邓晓奕；徐开伦；邓世明
[目的]对一起葡萄球菌肠毒素引起食物中毒的发生原因进行分析.[方法]通过流行病学调查、临床表现结合实验室检验结果进行判断分析.[结果]经实验室检验,确定是患者自购熟食引起的食物中毒.[结论]葡萄球菌肠毒素食物中毒是因食入被葡萄球菌肠毒素污染的食物所引起的.
作者：金国贤；刘金璐；董晓岩；王立斌；刘汉伟 刊期： 2008年第12期
规范临床科学合理用血是有效控制艾滋病等经血传播疾病,保证血液安全的重要措施之一.为此,自2000年以来,卫生部先后下发了<医疗机构临床用血管理办法>和<临床输血技术规范>,从一定程度上使得临床科学合理用血水平得到了改善.但临床用血不合理、血液浪费现象依然存在,直接影响了临床用血的安全和严重损害了患者的利益.
作者：李文菊；严曜；沈民南；李明发 刊期： 2008年第12期
[目的]研究蚕蛹蛋白的缓解运动性疲劳作用.[方法]采用雄性ICR小鼠,蚕蛹蛋白按33.3、66.7、100.0ml/kg.bw连续灌胃30d,测定小鼠负重游泳时间、血乳酸、血清尿素氮和肝糖原含量、红细胞数目和血红蛋白含量、常压耐缺氧时问以及创伤愈合时问.[结果]3个蚕蛹蛋白组小鼠负重游泳时间显著长于空白对照组(P<0.05).3个蚕蛹蛋白组小鼠游泳后0min血乳酸含量低于对照组(P<0.05, P<0.01);8.4g/kg.bw蚕蛹蛋白组小鼠游泳后213min血乳酸含量低于对照组(P<0.01);8.4g/kg.bw和12.5g/kg.bw蚕蛹蛋白组小鼠3个时点血乳酸曲线下面积低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05, P<0.01).4.2g/kg.bw蚕蛹蛋白剂量组肝糖原含量显著高于空白对照组(P<0.05).4.2g/kg.bw蚕蛹蛋白组小鼠红细胞数量和血红蛋白含量高于对照组(P<0.05).8.4g/kg.bw蚕蛹蛋白组小鼠耐缺氧时间长于对照组(P<0.05).4.2g/kg.bw蚕蛹蛋白组小鼠伤口愈合天数少于对照组(P<0.05).[结论]蚕蛹蛋白具有缓解运动性疲劳的作用.
作者：徐家玉；吕晓华 刊期： 2008年第12期
[目的]探讨Ⅱ型糖尿病(NIDD)患者尿微量蛋白的检测对糖尿病早期肾损伤的诊断意义及病情进展中的应用价值.[方法]应用放射免疫比浊法测定确诊糖尿病患者的尿中各种微量蛋白的含量,并与健康体检者相对照.[结果]糖尿病组尿微量蛋白测定结果均明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01).糖尿病组中,尿mAlb、 IgG、β2-MG、 TRF、α1-MG阳性率分别为52.3%、73.8%、44.6%、58.5%、15.4%,5个检测指标至少一个高于正常对照组为阳性,阳性率为87.5%.[结论]尿微量蛋白检测有助于提高糖尿病早期肾病的检出率,确切判断其病变部位及损伤程度,对早期诊治糖尿病肾病有重要的临床意义.
作者：贾丽霞；张红艳 刊期： 2008年第12期
[目的]了解本院医院感染现状,为医院感染监测与控制提供依据.[方法]采用前瞻性与回顾性调查相结合的方法,以我国卫生部2001年颁布的<医院感染诊断标准(试行)>进行判定分析.[结果]共调查30184例住院病例,其中感染病例782例,感染率2.59%,感染部位以呼吸道为主,其次分别是手术伤口、泌尿道和消化道,感染的危险因素主要为泌尿插关和运用人工呼吸机,感染的季节性分布以第1季度高,医院感染病例的病原菌分布以革兰阴性杆菌为主.[结论]医院感染是多因素共同作用的结果,切实做好医院感染监测和控制,提高医疗质量,保障医疗、医患安全均具有重要意义.
