学术投稿

尿微量蛋白检测对Ⅱ型糖尿病早期肾病的诊断意义

贾丽霞;张红艳

关键词:Ⅱ型糖尿病, 尿微量蛋白, 糖尿病肾病
摘要:[目的]探讨Ⅱ型糖尿病(NIDD)患者尿微量蛋白的检测对糖尿病早期肾损伤的诊断意义及病情进展中的应用价值.[方法]应用放射免疫比浊法测定确诊糖尿病患者的尿中各种微量蛋白的含量,并与健康体检者相对照.[结果]糖尿病组尿微量蛋白测定结果均明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01).糖尿病组中,尿mAlb、 IgG、β2-MG、 TRF、α1-MG阳性率分别为52.3%、73.8%、44.6%、58.5%、15.4%,5个检测指标至少一个高于正常对照组为阳性,阳性率为87.5%.[结论]尿微量蛋白检测有助于提高糖尿病早期肾病的检出率,确切判断其病变部位及损伤程度,对早期诊治糖尿病肾病有重要的临床意义.
现代预防医学杂志相关文献
  • 念珠菌分离鉴定药敏试验结果分析

    [目的]对念珠菌耐药现状进行监测.[方法]法国梅里埃生产的ATB FUNGUS2 INT实验条,严格按操作程序操作.[结果]念珠菌对5氟胞嘧啶的敏感率高,为93.18%,而氟康唑和伊曲康唑则分别为65.15%和62.88%.[结论]临床预防、避免真菌感染及合理使用抗真菌药物已迫在眉睫;微生物操作人员的知识面及良好的业务水平,对于指导临床合理使用抗真菌药物,非常重要.

    作者:傅爱玲;索翠萍;孙晓军 刊期: 2008年第12期

  • 泰州市2006~2007年乙肝HBsAg携带状况和免疫监测结果分析

    [目的]了解泰州市乙肝免疫人群乙型肝炎病毒携带状况以及乙肝免疫效果.[方法]用系统随机抽样法在全市6个市(区)5个年龄组监测人群1660人和1组对照组人群322人,共抽取1982人,采用酶联吸附免疫试验(ELISA)检测血清中乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs),并用固相放射免疫方法标化ELISA检测结果.[结果]泰州市<1岁、1~2岁、3~4岁、5~6岁、7~14岁5个年龄组人群HBsAg阳性率平均为1.45%,抗-HBs阳性率平均为68.31%.随年龄组增加,抗-HBs阳性率呈下降趋势(x2=50.40, P<0.01).不同市(区)监测人群抗-HBs阳性率存在差异(x2=97.44, P<0.01),海陵区抗-HBs阳性率(87.87%)是高港区(55.41%)的1.6倍.免疫规划实施后人群乙肝疫苗全程免疫接种率、HBsAg阳性率和抗-HBs阳性率分别为99.16%、1.45%和68.31%,免疫规划实施前的14~19岁人群分别为98.45%、3.73%和50.60%, HBsAg阳性率和抗-HBs阳性率在两组人群中均存在差异(P<0.01).[结论]泰州市5个年龄组监测人群HBsAg阳性率平均为1.45%(0.00%~2.65%),14岁以下人群抗-HBs阳性率随年龄组升高而下降(83.95%~57.66%),不同市(区)人群抗-HBs阳性率存在差异,乙肝免疫规划的实施能有效降低人群HBsAg携带率和提高抗-HBs阳性率.

    作者:熊国华;王超;何义林;彭维斌;马智龙 刊期: 2008年第12期

  • 四川省吸毒人员乙型肝炎血清流行病学和乙肝疫苗免疫效果研究

    [目的]了解四川省吸毒人员乙型肝炎流行现状以及乙肝疫苗免疫效果,为制定策略提供依据.[方法]2005年在成都市、南充市、遂宁市戒毒所内随机选取既往未接种过乙肝疫苗的吸毒人员665名为研究对象.用酶联免疫吸附试验(ELISA)对HBsAg、抗-HBs和抗-HBc 3项指标进行初筛,用固相放射免疫法(SPRIA)复核3项指标全阴者,用20μg乙肝疫苗按0、1、2程序接种,1月后采血,检测抗-HBs水平.[结果]四川省吸毒人群乙肝病毒(HBV)总感染率为90.52%,男性90.40%,女性90.97%,男女无统计学差异;吸毒人员乙肝感染标志物HBsAg,抗-HBs和抗-HBc的流行率分别为26.45%,45.86%和35.34%;静脉吸毒者(IDU) HBV总感染率高于口吸者.接种乙肝疫苗后,抗-HBs阳转率为86.96%,抗-HBs几何平均滴度(GMT)为159.39mIU/ml.[结论]四川省吸毒人群HBV总感染率高于全人群,IDU是感染乙肝的高危人群.对吸毒人群进行乙肝疫苗接种效果良好.

