汪德华
[目的]通过观察饮醋、有氧运动、有氧运动+饮醋对人体脂代谢及相关激素的影响,寻找一种简便易行、有益健康的控制血脂的方法.[方法]40名健康大学男生随机分成对照组、饮醋组、有氧运动组、有氧+饮醋组,主要测试身体成分、血脂成分、胰岛素和发质醇等指标.[结果]试验后,在身体成分方面,饮醋组,有氧运动组和饮醋+有氧运动组中体重,BNI及体脂百分数显著低于实验前及对照组(P<0.05), BMR显著性增加(P<0.05).在血脂成分方面,饮醋组中TG, LDL和apoB与实验前及对照组相比显著性降低(P<0.05),但HDL, apoAI显著性升高(P<0.05);有氧运动能组及饮醋+有氧运动组中TC, TG, LDL, apoB显著性降低(P<0.05), HDL和apoAI显著性升高(P<0.05).关于胰岛素和皮质醇方面,饮醋组中,与实验前及对照组相比,INS显著性降低(P<0.05), COR显著性升高(P<0.05);有氧运动组中INS显著性降低(P<0.05);饮醋+有氧运动组中INS和COR显著性降低(P<0.05).[结论]饮醋、有氧运动均可显著调节血浆中INS和COR的浓度,从而改善人体身体成分、血脂成分;饮醋+有氧运动对血浆中INS和COR的调节比单纯饮醋和单纯进行有氧运动效果有更明显的趋势,从而对身体成分、血脂成分的改善有更佳的趋势.
作者：刘君雯；龙芬；黄迓达 刊期： 2008年第12期
[目的]缩短医患之间的距离,提高对医务人员的信任感和依从性,消除或减轻影响目标人群健康的危险因素、预防疾病,促进目标人群健康和提高其生活质量.[方法]将各医院自发组织开展的健康讲座和活动收集汇总,定期在不同的媒体上公布,以方便居民结合自身的需求,有选择地参与.注重对医院健教队伍的业务培训,并以医院为中心,将大课堂办迸社区、工厂、企事业单位.[结果]2005～2006年间,在全市5所医疗单位共进行464场次的健康讲座,直接听众达4万余人次.[结论]依靠医院健康教育骨干队伍为主,拓展健康教育的传播技能和方法.百姓健康大课堂的开展,是直接面对大众进行的健康教育传播的阵地,也是和谐医患关系的促进模式.
作者：黄丽雯；龚思红；曾超 刊期： 2008年第12期
[目的]探讨闭合性胰腺损伤的诊断与治疗手段.[方法]回顾性分析近年来我院收治35例闭合性胰腺损伤的临床资料.[结果]误诊2例,漏诊2例,手术治疗33例,经皮穿刺置管外引流2例,治愈34例,死亡1例.[结论]闭合性胰腺损伤缺乏典型临床表现,诊断难度大,但只要注意收集临床资料,综合判断,可提高诊断率;依损伤的类型选择适当的手术方式或治疗手段,可提高疗效,减少并发症发生.
作者：梁安林；周开伦；肖占祥；郑进方 刊期： 2008年第12期
[目的]探讨庄河胃癌高危人群的危险因素,为社区人群开展防治工作提供科学依据.[方法]在辽宁省庄河县胃癌高发现场普查的基础上,采用1:4配比的病例对照研究,对32例普查发现的胃癌及对照进行胃癌危险因素研究,包括一般情况,胃病史、家族史、生活方式、饮食活动及胃黏膜病理的检查等指标.采用Mantel-Haenszel法计算各个因素的比值比(OR)及95%的可信限(95%CI).[结果]萎缩性胃炎和肠上皮化生为胃癌的危险因素,其OR值及95%CI分别为3.55(1.29～8.01)和3.15(1.24～7.17).对既往胃病史、家族史、吸烟、饮酒、饮食习惯,血清胃蛋白酶原,幽门螺旋杆菌感染等各因素分析均无统计学意义.[结论]胃癌发病与慢性萎缩性胃炎和肠上皮化生等危险因素有关.
