徐瑛；李尚伦；万莹
[目的]了解泸州市农村健康中小学生脑膜炎奈瑟菌的带菌状况,为分析泸州市流脑病的发展趋势提供依据.[方法]采用横断面调查,按整群抽样的方法,在泸州市某地农村小学和中学采集230份咽拭子标本,常规分离培养鉴定及PCR鉴定和分型.[结果]230份咽拭子标本中,分离出13株脑膜炎奈瑟菌,带菌率为5.65%,A群1株,8群10株,C群2株.中、小学生带菌率无统计学差异(x2=0.467, P>0.05),性别带菌率的差异亦无统计学意义(x2=0.530, P>0.05).[结论]泸州市农村健康中小学生流脑带茵以B群为主(10/13),其次为C群(2/13),A群低(1/13).
作者：杨艳；梁疆莉；鞠长燕；苏红卫；陈志群；甘仲霖；刘衡川 刊期： 2008年第12期
[目的]了解老年下呼吸道感染病原菌的分布及耐药情况,指导临床合理用药.[方法]回顾本院2006年1月～2007年11月收治老年下呼吸道感染364例住院患者痰标本细菌培养及药敏结果.[结果]共检出病原菌203株,其中G菌121株,占59.6%, G+菌40株,占19.7%,真菌42株,占20.7%,G-菌中以大肠埃希菌为主,G+菌以金黄色葡萄球菌为主,真菌主要是白色念珠菌.所分离细菌中,耐药率低的为亚胺培南、利福平、万古霉素.[结论]老年下呼吸道感染致病菌耐药率呈上升趋势,真菌感染应引起重视,临床医生应加强对细菌耐药性监测,合理应用抗生素.
作者：赵群益；戴金华；胡宏平 刊期： 2008年第12期
[目的]探讨年龄在45岁以下的子宫内膜癌患者的临床,病理特点及诊治方法.[方法]对32例45岁以下的子宫内膜癌患者的临床资料进行回顾性的分析,并以同期206例50岁以上的子宫内膜癌患者作为对照,比较其临床病理特点.[结果]45岁以下内膜癌患者占同期内膜癌患者总数的13.45%,其中6例(18.75%)患者合并未产或不孕,26例(81.25%)患者有月经失调史;超声检查显示26例(81.25%)的患者内膜增厚,较45岁以上患者明显增高(41.75%),差异有统计学意义(P<0.01).45岁以下的子宫内膜癌患者子宫肌层浸润少(P<0.05),细胞分化好(P<0.05),病理类型均为子宫内膜样腺癌(P<0.05);两组患者临床分期,卵巢受累情况比较差异无统计学意义(P>0.05).[结论]45岁以下子宫内膜癌患者多合并不孕、月经失调、内膜增生,表明其发生与生殖内分泌异常有关.45岁以下子宫内膜癌患者的高危因素少于45岁以上子宫内膜癌患者.
作者：刘丽丽；刘志梅；王丽 刊期： 2008年第12期
[目的]改变服务小姐不安全性行为,减少艾滋病经性途径传播的危险性,降低艾滋病感染率.[方法]采用分层整群抽样的方法,对娱乐场所性服务小姐进行重复横断面问卷调查和性病艾滋病检测.[结果]近1次性服务安全套使用率从67.66%增至91.57%;安全套正确使用率由87.06%增至92.77%;安全套预防艾滋病知晓率由85.07%增至为89.56%;衣原体、淋球菌、梅毒性病检出率由20.26%下降为12.10%.[结论]依托性病妇科门诊和妇女健康中心开展娱乐场所性服务小姐艾滋病综合干预,可提高安全套使用率,降低小姐STD/HIV感染,减少经性途径感染艾滋病,有推广应用的价值.
作者：黄运坤；黎明强；罗丽荣；吴玉秀 刊期： 2008年第12期
[目的]探讨肾移植术后肺癌的特点.[方法]回顾性分析1979～2007年肾移植术后病人1589例,报告并发肺癌病人3例,分析其临床资料.[结果]肾移植术后肺癌发生率约为0.19%,临床表现多不典型,早期诊断较难,预后较差.[结论]肾移植术后免疫抑制剂的副作用与肺癌的临床表现具有部分相似性,容易误诊.肾移植术后应警惕临床表现不典型的肺癌.