    作者:刘青恋;方刚;何吉兰;曾义学;孙莉;何惠;童文彬;付清培 刊期: 2008年第12期

  • 30184例住院病例医院感染调查

    [目的]了解本院医院感染现状,为医院感染监测与控制提供依据.[方法]采用前瞻性与回顾性调查相结合的方法,以我国卫生部2001年颁布的<医院感染诊断标准(试行)>进行判定分析.[结果]共调查30184例住院病例,其中感染病例782例,感染率2.59%,感染部位以呼吸道为主,其次分别是手术伤口、泌尿道和消化道,感染的危险因素主要为泌尿插关和运用人工呼吸机,感染的季节性分布以第1季度高,医院感染病例的病原菌分布以革兰阴性杆菌为主.[结论]医院感染是多因素共同作用的结果,切实做好医院感染监测和控制,提高医疗质量,保障医疗、医患安全均具有重要意义.

    作者:安文洪;向中勇 刊期: 2008年第12期

  • 重庆市某区中小型企业作业场所苯系物污染状况调查

    [目的]了解重庆市中小型企业作业场所苯系物的职业危害状况,为有关部门控制职业性有害因素提供依据.[方法]对重庆市某区28家中小型企业作业场所职业卫生状况进行调查,测定空气中苯、甲苯、二甲苯的浓度.[结果]苯、甲苯、二甲苯的平均浓度分别为14.48、62.03、45.01mg/m3,其合格率分别为27.27%、74.42%、83.72%.其中油漆工作业场所苯污染比喷漆工作业场所严重(苯合格率分别为18.18%、46.67%, P<0.05).[结论]重庆市中小型企业作业场所中苯系物的污染严重,需加强职业危害因素的监测和控制.

    作者:程淑群;林忆兰;张晓丽;曹显庆 刊期: 2008年第12期

  • 经皮穿刺胸腔置入中心静脉导管治疗胸腔积液临床疗效分析

    [目的]探讨经皮穿刺胸腔置入中心静脉导管持续引流替代反复多次胸腔穿刺抽液治疗各种病因所致中或大量胸腔积液的临床应用价值.[方法]对我院2003年1~2007年6月收治的各种病因的胸腔积液病例中经胸部X线和/或胸部超声检查确诊为中或大量胸腔积液的病例357例,随机分成2组(治疗组143例及对照组214例),分别用中心静脉导管持续胸腔引流和反复多次的胸腔穿刺抽液治疗,对这两种治疗方法的效果、出现并发症情况、住院费用进行比较.[结果]两种方法相比:胸水吸收时间[(7.34±4.86)]d VS [(20.14±8.76)d],胸膜反应(1.40% VS 9.81%),胸水包裹发生率(0% VS 15.89%),气胸发生率(0% VS 1.87%),住院费用[(1291.52±716.59)元VS (1736.49±1211.43)元],治疗后第3个月的胸膜厚度[(1.04±0.18)mm VS (2.15±0.31)mm],各项指标对比其差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]经皮穿刺留置中心静脉导管持续胸腔引流治疗胸腔积液方法简单、方便、安全、经济,患者痛苦少、效果好,值得临床推广.

    作者:黄玉蓉;郭素君;李玮;张海涛 刊期: 2008年第12期

  • 泸州市农村健康中小学生流脑带菌状况的调查

    [目的]了解泸州市农村健康中小学生脑膜炎奈瑟菌的带菌状况,为分析泸州市流脑病的发展趋势提供依据.[方法]采用横断面调查,按整群抽样的方法,在泸州市某地农村小学和中学采集230份咽拭子标本,常规分离培养鉴定及PCR鉴定和分型.[结果]230份咽拭子标本中,分离出13株脑膜炎奈瑟菌,带菌率为5.65%,A群1株,8群10株,C群2株.中、小学生带菌率无统计学差异(x2=0.467, P>0.05),性别带菌率的差异亦无统计学意义(x2=0.530, P>0.05).[结论]泸州市农村健康中小学生流脑带茵以B群为主(10/13),其次为C群(2/13),A群低(1/13).