作者：何苗；尹智华；袁媛；周宝森 刊期： 2008年第12期
[目的]了解成都市学龄儿童腰围、臀围、腰臀围比和腰围身高比水平及年龄性别特征,探讨其与身高、体重的关系.[方法]随机整群抽取成都市城区两所小学6～12岁儿童为研究对象,测量其身高、体重、腰围、臀围,计算其腰臀围比、腰围身高比,并对各指标进行描述性及相关分析.[结果]儿童腰围和臀围值随年龄增加而增加,男生大于女生(P<0.05);腰臀围比随年龄增加而下降,男生大于女生(P<0.05);腰围身高比有随年龄增加降低的趋势,男生大干女生(P<0.05);腰围和臀围分别与身高、体重均呈明显正相关,腰臀围比与身高呈负相关(男生r=-0.116,P<0.05,女生r=-0.442,P<0.05),腰围身高比与体重呈正相关(男生r=0.532,P<0.05,女生r=0.198,P<0.05).[结论]该市学龄儿童腰围、臀围和腰臀围比均存在年龄和性别差异,腰围和臀围均与其身高、体重有关.
作者：郭宏霞；曾果；秦泽茜；蔡思田；冯敏；程改平；刘婧 刊期： 2008年第12期
[目的]了解海拔高度对粉尘作业人员肺功能的影响.[方法]对3个不同海拔地区粉尘作业工人和尘肺患者进行统一的职业健康体检并测定其肺功能的各项指标.[结果]海拔3400m、 2300m和1800m之间相互比较,3组人群的FVC和FVC%、 FEV1和FEV1%均为高海拔低于低海拔.[结论]海拔升高对粉尘作业人员的肺功能影响较大,随海拔升高粉尘作业人员的肺功能明显下降.
作者：王文明；马少元；校广录 刊期： 2008年第12期
[目的]了解深圳市桑拿、酒吧场所男男性接触者(MSM)HIV及梅毒流行情况,为高危人群行为干预提供参考依据.[方法]成立外展服务工作组,定期到同性恋酒吧、桑拿开展外展服务,发放健康教育资料.知情同意的原则下,填写人群信息表,匿名免费检测梅毒/HIV.[结果]2005年共现场检测242例MSM,其中来自桑拿155例(64.0%),来自酒吧87例(36.0%).年龄小18岁,大50岁,平均28岁,20～岁组多,占58.68%;文化程度以高中/中专为主,占52.89%;婚姻以未婚为主,占69.83%;双性恋103例(42.56%),同性恋89例(36.78%),异性恋50例(20.66%);肛交时性角色以主动/被动居多,共133例(54.96%),主动为主85例(35.12%),被动为主21例(8.68%),仅相互口交2例(0.83%);57.14%从未检测过HIV,27.54%献血1次及以上;梅毒阳性24例,阳性率9.92%;HIV阳性4例,阳性率1.65%;合并感染梅毒和HIV3例,阳性率1.24%.[结论]男男性接触者是艾滋病性病高危人群,应加强对该人群健康教育及行为干预.
作者：蔡于茂；刘惠；潘鹏；洪福昌；周华 刊期： 2008年第12期
[目的]了解学龄前儿童家长营养知识和态度对子女饮食行为的影响程度,为有针对性地对其进行营养教育提供科学依据.[方法]采用问卷调查方法对某幼儿园489名家长进行营养知识、态度、行为的调查.[结果]家长对某些营养素的来源及与饮食有关的疾病有一定的了解,但对平衡膳食了解较少,多数家长及儿童均存在一些不良饮食行为.[结论]应积极向家长宣传儿童健康所需营养知识和/或进行营养干预,纠正家长错误的饮食态度及儿童不良饮食行为,帮助儿童从小养成良好的饮食习惯.
