变组的PLT低于无视网膜病变组,而MPV、 PDW均高于无视网膜病变组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]血压和血小板参数可作为预测高血压视网膜病变的指标之一.
作者:张红艳;陈育民;贾丽霞;张瑞萍;范素洁 刊期: 2008年第07期
职业安全是近年来医护人员越来越关注的问题.美国职业安全保障和健康管理组织(OSHA)要求医院工作人员在处理有危险的工作前,应接受适当的训练[1],并制定了OSHA措施.
作者:戴铭珠 刊期: 2008年第07期
[目的]利用地理信息系统(Geographic information system, GIS)分析昆明市菜城区l998~2003年脑卒中早死所致生命损失的地理分布变化.[方法]选择盘龙区作为城区的代表,以早死所致生命损失年(years of life lost, YLL)作为脑卒中疾病负担的测量单位,采用3%的贴现率但不采用年龄权重按年计算标化每千人口YLL率;并分析其地理分布的变化趋势.[结果]昆明市盘龙区1998~2003年脑卒中每千人口YLL率起伏波动.从地理分布来看,城区中心街道办事处的脑卒中每千人口YLL率明显高于偏远街道办事处,且连续6年处于较高水平.[结论]应加强盘龙区居民脑卒中的防治工作,尤其是城中心居民.
作者:蔡乐;董峻;何丽明;许传志 刊期: 2008年第07期
[目的]为探讨广州市高校知识分子人群中肥胖与高血压、高血糖、高血脂等心血管病危险因素的关系.[方法]从2006年广州市高校体检人群资料中整群抽样2980人,对流行病学调查结果进行了分析.[结果]超重、肥胖体型和高血压、高血糖、高血脂等都是随年龄增长而检出率增加,中青年女性是体重不足的主要人群,30和40岁年龄组是腹部肥胖、高血压和血糖异常增加快的对期;2级和3级危险聚集度检出率都随年龄增加有明显增加趋势,男性中具有2级和3级危险因素聚集度的人数比例明显高于女性.[结论]高校知识分子中超重、肥胖体型和高血压、高血糖、高血脂等都是随年龄增长而检出率增加,中青年教师是高血压和高血糖等代谢疾病发病的重点人群.
作者:张洁;周小兵;桂凤美 刊期: 2008年第07期
[目的]评价桐柏小区2003~2006年哮喘病防治效果.[方法]采用我国呼吸学会1997年制定的<哮喘防治指南>,对桐柏小区的78例哮喘病患者进行综合管理,包括哮喘教育和规范治疗.[结果]78例哮喘患者发作期治疗总有效率92.31%;急性发作次数、急性发作被控制所需天数、医疗费用逐年减少.[结论]糖皮质激素是控制气道过敏性炎症和降低气道高反应性有效的药物,β2受体激动剂为解除哮喘症状的佳药物之一;哮喘患者的教育和管理是哮喘防治工作中十分重要的组成部分.
作者:王化玲;郭宇红;张瑞星 刊期: 2008年第07期
[目的]调查赣州市市直单位成人的糖尿病患病率.[方法]对赣州市公安局、中级法院、赣州市地方税务局等15家单位共2908例成人进行空腹血糖(FBG)检查,并测量身高、体重,调查生活习惯及体力活动情况,其中FBG≥6.1mmol/L的人群或怀疑诊断者行口服葡萄糖耐量(OGTT)检查.[结果]调查中的2908例,其中糖尿病(DM) 138人,糖耐量低减(IGT) 194人,空腹血糖调节受损(IFG) 134人,所查的糖尿病(DM)、糖耐量低减(IGT)、空腹血糖调节受损(IFG)患病率分别为:4.75%、6.67%、4.61%.其中糖尿病(DM)的患病率30岁以上随着年龄的增加而增高,同时随BMI增加、体力活动减少而升高.[结论]赣州市市直单位成人糖尿病患病率为4.75%,肥胖、过多脂肪和蛋白质的摄入、运动量少是赣州审市直单位成人糖尿病的危险因素.
作者:钟国连;吕维名;董明华;刘春棋;高晓梅;许荣;肖丽霞 刊期: 2008年第07期
[目的]运用时间序列分析对北京市城区历年的猩红热发病率进行拟合和预测,摸索猩红热流行规律.[方法]用EXCEL来建立数据库和图形拟合,用SPSS13.0进行自回归滑动平均混合模型(ARIMA)分析和预测,1957~2001年的数据用于建立模型,2002~2004年的数据用于验证模型的预测精度.[结果]自1957年以来北京市猩红热发病虽然有波动,但是总体呈不断下降趋势.提示可能有两个周期,分别为6.857 1年和4.800 0年,差异有统计学意义(P<0.10).预测2008年的发病率为4.707/10万,95%可信限为(1.379,16.071).模型的R2为0.296.[结论]北京市猩红热流行有周期性,猩红热发病的数据适于用ARIMA模型分析.
