彭清;王小洁
[目的]观察乌体林斯辅助治疗高原地区老年肺结核的疗效. [方法]用病历回顾方法对5年中使用抗痨药物合用乌体林斯治疗45佣(观察组)和单纯抗痨药物治疗老年肺结核47例(对照组)进行比较分析. [结果]观察组与对照组比较,治疗3~6个月后低热、盗汗、纳差、乏力、体重减轻、贫血症状显著改善(P<0.05);治疗1年后X光胸片病灶吸收人数显著增多(P<0.05);痰菌转阴率有显著差异. [结论]抗痨药物台用乌体林斯治疗高原老年肺结核比单用抗痨药物疗效显著.
作者:王文明;王柱英 刊期: 2008年第17期
[目的]探讨护士对标准预防及职业防护知识与技能的掌握. [方法]采用自行设计的问卷,通过对护士教育前、教育后进行问卷调查和职业防护技能考核进行统计分析. [结果]实施教育前及教育后,护士整体知晓率有显著不同,中专及以下与大专及以上护士教育前有区别,教育后无差异,技能考核正确率85.97%. [结论]对护士进行标准预防及职业防护教育是十分必要,方法也是可行的.培养了护士双向防护能力并自觉地将其整合到护理流程中,加强了医院感染管理的环节控制,但防护意识的提高和良好习惯的形成需要持之以恒的教育.
作者:曾会群;李垒 刊期: 2008年第17期
医学的根本目的是预防疾病.随着现代医学的发展,各种社会卫生问题的突出等,对医学的内容和服务提出了新的任务.医学工作重点由获得健康转向健康促进和健康保护.要求医学生不仅仅是疾病的诊断与治疗者,还应当是交流能手,流行病学和行为医学的应用者,社会保健的支持者和卫生保健的提供者[1].现行医学教育体系将临床医学与预防医学彼此割裂开来,使培养出来的学生缺乏整体医学观念.尤其在SARS的流行期间明显暴露出医学教育中预防医学教育的薄弱.
作者:樊霞;白莉莉;庞宝华;周小燕 刊期: 2008年第17期
[目的]探讨影响产后出血的原因及相关危险因素. [方法]回顾性分析2005年1月~2006年12月,65例产后出血原因及影响因素. [结果]产后出血原因:剖宫产产程延长,胎盘因素等,影响产后出血因素等. [结论]产后出血是由多种原因和多种因素所致,产后2 h是产后出血不容忽视的阶段,充分认识产后出血的各种原因,使产后出血率尽可能降低到低限度.
作者:付少琼;马永春 刊期: 2008年第17期
[目的]通过对缺碘地区碘缺乏病人服用碘制剂后与当地健康人(未服碘制剂)的研究,分析尿碘与尿氟在排出的尿中是否存在相互关系. [方法]取正在服用碘制剂的单纯性甲状腺肿与克汀病病人26例(实验组),当地未服碘制剂的正常人24例(对照组),测定尿碘与尿氟. [结果]实验组与对照组尿碘均值分别为(126.5±25.8)μg/L和(87.1±27.1)μg/L,P<0.01;尿氟平均值分别为(0.37±0.11)mg/L和(0.57±0.13)mg/L,P<0.01,尿碘与尿氟的相关系数r=-0.723. [结论]服用碘制剂的单纯性甲状腺肿与克汀病病人的尿碘高干当地未服磺制剂的正常人,尿氟低于未服碘制剂的正常人,尿碘与尿氟排出存在负相关,碘与氟在肾脏的排出有相互抑制作用.
作者:周伯钦;王武林;庄景凡 刊期: 2008年第17期
[目的]探讨超声对新生儿颅内疾病的诊断价值. [方法]对某院超声诊断63例颅内疾病的新生儿作回顾性分析. [结果]临柬诊断(经CT或MRI对照检查诊断)70例新生儿颅内疾病,超声诊断63例,超声诊断符合率为90.00%. [结论]超声可作为新生几颅内疾病诊断的一种准确、简单的手段.
