学术投稿

30184例住院病例医院感染调查

安文洪;向中勇

关键词:医院感染, 感染率, 分析
摘要:[目的]了解本院医院感染现状,为医院感染监测与控制提供依据.[方法]采用前瞻性与回顾性调查相结合的方法,以我国卫生部2001年颁布的<医院感染诊断标准(试行)>进行判定分析.[结果]共调查30184例住院病例,其中感染病例782例,感染率2.59%,感染部位以呼吸道为主,其次分别是手术伤口、泌尿道和消化道,感染的危险因素主要为泌尿插关和运用人工呼吸机,感染的季节性分布以第1季度高,医院感染病例的病原菌分布以革兰阴性杆菌为主.[结论]医院感染是多因素共同作用的结果,切实做好医院感染监测和控制,提高医疗质量,保障医疗、医患安全均具有重要意义.
现代预防医学杂志相关文献
  • 大学生应对效能训练的实验研究

    [目的]检验应对效能训练方法的有效性.[方法]采用应对效能量表、一般自我效能量表、Beck抑郁问卷,对29名大学生进行应对效能的训练实验.[结果]实验组的应对效能在实验后得到显著提高,对照组应对效能在实验前后无统计学差异.[结论]应对效能训练可有效提高大学生的应对效能.

    作者:周慧;童辉杰 刊期: 2008年第12期

  • 拉贝洛尔治疗妊娠期高血压及其对孕妇、胎儿的影响

    [目的]观察静脉用拉贝洛尔治疗妊娠期先兆子痫、子痫及慢性高血压并先兆子痫的降压效果及对孕妇血液动力学的影响.并探索该药在此类病人中应用的剂量、佳给药方式.[方法]观察52例妊娠期高血压急症病人接受静点拉贝洛尔治疗,0.2mg/min开始输液泵静点,并根据血压调整剂量,0.1~0.2mg/次逐步增加剂量,心电监护仪观察24h动态血压、心率,初每5min 1次,记录达到预期理想血压(140~150/90~100mmHg,即18.7~20/12~14Kpa)的时间及剂量.用我院MP妊高征监测系统通过桡动脉记录患者用药前和用药后4~6h心脏指数(CI)、外周阻力(TPR),了解拉贝洛尔对孕妇血液动力学参数的影响.微量血糖检测仪监测用药前后患者血糖变化.电子胎心监护仪观察用药前用药后2h胎心监护的变化、B超观测用药前及用药后24h脐动脉血流S/D值.[结果]患者静点拉贝洛尔后血压降至预期血压并能保持血压平稳,时间为(18.41±15.99)min.血压下降可伴心率减慢,但不降低心脏指数(CI),而外周阻力(TPR)治疗后较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.01).治疗前后患者血糖、胎儿脐血流无明显改变,胎心监护有所改善.[结论]拉贝洛尔用于妊娠期高血压降压治疗是有效的,可平稳维持血压,不增加心率,降低外周阻力,从而降低后负荷,而不影响心脏指数.药物对糖代谢无不良影响.用药过程中未发现有严重不良反应.

    作者:阮焱;翟桂荣;王琪 刊期: 2008年第12期

  • 孕妇指血6种无机元素含量分析

    [目的]了解妊娠妇女体内无机元素的含量水平,指导孕妇合理的补充缺乏元素.[方法]对来医院做产前检查的527例孕妇无名指尖采血,用BH-5100智能型火焰原子吸收光谱仪及配套试剂,采用一次迸样检测血中6种无机元素的含量并与其他成人比对.[结果]孕妇指血中铁、锌、锰平均含量分别为451.72、7.32、0.07μg/ml,与其他成年人平均含量差异无统计学意义(P>0.05),而铜、钙、镁平均含量分别为0.83、70.94、38.46μg/ml,明显高于其他成年人(P<0.01);孕妇锌、铜、钙元素低标/缺乏者分别为15.9%、4.7%、3.8%,锌、铁、钙、铜元素高标/过量者分别为19.0%、11.0%、1.5%、0.4%.[结论]部分孕妇存在某种无机元素低标/缺乏或高标/过量的情况,其中以锌、铁的异常的比例高,孕妇补充微量和常量元素时,不可盲目进补,要依据机体的含量,在医生的指导下进行.

