卢焕兴；赖兆新；陈荣健
[目的]了解灾害救援行动(抗洪救灾、抗震救灾、扑火救灾)中参战人员伤病发生的特点和规律,以便在行动前及时做好救援准备和卫勘保障工作,使灾害卫生救援措施迅速到位.[方法]采用国际疾病分类方法(ICD10)对发生疾病进行分类,分析疾病谱、计算疾病发病数及构成比.[结果]洪灾救援任务中,参战人员各系统疾病均有不同程度的发生,其中皮肤病占总发病数的37.5%;呼吸系统疾病占28.24%;消化系统疾病占13.45%;传染病与寄生虫病占2.95%.抗震救灾中,损伤和中毒占40.17%,消化系统疾病和呼吸系统疾病分别占25.84%和23.20%.扑火救灾中参战人员损伤和中毒疾病居首位,其次为消化系统疾病和营养缺乏病,呼吸系统疾病居第4位.某部在大兴安岭扑火救灾长达28d,一线扑火部队50%以上的战士出现维生素缺乏的早期症状,这一特点与其他几种灾难救援的伤病发生有明显不同.[结论]参加灾害救援人员的发病呈多元性的特点.我们应根据不同灾害的时间及伤病特点及规律,及早采取有针对性的预防对策,使救援工作及卫勤保障工作有效得力,减少伤病减员确保部队的战斗力.
作者：胡役兰；刘淑红；魏茂提 刊期： 2008年第21期
[目的]调查靖江市2004-2007年高中毕业生乙肝表面抗原(HBsAg)阳性情况,了解该人群乙肝病毒(HBV)感染状况,提出预防对策. [目的]采用ELISA法对靖江市20988名应届高中毕业生进行HBsAg检测.[结果]HBsAg总阳性率8.36%,男生阳性率(9.46%)显著高于女生阳性率(6.95%),郊区乡镇学生阳性率(9.44%)显著高于城区学生阳性宰(7.28%),4个年度城区学生阳性率逐年明显下降,依次分别为9.31%、8.08%、6.74%、5.24%;但郊区乡镇学生阳性率下降不明显,依次分别为10.43%、9.36%、9.04%、8.64%.[结论]靖江市2004～2007年高中毕业生HBsAg阳性宰8.36%,处于高水平;郊区乡镇学生阳性率高于城区学生;应重视青少年乙肝疫苗接种和乙肝病毒感染的防治工作.
作者：吴剑；周明先；徐丽芳；肖巧云；徐晓凤 刊期： 2008年第21期
[目的]探讨心理干预在镇痛性人工流产术中的镇痛效果. [方法]选择300例首次妊娠要求人工流产患者,随机分为对照组和观察组.观察组,入院后由专人进行心理干预;对照组,按常规处理.观察并记录两组术中镇痛效果;宫颈松弛程度,人工流产综合征的发生.[结果]观察组的镇痛效果,宫颈松弛度明显好于对照组(P＜0.05),人流综合征的发生率亦明显低干对照组. [结论]心理干预对镇痛性人工流产有显著的镇痛效果.
