陈海云；逄增昌
一项对全国22个省市青少年心理健康的调查显示:我国有3000万青少年处于心理亚健康状态,另有调查显示,我国约有13%青少年存在明显的心理行为问题[1].目前.中国卫生部在联合召开的中国学生常见病会议上指出,心理问题已成为现阶段影响中国青少年健康的新问题之一.
作者：格桑泽仁；张倩；刘杰 刊期： 2008年第07期
职业安全是近年来医护人员越来越关注的问题.美国职业安全保障和健康管理组织(OSHA)要求医院工作人员在处理有危险的工作前,应接受适当的训练[1],并制定了OSHA措施.
作者：戴铭珠 刊期： 2008年第07期
[目的]通过混合效应线性模型与重复测量的方差分析在重复测量资料中的应用比较,说明两种方法右处理重复测量资料时的特点.[方法]对四川大学华西医院精神科就诊的139名患者进行随访调查研究,对调查表中的抑郁量袭分数分别运用重复测量的方差分析模型和混合线性模型处理.[结果]混合效应模型和重复测量的方差分析都是处理重复测量资科的重要的统计方法,前者在选择协方差结构下可对重复测量资料的固定效应和随机效应参数及协方差矩阵进行参数估计和统计检验,后者只能对重复测量资料的固定效应做出统计推断.[结论]混合效应模型在处理临床中的重复测量的资料比重复测量的方差分析,对资料的要求更宽松,所得的结果更加客观.
作者：高萌；张强；邓红；宋魏 刊期： 2008年第07期
[目的]探讨本区域院前急救特点.[方法]回顾性分析5534例院前急救患者与年龄、性别、时间(天,周,月)的关系.[结果]本组以青壮年、老年及男性患者为多;车祸工地外伤是本区域院前急救的重点(32.4%),心脑血管病,急腹症是主要病种(20.1%),下班和夜间时段,周(三,日),月(4～6,11～1)是本区域院前急救多发时段;工地外伤(8～12、15～18时;周二),车祸伤打架斗殴,溺水和中毒(12～15、18～23时;周二、三、日;1、2、6～8、11、12月),心脑血管病(5～8时;周三、日;1～3、12月),呼吸系病(周一、日;1～4、11、12月),急腹症(周一、日;6月),胆系病(周一、日;5月),猝死(1、2、12月),糖尿病(2、10、12月),急性扁桃体炎(周一、日),消化道出血(周三;3月)和眩晕(6、8月)等在同时段为多(P<0.05～0.01).糖尿病、打麻将致老年人中风、女性胆道系病人值得重视.[结论]本区域院前急救的重点是车祸外伤、心脑血管、呼吸系病、消化道出血和胆系病.
作者：高嗣惠；刘辉；杨丽；付平；许央；贾长海；廖敏；陈鸿；吴亚琳；祁涛；毛毅；胡思忠 刊期： 2008年第07期
[目的]探讨葡萄籽软胶囊对人体的抗氧化作用.[方法]将117例年龄在45～65岁之间的健康志愿者按血清丙二醛含量随机分为受试组和对照组,受试组连续服用受试物90d,测定血清中丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性和安全性指标.[结果]试食后受试组丙二醛含量明显下降,自身前后比较差异有统计学意义(P<0.01),下降率为4.90%;超氧化物歧化酶活性明显升高,自身前后比较差异有统计学意义(P<0.001),升高率为12.44%;谷胱甘肽过氧化物酶自身前后及与对照组比较无明显变化.各项安全性指标试验前后均无明显改变.[结论]葡萄籽软胶囊对人体具有抗氧化作用.
作者：王亚东；李立；王海玉；张聪恪；张桂霞；刘翠娥 刊期： 2008年第07期
高血压病是危害人们健康的常见病、多发病,同时也是心脑血管疾病的重要危险因素,引起严重的心、脑、肾等靶器官的损害,导致高致残率和死亡率.
作者：彭艳英；胡红；周慧 刊期： 2008年第07期
[目的]探讨沈阳市人猪链球菌感染来源与传播途径,为制定科学、有效的防制措施提供理论依据.[方法]收集患者资料,包括病原学、流行病学、临床表现、细菌学检查结果等.[结果](1)患者脑脊液培养检出猪链球菌Ⅱ型;(2)患者有明显手部创口,有直接接触生猪肉史;(3)临床表现为脑膜炎型,预后良好.[结论]通过手部破损的皮肤黏膜接触生猪肉感染,无二代病例,做好生猪疫情控制及加强作业人员的个人防护是预防和控制感染的重要措施.
作者：陈叶；何秀菊；李清；张弘；王迎春；黄牧；王萍 刊期： 2008年第07期
[目的]探讨人禽流感的感染来源和传播途径.[方法]应用现场流行病学、血清学调查的方法,对病例和密切接触者进行访谈;采用荧光定量PCR检测禽流感病毒H5核酸、酶链免疫吸附试验及血凝抑制试验检测禽流感H5抗体.[结果]患者发病前1个月来离开过广州,发病前两周多次到过肉菜市场活动,并在活禽销售场所附近有过较长时间的逗留,无病、死禽的接触史;病情变化凶险,迅速进展为全肺炎和呼吸衰竭、多器官功能衰竭;发病d 8、9气管吸取物检出禽流感病毒H5核酸;56名密切接触者经过医学观察未发现被感染.[结论]该病例为本地感染,感染来源可能与其市场活动有关,但感染途径、感染方式尚不祥;在潜伏期末和发病期间经密切接触未造成人与人的传播.
