许洁；黄厚今；李研；邵正旭；俞捷
[目的]研究临床分离致病菌抗药基因情况及其对醋酸氯己定的抗性水平. [方法]采用PCR方法测定qacE△1-sul Ⅰ基因,通过MIC、MBC两种试验进行比较,观察不同菌株的抗力水平. [结果]临床分离的30株病原菌.其中13株携带qacE△1-sul Ⅰ基因.MIC有8株高于标准菌株,19株与标准菌株相同.MBC结果显示共有18株高于标准菌株,5株与标准菌株相同. [结论]临床分离的30株病原菌部分携带qacE△1-sul Ⅰ基因,多数菌株对醋酸氯己定消毒液的抗力较高.
作者：陈越英；谈智；吴晓松；徐燕；戎毅；王晓蕾；孙俊 刊期： 2008年第15期
[目的]了解深圳市区中学生艾滋病相关知识、信念、行为情况,为学校调整课程设置,开展相关教育提供依据. [方法]在深圳市某医随机抽取的3所中学进行对艾滋病及相关知识、态度、行为的基线调查. [结果]艾滋病知识的总知晓率为52.9%,其中初中生的得分情况低干高中生,差异有统计学意义(P<0.01),公立学校的知识得分明显高于私立学校(P<0.01);对于艾滋病感染者和病人大部分学生能给予同情和关心,但54.6%的学生认为艾滋病离他们很遥远;71.3%的学生获取艾滋病知识的来源为广播电视、报刊杂志或书籍、网络以及宣传资料. [结论]在校中学生对于艾滋病相关知识的总体知晓率还比较低,提示学校及有关部门应制订相应的教学内容,使学校更好地开展青春期卫生保健和艾滋病相关知识的健康教育.
作者：詹志强；吴泰顺；张强；涂玉山；彭慧；叶远南 刊期： 2008年第15期
[目的]比较全静脉麻醉和静吸复合麻醉对术后病人自控镇痛(PCA)的影响. [方法]将120例拟行开胸手术并要求术后镇痛的患者随机分为Ⅰ组(全静脉麻醉)和Ⅱ组(静吸复合麻醉).PCA药物为曲马多1 100 mg+芬太尼0.3 mg+格拉斯琼4.5 mg,生理盐水稀释为150 ml,负荷量为曲马多1.5 mg/kg+格拉斯琼1.5 mg.PcA设置:背景输注量2 ml/h;单次剂量0.5 ml;锁定时间 15 min.安置PCA泵后1、2、6、24、48及72 h记录疼痛VAS评分、镇静程度、BP、HR、RR、SpO2;PCA按压次数、追加曲马多的剂量及副作用. [结果]Ⅰ组1、2 h VAS评分、PCA总按压次数、追加药物显著高于Ⅱ组(P<0.05).两组其余时间VAS评分、镇静程度、副作用发生率差异无统计学意义.[结论]PCA初期,全静脉麻醉开胸手术的患者比静吸复合麻醉患者需要更多的镇痛药物.
作者：欧册华；姜鲜；任长河；王晓斌 刊期： 2008年第15期
[目的]识别、评价该工程可能产生的职业病危害园素,预测职业病危害因素的种类和危害程度,为卫生行政部门审批该项目提供技术依据. [方法]选择与该项目工程类似的企业进行类比调查,综合运用检查表法、类比法、经验法和定量分级法进行分析评价. [结果]工程总体建设方案中设计的选址、总体布局、职业病危害防护措施、工程辅助用室、个人职业病防护用品、职业卫生管理和应急救援措施等内容基本符合卫生学要求.该工程生产过程中可能存在的职业病危害因素近40种,但其中主要的是炉渣尘、噪声、高温热辐射、硫酸雾、二氧化硫、砷及其无机化合物、砷化氢、铅尘、铅烟、铜尘、铜烟、硫化氢等.部分工作地点的铅尘、铅烟及炉渣尘浓度可能超标.[结论]经综合评价分析,该工程生产过程中可能产生的职业病危害因素,在各项职业病防护措施落实到位的情况下是可以预防和控制的.
作者：田国彬；王多多；吴道溪；张挺；廖雍玲；杨乐华 刊期： 2008年第15期
[目的]探讨彩色多普勒对甲状腺腺瘤鉴别诊断及对误诊的分析. [方法]对45例患者进行二维及彩色多普勒检查,全部病例均经手术病理证实. [结果]本组超声诊断甲状腺腺瘤45例中,病理诊断甲状腺腺瘤38例,结节性甲状腺肿5例,甲状腺癌2例,诊断符合率84.4%,误诊率为15.6%. [结论]彩色多普勒超声在甲状腺腺瘤诊断与鉴别诊断有重要意义,分析其误诊原因有助于提高超声准确率.