作者：安文洪；向中勇 刊期： 2008年第12期
[目的]了解成都市学龄儿童腰围、臀围、腰臀围比和腰围身高比水平及年龄性别特征,探讨其与身高、体重的关系.[方法]随机整群抽取成都市城区两所小学6～12岁儿童为研究对象,测量其身高、体重、腰围、臀围,计算其腰臀围比、腰围身高比,并对各指标进行描述性及相关分析.[结果]儿童腰围和臀围值随年龄增加而增加,男生大于女生(P<0.05);腰臀围比随年龄增加而下降,男生大于女生(P<0.05);腰围身高比有随年龄增加降低的趋势,男生大干女生(P<0.05);腰围和臀围分别与身高、体重均呈明显正相关,腰臀围比与身高呈负相关(男生r=-0.116,P<0.05,女生r=-0.442,P<0.05),腰围身高比与体重呈正相关(男生r=0.532,P<0.05,女生r=0.198,P<0.05).[结论]该市学龄儿童腰围、臀围和腰臀围比均存在年龄和性别差异,腰围和臀围均与其身高、体重有关.
作者：郭宏霞；曾果；秦泽茜；蔡思田；冯敏；程改平；刘婧 刊期： 2008年第12期
[目的]探讨艾滋病(AIDS)合并隐球菌脑膜炎的临床特征及病原学诊断.[方法]对2006年7月～2007年3月我院收治的2例AIDS合并隐球菌脑膜炎患者的临床特征及病原学检查资料进行回顾;常规无菌抽取2例AIDS合并隐球菌脑膜炎的患者脑脊液标本,采用直接涂片镜检、真菌培养鉴定的方法进行分析研究.[结果]2例患者临床表现复杂多样,主要表现为发热,头疼,癫痫发作和意识障碍;2例患者脑脊液标本直接涂片墨汁染色和脑脊液培养均查到新型隐球菌而得以确诊.[结论]AIDS合并隐球菌脑膜炎以脑膜刺激征为特征;脑脊液标本涂片墨汁染色,方法简单,快速,阳性率较高.故对疑诊病人应多次反复地做脑脊液墨汁染色检查隐球菌,这是及时诊断隐球菌脑膜炎的关键.
作者：王爱华；包东武 刊期： 2008年第12期
[目的]探讨再普乐对氨氮平血药浓度及疗效的影响.[方法]将50例长期服用氯氪平(1年以上)治疗的精神分裂症患者随机分为两组,对照组26例,延用氯氮平200～500mg/d治疗;治疗组24例,在用氯氮平200～500mg/d的同时,加用再普乐5～15mg/d,治疗12周,以阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用高效液相色普法(HPLC)测定氯氮平稳态血药浓度.[结果]两组在12周末氯氮平血药浓度差异无统计学意义(P>0.05),各组治疗前后PANSS总分均显著下降(P<0.05),两组同期的PANSS总分下降差异无统计学意义(P>0.05),阳性症状评分差异无统计学意义(P>0.05).阴性症状评分治疗组较对照组有改善,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]合用再普乐并不影响氯氮平的血药浓度及疗效,一定程度上还可改善精神分裂症的阴性症状.
作者：张跃坤；赵丽琼；黄芹 刊期： 2008年第12期
[目的]了解唐山市中小学生家长对结核病防治知识认知情况,以降低学校结核病的流行.[方法]自行设计知识问卷,对474名家长进行调查并行统计学分析.[结果]我市中小学生家长结核病防治知识总体知晓为50.89%,结核病的常见部位知晓率高为97.26%,结核病归口管理含义知晓率低,为16.67%.[结论]中小学生家长结核病防治知识总体知晓率较低,普及结核病防治知识刻不容缓.
作者：岳秀艳；陈晓艳；史廷春 刊期： 2008年第12期
[目的]探讨使用血管内介入的方法治疗颅脑外伤后表现为致命性鼻衄的创伤性假性动脉瘤的疗效.[方法]对近年我院采用单纯血管内介入治疗的方法治愈的15例创伤性假性动脉瘤进行回顾性分析,15例病人均行DSA确诊,其中6例来源于上颌动脉,采用游离弹簧圈加PVA或明胶海绵栓塞;9例来源于颈内动脉海绵窦段,采用电解弹簧圈进行瘤腔填塞2例,采用游离弹簧圈闭塞颈内动脉主干1例,采用可脱球囊闭塞颈内动脉主干2例,可脱球囊进行假腔填塞2例,采用带膜支架置入2例.[结果]15例病人共行16次血管内介入治疗,效果良好,无并发症发生,其中7例病人保持载瘤动脉通畅.术后随访2～36月,未见复发征像.[结论]对颅脑外伤后表现为鼻衄的假性动脉瘤.应尽早进行DSA确诊,尽早进行治疗.经血管内介入栓塞治疗是一种安全有效的方法.
