学术投稿

彩色多普勒超声对甲状腺腺瘤的误诊分析

赵月娥

关键词:甲状腺腺瘤, 彩色多普勒, 鉴别诊断, 误诊
摘要:[目的]探讨彩色多普勒对甲状腺腺瘤鉴别诊断及对误诊的分析. [方法]对45例患者进行二维及彩色多普勒检查,全部病例均经手术病理证实. [结果]本组超声诊断甲状腺腺瘤45例中,病理诊断甲状腺腺瘤38例,结节性甲状腺肿5例,甲状腺癌2例,诊断符合率84.4%,误诊率为15.6%. [结论]彩色多普勒超声在甲状腺腺瘤诊断与鉴别诊断有重要意义,分析其误诊原因有助于提高超声准确率.
现代预防医学杂志相关文献
  • 宝鸡市2003~2005年高中生常见病患病检出趋势及分析

    [目的]了解宝鸡市2003~2005年间高中生常见病状况及变化,为控制中学生常见病提供科学依据.[方法]以宝鸡市3所生源相对固定的中学为对象,依据<全国学生常见病综合防治方案>中的常见病测定方法和种类,同时增加乙肝表面抗原、挑食偏食等常见病种类,连续监测检查3年共3 539名高中学生常见病情况并进行资料统计分析. [结果]2003~2005年间,高中学生近视、营养不良、沙眼、龋齿、肺结核、血压异常、HBsAg阳性、挑食偏食、身高下等及体重下等的平均患病率分别为83.07%、46.25%、19.75%、6.02%、0.08%、9.80%、2.54%、25.04%、9.75%、14.18%.其中近视、营养不良、血压异常、身高下等及体重下等的患病率3年间差异有统计学意义(P<0.01),且近视和身高下等患病率呈现逐年上升趋势. [结论]宝鸡市高中生常见病状况不容乐观,争取政府重视,多部门协调配合,加强专业人员业务培训,广泛开展健康教育,使高中生常见病患病率得到有效控制.

    作者:屈蒙;党春霞;高艳芹 刊期: 2008年第15期

  • 青海省城乡居民1985~2005年食物消费和膳食结构变化分析

    [目的]了解青海省城乡居民20年间膳食结构变化情况.[方法]利用历年青海省统计局调查总队调查资料和统计数据进行描述性分析居民食品消费和膳食结构.[结果]城乡居民的谷类、蔬菜消费量有所下降,肉类、蛋类、水果和奶类的消费量呈上升趋势.城乡居民蔬菜水果消费总量不足,城镇居民粮食消费量降低过多,农牧区居民粮食消费量较高.DDP评分,城市由83.25上升到93.30,农牧区由77.59上升到83.61.Engel系数逐年下降,但仍高于全国平均水平.[结论]城乡居民食品摄入和膳食结构日趋合理,但同期望膳食模式相比城乡差别较大,还需调整膳食结构,倡导合理饮食.

    作者:赵宏 刊期: 2008年第15期

  • 红塔区农村饮用水与环境卫生现状调查及建议

    [目的]通过对红塔区农村饮用水与环境卫生现状的调查,分析存在的饮用水与环境卫生问题,并提出建议.[方法]按照云南省爱卫办制定的<中国(云南)农村饮用水与环境卫生现状调查实施方案>进行调查.[结果]红塔区农村自来水的覆盖率低,分散式和简易自来水覆盖率高.调查点水质检测结果不太理想,农村卫生厕所普及率低(20.86%),进村道路硬化、村内道路没有全部硬化.入户调查,绝大多数农户文化程度低,卫生意识差,少部分农户有喝生水的习惯,家庭厕所位置多数在院外,家庭垃圾的处理方式主要是定点堆放,家庭污水排放方式主要是排入沟渠.庭院室内厨房卫生绝大多数是差和一般.[结论]建议政府部门加大改水、改厕、道路硬化、垃圾污水处理进度,建立长效工作制度,提高村民的总体素质,改善卫生观念,提高防护意识、环保意识.

    作者:师艾丽;王淑媛;师玉琼;李昆;刘英;张金平;黄林屹;谢光方;方桂琼 刊期: 2008年第15期

  • 边远地区全科医生心肺复苏知识的培训亟待加强

    [目的]了解边远地区全科医生心肺复苏(CPR)知识的掌握与需求情况,为针对性地培训提供资料和依据. [方法]采用自行设计的调查表,以分层随机-整群抽样的方法,对453个全科医生进行调查.[结果]边远地区全科医生CPR知识合格率低(22.30%);不同区域、不同文化程度组的测试结果差异有统计学意义(P<0.05);对CPR知识培训需求率高(90.29%). [结论]边远地区全科医生CPR知识普遍缺乏.全科医生的继续教育应引起各级医疗卫生管理部门的高度重视,特别是CPR知识的培训亟待加强.