作者：王文菲 刊期： 2008年第12期
[背景]国际戒烟竞赛(Quit & Win)是一个帮助众多吸烟者戒烟的积极方法.2006年是我国第6次参加国际戒烟竞赛,共有来自30个省(市、自治区)和1个特别行政区的95244人参加此次戒烟竞赛.参赛者分别通过各地卫生机构、互联网、报刊杂志、书信等途径报名.为评价参赛者戒烟效果,中国疾病预防控制中心慢病中心于2006年6月期间开展了竞赛一月随访.[方法]在戒烟竞赛开展1个月后,以5%的比例抽样对21个省(市)3,657人进行随访.[结果]1月戒烟率为56.2%;复吸的影响因素分析,24.3%的人受到烟草广告或烟草促销的影响.[结论]运用单因素和多因素分析,筛选对参赛者戒烟率有显著影响的因素:参赛目的对戒烟成功与否影响大.
作者：王卓群；冯国泽；杨焱；姜垣；南奕 刊期： 2008年第12期
[目的]探讨宫颈癌前病变及宫颈癌不同年龄组的发病情况.[方法]利用新柏氏液基薄层细胞学技术筛查子宫颈癌5403例.诊断结果大于或等于不典型鳞状细胞(≥ASC)的为阳性病例,并按15岁的间隔进行年龄分组比较.[结果]阳性病例532例,其在不同年龄组的分布情况为:≤25岁年龄组93例,发病率9.1%;26～40岁年龄组325例,发病率11.9%;41～55岁年龄组104例,发病率7.0%;≥56岁年龄组10例,发病率6.0%.26～40岁年龄组的宫颈癌前病变及宫颈癌发病率高,与其他年龄组相比较,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]26～40岁是妇女宫颈癌前病变及宫颈癌的好发年龄段,建议该年龄段有性经历的妇女应定期做宫颈癌的筛查.
作者：黄明春 刊期： 2008年第12期
[目的]为解决小型医院和基层医院无层流接台手术室空气消毒问题,保证频繁接台的手术室空气质量达到卫生部<医院感染管理规范>要求,减少术后切口感染,有效控制医院感染,确保患者医疗安全.[方法]用紫外线、复方过氧化氢喷雾消毒、医用动态消毒机消毒、医用消毒机加含氯制剂擦拭消毒对接台手术间空气消毒后进行动态监测与效果对比.[结果]紫外线对连台手术室的空气消毒不适宜单独作为接台手术间的空气消毒;复方过氧化氢喷雾消毒,能达到规范的消毒效果;医用动态消毒机的消毒效果受环境因素的影响:医用动态消毒机加含氯制剂擦拭消毒能达到满意的消毒效果.[结论]小型医院和基层医院可选用复方过氧化氢喷雾消毒或医用动态消毒机加含氯制剂擦拭消毒作为无层流手术室接台手术间空气的有效消毒方法.
作者：薛利霞；林卫红；石娜；舒雪芹；潘彩青 刊期： 2008年第12期
[目的]了解邯郸市农民工的现状.[方法]自制调查表,采用多级抽样方法对农民工进行抽样调查.[结果]农民工的文化程度以初中及其以下为主(占69.51%),男性低于女性(P<0.O1).农民工的平均月收入男性在800～1200元和女性在500～800元者居多,分别占51.05%和54.71%,男性工资高于女性(P<0.O1).经常加班的占36.88%.业余时间看电视、书报杂志及玩牌打麻将的占77.84%.[结论]农民工的现状堪忧,要改变农民工的现状,必须打破城乡户籍限制,建立健全社会保障及监督制度.