作者：张昌伟；谢晓东；王朝华；李江涛；毛伯镛；游潮；孙鸿；贺民 刊期： 2008年第12期
[目的]探讨经皮穿刺胸腔置入中心静脉导管持续引流替代反复多次胸腔穿刺抽液治疗各种病因所致中或大量胸腔积液的临床应用价值.[方法]对我院2003年1～2007年6月收治的各种病因的胸腔积液病例中经胸部X线和/或胸部超声检查确诊为中或大量胸腔积液的病例357例,随机分成2组(治疗组143例及对照组214例),分别用中心静脉导管持续胸腔引流和反复多次的胸腔穿刺抽液治疗,对这两种治疗方法的效果、出现并发症情况、住院费用进行比较.[结果]两种方法相比:胸水吸收时间[(7.34±4.86)]d VS [(20.14±8.76)d],胸膜反应(1.40% VS 9.81%),胸水包裹发生率(0% VS 15.89%),气胸发生率(0% VS 1.87%),住院费用[(1291.52±716.59)元VS (1736.49±1211.43)元],治疗后第3个月的胸膜厚度[(1.04±0.18)mm VS (2.15±0.31)mm],各项指标对比其差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]经皮穿刺留置中心静脉导管持续胸腔引流治疗胸腔积液方法简单、方便、安全、经济,患者痛苦少、效果好,值得临床推广.
作者：黄玉蓉；郭素君；李玮；张海涛 刊期： 2008年第12期
[目的]了解南昌市城区居民被动物致伤及狂犬病疫苗接种情况.[方法]采用统一狂犬病疑似病人及暴露者个案调查表,对2005年在南昌市疾病预防控制中心预防医学门诊部就诊的动物致伤者及狂犬病疫苗接种者的流行病学资料统计分析.[结果]当年被动物致伤人数3571例,6～8月为致伤高峰;被致伤者多为青壮年,占58.86%,男:女性别比为1.2:1;职业以学生居多,占27.21%;伤人动物主要是犬,占65.69%;伤及部位中,手被咬伤者多,占42.56%,其次为腿,占26.43%;被动物咬伤者,24h内注射狂犬病疫苗的占86.92%.[结论]南昌市居民被动物致伤者较多,受伤者狂犬病疫苗接种率较高.
作者：汪德华 刊期： 2008年第12期
[目的]建立刺五加中刺五加苷B和刺五加苷E含量的测定方法.[方法]采用高效液相色谱(HPLC)法测定刺五加苷B和刺五加苷E的含量.[结果]在同一色谱条件下,刺五加苷B在2.76～43.92μg·ml-1范围内线性关系良好,r=0.9998,回收率98.7%,RSD为1.8%;刺五加苷E在2.34～37.52μg·ml-1范围内线性关系良好,r=0.9996,回收率为101.9%,RSD为2.0%.[结论]该分析方法简便、准确、重现性好,可用于刺五加药材中刺五加苷B和刺五加苷E的含量测定.
作者：劳凤云；李小娜；邢朝斌；李佳芮 刊期： 2008年第12期
[目的]探讨普外科围手术期抗菌药物的应用现状及合理性.[方法]对普外科2004年和2006年4月份手术患者围手术期抗菌药物应用进行回顾性比较分析.[结果]两年全部手术病例均使用了抗菌药物,2004年术后平均使用(6.68±2.88) d,术后平均住院日(8.85±7.08) d;2006年总术后平均用药(3.94±3.20) d,术后平均住院日(6.90±5.78) d;术后平均使用日2006年明显比2004年缩短(t=6.288, P=0.000),术后平均住院日2006年明显比2004年缩短(t=2.126, P=0.035).术后单用1种和2联比例两年无统计学差异(P>0.05),3联比例2006年明显比2004年下降(x2=14.874, P=0.000).抗菌药物选择种类基本相似,但使用频率不尽相同.[结论]普外科围手术期抗菌药物的使用有不合理因素,应加以避免.
作者：周鹏；黄金莲 刊期： 2008年第12期
[目的]了解四川省吸毒人员乙型肝炎流行现状以及乙肝疫苗免疫效果,为制定策略提供依据.[方法]2005年在成都市、南充市、遂宁市戒毒所内随机选取既往未接种过乙肝疫苗的吸毒人员665名为研究对象.用酶联免疫吸附试验(ELISA)对HBsAg、抗-HBs和抗-HBc 3项指标进行初筛,用固相放射免疫法(SPRIA)复核3项指标全阴者,用20μg乙肝疫苗按0、1、2程序接种,1月后采血,检测抗-HBs水平.[结果]四川省吸毒人群乙肝病毒(HBV)总感染率为90.52%,男性90.40%,女性90.97%,男女无统计学差异;吸毒人员乙肝感染标志物HBsAg,抗-HBs和抗-HBc的流行率分别为26.45%,45.86%和35.34%;静脉吸毒者(IDU) HBV总感染率高于口吸者.接种乙肝疫苗后,抗-HBs阳转率为86.96%,抗-HBs几何平均滴度(GMT)为159.39mIU/ml.[结论]四川省吸毒人群HBV总感染率高于全人群,IDU是感染乙肝的高危人群.对吸毒人群进行乙肝疫苗接种效果良好.
