学术投稿

羟基喜树碱联合治疗MDS50例临床研究

魏玉静

关键词:骨髓增生异常综合症, 羟基喜树碱
摘要:[目的]观察羟基喜树碱治疗MDS的效果及毒副作用.[方法]选择某院住院的MDS患者100例.随机分为对照组和治疗组各50例,对照组:应用雄激素、维甲酸、造血刺激因子治疗.治疗组:加用羟基喜树碱10mg/d日,10d一疗程,用3月,同时两组均给以对症处理.[结果]对照组:基本缓解2例、部分缓解6例、进步l4例、无效28侧、总有效率44%.治疗组:基本缓解10例、部分缓解14例、进步18例、无效8例、总有效率84例.除轻度胃肠道反应外,无明显毒副作用.[结论]羟基喜树碱治疗MDS安全有效,未发现明显毒副作用.
现代预防医学杂志相关文献
  • 桓台县2006年学校风疹疫情流行情况分析

    [目的]通过对2006年桓台县学校风疹疫情流行病学调查和引起流行的原因分析,探讨今后的防治措施.[方法]收集2006年全县风疹疫情资料进行分析.[结果]2006年我县风疹共发病595例,其中学生发病484倒,占发病总数的81.34%;5所学校出现风疹暴发流行;发病年龄以15~20岁多,男性多于女性;时间集中在1~3月之间.导致流行的主要原因是早期疫情报告不及时,人群易感性高,应急接种措施不及时.[结论]规范学校传染病疫情报告,早期应用风疹疫苗应急接种是预防和控制风疹暴发流行的有效途径.

    作者:巩建锋;巩玉娟;耿桂华 刊期: 2008年第07期

  • 石墨炉原子吸收光谱法测定尿中锰

    [目的]建立一种石墨炉原子吸收光谱法测定尿中锰的方法.[方法]尿样用硝酸溶液稀释后,直接用石墨炉原子吸收法测定.[结果]石墨炉原子吸收法测定尿中锰,灰化温度可达1200℃,原子化温度为2400℃.标准曲线的线性范围为0.00~20.00μg/L,方法的检出限为0.2μg/L.测定样品的相对标准偏差在2.1%~4.6%L间,回收率在90.9%~106.8%之间.分别用标准加入法和标准曲线法测定不同尿样中的锰,经统计学处理,两者测定结果无显著性差异.[结论]该方法操作简便、迅速,具有良好的精密度和准确度,可用于尿中锰的测定.

    作者:杨文英;王宝旺;籍术良 刊期: 2008年第07期

  • 婴儿麻疹肺炎血清心肌酶谱检测及其临床意义

    [目的]为探讨婴儿麻疹肺炎心肌酶谱改变的程度及与临床的关系,从而采取有效治疗方案以减低小儿肺炎的病死率.[方法]分析2005年4~5月住院治疗的婴儿麻疹肺炎53例及同期毛细支气管炎婴儿32例与健康对照组15例心肌酶谱并进行比较.[结果]婴儿麻疹肺炎组心肌酶谱改变发生率及改变值明显高于其他两组(P<0.05).[结论]婴幼儿麻疹肺炎并发症多,心肌酶谱检查有助于临床观察病情及判断治疗效果及早期发现心肌损害,而采取有效治疗方案从而减低小儿肺炎的病死率.

    作者:李小兵;赵仕勇;包云光;王凯旋;应爱娟 刊期: 2008年第07期

  • 精神科呼吸道医院感染危险因素分析及预防对策

    [目的]了解精神科呼吸道感染的危险因素并提出对策.[方法]对2002年1月~2006年12月出院病历进行回顾性调查分析.[结果]6713例精神科住院患者中有174例发生医院感染,感染率为2.59%,其中呼吸道感染127例,占72.99%,提示呼吸道感染是精神科医院感染的高发部位.[结论]呼吸道感染严重影响患者疾病的治疗进程和预后,应对危险因素进行重点监控和预防,以减少医院感染的发生.