    作者:梁升禄;秦小云;都晓鸣;凌媛;韦文洁;陆春 刊期: 2008年第12期

  • 医学生结核病知识知晓和相关态度调查

    [目的]了解医学生的结核病知识水平和相关态度,为开展针对性宣教提供依据.[方法]采用分层整群抽样的方法,随机在某医学高校5个年级中各抽取两个自然班,采用自填问卷的形式进行调查,分析结核病相关知识知晓率.[结果]医学生的核心信息总知晓率为33.4%.医学生普遍认识到结核病是一种严重的传染病(76.2%),但缺乏对结核病传播途径(43.4%)和早期发现(11.9%)的认知;有结核病症状后到结防机构就诊的知晓率为50.3%;只有20.7%的学生知道国家对结核病人实行免费治疗政策;获得结核病知识的主要途径为学校(67.3%)和宣传材料(55.4%);28.5%的学生喜欢图画宣传材料,而文字材辩的认可度只有3.6%.[结论]在医学生中开展专业性健康教育,普及现代结核病控制技术与策略势在必行.

    作者:徐瑛;李尚伦;万莹 刊期: 2008年第12期

  • 饮醋和有氧运动对人体脂代谢及相关激素的影响

    [目的]通过观察饮醋、有氧运动、有氧运动+饮醋对人体脂代谢及相关激素的影响,寻找一种简便易行、有益健康的控制血脂的方法.[方法]40名健康大学男生随机分成对照组、饮醋组、有氧运动组、有氧+饮醋组,主要测试身体成分、血脂成分、胰岛素和发质醇等指标.[结果]试验后,在身体成分方面,饮醋组,有氧运动组和饮醋+有氧运动组中体重,BNI及体脂百分数显著低于实验前及对照组(P<0.05), BMR显著性增加(P<0.05).在血脂成分方面,饮醋组中TG, LDL和apoB与实验前及对照组相比显著性降低(P<0.05),但HDL, apoAI显著性升高(P<0.05);有氧运动能组及饮醋+有氧运动组中TC, TG, LDL, apoB显著性降低(P<0.05), HDL和apoAI显著性升高(P<0.05).关于胰岛素和皮质醇方面,饮醋组中,与实验前及对照组相比,INS显著性降低(P<0.05), COR显著性升高(P<0.05);有氧运动组中INS显著性降低(P<0.05);饮醋+有氧运动组中INS和COR显著性降低(P<0.05).[结论]饮醋、有氧运动均可显著调节血浆中INS和COR的浓度,从而改善人体身体成分、血脂成分;饮醋+有氧运动对血浆中INS和COR的调节比单纯饮醋和单纯进行有氧运动效果有更明显的趋势,从而对身体成分、血脂成分的改善有更佳的趋势.

    作者:刘君雯;龙芬;黄迓达 刊期: 2008年第12期

  • 集体机构突发公共卫生事件的成因及应急处理

    突发公共卫生事件是指突然发生,造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件.2002年底至2003年上半年的SARS疫情造成30多个国家和地区发生流行.

    作者:王爱英 刊期: 2008年第12期

  • 附子多糖的提取及免疫活性研究

    [目的]从白附子片中提取出多糖,并对其免疫活性进行初步研究.[方法]采用水提醇沉法提取附子多糖,Sevag法除蛋白,苯酚-硫酸分光光度法测定多糖的含量.分别用绵羊红细胞(SRBC)和卵清蛋白为抗原给小鼠注射后,将附子多糖分为3个剂量[50 100 200 mg/(kg·d)]灌服小鼠7d,加强免疫后,检测相应抗体生成水平,评价其免疫活性.[结果]附子多糖的含量为(5.431±0.334)%,回收率97.26%, RSD为3.78%,线性范围为5~40μg/ml.中剂量实验组SRBC抗体生成水平(P<0.05)和卵清抗体生成水平显著高于对照组(P<0.01).[结论]附子多糖对正常小鼠机体免疫有增强作用.

    作者:李发胜;徐恒瑰;李明阳;刘辉 刊期: 2008年第12期

  • 铜绿假单胞菌外毒素A原核表达载体的构建及鉴定

    [目的]对铜绿假单胞菌外毒素A (PEA)全基因进行基因克隆,构建原核表达质粒并加以鉴定.[方法]从铜绿假单胞菌中提取基因组DNA,设计PCR引物扩增出带信号肽的PEA目的基因,经Hind Ⅲ和EcoRⅠ消化后,与PET-32a载体进行连接重组.[结果]PET-32a-PEA原核表达质粒构建完成后.用限制性内切酶消化、PCR及DNA测序等多种方法进行鉴定,证实其构建成功.[结论]PET-32a-PEA原核表达质粒的成功构建,为进一步研究出有效的基因工程疫苗和用于免疫导向治疗的重组毒素奠定了基础.

    作者:佟伟;吴囡;李会 刊期: 2008年第12期

  • 肾移植术后肺癌临床分析

    [目的]探讨肾移植术后肺癌的特点.[方法]回顾性分析1979~2007年肾移植术后病人1589例,报告并发肺癌病人3例,分析其临床资料.[结果]肾移植术后肺癌发生率约为0.19%,临床表现多不典型,早期诊断较难,预后较差.[结论]肾移植术后免疫抑制剂的副作用与肺癌的临床表现具有部分相似性,容易误诊.肾移植术后应警惕临床表现不典型的肺癌.