作者：刘青恋；方刚；何吉兰；曾义学；孙莉；何惠；童文彬；付清培 刊期： 2008年第12期
[目的]对铜绿假单胞菌外毒素A (PEA)全基因进行基因克隆,构建原核表达质粒并加以鉴定.[方法]从铜绿假单胞菌中提取基因组DNA,设计PCR引物扩增出带信号肽的PEA目的基因,经Hind Ⅲ和EcoRⅠ消化后,与PET-32a载体进行连接重组.[结果]PET-32a-PEA原核表达质粒构建完成后.用限制性内切酶消化、PCR及DNA测序等多种方法进行鉴定,证实其构建成功.[结论]PET-32a-PEA原核表达质粒的成功构建,为进一步研究出有效的基因工程疫苗和用于免疫导向治疗的重组毒素奠定了基础.
作者：佟伟；吴囡；李会 刊期： 2008年第12期
[目的]建立人类嗜T淋巴细胞病毒I型(HTLV-I) PCR检测方法.[方法]采集成人T淋巴细胞白血病(ALT)病人全血,分离外周血单核细胞(PBMCs),并与健康人PBMCs共培养分离HTLV-I;针对HTLV-I的gag和tax基因设计引物,进行PCR扩增,对扩增产物进行琼脂糖凝胶电泳检测HTLV-I.[结果]凝胶电泳检测到HTLV-I前病毒DNA的gag和tax片断.[结论]PCR法可快速、准确检测嗜人T细胞白血病病毒.
作者：白松涛；魏天佐 刊期： 2008年第12期
[目的]探讨提高小儿头皮静脉穿刺的一次成功率.[方法]对1226例进行小儿头皮静脉输液,采用A组调节器高调输液瓶高挂、8组调节器高调输液瓶低挂、C组调节器低调输液瓶高挂、D组调节器低调输液瓶低挂4种方法,进行头皮静脉穿刺分组记录穿刺成功率和选择不同穿刺部位进行静脉穿刺成功率比较.进针对要屏住呼吸,进血管要稳准,由浅入深.见回血用胶布妥善固定,同时做好穿刺后的护理.[结果]A组成功243例,成功率94.92%,B组成功313例,成功率89.94%,C组成功196例,成功率72.59%,D组成功288例,成功率81.82%.选择额正中静脉穿刺569例,成功535例,成功率94.02%.颞前静脉穿刺242例,成功174例,成功率71.90%.[结论]调节器高调输液瓶高挂法回血快.成功率较其他组也高.额正中静脉粗直成功率高于其他部位静脉穿刺,血管选择,穿刺的方法是小儿头皮静脉穿刺一次成功率的重要因素.
作者：佟文芝 刊期： 2008年第12期
[目的]探讨闭合性胰腺损伤的诊断与治疗手段.[方法]回顾性分析近年来我院收治35例闭合性胰腺损伤的临床资料.[结果]误诊2例,漏诊2例,手术治疗33例,经皮穿刺置管外引流2例,治愈34例,死亡1例.[结论]闭合性胰腺损伤缺乏典型临床表现,诊断难度大,但只要注意收集临床资料,综合判断,可提高诊断率;依损伤的类型选择适当的手术方式或治疗手段,可提高疗效,减少并发症发生.
作者：梁安林；周开伦；肖占祥；郑进方 刊期： 2008年第12期
[目的]探讨前列腺增生症(BPH)的有效治疗方法.[方法]采用经尿道前列腺汽化电切(TUVP)结合经尿道前列腺电切(TURP)治疗BPH 62例.[结果]本组手术时间50-120min,平均72min,1例发生电切综合征(TURS),术后国际前列腺症状评分(IPSS)及生活质量评分(QOL)明显下降.[结论]TUVP与TURP联合应用治疗BPH具有二者的优点,出血少,并发症少,疗效显著.
作者：戴滔；艾雪松 刊期： 2008年第12期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