    作者:陈建萍;熊梨花;聂淑华 刊期: 2008年第07期

  • 5 534例院前急救分析

    [目的]探讨本区域院前急救特点.[方法]回顾性分析5534例院前急救患者与年龄、性别、时间(天,周,月)的关系.[结果]本组以青壮年、老年及男性患者为多;车祸工地外伤是本区域院前急救的重点(32.4%),心脑血管病,急腹症是主要病种(20.1%),下班和夜间时段,周(三,日),月(4~6,11~1)是本区域院前急救多发时段;工地外伤(8~12、15~18时;周二),车祸伤打架斗殴,溺水和中毒(12~15、18~23时;周二、三、日;1、2、6~8、11、12月),心脑血管病(5~8时;周三、日;1~3、12月),呼吸系病(周一、日;1~4、11、12月),急腹症(周一、日;6月),胆系病(周一、日;5月),猝死(1、2、12月),糖尿病(2、10、12月),急性扁桃体炎(周一、日),消化道出血(周三;3月)和眩晕(6、8月)等在同时段为多(P<0.05~0.01).糖尿病、打麻将致老年人中风、女性胆道系病人值得重视.[结论]本区域院前急救的重点是车祸外伤、心脑血管、呼吸系病、消化道出血和胆系病.

    作者:高嗣惠;刘辉;杨丽;付平;许央;贾长海;廖敏;陈鸿;吴亚琳;祁涛;毛毅;胡思忠 刊期: 2008年第07期

  • 葡萄籽软胶囊对人体抗氧化作用的实验研究

    [目的]探讨葡萄籽软胶囊对人体的抗氧化作用.[方法]将117例年龄在45~65岁之间的健康志愿者按血清丙二醛含量随机分为受试组和对照组,受试组连续服用受试物90d,测定血清中丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性和安全性指标.[结果]试食后受试组丙二醛含量明显下降,自身前后比较差异有统计学意义(P<0.01),下降率为4.90%;超氧化物歧化酶活性明显升高,自身前后比较差异有统计学意义(P<0.001),升高率为12.44%;谷胱甘肽过氧化物酶自身前后及与对照组比较无明显变化.各项安全性指标试验前后均无明显改变.[结论]葡萄籽软胶囊对人体具有抗氧化作用.

    作者:王亚东;李立;王海玉;张聪恪;张桂霞;刘翠娥 刊期: 2008年第07期

  • 原发性骨质疏松症发病机理研究进展

    骨质疏松症是由于骨量减少,骨组织显微结构退化,以致骨的脆性增高及骨折危险性增加的一种全身骨病.该病的发病率在世界常见病中已跃居第7位,已成为中老年妇女骨痛骨折及因骨折致残、致死的主要原因之一.

    作者:蒋奎;魏智中 刊期: 2008年第07期

  • 121例肾移植术后CsA血药浓度与实验室指标的关系

    [目的]对四川大学华西医院2005年6月~2006年9月底器官移植术后患者CsA全血药物浓度监测结果和对应实验室指标进行统计分析,通过对CsA浓度监测后的研究来指导临床合理用药.[方法]分析符合条件的121例(男87例,女34例)肾移植病人CsA测定浓度和同时测定的其他主要实验室指标检测结果,按血药浓度、术后时间、性别等分组分段进行比较和统计学处理.[结果]术后3个月CsA在有效血药浓度范围内的例数为占50.42%;主要实验室指标监测结果50.99%~97.32%位于参考范围以内;血药浓度与TB、 IB、 DB、 GGT、 UREA、 CREA等指标具有较好的相关性.[结论]适时监测CsA血药浓度利于临床有效实施个体化给药,在指导CsA的安全、有效、合理用药具有重要临床意义.

    作者:余勤;梁茂植;秦永平;南峰;向瑾;何春容 刊期: 2008年第07期

  • 贵阳市434例癌症患者膳食营养状况分析

    [目的]了解癌症患者的膳食营养状况,为指导患者合理膳食,提高患者对治疗的耐受性和促进康复提供科学依据.[方法]采用分层整群抽样方法对贵阳市癌症患者进行问卷调查.膳食调查采用24h膳食回顾法,将摄食结果录入微机膳食服务系统(CDGSS)获取患者各类食物及营养素的摄入量.[结果]癌症患者热能和主要营养素的摄入量大多偏低.每人每天热能平均摄入量为(1518.68±726.75)kcal,蛋白质平均摄入量为(56.22±28.29)g.患者热能和各种营养素摄入不足的比例在50%~87%之间.热能和各种营养素摄入充足的仅为10%~30%.除维生素A外,热能和其他营养素摄入治疗组均低于非治疗组.蛋白质、脂肪和碳水化合物的供能比适宜.3餐热能比存在晚餐稍高,早餐偏低的问题.膳食中蔬菜、水果摄入较少.[结论]贵阳市癌症患者膳食营养素的摄入不足,膳食结构亦不合理.有必要进行营养指导,以改善他们的营养状况从而促进康复.