作者:沈艳辉;江初;敦哲;王全意;吴疆;孙尚拱;蒲永兰 刊期: 2008年第07期
[目的]探讨本区域院前急救特点.[方法]回顾性分析5534例院前急救患者与年龄、性别、时间(天,周,月)的关系.[结果]本组以青壮年、老年及男性患者为多;车祸工地外伤是本区域院前急救的重点(32.4%),心脑血管病,急腹症是主要病种(20.1%),下班和夜间时段,周(三,日),月(4~6,11~1)是本区域院前急救多发时段;工地外伤(8~12、15~18时;周二),车祸伤打架斗殴,溺水和中毒(12~15、18~23时;周二、三、日;1、2、6~8、11、12月),心脑血管病(5~8时;周三、日;1~3、12月),呼吸系病(周一、日;1~4、11、12月),急腹症(周一、日;6月),胆系病(周一、日;5月),猝死(1、2、12月),糖尿病(2、10、12月),急性扁桃体炎(周一、日),消化道出血(周三;3月)和眩晕(6、8月)等在同时段为多(P<0.05~0.01).糖尿病、打麻将致老年人中风、女性胆道系病人值得重视.[结论]本区域院前急救的重点是车祸外伤、心脑血管、呼吸系病、消化道出血和胆系病.
作者:高嗣惠;刘辉;杨丽;付平;许央;贾长海;廖敏;陈鸿;吴亚琳;祁涛;毛毅;胡思忠 刊期: 2008年第07期
2006年6月,沈阳市某食堂发生一起急性腹泻病事件,2天内陆续出现40多名以急性肠道症状为主的病人,主要症状为恶心、呕吐、发热、稀水便、伴有腹痛,且以脐周痛为主.据流行病学调查和实验室检验资料,确认为嗜水气单胞菌引起的食物中毒,现将检测结果报告如下.
作者:白丽娜;张敬党;刘虎生;连英姿 刊期: 2008年第07期
[目的]干预伽玛刀机房建设项目设计,保证诊疗质量和放射防护安全,实现放射防护优化.[方法]根据相关资料和标准,对某医院伽玛刀机房设计进行干预,通过选取关键点计算辐射吸收剂量来验证机房设计的可行性.[结果]伽玛刀机房屏蔽墙采用一定厚度的混凝土结构,出口采用铅防护门,体刀室采用迷路等设计,关键点辐射剂量计算结果符合有关标准要求.[结论]放射卫生单位严格按照国家有关标准设计建设大型医用射线项目的同时,加强设计干预,对消除项目隐患、提高诊疗质量和保证安全防护有重要意义.
作者:李秀芹;赵进沛;刘士敏;谢向东;杨国山 刊期: 2008年第07期
急诊科是各医院医疗护理质量的窗口,如何提高急诊服务质量,减少差错,是众多急诊管理者关心的重点.急诊抢救区护理工作有着任务重,病人流动性大,病床周转快的特点.
作者:王玲;叶磊;刘敏 刊期: 2008年第07期
构建和谐社会离不开和谐的医患关系.和谐医患关系的基础是医患双方相互尊重、彼此信任.而今,医患关系却遭遇危机,各地各医院内或大或小的医患冲突屡屡发生,不仅影响了正常医疗秩序,而且也危害到其他患者的合法就医权利.
作者:谢娟;莫春梅;李正赤 刊期: 2008年第07期
[目的]了解四川省贫困农村地区孕产妇对系统管理工作的利用情况及存在的问题,为搞好孕产妇系统管理服务工作、降低孕产妇死亡率及改善孕产妇的健康状况提供科学依据.[方法]采用现况调查的方法,利用自制问卷研究该地区孕产妇系统管理的利用状况.[结果](1)孕产妇产前检查率85.7%、新法接生率(含住院分娩)83.6%、产后访视率33.9%.苍溪县孕产妇对系统管理利用率高.(2)调查的大部分孕产妇对本地区孕产妇系统管理服务感到满意.不满意的原因主要是费用过高、服务态度差、服务内容不全、服务质量差.(3)文化程度是影响孕产妇对产前检查和住院分娩利用的主要因素.(4)四川省农村地区孕产妇系统管理工作面临组织基础不牢、从业人员素质不高、居民缺乏必备孕产期保健知识等问题.[结论]该地区应提高当地孕产妇系统管理的水平、加大资金投入、加强健康教育和人员培训,以促进母婴健康.
作者:宋一蓓;李宁秀;刘丹萍;任晓晖;高博 刊期: 2008年第07期
[目的]为探讨婴儿麻疹肺炎心肌酶谱改变的程度及与临床的关系,从而采取有效治疗方案以减低小儿肺炎的病死率.[方法]分析2005年4~5月住院治疗的婴儿麻疹肺炎53例及同期毛细支气管炎婴儿32例与健康对照组15例心肌酶谱并进行比较.[结果]婴儿麻疹肺炎组心肌酶谱改变发生率及改变值明显高于其他两组(P<0.05).[结论]婴幼儿麻疹肺炎并发症多,心肌酶谱检查有助于临床观察病情及判断治疗效果及早期发现心肌损害,而采取有效治疗方案从而减低小儿肺炎的病死率.
作者:李小兵;赵仕勇;包云光;王凯旋;应爱娟 刊期: 2008年第07期