    作者:王莉;何凡;卢一平;石明;王佳;杨宇如 刊期: 2008年第12期

  • 地震灾后心理危机干预

    5月12日,四川省汶川县发生里氏8.0级地震,全国诸多省份均有震感.不少灾区房屋被毁,人员伤亡惨重,昔日美好家园转眼间遭受重创.遇难的人是不幸的,而灾难给生还者内心留下的则是一道深深的伤痕.很多人不思饮食、失眠、焦虑、悲痛欲绝.大灾后往往是心理疾病的高发期.

    作者:姚玉红 刊期: 2008年第12期

  • 30184例住院病例医院感染调查

    [目的]了解本院医院感染现状,为医院感染监测与控制提供依据.[方法]采用前瞻性与回顾性调查相结合的方法,以我国卫生部2001年颁布的<医院感染诊断标准(试行)>进行判定分析.[结果]共调查30184例住院病例,其中感染病例782例,感染率2.59%,感染部位以呼吸道为主,其次分别是手术伤口、泌尿道和消化道,感染的危险因素主要为泌尿插关和运用人工呼吸机,感染的季节性分布以第1季度高,医院感染病例的病原菌分布以革兰阴性杆菌为主.[结论]医院感染是多因素共同作用的结果,切实做好医院感染监测和控制,提高医疗质量,保障医疗、医患安全均具有重要意义.

    作者:安文洪;向中勇 刊期: 2008年第12期

  • 南京市居民食物与健康KAP状况调查

    [目的]了解南京市居民对食物与健康知识的认知、态度与行为(KAP)现状,为在居民中开展食物与健康知识宣教干预性研究提供科学依据.[方法]采用自制的居民食物与健康KAP调查问卷,对4280名居民进行问卷调查.问卷采用匿名方式填写,当场收回.[结果]南京市居民食物与健康知识总体知晓率为41.6%;广播电视是居民获取食物与健康信息的主要渠道;86.5%的居民希望获得食物与健康方面的知识;被访者文化程度越高,食物与健康知识知晓率越高.[结论]居民食物与健康知识整体水平较低.获取相关知识的态度较为积极.在食物与健康知识和行为习惯方面,需要对居民进行宣教干预,使他们获得更多的食物与健康知识,改变不良的行为习惯.

    作者:张欣;孙桂菊;王少康;付为琳;黄杰;史薇;陈君;朱小燕;华天涓;王冠 刊期: 2008年第12期

  • 布洛伪麻那敏缓释胶囊人体生物等效性研究

    [目的]评价新药布洛伪麻那敏缓释胶囊(试验制剂)和市售布洛伪麻缓释胶囊加马来酸氯苯那敏片(参比制剂)在人体内是否生物等效.[方法]自身对照设计,将26名健康受试者随机分组后交叉口服试验制剂和参比制剂,采用HPLC-MS/MS法测定血浆中布洛芬、伪麻黄碱和氯苯那敏的经时血药浓度,用DAS 2.0程序计算药代动力学参数,比较两种制剂的生物利用度.[结果]布洛芬、伪麻黄碱、氯苯那敏的相对生物利用度分别为101.9%、93.7%、94.6%.[结论]试验制剂与参比制剂生物等效.

    作者:南峰;梁茂植;余勤;秦永平;向瑾 刊期: 2008年第12期

  • 重庆市某区中小型企业作业场所苯系物污染状况调查

    [目的]了解重庆市中小型企业作业场所苯系物的职业危害状况,为有关部门控制职业性有害因素提供依据.[方法]对重庆市某区28家中小型企业作业场所职业卫生状况进行调查,测定空气中苯、甲苯、二甲苯的浓度.[结果]苯、甲苯、二甲苯的平均浓度分别为14.48、62.03、45.01mg/m3,其合格率分别为27.27%、74.42%、83.72%.其中油漆工作业场所苯污染比喷漆工作业场所严重(苯合格率分别为18.18%、46.67%, P<0.05).[结论]重庆市中小型企业作业场所中苯系物的污染严重,需加强职业危害因素的监测和控制.

    作者:程淑群;林忆兰;张晓丽;曹显庆 刊期: 2008年第12期

  • 急性消化道出血的介入诊疗——附9例病例报告

    [目的]探讨选择性血管造影术在急性消化道出血的诊断和治疗中的价值.[方法]对9例消化道出血行选择性造影确定出血部位,并试行超选择性栓塞或推入10cm长导丝定位.[结果]9例消化道出血的部位均被准确定位,6例栓塞成功,3例为外科手术提供了准确定位.[结论]选择性血管造影术可为急性消化道出血提供快速、准确的定位诊断及有效的栓塞止血治疗.