作者：赵月娥 刊期： 2008年第15期
[目的]分析肠结核的诊断及治疗方法. [方法]描述性分析海南省中医院1997年、2005年以及本人2006年在广州南方医院进修期间共27名肠结核病人的资料,分析临床特征及诊治方法. [结果]在27名病人中,经病理活检确诊4例,其余经抗结核治疗后好转,肠镜复查证实13例. [结论]肠结核的临床表现缺乏特异性表现,可结合内镜下特点、活检综合考虑,以提高诊疗水平,减少误诊误治.
作者：周海新；邓嘉秋 刊期： 2008年第15期
[目的]有效运行实验室生物安全管理体系,规范实验室生物安全活动. [方法] 通过领导重视、全员参与、管理体系的宣贯培训、日常监督、内部审核、外部审核、管理评审、质量控制与能力验证、记录的控制、预防措施、纠正措施及改进等主要方法,以实现生物安全管理体系有效的运行.[结果]实验室生物安全管理体系在实践中持续改进,并在不断改进中加以完善. [结论]建立的实验室生物安全管理体系,只有有效运行,才能起到管理体系应有的作用,才能规范生物安全相关工作,防止和避免生物安全事故的发生.
作者：周颖；廖百森；付萍；张镝；唐文革；肖义夫；凌华 刊期： 2008年第15期
[目的]探讨大气SO2、NO2、PM10浓度变化与气温、气压、相对湿度的关系. [方法]大气SO2、NO2、PM10浓度和日平均气压、日大气压、日小气压、日平均气温、日高气温、日低气温、日平均相对湿度、日小相对湿度的月均值由相应月份的日监测值得出.大气污染物浓度与气象要素的相关关系采用多变量逐步回归分析模型分析. [结果]①大气SO2浓度变化与日大气压有关,气压的增加有利于SO2浓度的加大,其标化偏回归系数(β)为0.6246;SO2浓度变化与日平均相对湿度有关,湿度的加大有利于SO2浓度的减少(β=-0.762 3).②大气NO2浓度变化与日大气压有关,气压的增加有利于NO2浓度的加大(β=0.999 9);NO2浓度变化与日高气温、日平均相对湿度有关,这二者的升高有利于NO2浓度的减少(β分别为-0.422 6和-0.630 7).③大气PM10浓度变化与日平均气压有关,气压的增加有利于PM10浓度的加大(β=0.836 8);PM10浓度与日平均相对湿度、日小相对湿度有关,日平均相对湿度的加大有利于PM10浓度的降低(β=-2.698 8),日小相对湿度的升高有利于PM10浓度的加大(β=1.753 8).[结论]气温、气压和相对湿度的改变对大气SO2、NO2、PM10浓度有影响.
作者：刘国红；彭朝琼；黄广文；余淑苑；王秀英；刘宁 刊期： 2008年第15期
[目的]了解边远地区全科医生心肺复苏(CPR)知识的掌握与需求情况,为针对性地培训提供资料和依据. [方法]采用自行设计的调查表,以分层随机-整群抽样的方法,对453个全科医生进行调查.[结果]边远地区全科医生CPR知识合格率低(22.30%);不同区域、不同文化程度组的测试结果差异有统计学意义(P<0.05);对CPR知识培训需求率高(90.29%). [结论]边远地区全科医生CPR知识普遍缺乏.全科医生的继续教育应引起各级医疗卫生管理部门的高度重视,特别是CPR知识的培训亟待加强.
作者：陈秀珍；符燕妹；符秋蓉；梁居雄 刊期： 2008年第15期
[目的]探讨开胸术后患者有效、简便、舒适的雾化吸入疗法,以促进患者有效排痰,防止末后肺部感染等并发症. [方法]将开胸术后患者随机抽签分为氧气雾化吸入组和超声雾化吸入组.两组分别采用氧气雾化吸入器、超声雾化器.雾化液采用:生理盐水20 ml加庆大霉素8万单位加地塞米松5 mg加a糜蛋白酶5 mg.观察两组日均痰液量、日均协助排痰量和次数以及患者呼吸道刺激症状等指标. [结果]氧气雾化吸入法在减少日均协助排痰量及次数疗效中优于超声雾化吸入法(t=16.725,t=39.137,P<0.05),呼吸道刺激症状及舒适方面明显优于超声雾化吸入法(x2=15.85,x2=13.11,P<0.05). [结论]氧气雾化吸入法与超声雾化吸入法相比,是防治开胸术后患者肺部感染更有效舒适的方法.