作者:符俊娟 刊期: 2008年第17期
[目的]调查某大型企业某部门在职职工糖尿病前期患病率. [方法]使用葡萄糖氧化酶法对某部门1817名在职职工开展空腹与餐后2 h静脉血浆血糖检测,检测出空腹血糖受损和糖耐量减低者. [结果]糖尿病前期患病率为3.30%,单纯空腹血糖受损(IFG)、单纯糖耐量减低(IGT)、空腹血糖受损兼有糖耐量减低(IFG/IGT)的患病率分剐为0.72%、2.09%、0.50%. [结论]对糖尿病前期患者要采取积极的干预措施,特别是对糖耐量减低及单纯空腹血糖受损兼有糖耐量减低者,从而降低糖尿病的患病率.
作者:彭艳英;杨健;高霞;闵龄渊;钱林妹 刊期: 2008年第17期
[目的]研究不同感染阶段的慢性乙型肝炎病毒感染者血清中HBV DNA载量与HBeAg(HBsAg、HBeAg、HBcAb,所谓大三阳)、HBeAb(HBsAg、HBeAb、HbeAb,所谓小三阳)组的相关性和临床意义. [方法]采用日立7600-010型全自动生化分析仪(ALT)、酶联免疫吸附实验(ELISA)、荧光定量聚合酶联反应(FQ-PCR)检测慢性乙型肝炎患者1481例血清HBV DNA含量,并进行分析. [结果]HBV DNA的载量与HBeAg存在呈相关性.结果发现免疫清除期、免疫残留期、免疫耐受期3中感染模武,在慢性HBV感染者不同时期阳性构成比分别为28.43%、37.14%、34.44%. [结论]FQ-PCR法检测HBV DNA具有特异性强、灵敏度高、重复性好、结果可靠的特点,对于乙肝感染的早期诊断、有无传染性和病毒的复制情况、药物疗效的观察和判断具有指导意义.
作者:沈哲式 刊期: 2008年第17期
[目的]掌握高原结核病疫情,分析海南州结核病发现与治疗转归情况.为结核病防治目标提供科学依据. [方法]资料来源于5年来项目期间海南州5个结核病控制项目县结核病防治机构每年登记治疗的结核病年报表、季报表及相关资料(初诊病人登记本、结核病人登记本和细菌学实验室登记本)进行核对统计. [结果]5年共接诊可疑肺结核症状者10910人,发现活动性肺结核1570例,其中涂阳病人825例,涂阳病人占活动性肺结核病人52.5%,涂阳登记率为47.1/10万.并对全部病人落实了管理和治疗,规则治疗率96.2%,痰菌阴转率93%,治愈率87%. [结论]对农牧区用简单的方式,有效的发现了病人,同时宣传了结核病知识,培训了基层防痨人员,落实了查、治、管工作,为该州农牧区结核病控制项目的实施乃至控制结核病打下了良好的基础.
作者:青确仁增 刊期: 2008年第17期
[目的]通过分析京郊石楼镇10所中小学一年级学生麻疹、腮腺炎、风疹疫苗接种率两年间的变化情况,客观评价乡镇卫生院计划免疫工作. [方法]对辖区10所中小学一年级学生2003、2004年麻腮风疫苗接种率进行比较.运用SPSS10.0软件进行X2检验. [结果]10所中小学有9所两年接种率存在显著性差异,2004年的接种率比2003年的接种率平均提高58.6%. [结论]乡镇学生的计免工作,作为一项群众性的防病工作,对学生、家长、校方、相关决策者等对象实施干预措施,能有效提高疫苗接种率.
作者:张曼秀;刘小强;汤如 刊期: 2008年第17期
[目的]探讨心理因素对复治肺结核病人规则治疗的影响. [方法]对45例复治涂阳肺结核病人的服药治疗实行心理干预. [结果]对照组规则服药率82.2%,经过心理干预后的观察组规则服药率为97.8%,两组规则治疗率经统计学处理差异有统计学意义. [结论]心理干预可显著提高复治涂阳肺结核非住院化疗病人规则服药率.
