学术投稿

现代医院总值班的理论认知与实践探索

谢娟;朱方;孙荣国;薛凡

关键词:医院管理, 总值班, 实践
摘要:医院总值班制度是现代医院的重要管理制度之一.本文结合我院工作实践.探讨医院总值班内涵、任务、特点、要求及应急处置等诸方面工作.以期为完善我国医院总值班总值班制度,规范化管理流程和提升处置各种复杂情势的能力,提供有益的借鉴.
现代预防医学杂志相关文献
  • 卡氏肺孢子虫MSG抗原片段细胞表位的预测

    [目的]预测卡氏肺孢子虫主要表面抗原(MSG)片段的B细胞和T细胞抗原表位. [方法]运用Sig-nalp3.0、EMBOSS等网络服务器推测卡氏肺孢子虫MSG抗原片段的B细胞和T细胞抗原表位,分析预测结果. [结果]MSG抗原片段存在3个潜在的B细胞抗原表位及6个潜在的T细胞抗原表位.B细胞抗原表位在氨基酸序列的位置为69-79、96-101、133-140aa 3个区域内或其附近;T细胞抗原表位在氨基酸残基的位置为7-22、28-43、20-35、40-55、53-68、86-101aa. [结论]MSG抗原表位的预测为有目的的克隆基因片段,研究高效的表位疫苗奠定基础.

    作者:董永生;段义农;王建新;陈金铃;秦永伟 刊期: 2008年第18期

  • 现代医院总值班的理论认知与实践探索

    医院总值班制度是现代医院的重要管理制度之一.本文结合我院工作实践.探讨医院总值班内涵、任务、特点、要求及应急处置等诸方面工作.以期为完善我国医院总值班总值班制度,规范化管理流程和提升处置各种复杂情势的能力,提供有益的借鉴.

    作者:谢娟;朱方;孙荣国;薛凡 刊期: 2008年第18期

  • 许昌市地方性氟中毒流行病学调查

    [目的]了解许昌市地方性氟中毒(简称地氟病)流行范围和干预措施落实情况,为制定防治对策提供依据.[方法]对全市所有自然村居民饮用的各类水源进行调查,水样采用氟离子选择电极法进行高氟水源筛查,对饮水含氟量超过1.1 mg/L 自然村8~12岁儿童,进行氟斑牙患病情况调查,对已建降氟改水工程使用管理情况进行登记.[结果]高氟水源筛查覆盖面为全市6个县(市、区)84个乡镇5 419个自然村,饮水含氟量超标自然村1 093个,占20.17%;病情调查3个县(市、区)14个乡镇246个自然村8~12岁儿童10 743人,患氟斑牙人数3 760人,患病率35.00%,调查已建降氟改水工程316处,正常运转103处,占32.60%,由于管道失修、电机损坏等原因不能正常供水工程有96处,占30.38%;由于水井塌陷等原因报废工程有117处,占37.02%. [结论]许昌市地氧病分布范围广,病情重,防治任务十分艰巨,已建改水工程正常运转率低,报废严重,应切实加强管理.

    作者:李亚伟;胡留安;吴宁 刊期: 2008年第18期

  • 连云港市预防接种规范化及示范门诊建设现况分析

    [目的]了解连云港市规范化及示范预防接种门诊现状. [方法]对122个预防接种门诊进行调查考核,根据现场察看考核打分. [结果]乡级免疫规划工作人员与服务人口配置比例应为1/万.连云港市中6个县(区)达到标准.专职、兼职免疫规划工作人员的学历、职称普遍偏低,主管医师及以上职称全市仅占3.67%.2006年平均每名免疫规划工作人员承担95名新生儿、548名≤7岁儿童的免疫规划工作.111个考评规范化的预防接种门诊平均得分89.68分.11个考评示范化的预防接种门诊,平均得分93.6分.在设备器械配置、计免及疫苗管理、开展知情同意等方面仍存在不少问题. [结论]连云港市规范化及示范预防接种门诊建设正逐步完善,为适应免疫规划新形势的需要,仍需加大工作力度.

    作者:江宏宝 刊期: 2008年第18期

  • 胰升糖素样肽-1长期作用对2型糖尿病大鼠血糖和胰岛素水平的影响

    [目的]观察胰升糖素样肽-1长期作用对2型糖尿病大鼠血糖和胰岛素水平的影响. [方法]采用高脂高糖饲料喂养结合小剂量链脲佐菌素注射的方法成功建立2型糖尿病动物模型.用高、中、低3个剂量GLP-1对2型糖尿病大鼠进行长期干预(4周),比较干预组与未干预组糖尿病大鼠血糖、血脂和胰岛素水平的变化. [结果]GLP-1高剂量组较糖尿病组大鼠血糖及血脂明显降低(P<0.01),胰岛素水平明显升高(P<0.01). [结论]一定剂量的GLP-1长期作用.可以明显降低2型塘尿病大鼠的血糖,增加胰岛素分泌,并有效地控制体重和降低甘油三酯水平.