    作者:陈秀珍;符燕妹;符秋蓉;梁居雄 刊期: 2008年第15期

  • 贵南县2005年居民疾病调查分析

    [目的]了解贵南县居民慢性病的综合防治工作情况,探索和分析居民慢性病的综合防治工作,为制订防治策略提供科学依据. [方法]调查前对调查人员进行培训,采用统一调查表由专业人员定期入户进行回顾性调查.[结果]政府、卫生行政部门和疾控中心多方参与和重视是搞好慢性病防治工作的关键.本次调查18岁及以上居民2089人中,患病率为56.01%,其中男性患病率(51.13%)明显低于女性患病率(60.23%)(x2=17.46,P<0.01);患病居前8位的疾病主要是消化系统、心脑血管疾病、呼吸系统、风湿及骨关节疾病、生殖系统疾病、泌尿系统疾病、传染病及眼郜疾患;吸烟率为29.82%,高于全省平均水平(28.78%),饮酒率为13.36%.低于全省平均水平(17.16%). [结论1贵南县影响居民健康的主要疾病是消化系统疾病、心脑血管疾病、风湿及骨关节3大疾病,这可能与饮食习惯和气候寒冷有关.有关部门制定相应的干预措施,改善医疗环境,同时广泛开展戒烟、限酒、合理膳食等健康教育及促进活动.

    作者:青确仁增;尖措 刊期: 2008年第15期

  • 亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与胃癌易感性的Meta分析

    [目的]运用Meta分析的方法综合评价MTHFR基因多态性与胃癌发病的关系. [方法]通过计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)和PubMed数据库,并结合文献追溯、网上查询(www.baidu.com;www.google.com)的方法,收集所有关于MTHFR基因多态性与胃癌易感关系的病例对照研究或队列研究报告.以胃癌组与对照组人群基因型分布的OR值为效应指标,各资料间进行一致性检验,以确定采用固定或随机效应模型进行合并分析.发表偏倚用漏斗图和失安全系数进行评估.所有统计分析应用RevMan4.2软件和SPSS13.0进行. [结果]共入选国内外相关文献19篇,累计病例3 664例,对照5 316例.MTHFRC677T基因多态和MTHFRA1298C基园多态合并OR值及其95%CI分别为1.28(1.13~1.46)和0.98(0.86~1.12).按研究人群进行分层,东方人群MTHFRC677T基因多态合并OR值为1.35(1.20~1.52),西方人群MTHFRC677T基因多态合并OR值为1.19(0.83~1.72). [结论]东方人群MTHFRC677T基园多态性与胃癌易感性有关.西方人群有待进一步研究;MTHFRA1298C基因多态性与胃癌易感性无统计学关联.

    作者:孙良;孙业桓;曹红院;虞晨;王波 刊期: 2008年第15期

  • 吸入糖皮质激素气雾剂治疗儿童哮喘40例临床观察

    [目的]了解糖皮质激素气雾剂(布地奈德)雾化吸入在儿童哮喘长期治疗价值.[方法]将40例哮喘儿童采用布地奈德气雾剂雾化吸入,观察记录治疗前、治疗1个月、3个月的呼气峰流速值(PEF值)并计算其占个人预计值的百分比,以及按需使用短效β2受体激动剂的天数. [结果]治疗3个月患儿PEF值与治疗前及治疗1个月时相比有差异(P<0.01).[结论] 糖皮质激素气雾剂(布地奈德)对哮喘患儿疗效显著,可长程规范用药,值得临床普及和推广.

    作者:代向红;王晓燕;宋国杰 刊期: 2008年第15期

  • 慢性肝炎病毒感染导致糖代谢异常的分子机制

    肝炎病毒慢性持续感染主要是由乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒所致,其可以通过病毒本身的直接作用,胰岛素抵抗、脂类代谢异常等间接作用,炎性因子水平改变、自身免疫反应等免疫相关因素,以及对胰岛素及其受体本身的影响,引发糖代谢相关酶类活性异常从而导致感染慢性肝炎病毒的机体发生耱代谢异常.

    作者:张晨宇;张锦前;王克霞;成军 刊期: 2008年第15期

  • 白血病微小残留病检测方法及临床意义

    尽管目前白血病的完全缓解率有很大提高,但完全缓解(CR)后复发是目前白血病治疗面临的难题之一.患者体内微小残留病(MRD)与白血病复发密切相关,研究证明MRD的有无及其高低不仅反映了个体对治疗的反应情况.而且在白血病早期复发的预示中有显著作用;检测MRD还可以帮助医生在明确白血病细胞生物学的基础上决定治疗方案,从而改善临床疗效.本文就对MRD检测方法及其临床应用进行综述.