    作者:孙晓红;李新华;魏赞道 刊期: 2008年第07期

  • 茶多酚对二恶英所致肝损的作用及机理研究

    [目的]研究茶多酚(TP)对二恶英(TCDD)所致肝损毒作用的保护作用及可能机理.[方法]实验分为5组:对照组;TCDD组(终浓度20nmol/L);TP低、中、高剂量组.TP组(20nmol/L TCDD+终浓度分别为5、10、25mg/L的茶多酚).分别给药处理后,测定超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性.[结果]与TCDD组相比,5mg/L和10mg/L TP使细胞的生存率由59.74%上升到65.5%和80.0%,给予TCDD后SOD、 GSH-Px活性降低与对照组比较差异有统计学意义;TCDD+低、中剂量TP组SOD及GSH-Px值高于TCDD组(P<0.05),而MDA的含量降低;但TP剂量(25mg/L)再增加时其拮抗作用不明显.[结论]Tp在一定程度上缓解TCDD所致的肝损伤,其可能机制可能与抗氧化功能有关.

    作者:刘燕群;谭佑铭;沈红兵;周宜开 刊期: 2008年第07期

  • 桥小脑角病变切除手术配合的改进与体会

    [目的]为了适应现代化神经外科微创、高、精、尖手术发展的特点,对某院神经外科对脑桥小脑三角区病变患者的手术方法和手术体位进行改进.[方法]手术过程中使用神经内窥镜,通过微型摄像及高清晰显像系统将手术野的周缘及时显示于电视屏幕上,辅助显微镜操作切除脑深部病变,以及术中采用侧俯位.[结果]内窥镜视野广阔,有效的弥补了显微镜管状视野而看不到的死角和较隐蔽的部位,减少对脑干、脑神经的牵拉和重要血管的损伤.术中采用侧俯位不仅易于术野的暴露,而且易于医生操作,准确方便,更可减少术中并发症.[结论]本文中30例患者,手术均顺利完成,不同程度的缩短了手术时间.

    作者:吕凌云;王伟;李艳荣;艾昕 刊期: 2008年第07期

  • 2例疟疾在SysmexXE-2100血球分析仪上嗜酸性粒细胞假性增加的病例分析

    疟疾是疟原虫经按蚊叮咬传播的寄生原虫病.是一种常发生于热带、亚热带地区的传染病,在东北地区是一种罕见的疾病.近几年随着经济和旅游业的发展.流动人口的逐渐增多,原在此地罕见的病少见病也时有发现.2005年10月~2006年9月我院接诊疟疾患者2例.在Sysmex-XE2100血球分析仪上提示嗜酸性粒细胞假性增多的异常信息,而末梢血像中均在正常范围的病例.其病例如下.

    作者:宋玉姬;许顺姬 刊期: 2008年第07期

  • 卫生服务机构人力资源及其社会性别分析-罗平案例

    [目的]针对卫生服务机构人力资源及其培训情况进行社会性别分析,为相关政策的制订提供依据.[方法]采用定性与定量相结合方法,对案例县卫生服务机构人力资源的人口学特征、培训等情况进行调查.[结果]卫生机构服务人员女性多于男性,年龄相对年轻化,职称结构不合理,学历层次低、近5年49.6%的人未接受过任何培训;且存在社会性别差异,男性学历层次、中高级职称比例、培训层次均高于女性,培训周期相对比女性较长.[结论]案例县卫生服务机构人力资源整体分布不均衡、学历及职称结构不尽合理、专业技术人员培训不到位.且性别不平等,这些不尽如人意的现象亟待改善,应引入社会性别视角,增强社会性别敏感性.

    作者:方菁;杨旭丽;张开宁;严朝芳 刊期: 2008年第07期

  • 正常人肠道肠球菌耐药谱研究

    [目的]了解正常人肠道肠球菌对临床常用抗生素的耐药水平.[方法]用K-B法(纸片扩散法)测定正常人肠道肠球菌对10种抗生素的敏感性.[结果]正常人肠道肠球菌对头孢唑啉、林可霉素和庆大霉素耐药性高(100.00%),其次是四环素和红霉素(90.00%),对环丙沙星和利福平呈现一定程度的耐受,对青霉素、氨苄西林和万古霉素则敏感,所有菌株均存在多重耐药性.[结论]正常人肠道肠球菌对临床常用抗生素的耐药水平较高,并存在严重的多重耐药性.