    作者:杨艳;梁疆莉;鞠长燕;苏红卫;陈志群;甘仲霖;刘衡川 刊期: 2008年第12期

  • 提高小儿头皮静脉穿刺成功率的方法探讨

    [目的]探讨提高小儿头皮静脉穿刺的一次成功率.[方法]对1226例进行小儿头皮静脉输液,采用A组调节器高调输液瓶高挂、8组调节器高调输液瓶低挂、C组调节器低调输液瓶高挂、D组调节器低调输液瓶低挂4种方法,进行头皮静脉穿刺分组记录穿刺成功率和选择不同穿刺部位进行静脉穿刺成功率比较.进针对要屏住呼吸,进血管要稳准,由浅入深.见回血用胶布妥善固定,同时做好穿刺后的护理.[结果]A组成功243例,成功率94.92%,B组成功313例,成功率89.94%,C组成功196例,成功率72.59%,D组成功288例,成功率81.82%.选择额正中静脉穿刺569例,成功535例,成功率94.02%.颞前静脉穿刺242例,成功174例,成功率71.90%.[结论]调节器高调输液瓶高挂法回血快.成功率较其他组也高.额正中静脉粗直成功率高于其他部位静脉穿刺,血管选择,穿刺的方法是小儿头皮静脉穿刺一次成功率的重要因素.

    作者:佟文芝 刊期: 2008年第12期

  • 临界值质控图在实验室中的应用及其影响因素分析

    [目的]本文应用临界值质控图技术观察实验结果在临界值质控图中的变化,并对实验过程中影响实验结果的多种因素进行分析.[方法]经过20次实验,用临界值对照血清绘制质控图.[结果]把检测误差控制在容许限度内,使检测数据和结果达到给定置信水平下的精密度、准确度和可靠度,确保检测工作质量.[结论]该技术适用于抗HIV初筛实验室日常检测质量控制工作,具有实际应用价值.

    作者:宋艳文 刊期: 2008年第12期

  • 胡桃楸对电离辐射损伤小鼠造血功能的影响

    [目的]探讨胡桃楸乙醇提取物(AEBJ)对电离辐射所致小鼠造血功能损伤的影响.[方法]将60只小鼠随机分为假照射组、照射对照组、低剂量照射给药组、高剂量照射给药组、低剂量单纯给药组和高剂量单纯给药组6个实验组,以2.0Gy X线照射小鼠建立辐射损伤模型,检测小鼠外周血白细胞数、淋巴细胞百分数、淋巴细胞绝对值、股骨骨髓有核细胞数、骨髓细胞周期.[结果]AEBJ高、低剂量照射给药组小鼠的外周血白细胞数、淋巴细胞绝对值、淋巴细胞百分数、股骨骨髓有核细胞数均高于照射对照组,差异有统计学意义(P<0.05), AEBJ对辐射损伤所致的G1期细胞数明显增加,S、 G2/M期细胞数减少即G1期阻滞有修复作用.[结论]AEBJ对电离辐射所致小鼠造血功能损伤有保护和修复作用.

    作者:杨赛;赵星宇;吴小刚;李娟;王德洁;李静 刊期: 2008年第12期

  • 重庆市50岁以上农村留守居民就医现状调查

    [目的]了解重庆市50岁以上农村留守居民就医现状,探索存在的问题和解决措施.[方法]采用问卷形式进行现场调查,由调查者亲自询问,填写调查表,并对参与新型农村合作医疗人员和基层卫生工作人员进行深入访谈,然后对调查结果进行定性、定量分析.[结果]农民社会医疗保障低,抵御疾病风险的能力严重不足,医疗费用主要为自费.虽然99.5%的农民参加新型农村合作医疗,但真正让农民得到多少实惠有待考证,现状堪忧.[结论]通过较高层次的协调机制,加强卫生、药监、财政、物价、社保、计划等部门的同力配合,要调动各级政府和全社会的力量,让农民真正感受到改革开放和经济发展带来的实惠.