作者：郭忠林 刊期： 2008年第15期
代谢综合征(metabolic syndrome,MS)作为一组症候群被人们所认识,国际糖尿病联盟(Internahional Diabetes Feder-ation,IDF)于2005年4月颁布了全球统一的MS的定义[1].
作者：李洁；张霞 刊期： 2008年第15期
[目的]为了预防与控制社我居民的行为危险因素,探讨降低社区居民行为危险因素的措施. [方法]采用分层随机抽样方法,对2 687名社区居民通过自填问卷的方式进行了调查. [结果]29.9%的社区居民错误地认为能吃、能睡、能工作,没有疾病就是健康(消极的健康观);社区居民吸烟率为23.2%,饮酒率为24.7%,吸烟率和饮酒率男性多于女性,均以个体经营者为高(52.7%、46.7%),其次是男性工人(43.0%、43.9%);社区居民中从不吃早餐及从不锻炼身体的比率分别为31.1%、32.0%;男性居民赞同性开放的态度明显高于女性. [鲒论]柳州市社区居民存在多种健康相关的危险行为,应从政府、社会和家庭开展相关健康教育并制定干预措施,加强危险因素教育.肪止或减少危害健康行为的发生,以提高社区居民健康水平.
作者：韦献飞；申志凌；唐荣兰；黄玲；沈建玲；梁战；秦景新 刊期： 2008年第15期
[目的]通过建立标准化急性中毒注册登记表,调查急性中毒流行病学特点、规律,为提高本地区急性中毒诊治水平、制定其综合防治措施提供科学依据. [方法]设计标准化的急性中毒注册登记表,对1998年1月～2007年12月期间,急性中毒的急诊病人进行登记,收集其姓名、性别、年龄、职业、毒物接触时间、中毒原因、中毒物种类、毒物接触途径、毒(药)物鉴定与否、临床表现、实验室检查、辅助检查、处理措施与病人去向等信息,并进行前瞻性、描述性的流行病学统计研究. [结果]2 078例急性中毒病例中以镇静催眠药物急性中毒为第1中毒类别;年龄以20～45岁为急性中毒第1位高发年龄组;女性多于男性;职业以失业人员为第1位职业类别;中毒途径以消化道为第1位(93.07%);毒物鉴定率仅9.67%.[结论]急性中毒的预防及其心理教育与咨询重点应在13～45岁的女性以及失业人群,并应注意监管镇静催眠类药物,本地区对中毒毒物的鉴定有待加强与提高.
作者：何宁宁；黄海燕；宋维 刊期： 2008年第15期
肝炎病毒慢性持续感染主要是由乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒所致,其可以通过病毒本身的直接作用,胰岛素抵抗、脂类代谢异常等间接作用,炎性因子水平改变、自身免疫反应等免疫相关因素,以及对胰岛素及其受体本身的影响,引发糖代谢相关酶类活性异常从而导致感染慢性肝炎病毒的机体发生耱代谢异常.
作者：张晨宇；张锦前；王克霞；成军 刊期： 2008年第15期
[目的]探讨Stata软件在Meta-分析发表性偏倚的识别中的应用.[方法] 针对研究实例,采用Stata9软件中漏斗图法、Begg秩相关法、Egger回归法、剪补法的相应命令语句. [结果] 4种方法分别绘制出精美的漏斗图、Begg漏斗图、Egger回归图和剪补法漏斗图.Begg法中z=0.81,P=0.417,差异无统计学意义;Egger回归法中t=1.19,P=0.254,差异无统计学意义:剪补法补充4个缺失研究,剪补前后logRR及其95%的可信区间分别为0.022[-0.015,0.058]和0.012[-0.021,0.046].[结论] 采用4种方法对本研究的实例分析均识别出元发表性偏倚.因此,Stata软件具有高效、快速、方便地完成Meta-分析中发表性偏倚识别的优点.
作者：王丹；牟振云；翟俊霞；宗红侠；赵晓东 刊期： 2008年第15期
[目的]尝试手法钝性分离在头颈部肿瘤摘除中的应用,为其推广提供借鉴. [方法]2000～2007年将手法钝性分离方法应用于摘除头颈部肿瘤26例. [结果]26例头颈部肿瘤均顺利通过手法钝性分离摘除,随访2月～7年,除1例复发外,其余25例治疗效果满意. [结论]在实施头颈部肿瘤切除术时,对于一些不易暴露的区域可以采用手法钝性分离加以摘除.此法简便、安全、效果良好,值得推广.