    作者:杨洋;陈欣;熊鹿言;邓秀英;李涌;余倩 刊期: 2008年第07期

  • 市属综合医院2002~2004年单病种住院病人费用及影响因素分析

    [目的]分析单病种住院费用及影响因素,探讨医疗费用不合理增长的原因,为医疗管理提供参考.[方法]选择医院内4个病种(慢性肺心病、脑梗塞、老年白内障、急性阑尾炎)2002~2004 3年中全部住院病人作为调查对象.用Excel和SPSS进行整理、描述及多元线性回归分析.[结果]4个病种中,除老年性白内障(药费比例占11%),慢性肺心病、急性阑尾炎和脑梗塞的药费比例均超过35%.住院天数、付款方式和转归对住院费用有明显影响(P<0.05).[结论]提出调整医院收入结构,缩短平均住院日,执行DRGs-PPS的对策建议.

    作者:唐甜甜;杨建南;张强;刘勇华;张丽蓉;张菊英 刊期: 2008年第07期

  • 卫生资源空间布局优化模型的简介

    在区域卫生规划中,卫生资源布局合理与否影响其总体效益和效率的发挥.Hodgrat (1978)认为对于中心设施的布局问题,机构的布局位置越方便接近需求者,其提供的服务也被认为越好.

    作者:李小洪;石安;张果;阎正民 刊期: 2008年第07期

  • 颅内静脉系统血栓形成的病因分析

    [目的]探讨颅内静脉系统血栓形成(CVT)的病因.[方法]对2004.12~2006.11经DSA或MR证实为CVT的住院患者31侧进行临床分析.[结果]31例患者中,男女比例为0,55:1,年龄6~73岁,平均(36±17)岁.9例(29%)未发现明确病因;发现原因的22例以感染、恶性肿瘤、贫血、高甘油三酯血症和硬脑膜动静脉漏为常见.[结论]恶性肿瘤、贫血、高甘油三酯血症和硬脑膜动静脉漏的患者易于发生CVT,部分患者原因不明确,应进一步研究CVT的发病原因.

    作者:李其富;郑洪波;何俐;周东 刊期: 2008年第07期

  • 对建立我国艾滋病综合防治绩效评价体系的思考

    本文从绩效评价与督导评估的区别、效果评估的不足和综合防治工作可持续发展的角度探讨了建立我国艾滋病综合防治绩效评价体系的必要性.并针对性的提出建立艾滋病综合防治绩效评价指标体系及完善绩效评价主体等建议,为促进和提高艾滋病综合防治绩效提供参考.

    作者:陈任;赵丹娜;李绍奎;秦侠;胡志 刊期: 2008年第07期

  • 溴甲酚绿法测定血清白蛋白配方的正交实验及方法学评价

    [目的]为了减小溴甲酚绿(BCG)法检测血清白蛋白的系统误差,以提高检测质量控制水平.[方法]本文对影响溴甲酚绿法(采用丁二酸为缓冲液)测定血清白蛋白含量的3个主要因素:BCG浓度,Brij-35浓度以及反应时间进行了多因素的正交实验探讨.并对确定的优化试剂配方与国内常用的3种测定血清白蛋白的试剂配方进行了方法学的重现性、准确性、线性,以及直线回归方程等指标的综合评价.[结果]通过正交实验分析得到的配方为:BCG浓度:0.07mmol/L, Brij-35: 0.9g/L,反应时间5-10min,丁二酸:0.075mmol/L(pH4.20±0.05),叠氮钠:0.1g/L,反应温度:20℃-25℃,波长:630nm.[结论]本文的试剂配方在多个方法学指标上均优于国内常用的溴甲酚绿法测定血清白蛋白的试剂配方.建议采用本文所推荐的优化配方用于临床溴甲酚绿法检测血清白蛋白.

    作者:李树华;庞定国;朱月武;王正书;邵代凤;叶晓红 刊期: 2008年第07期

  • 论谈判解决医患冲突

    构建和谐社会离不开和谐的医患关系.和谐医患关系的基础是医患双方相互尊重、彼此信任.而今,医患关系却遭遇危机,各地各医院内或大或小的医患冲突屡屡发生,不仅影响了正常医疗秩序,而且也危害到其他患者的合法就医权利.

    作者:谢娟;莫春梅;李正赤 刊期: 2008年第07期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院