作者：张亚美；王平 刊期： 2008年第21期
[目的]了解江西省2004～2006年分离的甲3亚型流感病毒株HA1基因变异特征,分析WHO甲3亚型疫苗推荐株对江西省甲3亚型流感的预防效果. [方法]采集监测医院和疑似流感疫情的流感样病例鼻咽拭子标本进行流感病毒分离,对分离到的H3型流感病毒进行核酸提取,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增病毒HA1基因后进行核苷酸序列测定,用DNAStar5.0、BioEdit(Version5.0)、Mage生物软件对测序结果进行分析处理,推导出氨基酸序列,进行基因特性分析. [结果]21株甲3亚型流感病毒HA1区域核苷酸序列长度均为960 bp,未发现核苷酸的丢失和插入,平均点突变率为1.09%.2004年甲3亚型流感病毒分离株与当年WHO疫苗推荐株HA1区相比较,不同毒株氨基酸的同源性是97.8%～98.8%,抗原决定簇区的氨基酸变异数平均为3.17个,但有毒株已出现在2个抗原决定簇区4个氢基酸替换.2005年甲3亚型流感病毒分离株与当年疫苗推荐株HA1区相比较,不同毒株氨基酸的同源性是98.4%～99.1%,抗原决定簇区的氨基酸变异数平均为20个.2006年甲3亚型流感病毒分离株与当年疫苗推荐株的HA1区相比较,不同毒株氨基酸的同源性是98.1%～98.4%,在2个抗原决定簇区的氨基酸变异数平均为5.71个. [结论]2004年、2005年和2006年分别根据WHO推荐疫苗株生产的疫苗,对我省2004年度的甲3亚型流感总体上有较好的预防效果,但毒株的变异在增强:对2005年度的甲3亚型流感上有良好的预防效果;对2006年度的甲3亚型流感预防效果不 够理想.
作者：邹明霞；熊英；龚甜；施勇；周珺；曾艳文 刊期： 2008年第21期
[目的]探讨如何在医疗救护中采取有效的措施. [方法]应用回顾性分析调查受5.12地震影响的绵阳地区开展的医疗救护情况. [结果]采取及时,有序,高效的措施和进一步的治疗能够很大程度地降低5.12地震引起的伤残和死亡.[结论]快速,有序的医疗救护能够有效地降低地震地区的伤亡.
作者：王羽；张再伟；刘纪宁；李巧菊 刊期： 2008年第21期
[目的]本研究拟探讨人体生物电阻宰体液平衡动态监测对干防治透析过程低血压等体液失衡合并症的作用.[方法]42名常规血透患者分为顽固高血压,血压正常,和血透过程低血压组.观察生物电阻率体液平衡监测的干预对各组患者血压的影响.[结果]血透患者透析前生物电阻率绝对值明显大干透析后(P＜0.05).对于第一组透析后仍未达到生物电阻率正常值的患者进行加强脱水,降低干体重等措施,逐渐使其透析结柬时生物电阻率均达到正常范围,结果平均动脉压明显低于干预前(P＜0.05).对于第3组透析后生物电阻率明显高于正常值的患者则采取减少脱水量,增加干体重的方法,逐渐使透析结束时生物电阻率也达到正常范围,结果患者未再发生血透过程低血压.[结论]生物电阻率体液平衡动态监测可以比较及时准确地评价血透患者的体液平衡状况,指导体液失衡的纠正,有效控制血压.
作者：薄玉红；姜枫；毕增祺；李忠心；马丽洁；刘婧；徐晨 刊期： 2008年第21期
[目的]了解驻马店市城乡儿童肠道寄生虫病近几年感染情况,为制订防治对策提供科学依据.[方法]采用直接涂片法对7200例门诊患儿粪便进行检测.[结果]肠道寄生虫总检率为5.26%,检出率从2001年的6.47%下降至2005年的2.91%,农村儿童检出率明显高于城市儿童检出率. [结论]随着环境的改善、生活质量的提高,肠道寄生虫病发病率有明显的下降,但农村发病率仍然偏高,建议相应部门采取有效的科学措施,把防治的重点放在农村.
作者：周建松；陈富传；汪琳 刊期： 2008年第21期
[目的]探讨BPH并膀胱大结石的有效微创治疗方法.[方法]采用绿激光前列腺汽化术联合钬激光碎石术和膀胱大力碎石钳碎石术治疗BPH并膀胱大结石35例. [结果]35例均一次治疗成功.手术时闻88～182min,平均96 min,末后1～3d拔除尿管,排尿通畅,无电切综合征、膀胱穿孔等并发症.33例随访3个月到1年,国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量评分(QOL)由术前(25.3±6.2)及(5.3±0.9)分下降至术后(6.5±0.8)及(1.5±0.5)分;末后复查大尿流率(MFR)均＞15 ml/S. [结论]绿激光联合钬激光和大力碎石钳机械碎石治疗BPH并膀胱大结石安全、有效.