作者：陈碧华；朱伟红；刘栖如 刊期： 2008年第15期
[目的]观察诱导分化剂苯乙酸(PA)、维甲酸(RA)对人肺癌细胞株(PLA80ID)增殖的抑制作用,及与化疗药物顺铂(CDDP)联合应用后的协同效应. [方法]应用MTT法检测PA、RA高、中、低3种浓度单用,及与3个剂量的CDDP联用对PLA801D的抑制率. [结果]PA单用对肺癌细胞几乎没有抑制作用,但与CDDP联用后抑制增殖的能力增强,中、高剂量组效果明显;RA单用对肺癌细胞有一定的抑制作用、且呈剂量依赖性;和CDDP联用抑制率有提高、高剂量组尤为显著. [结论]在适当的浓度范围内,PA、RA与CDDP联合可产生明显的协同增敏效应.使CDDP对PLA801D的细胞毒性增大、抑制率提高,对肺癌的临床诊治可能具有重要意义.
作者：安继红；崔文玉；赵洪艳 刊期： 2008年第15期
[目的]通过对红塔区农村饮用水与环境卫生现状的调查,分析存在的饮用水与环境卫生问题,并提出建议.[方法]按照云南省爱卫办制定的<中国(云南)农村饮用水与环境卫生现状调查实施方案>进行调查.[结果]红塔区农村自来水的覆盖率低,分散式和简易自来水覆盖率高.调查点水质检测结果不太理想,农村卫生厕所普及率低(20.86%),进村道路硬化、村内道路没有全部硬化.入户调查,绝大多数农户文化程度低,卫生意识差,少部分农户有喝生水的习惯,家庭厕所位置多数在院外,家庭垃圾的处理方式主要是定点堆放,家庭污水排放方式主要是排入沟渠.庭院室内厨房卫生绝大多数是差和一般.[结论]建议政府部门加大改水、改厕、道路硬化、垃圾污水处理进度,建立长效工作制度,提高村民的总体素质,改善卫生观念,提高防护意识、环保意识.
作者：师艾丽；王淑媛；师玉琼；李昆；刘英；张金平；黄林屹；谢光方；方桂琼 刊期： 2008年第15期
[目的]了解成都市新都区乡镇医院乙肝病毒血清标志物(HBV-M)检测现状. [方法]采取现场调查和发放HBV-M定值血清检测并对检测结果进行统计分析.[结果]所调查20家乡镇医院,均具有移液器、温育箱和冰箱,空调安装率35%(7/20),无一配备洗板机和酶标仪.从事HBV-M检测的43人中,大专毕业19人(44%),中专毕业18人(42%),中学毕业6人(14%);所学专业,检验专业19人(44.2%),非检验专业24人(55.8%);专业技术职称,检验技师14人(33%),检验士20人(46%),无专业技术职称9人(21%).对酶联免疫吸附试验(EUSA)原理、试剂组成、操作步骤及其控制要点、质量控制概念及其方法和HBV-M的临床意义的了解率依次为:55.8%(24/43)、51.2%(22/43)、65.1%(28/43)、27.9%(12/43)、51.2%(22/43).对所发HBV-M定值血清检测,回报结果按CAP能力测试要求评判,平均PT成绩为78%,总体合格率为78%.[结论]乡镇医院HBV-M检测现状存在设施设备配置不足:人员素质有待提高:没有建立和实施质量保证体系.应引起各级主管部门重视,予以改善和提高.
作者：刘冰；许颖；袁红；陈华根；陈宇宁；宋强 刊期： 2008年第15期
[目的]了解大学新生关于艾滋病的知识、态度和行为的现况,为有效开展大学生艾滋病的健康教育提供科学依据. [方法]以不记名问卷调查方式,对南充市某高校535名入学新生进行了问卷调查. [结果]被调查的新生对艾滋病3条主要传播途径的知晓率较高(>90%),但对一般日常生活接触是否传播AIDS的知晓率偏低,如蚊虫叮咬不会传播的知硗率只有39.8%;97.5%的学生认为自己感染艾滋病的机会很小.部分学生对艾滋病病人或病毒感染者任存在恐惧心理. [结论]目前大学新生对艾滋病知识掌握并不全面,应在大学生中继续加强系统性的、有针对性的AIDS健康教育,以达到大学生预防艾滋病的终目的.
作者：张学锋；吴汉奇；潘池梅；田小兵 刊期： 2008年第15期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