作者：王莉；何凡；卢一平；石明；王佳；杨宇如 刊期： 2008年第12期
[目的]探讨使用血管内介入的方法治疗颅脑外伤后表现为致命性鼻衄的创伤性假性动脉瘤的疗效.[方法]对近年我院采用单纯血管内介入治疗的方法治愈的15例创伤性假性动脉瘤进行回顾性分析,15例病人均行DSA确诊,其中6例来源于上颌动脉,采用游离弹簧圈加PVA或明胶海绵栓塞;9例来源于颈内动脉海绵窦段,采用电解弹簧圈进行瘤腔填塞2例,采用游离弹簧圈闭塞颈内动脉主干1例,采用可脱球囊闭塞颈内动脉主干2例,可脱球囊进行假腔填塞2例,采用带膜支架置入2例.[结果]15例病人共行16次血管内介入治疗,效果良好,无并发症发生,其中7例病人保持载瘤动脉通畅.术后随访2～36月,未见复发征像.[结论]对颅脑外伤后表现为鼻衄的假性动脉瘤.应尽早进行DSA确诊,尽早进行治疗.经血管内介入栓塞治疗是一种安全有效的方法.
作者：张昌伟；谢晓东；王朝华；李江涛；毛伯镛；游潮；孙鸿；贺民 刊期： 2008年第12期
[目的]探讨普外科围手术期抗菌药物的应用现状及合理性.[方法]对普外科2004年和2006年4月份手术患者围手术期抗菌药物应用进行回顾性比较分析.[结果]两年全部手术病例均使用了抗菌药物,2004年术后平均使用(6.68±2.88) d,术后平均住院日(8.85±7.08) d;2006年总术后平均用药(3.94±3.20) d,术后平均住院日(6.90±5.78) d;术后平均使用日2006年明显比2004年缩短(t=6.288, P=0.000),术后平均住院日2006年明显比2004年缩短(t=2.126, P=0.035).术后单用1种和2联比例两年无统计学差异(P>0.05),3联比例2006年明显比2004年下降(x2=14.874, P=0.000).抗菌药物选择种类基本相似,但使用频率不尽相同.[结论]普外科围手术期抗菌药物的使用有不合理因素,应加以避免.
作者：周鹏；黄金莲 刊期： 2008年第12期
[目的]探讨EB病毒感染后患儿免疫功能变化及对临床预后的影响.[方法]EB病毒感染后患儿30例,正常对照儿童20例.分别用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA法)检测血清中的白介素-6 (IL-6)、白介素-8 (IL-8)水平,流式细胞术检测各T细胞亚群变化.[结果]EB病毒感染后患儿CD3+、 CD4+、 CD4+/CD8+T细胞明显低于正常对照组(P<0.01)和治疗后组,而CD8+、 IL-6、 IL-8明显高于正常组(P<0.01或0.05)和治疗后组.[结论]EB病毒感染后患儿免疫性细胞因子分泌紊乱,细胞免疫功能受抑制.
作者：叶中绿；庞伟君；黄秀兰 刊期： 2008年第12期
[目的]了解本院医院感染现状,为医院感染监测与控制提供依据.[方法]采用前瞻性与回顾性调查相结合的方法,以我国卫生部2001年颁布的<医院感染诊断标准(试行)>进行判定分析.[结果]共调查30184例住院病例,其中感染病例782例,感染率2.59%,感染部位以呼吸道为主,其次分别是手术伤口、泌尿道和消化道,感染的危险因素主要为泌尿插关和运用人工呼吸机,感染的季节性分布以第1季度高,医院感染病例的病原菌分布以革兰阴性杆菌为主.[结论]医院感染是多因素共同作用的结果,切实做好医院感染监测和控制,提高医疗质量,保障医疗、医患安全均具有重要意义.
作者：安文洪；向中勇 刊期： 2008年第12期
[目的]分析了解冶金系统在职人群干眼症的患病情况及相关影响因素.[方法]对广西柳州钢铁集团公司3657名参加健康体检的在职职工经过初筛,将有干眼常见症状者进行问卷调查评分,对≥30分者通过基础泪液分泌量检测(Schirmer I)、泪膜破裂时间测定(BUT)、角结膜荧光素染色(FL)检查确定干眼症诊断.[结果]在3657份问卷中有干眼症状672人(18.37%),经检查后确诊541人(14.78%);主要致病诱因依次为终端视频、风、环境、烟、空调等.[结论]干眼症是一种由多种因素引起的眼病,冶金系统在职人群的主要致病因素多与工作环境、局部因素有关,改善工作环境与工作条件,及时合理使用药物治疗是预防干眼的必要措施.