    作者:张娟;田林红;王苑铭 刊期: 2008年第18期

  • 应用PCR和时间分辨PCR对口腔器械乙肝污染的调查

    [目的]探究口腔科常用器械乙肝病毒污染的可能性,寻找一种快速有效的消毒方法. [方法]通过对随机采集的120例口腔科器械的冲洗液进行PCR和时间分辨PCR检测以评价其污染状况及监测消毒效果. [结论]本次试验结果乙肝病毒对口腔科器械的污染状况好于文献报道,但仍存在污染及交叉感染的可能.

    作者:程颖;魏殿军;沈鹏;孙光 刊期: 2008年第18期

  • 深圳市突发公共卫生事件概况、趋势分析及应对策略

    提高突发公共卫生事件应急处置能力是实现人人享有基本卫生保健服务目标的重要组成部分.进入21世纪,人类社会面临着诸多突发公共卫生事件的挑战.2003年初,突如其来的传染性非典型肺炎疫情肆虐全球32个国家和地区;H5N1高致病性禽流感的大面积暴发,并出现越来越多的人间感染病例,给世人敲响了积极应对传染病威胁的警钟.

    作者:张雅德;刘东溟;迟秀梅;刘颖;张洪利 刊期: 2008年第18期

  • 综合干预疗法对儿童肥胖症患者的行为影响

    [目的]观察综合干预疗法对儿童肥胖症的疗效.[方法]回顾分析我院儿科2006-06~2007-06对收治的50例儿童肥胖症进行综合干预治疗1年的效果,同时设立对照组,正常组. [结果]干预组和正常组均肥胖的发生率明显降低,与对照组比较差异有统计学意义. [结论]综合干预疗法对儿童肥胖症治疗效果明显,可推广应用.

    作者:王爱国;牛小燕;叶明阳;李仁清;涂明辉 刊期: 2008年第18期

  • 前列腺增生症并发腹股沟疝的微创术式探讨

    [目的]探索同时行经尿道前列腺汽化电切术结合无张力疝修补术微创治疗前列腺增生症并发腹股沟疝的临床效果. [方法]对17例前列腺增生症并发腹股沟疝患者,同时实施经尿道前列腺汽化电切术和无张力疝修补进行治疗,并随访6~40个月. [结果]随访期内,无疝复发、无合成材料排斥反应、无切口感染、无手术区牵扯疼痛、无睾丸缺血性萎缩、无网片及网塞移位等并发症发生. [结论]经尿道前列腺汽化电切术结合无张力疝修补术治疗前列腺增生症并发腹股沟症是一种方法简单、安全、适用、疗效肯定的手术方法.

    作者:袁碧林 刊期: 2008年第18期

  • 贵州从江县巨洞村连续两年疟疾暴发原因分析

    [目的]对从江县巨洞村2006~2007年连续两年局部疟疾暴发流行特征及其影响因素进行分析,探讨科学有效的防控措施. [方法]在暴发点进行流行病学调查,病例搜索,采集居民发热病人及病家人群耳垂血涂血片检查疟原虫,按蚊种群及密度调查,分析当地传播媒介组成和叮人率,调查居民蚊帐使用、露宿习惯、大牲畜情况,了解乡村卫生人员下村巡诊频次和疫情报告情况.采用回顾性调查和现场调查的方法收集相关资料,应用描述流行病学分析方法对暴发原因进行分析. [结果]2006年7月23目~8月19日共发生疟疾病例46例(血检阳性43例,临床诊断病例3例),罹患率6.11%,2007年7月4日~8月5日共发生疟疾病例102例(血检阳性87例,临床诊断病例12例),罹患率12.93%.当地传疟媒介为中华按蚊、嗜人按蚊、微小按蚊,蚊帐使用率平均为41.14%,流行季节乡村卫生人员到该村巡回债察月平均少于2次. [结论]当地仍存在我国重要传疟媒介,对疟疾病人的治疗不规范和对病灶点处理不彻底,灭疟质量不高,因受火灾后村民居住简陋,自我防护意识薄弱,乡村卫生人员不及时发现和治疗疟疾病例,使传染源的积累,是造成两年内疟疾暴发的主要原因.应加强重点疟区的防治工作,采取以消灭传染源和病灶区灭蚊并重的综合性防治措施,使该类事件不再发生.

    作者:吴念标;龙黔清;罗涛;王世海;周峻;唐德亮;邓茂铭;李松平 刊期: 2008年第18期

  • 社区儿童预防接种的心理护理应用

    预防接种作为社区预防保健的主要工作之一,是儿科临床和公共卫生保健的基础[1],目前国内外对儿童预防保健工作非常重视.我们社区在工作中改变传统服务理念,根据不同年龄段儿童的心理状态,采取不同心理护理应用,在儿童预防接种中取得了儿童和家长的配合和信赖,对促进预防接种的顺利进行起到了推动了作用.