作者:王守京 刊期: 2008年第17期
[目的]为及早防治心血管疾病,提供儿童血脂谱水平基础数据,重点拟探讨儿童血脂的性别差异. [方法]取新疆中、西部维吾尔族、哈萨克族、汉族3民族4所城乡小学6~17岁儿童,共1344例,抽取空腹静脉血作TG、TC、LDL-G、HDL-G.并询问有关影响因素,测量体重、身高及血压等. [结果]3民族4项血脂差别不大,女性在TG、TC、LDL-C 3项皆稍高于男性,而应该高的HDL-C却稍低. [结论]为及早、有效地防治血脂高,建议早日建立我国儿童有性别、有年龄别、城乡别的血脂谱水平基础数据.
作者:谷杨;潘勇军;杨华 刊期: 2008年第17期
[目的]了解医学院美容医学系女大学生的心理健康状况,为开展心理健康教育提供理论与实践依据. [方法]以班为单位进行集体测试,采用症状自评量表(SCL-90)对204名女大学生实施问卷测试,进行单因素分析、平均数的显著性检验. [结果]被测试者中SCL-90各因子分≥3检出率在3.29%~21.13%,美容医学系女大学生在强迫症状、躯体化、焦虑、抑郁和精神病性5个因子上得分高于全国大学生常模,差异有统计学意义(P<0.01). [结论]医学院美容医学系女大学生心理健康状况不客乐观,有必要针对不同年级加强心理健康教育.
作者:刘斌焰;孙平;高鹏;肖海雁;马存根 刊期: 2008年第17期
[目的]了解1991~2000年期间某煤气厂附近居民罹患肿瘤情况及与煤气厂周围空气主要污染物的关系. [方法]运用环境医学理论方法,对煤气厂的排污及周围空气质量跟踪监测,应用死亡率、标化死亡率、截缩标化发病率、相对危险度RR、SMR分析煤气厂附近居民肿瘤发病及死亡情况. [结果]10年间煤气厂的生产规模扩大周围空气污染物浓度也较10年前明显增加,1991~2000年观察组居民肿瘤发病率、死亡率高于对照组RR>1,SMR肿瘤=1.88,较对照组高出1.88倍且观察组肺部鼻咽肿瘤居多,对照组消化系统肿瘤居多,主要污染物SO2浓度、TSP与当地居民肿瘤死亡率呈正相关. [结论]煤气厂周围SO2浓度、TSP浓度增加附近居民罹患肿瘤的危险.
作者:殷秀芬;王志芳;曲静;王金伟 刊期: 2008年第17期
[目的]研究广东顺德地区恶性肿瘤的疾病负担和疾病经济负担,为制定干预策略提供科学依据. [方法]根据全国第3次死因回顾性调查资料,利用死亡率、标化死亡率、伤残调整寿命年及与人力资本法相结合的方法,评价恶性肿瘤的疾病负担和疾病经济负担. [结果]肝癌、肺癌和食管癌是男性恶性肿瘤死因的前3位;肺癌、肝癌和乳腺癌是女性恶性肿瘤死因的前3位.其中肝癌主要危害青壮年男性,造成的男性健康寿命损失及经济负担远远大于其他恶性肿瘤. [结论]恶性肿瘤严重危害顺德居民的生命和健康,肝癌是广东顺德地区突出的公共卫生问题,应作为干预重点,采取积极防治措施,以降低对人群健康和经济发展的危害.