作者：韦福邦；肖秀林；韦礼友 刊期： 2008年第12期
[目的]探讨大气混合污染物对大鼠肺炎性损伤的作用.[方法]48只Wistar大鼠随机分为l个对照组和3个实验组(高、中、实际剂量).实验组大鼠PM10的染尘剂量分别为16、8、13.8mg;SO2、NO2、CO混合气的染毒浓度分别为16、12、400mg/m3,8、6、200mg/m3,4.6、3.2、164mg/m3,每天吸入2h,连续吸入30d;对照组大鼠气管注入1ml生理盐水并吸入正常空气.测定染毒大鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞数及其分类,ACP、AKP、LDH活性、总蛋白和白蛋白含量以及FN-γ、TNF-α、IL-6水平.[结果]实验组大鼠BALF中巨噬细胞(AM)、中性粒细胞(Neu)百分比及LDH活性增高,与对照组比较差异均有统计学意义,并呈现出剂量-效应关系;各剂量组总蛋白、高剂量组自蛋白含量增加.[结论]大气混合污染物可导致大鼠肺的炎性损伤,其损伤机制可能为细胞膜通透性增加.
作者：赵肃；王任群；王灿；金焕荣；肖纯凌 刊期： 2008年第12期
[目的]通过从测压管内分段取血行血气分析结果与股动脉血气分析结果比较,得出测压管内佳取样方法,避免直接穿刺动脉造成不良反应的同时不丢弃病人的血液.[方法]选择20例留置动脉测压管病人,每个病人分别从测压管内抽弃2ml肝素液后取2个1ml血样,依次为A组、B组,作为实验组;同时采用自身对照,穿刺股动脉取1ml血样作为对照组C组,同时送检行血气分析.[结果]A组、B组分别与C组比较,统计结果(P>0.05),各项指标无统计学差异.[结论]抽弃2ml肝素液后取样与直接穿刺股动脉取样血气分析结果一致.
作者：王俊娥；韩云 刊期： 2008年第12期
[目的]探讨微卫星DNA序列不稳定性(MSI)表达水平及3p24位点杂合缺失与食管癌发生的关系.[方法]应用聚合酶链反应(PCR)和变性聚丙烯酰胺凝胶电泳技术,对35例人食管癌中MSI表达情况进行研究;同时利用PCR-RFLP法检测其3p24位点杂合缺失情况,并对该片段进行克隆.[结果]食管癌MSI多发生在3p位点,在35例食管癌患者中共检出8例杂合缺失.[结论]食管癌在3p染色体位点存在微卫星不稳定现象,3p24突变可能与食管癌的发生有一定相关性.MSI和3p24位点杂合缺失也许可作为临床筛查恶性肿瘤高危人群的分子手段,具有潜在的应用前景.
作者：夏武宪；张雁儒 刊期： 2008年第12期
[目的]了解海拔高度对粉尘作业人员肺功能的影响.[方法]对3个不同海拔地区粉尘作业工人和尘肺患者进行统一的职业健康体检并测定其肺功能的各项指标.[结果]海拔3400m、 2300m和1800m之间相互比较,3组人群的FVC和FVC%、 FEV1和FEV1%均为高海拔低于低海拔.[结论]海拔升高对粉尘作业人员的肺功能影响较大,随海拔升高粉尘作业人员的肺功能明显下降.
作者：王文明；马少元；校广录 刊期： 2008年第12期
[目的]比较研究河北省城、乡监测点1-14岁儿童乙肝疫苗接种率及乙肝病毒携带状况.[方法]采取多阶段整群随机抽样的方法,调查3个城市监测点和5个农村检测点1-14岁儿童1736人.[结果]1～14岁儿童乙肝疫苗接种率、首针及时接种率、全程接种率和抗-HBs阳性率城市高于农村.城、乡儿童HBsAg阳性率分别为0.63%、1.67%.抗-HBc阳性率为1.32%、4.78%;乙肝疫苗全程及时接种与未及时接种儿童的HBsAg阳性率比较P<0.05;乙肝疫苗全程接种的城市与农村儿童HBsAg阳性率比较P<0.01,均有统计学意义.[结论]农村儿童HBsAg阳性率和抗-HBc阳性率较高主要是由于乙肝疫苗接种率、首针及时接种率和全程接种率较低造成,须进一步加强农村儿童乙肝疫苗免疫接种工作.