    作者:李飒;张红 刊期: 2008年第18期

  • 常山县中小学教师伤害认知情况调查

    [目的]了解常山县中小学教师对意外伤害的认知程度. [方法]采用整群抽样对中小学教师进行问卷调查. [结果]老师对伤害的知晓率为:小学93.93%,初中97.60%,高中94.77%.班主任为96.43%,非班主任94.81%,差异无统计学意义(χ2=0.313,P>0.05).老师认为伤害前3位为跌伤、车祸、溺水,此与中小学生实际伤害发生情况相符.老师认为意外伤害对学生有影响的占绝大部分,但对伤害导致残废的认识的仅占52.97%.老师认为安全教育是非常必要和必要的,认为是否应开展预防伤害教育非常必要和必要的均占绝大多数.老师对学生每年应付多少保险金在每年20~50元之间,平均为32.87元.这与本县的经济情况、文化结构、消费水平、观念习惯基本一致. [结论]开展中小学生伤害预防和控制,应充分发挥教师的作用.

    作者:王谦信;韩成星 刊期: 2008年第18期

  • 密闭环境中氡的释放行为特征

    [目的]探讨密闭环境中氡的释放行为特征,为室内氧污染防治提供依据. [方法]使用Model 1027连续测氡仪和Model 8552室内空气监测系统对密闭环境中的氡浓度、温度和相对湿度进行连续监测. [结果]在测定范围内,密闭环境中氡浓度变化趋势与相对湿度相同,而与温度相反. [结论]温度和相对湿度是影响密闭环境中氡浓度的重要因素,可以通过控制温度和相对湿度达到控制室内氡浓度的目的.

    作者:李万伟;邵丽军;唐云锋;张海鹏 刊期: 2008年第18期

  • 西北地区1995~2005年少数民族学生视力低下状况分析

    [目的]了解西北地区少数民族学生视力低下状况,掌握该地区少数民族学生视力发展特点、规律及趋势,为西北少数民族地区防近工作的开展提供参考. [方法]利用1995年和2005年西北地区少数民族学生体质健康调研所获得的视力数据,对该地区少数民族学生的视力低下状况进行统计分析. [结果]2005年学生视力低下率,维吾尔族学生处于较低水平,回族学生处于较高水平.1995~2005年西北地区7~18岁少数民族学生视力低下率平均上升幅度大的是维吾尔族学生,回族学生和土族男生出现下降;不同学段视力低下率多数出现上升,其中,小学阶段上升幅度大的是维吾尔族学生,回族学生出现下降,初中阶段上升幅度大的是维吾尔族男生和撒拉族女生,回族学生出现下降,高中阶段撒拉族学生出现明显上升,土族男生出现明显下降. [结论]针对西北地区少数民族学生视力低下发展的特点采取相应的防治措施,进一步加强该地区少数民族学生视力监测及学校体育卫生工作.

    作者:张福兰;张天成;陈景 刊期: 2008年第18期

  • 心理健康教育在高校学生工作中的有效渗透

    心理健康教育是高校素质教育的重要内容,是大学生成长成才的客观需要,加强高校心理健康教育具有重要现实意义.高校通过健全大学生心理健康教育档案资料库,加强心理健康教育课程改革和建设.建立心理健康教育咨询体系,加强师资队伍建设,引导大学生进行自我教育,营造积极健康的校园文化氛围,建立学校、家庭和社会心理健康教育服务育人体系,重视心理健康教育与思想政治教育的紧密结合.是新形势下心理健康教育在高校中的有效渗透点.

    作者:慕乾伟;姜海燕 刊期: 2008年第18期

  • 低剂量氯化镉亚慢性染毒对大鼠精子运动功能的影响

    [目的]应用计算机辅助精子分析(computer assisted sperm analysis,CASA)技术研究低剂量氯化镉(Cd-Cl2)亚慢性染毒对大鼠精子运动能力的影响. [方法]40只健康雄性SD大鼠分成4组,剂量分别为0(生理盐水)、0.1、0.2、0.4 mg/kg·bw,腹腔注射染毒,每周染毒5 d(次),共染毒8周,实验结束颈椎脱臼处死,用扩散法收集大鼠附睾尾精子制成精子悬液.1:9稀释液后甩CASA仪测定反映精子活率、精子运动能力及运动方式的各项参数. [结果]各剂量组的精子活率间差异无统计学意义(P>0.05).高剂量组的快速运动精子、中速运动精子、低速运动精子百分比与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).高剂量组的VAP、VSL值与对照组比较均降低,差异有统计学意(P<0.05).高剂量组的BCF与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).LIN随染毒剂量增加而降低(r=-0.399,P<0.05).STR、ALH、ELON在各组间的差异无统计学意义(P>0.05). [结论]0.4 mg/kg·bw的氯化镉染毒可以引起大鼠精子运动功能的下降.