    作者:陈维彬;何中臣;唐贵忠;陈乐;徐娟;潘娟 刊期: 2008年第12期

  • 2006年中国国际戒烟竞赛及1月随访结果分析

    [背景]国际戒烟竞赛(Quit & Win)是一个帮助众多吸烟者戒烟的积极方法.2006年是我国第6次参加国际戒烟竞赛,共有来自30个省(市、自治区)和1个特别行政区的95244人参加此次戒烟竞赛.参赛者分别通过各地卫生机构、互联网、报刊杂志、书信等途径报名.为评价参赛者戒烟效果,中国疾病预防控制中心慢病中心于2006年6月期间开展了竞赛一月随访.[方法]在戒烟竞赛开展1个月后,以5%的比例抽样对21个省(市)3,657人进行随访.[结果]1月戒烟率为56.2%;复吸的影响因素分析,24.3%的人受到烟草广告或烟草促销的影响.[结论]运用单因素和多因素分析,筛选对参赛者戒烟率有显著影响的因素:参赛目的对戒烟成功与否影响大.

    作者:王卓群;冯国泽;杨焱;姜垣;南奕 刊期: 2008年第12期

  • 我国1998~2007年有关儿童高血压文献计量分析

    近年来儿童高血压的发病率逐年增加,国内外资料显示儿童高血压总体发病率为1%~3%.流行病学的研究显示,成人原发性高血压可能起始于儿童期[1].本文就我国近10年来有关儿童高血压文献进行计量分析,希望有助于相关人员了解我国在预防、治疗儿童高血压领域的现状与趋势,为他们确定正确的研究方向和策略提供参考.

    作者:王晓;朱湘君 刊期: 2008年第12期

  • 大气混合污染物对大鼠肺炎性损伤作用的研究

    [目的]探讨大气混合污染物对大鼠肺炎性损伤的作用.[方法]48只Wistar大鼠随机分为l个对照组和3个实验组(高、中、实际剂量).实验组大鼠PM10的染尘剂量分别为16、8、13.8mg;SO2、NO2、CO混合气的染毒浓度分别为16、12、400mg/m3,8、6、200mg/m3,4.6、3.2、164mg/m3,每天吸入2h,连续吸入30d;对照组大鼠气管注入1ml生理盐水并吸入正常空气.测定染毒大鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞数及其分类,ACP、AKP、LDH活性、总蛋白和白蛋白含量以及FN-γ、TNF-α、IL-6水平.[结果]实验组大鼠BALF中巨噬细胞(AM)、中性粒细胞(Neu)百分比及LDH活性增高,与对照组比较差异均有统计学意义,并呈现出剂量-效应关系;各剂量组总蛋白、高剂量组自蛋白含量增加.[结论]大气混合污染物可导致大鼠肺的炎性损伤,其损伤机制可能为细胞膜通透性增加.

    作者:赵肃;王任群;王灿;金焕荣;肖纯凌 刊期: 2008年第12期

  • 某高校大学生艾滋病调查问卷分析

    [目的]了解我校大学生艾滋病防制知识的知晓情况,并探讨高校健康教育对提高大学生艾滋病相关知识的作用.[方法]整群随机抽样660名大1~大4文科生进行艾滋病问卷调查,并对调查结果进行统计分析.[结果]大学生对艾滋病3大主要传播途径的总体知晓率为95.7%,对可能引起艾滋病感染的一些高危行为知晓率为97.5%,对日常生活中艾滋病的传播途径和非传播途径知晓率较低.但接受过入学健康教育的大1新生艾滋病相关知识知晓率及日常生活习惯与其余年级相比较,差异均有统计学意义(P<0.05).大学生获取艾滋病知识的主要来源为报刊、杂志、书籍,学校的健康教育及艾滋病防治机构.[结论]高校大学生的某些艾滋病知识仍有待进一步提高.而在高校普及健康教育,是提高大学生艾滋病防制知识、自我保护意识与防病能力的有效措施之一.

    作者:郭丽;李心芳;钱建琴;高萍 刊期: 2008年第12期

  • 冶金系统在职职工干眼症患病率调查

    [目的]分析了解冶金系统在职人群干眼症的患病情况及相关影响因素.[方法]对广西柳州钢铁集团公司3657名参加健康体检的在职职工经过初筛,将有干眼常见症状者进行问卷调查评分,对≥30分者通过基础泪液分泌量检测(Schirmer I)、泪膜破裂时间测定(BUT)、角结膜荧光素染色(FL)检查确定干眼症诊断.[结果]在3657份问卷中有干眼症状672人(18.37%),经检查后确诊541人(14.78%);主要致病诱因依次为终端视频、风、环境、烟、空调等.[结论]干眼症是一种由多种因素引起的眼病,冶金系统在职人群的主要致病因素多与工作环境、局部因素有关,改善工作环境与工作条件,及时合理使用药物治疗是预防干眼的必要措施.