作者：刘北燕；范建文；张瑞丹；何国宽；张建华 刊期： 2008年第07期
[目的]针对医学研究中常见的定量资料的等效检验存在的问题,给予统计软件技术上的支持.[方法]根据双单侧等效检验愿理,利用SAS统计软件包,结合实例,编写程序,计算相应的统计量.[结果]分别对平行设计和交叉设计的定量资料进行等效检验,结果均提示两药的疗效是等效的.[结论]探索出一条在临床研究中利用SAS软件包进行等效检验的途径,为类似问题的解决提供了参考.
作者：张丽蓉；潘晓平；陈卫中；唐甜甜 刊期： 2008年第07期
[目的]建立一种石墨炉原子吸收光谱法测定尿中锰的方法.[方法]尿样用硝酸溶液稀释后,直接用石墨炉原子吸收法测定.[结果]石墨炉原子吸收法测定尿中锰,灰化温度可达1200℃,原子化温度为2400℃.标准曲线的线性范围为0.00～20.00μg/L,方法的检出限为0.2μg/L.测定样品的相对标准偏差在2.1%～4.6%L间,回收率在90.9%～106.8%之间.分别用标准加入法和标准曲线法测定不同尿样中的锰,经统计学处理,两者测定结果无显著性差异.[结论]该方法操作简便、迅速,具有良好的精密度和准确度,可用于尿中锰的测定.
作者：杨文英；王宝旺；籍术良 刊期： 2008年第07期
[目的]为3种海洋生物肽(蛋白肽、胶原肽和骨原肽)的安全性评价提供毒理学实验依据.[方法]采用常规的小鼠骨髓细胞微核实验和彗星实验对3种样品进行检测.[结果]3种海洋生物肽在两种试验申均未表现出阳性反应.[结论]在本实验条件下,3种海洋生物肽未表现出遗传毒性.
作者：邹思颖；王璐；张立实；李琼英 刊期： 2008年第07期
2006年6月,沈阳市某食堂发生一起急性腹泻病事件,2天内陆续出现40多名以急性肠道症状为主的病人,主要症状为恶心、呕吐、发热、稀水便、伴有腹痛,且以脐周痛为主.据流行病学调查和实验室检验资料,确认为嗜水气单胞菌引起的食物中毒,现将检测结果报告如下.
作者：白丽娜；张敬党；刘虎生；连英姿 刊期： 2008年第07期
[目的]调查广州地区女性不同人群单纯疱疹病毒-2 (HSV-2)感染情况及有关危险因素.[方法]由性病艾滋病高危人群干预工作队成员对流动人口、妇科门诊、性工作者等不同人群中的女性进行现场问卷调查,并采集血液标本,ELISA法检测HSV-2抗体、HIV, RPR/TPPA确诊梅毒,宫颈拭子检测沙眼衣原体,淋球菌等.[结果]调查对象HSV-2抗体总体阳性率为24.5%,流动人口、妇科门诊、性工作者女性HSV-2阳性率分别为14.6%、l8.7%、47.5%; HSV-2感染独立危险因素包括有非固定性伴、初次性生活年龄小于20岁以及阴道异常分泌物、每周性生活频率多于3次;年龄26～34岁为HSV-2感染的保护因素.[结论]广州地区女性人群中,性工作者HSV-2感染率高,性工作者是性病行为干预的重点.多个性伴、性生活频率越高、初次性生活年龄越早越有可能感染HSV-2.
作者：汤少开；叶兴东；黄雪梅；曹文苓；邓蕙妍；黎小东；谭学英；丘小珊 刊期： 2008年第07期
本文从绩效评价与督导评估的区别、效果评估的不足和综合防治工作可持续发展的角度探讨了建立我国艾滋病综合防治绩效评价体系的必要性.并针对性的提出建立艾滋病综合防治绩效评价指标体系及完善绩效评价主体等建议,为促进和提高艾滋病综合防治绩效提供参考.
作者：陈任；赵丹娜；李绍奎；秦侠；胡志 刊期： 2008年第07期
[目的]了解大学生接种重组酵母乙肝疫苗后的免疫效果,为乙型肝炎预防提供资料.[方法]以某学院2003年入学HBsAg检测呈阴性的1350名学生为对象,按免疫程序分别接种重组酵母乙肝疫苗5μg/支3针,观察其免疫1、2、3年后血清的抗-HBs阳转率,并对免疫无应答(HBV5项指标全部阴性)的学生,加强疫苗接种(10μg和20μg/支),按免疫程序分别再接种3针重组酵母乙肝疫苗,1个月后再检测抗-HBs阳转率.[结果]全程接种乙肝疫苗1年后检测抗-HBs阳转率为88.51%,2年后为83.79%,3年后为73.77%,与全程免疫后1年相比,差异有统计学意义(P<0.05).加强疫苗接种剂量10μg和20μg分别按程序接种后,1个月抗-HBs阳转率达96%和98%,与加强免疫前比较,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]重组酵母乙肝疫苗免疫效果良好,但必要时需加强免疫,增加抗体应答者的远期免疫效果,发挥其免疫保护作用.