    作者:文莉莉 刊期: 2008年第15期

  • Stata软件在Meta-分析发表性偏倚识别中的探讨

    [目的]探讨Stata软件在Meta-分析发表性偏倚的识别中的应用.[方法] 针对研究实例,采用Stata9软件中漏斗图法、Begg秩相关法、Egger回归法、剪补法的相应命令语句. [结果] 4种方法分别绘制出精美的漏斗图、Begg漏斗图、Egger回归图和剪补法漏斗图.Begg法中z=0.81,P=0.417,差异无统计学意义;Egger回归法中t=1.19,P=0.254,差异无统计学意义:剪补法补充4个缺失研究,剪补前后logRR及其95%的可信区间分别为0.022[-0.015,0.058]和0.012[-0.021,0.046].[结论] 采用4种方法对本研究的实例分析均识别出元发表性偏倚.因此,Stata软件具有高效、快速、方便地完成Meta-分析中发表性偏倚识别的优点.

    作者:王丹;牟振云;翟俊霞;宗红侠;赵晓东 刊期: 2008年第15期

  • 对肥胖大学生体质与心理健康状况的调查

    [目的]调查研究高校肥胖大学生的肥胖程度对体质和心理健康状况的影响,为肥胖大学生的身心健康干预提供依据. [方法]抽取河南科技学院2005级1 472名学生,测量身体素质和心理健康状况,分析体重指数(BMI]与血压、台阶指数、肺活量、握力、立定跳远、心率、SCL-90各园子分等测试成绩的关系. [结果]肥胖学生的血压明显高于正常学生(P<0.05),肥胖学生的台阶指数、握力、肺活置、立定跳远等成绩不及格率高于正常人群(P值均<0.05),不及格率由高到低依次为肥胖人群>超重人群>正常人群(P值均<0.05),心理健康方面,肥胖学生在7因子显著高于正常学生(P<0.05). [结论]大学生肥胖者体质和心理健康状况较差,随BMI的升高体质和心理健康状况逐渐下降,因此高校可通过运动与肥胖、饮食与肥胖、心理与肥胖讲座及改变肥胖学生不良生活习惯及开设身体锻炼课程和加强课外辅导来控制肥胖学生体重,提高其身体素质和心理健康状况.

    作者:乔来明 刊期: 2008年第15期

  • 541例门诊性病病例艾滋病感染情况分析

    [目的]了解性病门诊性病病种与艾滋病感染关系. [方法] 所有性病患者在自愿咨询检测和知情同意的基础上进行HIV抗体检测. [结果]在541例性病门诊患者中检出艾滋病感染者1例. [结论]对性病门诊患者除了及时规范治疗性病的医疗干预外,还应进行艾滋病相关知识的宣传和常年检测,实施早期干预,降低传播危险,遏制艾滋病流行.

    作者:石锋;马玉芝;吴斌;张艾生 刊期: 2008年第15期

  • 院前急救护士职业安全与防范

    院前急救指各种遭受危及生命的急症;创伤;中毒;灾难事故等病人的医院前期急救.包括现场紧急处理和转运途中监护[1].由于院前急救工作的高强度和高风险性使院前急救护士面临各种职业危险.现对院前职业护士的安全隐患进行分析并提出相应的防范措施.

    作者:祝红妹;王芸 刊期: 2008年第15期

  • 拉米夫定在预防抗结核药致乙型肝炎病毒携带者肝损害中的作用

    [目的]探讨拉米夫定预防抗结核药致乙型肝炎病毒(HBV)携带者肝损害的疗效及安全性. [方法]将128例肺结核合并HBV携带者分为治疗组(52例)和对照组(76例).对照组给予抗结核治疗,未加用护肝药及抗HBv药;治疗组在抗结核治疗的基础上加用拉米夫定抗HBV治疗. [结果]治疗组52例出现肝损害19例,明显低于对照组(P<0.01),被迫中断治疗14例,亦低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义. [结论]拉米夫定能预防或减少抗结核药致HBV携带者肝损害的作用,值得临床推荐使用.