作者:余卓文;陈思东;郜艳晖;梁裕基;罗洁莹;吴兆权 刊期: 2008年第17期
[目的]探讨青春期学生面部蠕形螨感染与集体生活、卫生习惯及青春期痤疮等面部皮肤病的关系. [方法]回顾性对比分析1996年6月、2006年6月分别两次对住校学生采用透明胶带粘贴过夜法对面部蠕形螨感染现状及与青春期痤疮等面部皮肤病关系的调查分析. [结果]96级、06级学生的感染率分别为33.03%和26.3%,两者之间差异有统计学意义(X2=7.75,P<0.05).毛囊蠕形螨感染率明显高干皮脂蠕形螨;青春期学生面部皮肤病感染率48.04%明显高于面部皮肤正常学生;混合性皮肤或油性皮肤学生蠕形螨感染率较高. [结论]蠕形螨感染与不同的年龄组、性别、个人卫生习惯、皮肤类型及青春期痤疮等面部常见皮肤病关系密切.
作者:王爱华;王挺 刊期: 2008年第17期
[目的]以真核单细胞微生物弓形虫为实验对象研究氨基脲敏感胺氧化酶(SSAO)的细胞毒性作用. [方法]通过腹腔注射和脂肪组织感染途径小鼠感染来自腹腔液传代弓形虫,6 d后,取脂肪组织制备组织切片并进行HE染色,观察脂肪组织病变及弓形虫在脂肪组织的存在情况,并采用酶联分光光度法检测小鼠脏器组织SSAO的活性.根据弓形虫P1基因设计引物,通过PCR方法检测脂肪组织、肝脏、脾脏、肺和脑各组织弓形虫的感染情况. [结果]腹腔注射组小鼠脂肪细胞病变严重,且发现有大量弓形虫存在,脂肪组织注射组小鼠非注射处脂肪组织结构基本正常,且没有检测出弓形虫感染,而其他组织器官检测到大量弓形虫感染.与其他组织器官相比较,小鼠脂肪组织中SSAO的活性高. [结论]脂肪细胞由于表达大量SSAO其分解底物后对真核生物的细胞感染具有毒性作用,这可能与SSAO所致血管内皮细胞损伤从而引起的动脉粥样硬化的产生与发展有着内在的联系.
作者:朱沙;樊剑鸣;陈宗德;苏堤;杨璇 刊期: 2008年第17期
老年甲亢临床表现常不典型,其患甲亢性心脏病(甲亢心)时极易误诊误治.下面就我院2003~2007年误诊的30例老年甲亢心分析如下.
作者:马战凯;李新庄;刘军;康红梅 刊期: 2008年第17期
[目的]探索由疾控机构将结核病临床归口治疗职能转移到综合性医疗单位,并通过强化结核病项目工作措施,落实项目各种责任和任务,实施督导检查和奖励制度,保持了结核病控制项目工作持续发展. [方法]转变结核病临床治疗模式,从原有的由市疾控中心承担对结核病人临床治疗调整为,通过综合性医疗单位承担结核病临床诊治工作,建立了由市疾控中心承担对病人的社会管理、市人民医院做好对结核病人治疗、其他医疗单位实施结核病转诊、督导管理的有效工作策略. [结果]全市新发涂阳肺结核病登记率2005年为34.53/10万,2006年为29.69/10万;涂阳肺结核病人治愈率2005年为88.10%,2006年为89.38%;转诊到位率2005年为95.50%,2006年为95.10%. [结论]通过结核病临床治疗模式的转变,全市结核病控制项目成绩继续得到保持,结核病各项工作指标没有明显改变继续保持高发现率、高治愈率、高管理率的状态.并充分运用结核病网络管理系统工作平台,为促进全市结核控制项目工作的发展创造了条件.
作者:吴方;陈浩祥;俞丽娜;钱雪琪 刊期: 2008年第17期
[目的]通过了解学生学习<社区保健>后保健意识和行为的改变,为今后重视和加强社区保健的学习提供参考依据. [方法]采用整群抽样的方法对2002届英护4个班214人、普护4个班198人进行问卷调查. [结果]学习<社区保健>前后,学生保健意识和行为差异有统计学意义(P<0.01). [结论]学习<社区保健>对学生树立保健意识和建立健康行为具有重大意义.
作者:潘锦 刊期: 2008年第17期