作者：韩永霞；李兰梅；高玉梅；杨攀 刊期： 2008年第12期
[目的]建立人类嗜T淋巴细胞病毒I型(HTLV-I) PCR检测方法.[方法]采集成人T淋巴细胞白血病(ALT)病人全血,分离外周血单核细胞(PBMCs),并与健康人PBMCs共培养分离HTLV-I;针对HTLV-I的gag和tax基因设计引物,进行PCR扩增,对扩增产物进行琼脂糖凝胶电泳检测HTLV-I.[结果]凝胶电泳检测到HTLV-I前病毒DNA的gag和tax片断.[结论]PCR法可快速、准确检测嗜人T细胞白血病病毒.
作者：白松涛；魏天佐 刊期： 2008年第12期
核心竞争力属于知识范畴,而人才是知识的栽体,人才建设是医院构建核心竞争力的根本保障,因此医院必须优化人才结构,建立合理人才梯队,提高人力资源管理水平.如组建高素质领导团队、保护核心人物、完善人才激励机制、加强对员工的培训和教育.
作者：许苹；王向东；连斌；黎爱军；杨兴辰 刊期： 2008年第12期
病历是医院的重要信息载体,是医疗质量的一种体现形式,是客观、规范、科学评价医疗工作质量的重要依据.它不仅为临床医疗、科研、教学提供宝贵资料,同时它也是工伤评残、解决医疗纠纷、判定法律责任和保险赔付的重要事实依据.
作者：崔晓薇 刊期： 2008年第12期
[目的]探讨经皮穿刺胸腔置入中心静脉导管持续引流替代反复多次胸腔穿刺抽液治疗各种病因所致中或大量胸腔积液的临床应用价值.[方法]对我院2003年1～2007年6月收治的各种病因的胸腔积液病例中经胸部X线和/或胸部超声检查确诊为中或大量胸腔积液的病例357例,随机分成2组(治疗组143例及对照组214例),分别用中心静脉导管持续胸腔引流和反复多次的胸腔穿刺抽液治疗,对这两种治疗方法的效果、出现并发症情况、住院费用进行比较.[结果]两种方法相比:胸水吸收时间[(7.34±4.86)]d VS [(20.14±8.76)d],胸膜反应(1.40% VS 9.81%),胸水包裹发生率(0% VS 15.89%),气胸发生率(0% VS 1.87%),住院费用[(1291.52±716.59)元VS (1736.49±1211.43)元],治疗后第3个月的胸膜厚度[(1.04±0.18)mm VS (2.15±0.31)mm],各项指标对比其差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]经皮穿刺留置中心静脉导管持续胸腔引流治疗胸腔积液方法简单、方便、安全、经济,患者痛苦少、效果好,值得临床推广.
作者：黄玉蓉；郭素君；李玮；张海涛 刊期： 2008年第12期
[目的]了解泰州市乙肝免疫人群乙型肝炎病毒携带状况以及乙肝免疫效果.[方法]用系统随机抽样法在全市6个市(区)5个年龄组监测人群1660人和1组对照组人群322人,共抽取1982人,采用酶联吸附免疫试验(ELISA)检测血清中乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs),并用固相放射免疫方法标化ELISA检测结果.[结果]泰州市<1岁、1～2岁、3～4岁、5～6岁、7～14岁5个年龄组人群HBsAg阳性率平均为1.45%,抗-HBs阳性率平均为68.31%.随年龄组增加,抗-HBs阳性率呈下降趋势(x2=50.40, P<0.01).不同市(区)监测人群抗-HBs阳性率存在差异(x2=97.44, P<0.01),海陵区抗-HBs阳性率(87.87%)是高港区(55.41%)的1.6倍.免疫规划实施后人群乙肝疫苗全程免疫接种率、HBsAg阳性率和抗-HBs阳性率分别为99.16%、1.45%和68.31%,免疫规划实施前的14～19岁人群分别为98.45%、3.73%和50.60%, HBsAg阳性率和抗-HBs阳性率在两组人群中均存在差异(P<0.01).[结论]泰州市5个年龄组监测人群HBsAg阳性率平均为1.45%(0.00%～2.65%),14岁以下人群抗-HBs阳性率随年龄组升高而下降(83.95%～57.66%),不同市(区)人群抗-HBs阳性率存在差异,乙肝免疫规划的实施能有效降低人群HBsAg携带率和提高抗-HBs阳性率.