    作者:詹雨林;瞿志军;李国航;骆欢;赵蔚 刊期: 2008年第15期

  • 蛙皮素与丝裂霉素C干预树突状细胞的研究

    [目的]探讨蛙皮素与丝裂霉素C在体外对人树突状细胞功能的抑制作用. [方法]MTT法检测各组DCs的抑制率,电镜、流式细胞术检测DCs的凋亡,ELISA试剂盒检测各组DCs培养上清中IL-12的含量.[结果B组、M组、B+M组对DCs的抑制作用依次增高;M组和B+M组比较,差异有统计学意义(P<0.05);透射电镜结果显示BOM组DCs处于凋亡早期,MMC组DCs处于凋亡晚期;M组和B+M组DCs IL-12分泌量相对降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);B组、M+B组、M组DCs的凋亡率与C组两两比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]从脐带血中可以培养出典型的DCs,BOM与MMC均能抑制DCs的功能,诱导其凋亡,且具有一定的协同作用.

    作者:叶序卷;姚兰;王立;宁敏曼;贾钰铭 刊期: 2008年第15期

  • 临床拟诊肠结核的诊疗分析

    [目的]分析肠结核的诊断及治疗方法. [方法]描述性分析海南省中医院1997年、2005年以及本人2006年在广州南方医院进修期间共27名肠结核病人的资料,分析临床特征及诊治方法. [结果]在27名病人中,经病理活检确诊4例,其余经抗结核治疗后好转,肠镜复查证实13例. [结论]肠结核的临床表现缺乏特异性表现,可结合内镜下特点、活检综合考虑,以提高诊疗水平,减少误诊误治.

    作者:周海新;邓嘉秋 刊期: 2008年第15期

  • 磁县农村新生儿听力筛查结果分析

    [目的]了解农村新生儿听力障碍发生情况,探讨新生儿听力筛查运作模式. [方法]采用畸变产物耳声发射技术(DPOAE)对2006年磁县各医院及乡镇卫生院出生的新生几进行初筛和复筛,复筛未通过者,于生后3月前采用脑干听觉诱发电位(ABR)及声阻抗技术诊断. [结果]实筛5 218例,初筛通过率91.45%,需复筛446例,实际复筛423例,复筛率94.84%,复筛通过408例,复筛通过率96.45%,后未通过复筛的15例新生儿都进入诊断评估程序,确诊听力损失10例,本组新生儿听力障碍发病率为1.92‰. [结论]新生儿听力筛查非常重要,DPOAE是目前新生儿听力筛查比较理想的检测方法,可作为农村第一线听力筛查方法.初筛及复筛未通过者及时转诊作全面的听力学诊断和评估.

    作者:赵学林;郝艳芳;李慧敏;习国平 刊期: 2008年第15期

  • 新会区用人单位对《中华人民共和国职业病防治法》知晓情况的调查

    [目的]了解新会区用人单位对<中华人民共和国职业病防治法>的知晓情况. [方法]随机抽查236个存在职业病危害因素的用人单位,用自行设计的<中华人民共和国职业病防治法>相关知识的调查表进行调查. [结果]愿意系统学习本法且认为本法是必要的100%,知道本法正式实施年月的20.34%,对本法中所确定的劳动者权益及企业应尽义务详细了解的66.95%,对本法中所确定的劳动者权益及企业应尽义务大概了解的33.05%. [结论]该区用人单位对<中华人民共和国职业病防治法>的知晓情况良好.

    作者:徐文燕;薛建生 刊期: 2008年第15期

  • 高血压脑出血患者死亡危险因素研究

    [目的]探讨高血压脑出血患者死亡的危险因素,为高血压脑出血的防治提供参考依据.[方法]用lo-gistic回归分析2001年1月~2008年3月高血压脑出血患者入院时性别、年龄、高血压年数、脑出血量、出血部位、入院24 h高体温、入院时意识状态、血压、发病季节、术前GCS评分、临床分级、手术时机、手术方法等对病死率的影响. [结果]328例患者中死亡63例,病死率为19.2%(63/328);logistic回归分析结果显示,高血压脑出血患者术前GCS评分、脑出血量、入院时高体温、入院意识状态及高血压年数为高血压脑出血死亡的预防因素. [结论]高血压脑出血患者术前GCS评分、脑出血量、入院24 h内高体温与入院时意识状态可能是高血压脑出血死亡的主要危险因素.

    作者:郭太明;张海;王砚强;李季东 刊期: 2008年第15期

  • 鞋厂工人外周血象异常的危险因素分析

    [目的]为了解鞋厂工人外周血象异常的危险因素.[方法]采用问卷调查,对910名鞋厂作业工人进行问卷调查. [结果]共收回826份问卷,采用多因素Logistic回归分析法对各种因素进行分析. [结果]鞋厂作业工人外周血象异常的影响因素有小学文化程度、有未佩戴个人防护用品和是否职业病知识知晓.[结论]小学文化程度、未佩戴个人防护用品和不知晓职业病知识可能是鞋厂工人外周血象异常的危险因素.

    作者:郭颖燕;沈心钿;陈兆进;林作明 刊期: 2008年第15期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院