    作者:韦凌娅;吕中明;石根勇;王民生 刊期: 2008年第18期

  • 漯河市郾城县地方性甲状腺肿调查

    [目的]证实地方性甲状腺肿流行程度及因素. [方法]对高发人群7~14岁儿童调查肿大率及患病率,14岁儿童尿碘测定,外环境水碘检测. [结果]7~14岁儿童地方性甲状腺肿大率为28.2%,患病率5.2%.省级复查肿大率为52.3%,患病率为12.2%.儿童尿碘为0.6~100.1 μg/L,水碘含量5.2 μg/L. [结论]两乡为地方性甲状腺肿中度流行区,并及时采取以普服碘油丸为主的综合性防治措施.

    作者:马晓 刊期: 2008年第18期

  • 内江市1992~1999年食物中毒流行病学分析

    [目的]掌握食物中毒流行病学特征及其流行原因,为采取针对性防治对策提高科学依据. [方法]对1992~1999年内江市各地食物中毒报表与专题调查报告进行统计分析. [结果]1992~1999年共发生食物中毒20起,中毒467人,死亡7人,死亡病例以化学性食物中毒(毒鼠强)为主.5~9月份为中毒高发月份. [结论]中毒原因以化学性毒物食物中毒多,其次为细菌性食物中毒.通过加强食品卫生知识的宣传,改善防范食品污染及变质条件,提高人民大众食品卫生知识的整体水平,加强食物中毒报告,对学校、集体食堂等餐饮业实行食品卫生监督量化分级管理是控制和防范食物中毒的重要措施.

    作者:周淑蓉 刊期: 2008年第18期

  • 雅安市城乡生活饮用水卫生状况调查及监测分析

    [目的]了解雅安市城乡生活饮用水卫生及水源性疾病状况;为制定城乡生活饮用水安全工程规划提供科学依据. [方法]对城乡居民生活用水的水源种类、卫生状况、供水方式、用水量、水源性疾病等进行调查;对各类水源丰、枯水期相关指标的检测结果进行分析. [结果]饮用水源共12类;在50m半径内无污染源的地表水、地下水平均分别为86.5%、81.95%;县及部份镇(乡)集中式供水水厂(站)408个,经沅淀、过滤、消毒处理的仅96个,供26万人饮用,简易水厂(站)部份处理和不定期消毒的103个,供11万人饮用,完全未处理的209个,供9万人饮用,分散武各类供水均未作任何处理;33.3%的人饮用集中式供水,67.7%的人饮用山沟、大井、土井、泉水等分散式供水,0.79%的人缺水;城乡居民人均用水量42L/日;地氟病证实与饮用水无关,无其他水源性疾病发生.监测192件水样,每件监测分析20个项目,超标为40%:其中超标项目占总件数分别为:色度12.3%、浊度12.48%、pH1.38%、铁28.61%、锰9.1%、氟化物7.45%、耗氧量8.76%、大肠菌群则高达84.4%. [结论]雅安城乡生活饮用水受到一定程度污染;地氟病证实与饮水无关,无其他水源性疾病发生;建议尽快制定出全市城乡生活饮用水安全工程规划;建议加强水源保护和监督力度,严禁牲畜粪便直接排入江河污染水源.

    作者:朱正强;刘毅 刊期: 2008年第18期

  • 结核分支杆菌MPT83蛋白基因在大肠杆菌表达载体中的克隆、表达与鉴定

    [目的]从分支杆菌培养物中提取DNA,扩增结核分支杆菌MPT83蛋白基因,并在大肠杆菌中进行表达、克隆和鉴定. [方法]从分支杆菌培养物中提取总DNA,扩增MPT83因并克隆入T载体,将目的基因插入表达载体pET-32a(+)中,转化BL21宿主菌,IPTG诱导表达构建的表达质粒pET-MPT83经PCR和BamHⅠ+HindⅢ双酶切进行鉴定. [结果]经SDS-PAGE分析,在约42 ku处出现新的蛋白条带,5 h后表达量即达到高峰;Western blotting分析表明,融合蛋白能够被分支杆菌阳性血清所识别;纯化的表达蛋白经SDS-PAGE电泳,出现清晰的单一条带.表明MPT83基因原核表达载体构建成功. [结论]结核分支杆菌MPT83蛋白基因在大肠杆菌表达载体中的克隆、表达与鉴定,为结核病的诊断以及亚单位疫苗、核酸疫苗的制备和应用奠定基础.

    作者:尤敏;邓小波;崔尚金 刊期: 2008年第18期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院