    作者:韦福邦;肖秀林;韦礼友 刊期: 2008年第12期

  • 闭合性胰腺损伤35例临床分析

    [目的]探讨闭合性胰腺损伤的诊断与治疗手段.[方法]回顾性分析近年来我院收治35例闭合性胰腺损伤的临床资料.[结果]误诊2例,漏诊2例,手术治疗33例,经皮穿刺置管外引流2例,治愈34例,死亡1例.[结论]闭合性胰腺损伤缺乏典型临床表现,诊断难度大,但只要注意收集临床资料,综合判断,可提高诊断率;依损伤的类型选择适当的手术方式或治疗手段,可提高疗效,减少并发症发生.

    作者:梁安林;周开伦;肖占祥;郑进方 刊期: 2008年第12期

  • 唐山市中小学生家长结核病防治知识调查

    [目的]了解唐山市中小学生家长对结核病防治知识认知情况,以降低学校结核病的流行.[方法]自行设计知识问卷,对474名家长进行调查并行统计学分析.[结果]我市中小学生家长结核病防治知识总体知晓为50.89%,结核病的常见部位知晓率高为97.26%,结核病归口管理含义知晓率低,为16.67%.[结论]中小学生家长结核病防治知识总体知晓率较低,普及结核病防治知识刻不容缓.

    作者:岳秀艳;陈晓艳;史廷春 刊期: 2008年第12期

  • 新生儿听力筛查及相关因素分析

    [目的]通过对新生儿的听力筛查,了解新生儿听力障碍的发病状况,并对听力异常新生儿进行相关因素分析.[方法]采用畸变产物耳声发射技术(DPOAE)对在本院分娩6320例新生儿进行听力筛查,对复筛未通过者.于生后3月前采用脑干听觉诱发电位(ABR)技术诊断.对听力障碍者进行多因素调查分析.[结果]实际筛查6162例,筛查率97.5%,初筛通过率82.5%,需复筛1078例,实际复筛1051例,复筛率97.5%,复筛通过率90.2%.对复筛未通过的103例进行ABR检查,13例被诊断为不同程度的双耳或单耳听力障碍.本组新生儿听力障碍发病率为2.1‰.听力障碍相关因素依次为缺血缺氧性脑病、新生儿窒息、孕早期病毒感染、耳颌部畸型.[结论]新生儿听力筛查十分重要,DPOAE是目前新生儿听力筛查比较理想的检测方法.ABR检查可以及早发现听力障碍,从而为早期干预,有效促进婴幼儿语言发育提供保障.

    作者:顾婷婷;王乔丽;张春香 刊期: 2008年第12期

  • 广州市中学生校园暴力发生现状及危险因素分析

    [目的]了解中学生校园暴力的发生状况,探讨遭受暴力和施暴他人的危险因素.[方法]采用整群抽样方法,以广州市某中学生为研究对象,对1年来校园暴力发生状况及相关因素进行调查.分析各类型暴力的发生率,并采用多因素logistic回归分析暴力发生的危险因素.[结果]调查1064名中学生,在近1年里校园暴力发生率为40.7%,其中遭受暴力和施暴他人发生率分别为33.5%,18.6%;在受暴类型中,心理暴力发生率高(18.2%),其次是被人故意破坏物品(14.8%),身体暴力(13.7%)和性暴力(4.7%);在施暴类型中,身体暴力发生率高(11.9%),其次是心理暴力(9.4%),故意破坏他人物品(4.1%)和性暴力(2.7%).吸烟、游荡、流涟娱乐场所、零用钱少和曾受家庭暴力均是遭受暴力和施暴他人的危险因素(OR值分别为7.74、2.07、2.16、1.35、1.96和4.06、2.71、4.92、1.55、1.19),此外,认为欺凌行为属正常行为也是施暴他人的危险因素(OR值为1.71).[结论]广州市中学生校园暴力发生普遍,学校有关部门应针对暴力发生的危险因素采取相应的措施进行防制.

    作者:陈海珍;池桂波;李文立 刊期: 2008年第12期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院