作者：熊国华；王超；何义林；彭维斌；马智龙 刊期： 2008年第12期
[目的]分析贵州省首次参加国际戒烟竞赛的效果,探讨影响戒烟成功的相关因素,为医务人员指导烟民戒烟提供参考.[方法]根据国际戒烟竞赛规则,使用统一问卷在戒烟竞赛结束1月和1年分别随机抽取10%的参赛者进行随访,数据用EPIDATA2.0进行录入,用SPSS13.0进行统计分析.[结果]参加竞赛人群中,70.6%的人参赛的目的是为了完全戒烟,73.5%的人参赛的重要原因是预防严重疾病.竞赛后1个月有71.9%的人认为戒烟竞赛对自己戒烟有帮助,1年后,该比例上升为92.9%.竞赛期间的戒烟率为54%,竞赛结束后1个月、1年后的戒烟率分别为59.85%、37.95%.复吸率分别为46.72%、65.69%.竞赛1个月随访,影响戒烟成功的主要原因是周围有人吸烟(27.7%)和戒断症状(21.5%),1年后的主要原因是周围有人吸烟(48.4%).[结论]国际戒烟竞赛开展的效果明显,复吸的主要原因是周围人吸烟和戒断症状,帮助戒烟的措施主要是加强宣传教育,营造控烟环境,加强戒烟门诊的建设.
作者：刘涛；李凌；陈敏；熊美华；刘露霞；郭裕和 刊期： 2008年第12期
[目的]比较研究河北省城、乡监测点1-14岁儿童乙肝疫苗接种率及乙肝病毒携带状况.[方法]采取多阶段整群随机抽样的方法,调查3个城市监测点和5个农村检测点1-14岁儿童1736人.[结果]1～14岁儿童乙肝疫苗接种率、首针及时接种率、全程接种率和抗-HBs阳性率城市高于农村.城、乡儿童HBsAg阳性率分别为0.63%、1.67%.抗-HBc阳性率为1.32%、4.78%;乙肝疫苗全程及时接种与未及时接种儿童的HBsAg阳性率比较P<0.05;乙肝疫苗全程接种的城市与农村儿童HBsAg阳性率比较P<0.01,均有统计学意义.[结论]农村儿童HBsAg阳性率和抗-HBc阳性率较高主要是由于乙肝疫苗接种率、首针及时接种率和全程接种率较低造成,须进一步加强农村儿童乙肝疫苗免疫接种工作.
作者：韩彩芝；马景臣；齐顺祥；田茶 刊期： 2008年第12期
[目的]了解乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)阻断乙型肝炎病毒母婴传播的效果,为制定防治对策提供科学依据.[方法]研究对象分为4组,第1组HBsAg阳性孕妇使用HBIG,其新生儿联合使用HBIG和乙肝疫苗;第2组HBsAg阳性孕妇不使用HBIG而其新生儿使用HBIG;第3组HBsAg阳性孕妇不使用HBIG,其新生儿单独使用乙肝疫苗;第4组HBsAg阴性母亲的新生儿单独使用乙肝疫苗.乙肝疫苗全程免疫12月后测定HBsAg和抗-HBs.[结果]HBsAg阳性孕妇及其新生儿使用HBIG组HBsAg阳性率1.17%低于HBsAg阳性孕妇未使用HBIG而其新生儿使用HBIG组6.10%,差异有统计学意义,抗-HBs阳性率68.48%高于HBsAg阳性孕妇未使用HBIG而其新生儿使用HBIG组40.24%,差异有统计学意义.[结论]HBsAg阳性孕妇及新生儿使用HBIG组免疫效果优于未使用组.
作者：尹桂成；刘亚华；曹云；蒋建；孙道成 刊期： 2008年第12期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