    作者:祝青;李刚 刊期: 2008年第12期

  • 某高校大学生艾滋病调查问卷分析

    [目的]了解我校大学生艾滋病防制知识的知晓情况,并探讨高校健康教育对提高大学生艾滋病相关知识的作用.[方法]整群随机抽样660名大1~大4文科生进行艾滋病问卷调查,并对调查结果进行统计分析.[结果]大学生对艾滋病3大主要传播途径的总体知晓率为95.7%,对可能引起艾滋病感染的一些高危行为知晓率为97.5%,对日常生活中艾滋病的传播途径和非传播途径知晓率较低.但接受过入学健康教育的大1新生艾滋病相关知识知晓率及日常生活习惯与其余年级相比较,差异均有统计学意义(P<0.05).大学生获取艾滋病知识的主要来源为报刊、杂志、书籍,学校的健康教育及艾滋病防治机构.[结论]高校大学生的某些艾滋病知识仍有待进一步提高.而在高校普及健康教育,是提高大学生艾滋病防制知识、自我保护意识与防病能力的有效措施之一.

    作者:郭丽;李心芳;钱建琴;高萍 刊期: 2008年第12期

  • 无层流接台手术室空气不同消毒的动态监测与效果比较

    [目的]为解决小型医院和基层医院无层流接台手术室空气消毒问题,保证频繁接台的手术室空气质量达到卫生部<医院感染管理规范>要求,减少术后切口感染,有效控制医院感染,确保患者医疗安全.[方法]用紫外线、复方过氧化氢喷雾消毒、医用动态消毒机消毒、医用消毒机加含氯制剂擦拭消毒对接台手术间空气消毒后进行动态监测与效果对比.[结果]紫外线对连台手术室的空气消毒不适宜单独作为接台手术间的空气消毒;复方过氧化氢喷雾消毒,能达到规范的消毒效果;医用动态消毒机的消毒效果受环境因素的影响:医用动态消毒机加含氯制剂擦拭消毒能达到满意的消毒效果.[结论]小型医院和基层医院可选用复方过氧化氢喷雾消毒或医用动态消毒机加含氯制剂擦拭消毒作为无层流手术室接台手术间空气的有效消毒方法.

    作者:薛利霞;林卫红;石娜;舒雪芹;潘彩青 刊期: 2008年第12期

  • 儿童下呼吸道感染痰培养及药敏结果分析

    [目的]分析我院2007年2~9月220例儿童下呼吸道感染的痰培养病原菌谱及其药物敏感性.[方法]采用下呼吸道感染住院患儿220例的痰标本进行细菌培养和药敏分析.[结果]220例标本共分离细菌126株,阳性率57.3%,革兰阴性杆菌95株(75.4%),革兰阳性球菌31株(24.6%).前3位革兰阴性杆茵依次为副流感嗜血杆菌24.6%、大肠埃希茵21.4%、肺炎克雷伯茵19.8%.革兰阳性菌以肺炎链球菌7.9%、表皮葡萄球茵7.9%为主.革兰阴性茵对亚胺培南、第3代头孢、喹诺酮类、新一代大环内酯类较敏感;革兰阳性菌对万古霉素、利福平、氨苄西林,舒巴坦较敏感.[结论]应根据本区域近期病原茵谱及药敏情况选择合适抗茵药物.

    作者:王爱国 刊期: 2008年第12期

  • 危重患儿合并高钠性高渗血症32例诊治体会

    近年来危重病儿的血渗透压、血糖浓度监测发现,高渗血症的发生率大约为25%,其中肾功能衰竭、休克及多脏器功能衰竭者更易发生.高渗血症常使原发病加重,功能衰竭的脏器增多而致病情复杂,随血渗透浓度水平升高病死率亦随之增加[1].

    作者:王虹 刊期: 2008年第12期

  • 预防脑卒中复发长期效果的决策分析模型

    [目的]比较阿司匹林和噻氯匹啶预防脑卒中复发的长期药物经济学效果.[方法]建立预防脑卒中复发长期效果的决策分析模型,对其进行Markov队列分析、成本效果分析及敏感性分析.[结果]每1000名接受噻氯匹啶治疗的患者在10年治疗期间,有387名患者避免了早死,但增加了35名残疾;阿司匹林组的成本效果比是6493元/生命年,噻氯匹啶组为4630元/生命年;噻氯匹啶组的增量成本效果比是950元/生命年.[结论]阿司匹林和噻氯匹啶均为预防脑卒中复发的良好选择.

    作者:郑敏;李晓松;朱彩蓉 刊期: 2008年第12期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院