作者：李绍刚；黄忠爱；陈坚兰；戴岚 刊期： 2008年第07期
[目的]了解沈阳市幼儿园儿童维生素A营养状况.[方法]采用血清维生素A检测及抽取带量食谱进行营养计算方法.[结果]沈阳市幼儿园儿童SVAD(亚临床维生素A缺乏)患病率4.36%,可疑SVAD患病率为23.69%.各年龄间、性别间SVAD患病率、可疑SVAD患病率无显著性差异.城乡、不同类别园所儿童SVAD患病率、可疑SVAD患病率有显著性差异.儿童膳食摄入Ca、VA、B1、B2、PP、钾、镁、铁、锌、硒等10种营养素及维生素A丰富食物量与维生素A水平呈正相关.[结论]提示SVAD是我市儿童尚存的营养问题之一,农村、二类以下园所是SVAD防治的重点,儿童SVAD受幼儿园膳食营养结构的影响.加强对农村、二类以下幼儿园儿童营养监督是我们今后工作的重点.
作者：文红；李荔荔；常虹；宋亚非；陈锦光 刊期： 2008年第07期
[目的]为有计划地进行人群抗体水平监测,了解人群免疫状况,为制定免疫对策、评价免疫效果提供依据.[方法]采用分层整群随机抽样的方法,2005年对6月龄～35岁1193人进行了麻疹抗体水平调查.[结果]抗体总阳性率为90.2%,其中<8月龄婴儿低,为5.0%;其余各年龄组均90%,<8月龄组与其他年龄组人群麻疹抗体阳性率差异有统计学意义(x2=522.8,P<0.005).从抗体水平分析:健康人群抗体几何平均滴度(GMT)为1:610.1,各年龄组GMT介于1:104～1:1955之间,<8月龄婴儿低,为1:104;1～3岁组高,为1:1955;其余各年龄组均1:500.[结论]经分析我市目前不会出现大的麻疹暴发流行,但有出现散发和小范围流行的可能,可考虑对15岁以下儿童开展麻疹疫苗的普种工作,以消除麻疹的流行.
作者：陈敏；和春霞；张俊杰 刊期： 2008年第07期
[目的]了解绵阳市城区中小学生牙周疾病的患病情况及影响因素.[方法]利用2006年绵阳市城区中小学生及幼儿口腔健康状况调查资科,分析中小学生的牙周患病状况及影响因素.[结果]牙周疾病患病率30.2%.牙结石检出率30.1%,牙结石检出区段数占患病区段的86.1%.男生患病率为32.5%;女生为27.5%,差异有统计学意义(P<0.001).随年龄增长牙周疾病患病率升高(P<0.001).牙周疾病与性别及年龄有关.[结论]牙周疾病的防治需注重健康教育,促进学生养成良好的口腔卫生习惯.
作者：郭洪菊；文献英；屠莲萍 刊期： 2008年第07期
[目的]为探讨婴儿麻疹肺炎心肌酶谱改变的程度及与临床的关系,从而采取有效治疗方案以减低小儿肺炎的病死率.[方法]分析2005年4～5月住院治疗的婴儿麻疹肺炎53例及同期毛细支气管炎婴儿32例与健康对照组15例心肌酶谱并进行比较.[结果]婴儿麻疹肺炎组心肌酶谱改变发生率及改变值明显高于其他两组(P<0.05).[结论]婴幼儿麻疹肺炎并发症多,心肌酶谱检查有助于临床观察病情及判断治疗效果及早期发现心肌损害,而采取有效治疗方案从而减低小儿肺炎的病死率.
作者：李小兵；赵仕勇；包云光；王凯旋；应爱娟 刊期： 2008年第07期
[目的]运用时间序列分析对北京市城区历年的猩红热发病率进行拟合和预测,摸索猩红热流行规律.[方法]用EXCEL来建立数据库和图形拟合,用SPSS13.0进行自回归滑动平均混合模型(ARIMA)分析和预测,1957～2001年的数据用于建立模型,2002～2004年的数据用于验证模型的预测精度.[结果]自1957年以来北京市猩红热发病虽然有波动,但是总体呈不断下降趋势.提示可能有两个周期,分别为6.857 1年和4.800 0年,差异有统计学意义(P<0.10).预测2008年的发病率为4.707/10万,95%可信限为(1.379,16.071).模型的R2为0.296.[结论]北京市猩红热流行有周期性,猩红热发病的数据适于用ARIMA模型分析.
作者：沈艳辉；江初；敦哲；王全意；吴疆；孙尚拱；蒲永兰 刊期： 2008年第07期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