作者：韩彩芝；马景臣；齐顺祥；田茶 刊期： 2008年第12期
[目的]探讨再普乐对氨氮平血药浓度及疗效的影响.[方法]将50例长期服用氯氪平(1年以上)治疗的精神分裂症患者随机分为两组,对照组26例,延用氯氮平200～500mg/d治疗;治疗组24例,在用氯氮平200～500mg/d的同时,加用再普乐5～15mg/d,治疗12周,以阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用高效液相色普法(HPLC)测定氯氮平稳态血药浓度.[结果]两组在12周末氯氮平血药浓度差异无统计学意义(P>0.05),各组治疗前后PANSS总分均显著下降(P<0.05),两组同期的PANSS总分下降差异无统计学意义(P>0.05),阳性症状评分差异无统计学意义(P>0.05).阴性症状评分治疗组较对照组有改善,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]合用再普乐并不影响氯氮平的血药浓度及疗效,一定程度上还可改善精神分裂症的阴性症状.
作者：张跃坤；赵丽琼；黄芹 刊期： 2008年第12期
[目的]探讨腺样体刮除及鼓膜穿刺注药综合治疗儿童分泌性中耳炎(secretory otitis media, SOM)的临床疗效.[方法]对45例因腺样体肥大并发分泌性中耳炎的患儿给予腺样体刮除及鼓膜穿刺注药综合治疗,于术前、术后15d分别进行纯音测听及声导纳测试,并对结果进行比较分析.[结果]术后15d,纯音测听听力比术前有明显提高,声导纳值及鼓室压有部分提高,与术前相比,差异有统计学(P<0.01).[结论]腺样体刮除及鼓膜穿刺注药综合治疗儿童SOM有较好的临床疗效.
作者：邓晓奕；徐开伦；邓世明 刊期： 2008年第12期
[目的]探讨前列腺增生症(BPH)的有效治疗方法.[方法]采用经尿道前列腺汽化电切(TUVP)结合经尿道前列腺电切(TURP)治疗BPH 62例.[结果]本组手术时间50-120min,平均72min,1例发生电切综合征(TURS),术后国际前列腺症状评分(IPSS)及生活质量评分(QOL)明显下降.[结论]TUVP与TURP联合应用治疗BPH具有二者的优点,出血少,并发症少,疗效显著.
作者：戴滔；艾雪松 刊期： 2008年第12期
[目的]了解我校大学生艾滋病防制知识的知晓情况,并探讨高校健康教育对提高大学生艾滋病相关知识的作用.[方法]整群随机抽样660名大1～大4文科生进行艾滋病问卷调查,并对调查结果进行统计分析.[结果]大学生对艾滋病3大主要传播途径的总体知晓率为95.7%,对可能引起艾滋病感染的一些高危行为知晓率为97.5%,对日常生活中艾滋病的传播途径和非传播途径知晓率较低.但接受过入学健康教育的大1新生艾滋病相关知识知晓率及日常生活习惯与其余年级相比较,差异均有统计学意义(P<0.05).大学生获取艾滋病知识的主要来源为报刊、杂志、书籍,学校的健康教育及艾滋病防治机构.[结论]高校大学生的某些艾滋病知识仍有待进一步提高.而在高校普及健康教育,是提高大学生艾滋病防制知识、自我保护意识与防病能力的有效措施之一.
作者：郭丽；李心芳；钱建琴；高萍 刊期： 2008年第12期
[目的]讨论学生变量因素对学生评价教师课堂教学质量评价结果的影响.为我院开展学生有效性评教和实行教学质量一票否决制提供依据.[方法]对我院2003～2006学年医学相关专业的610名学生进行问卷调查,分析医学院校学生评价教师课堂教学质量影响因素.[结果]学习动机、课程难度、兴趣爱好三者被认为是学生评价教师课堂教学质量影响较大的因素,分别占55.54%、47.06%、46.43%,其次是学习成绩、课程的类型、年级,分别占40.87%、32.8%、30.36%,所在班级规模、专业及年龄对其影响较小.[结论]采取激发学习动机、加强对评教的宣传和培训、加强评教组织安排、强化评教意识等措施以消除上述几个影响因素引起的偏倚,比较客观地反映教师课堂教学水平.
作者：陈勤；曾凡才；李爱玲 刊期： 2008年第12期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