作者：蔡德海；钟江；岑松；曾繁畅 刊期： 2008年第21期
[目的]评价预防性贲门周围血管离断术治疗肝炎后肝硬化门脉高压症的远期疗效.[方法]对51例肝炎后肝硬化患者行预防性贲门周围血管离断术,平均随访10年,并与同期48例未行手术的肝炎后肝硬化患者进行疗效比较.[结果]手术组术后远期出血4例,肝性脑病2例,10年生存率76.5%,与未手术组的10年生存率31.3%相比差异有统计学意义(χ2=11.24,P＜0.005). [结论]预防性贲门周围血管高断术治疗门脉高压症疗效满意,结合长期内科治疗可使肝炎后肝硬化门脉高压症预后获得明显改善.
作者：唐江燕；轩杰 刊期： 2008年第21期
[目的]调查肿瘤患者院内真菌感染的现状,翻定防治对策,加强感染的防治.[方法]回顾性分析2005～2007年327例肿瘤患者真菌感染的病例资料.[结果]327例真菌感染以呼吸道为主,占70.03%,宾菌种类白色念珠菌占首位,为73.09%,其次是光滑念殊菌12.23%高龄、住院时间、放疗、化疗、激素的应用、抗生素的滥用、侵入性操作、抗真菌的不规范治疗是真菌感染的危险因素.[结论]控制感染的危险因素,合理使用抗生素,减少侵入性操作,提高患者机体的免疫力是预防肿瘤患者真菌感染的主要措施.
作者：王英；陆一平；陈艳华；朱波 刊期： 2008年第21期
[目的]了解本地区解脲支原体的感染情况及耐药现状. [方法]采用丽璩集团丽珠试剂厂出品的支原体培养试剂盒及中山大学达安基因公司提供Uu-DNA检测试剂盒进行检测.[结果]783份标本中共检出324例,阳性率44.37%.9种抗生素中对解脲支原体敏感性较高的3种抗生素依次为强力霉素、克拉霉素、美满霉素,其敏感率分别为89.09%、85.54%、82.72%.而支原体耐药率较高的两种抗生素为罗红霉素、交沙霉素,其耐药率分别为83.63%、54.5%.[结论]根据抗生素使用规则,对于感染性疾病病例均应遵照药敏结果指导用药,才能达到有较治疗目的.
作者：吴均竹；周作华 刊期： 2008年第21期
[目的]研究生物不育灭鼠饵剂在现场大规模应用时,对鼠类的控制效果. [方法]在不育剂试验区采用首次足量投放,第2次等量补充的方法投放生物不育灭鼠饵剂后,检查鼠对该饵剂的拖食情况,并在投放后第1、3、4、6、9、12个月测定鼠密度,分类后剖检成年鼠的生育能力,同时设抗凝血灭鼠剂对照区和自然对照区. [结果]现场23d内鼠类对不育剂保持较好的适口性,平均拖食率为14.37%.3个月后平均鼠密度与灭前比较下降75.76%,年平均下降率为41.41%,全年鼠密度处于较低水平.投饵后3、4、6个月的鼠密度与自然对照区比较,相关密度指数(RPI)值为23.52、19.27和48.51.不育剂试验区解剖鼠类的繁殖率为7.69%,没有发现具有繁殖能力的雌鼠;而抗凝血灭鼠剂对照区、自然对照区和投药前的鼠的繁殖率分别为44.44%、33.33%和31.57%. [结论]现场应用研究证明,该生物不育灭鼠饵剂具有良好的适口性,安全环保,与常规抗凝血灭鼠剂相比,在有效控制种群数量上具有重要价值.
作者：沈元；何恩奇；罗建；陆宏枫；陈继平；马玉林；戴新 刊期： 2008年第21期
[目的]探讨胆囊疾病的分类和临床病理特征.[方法]对某院2003年1月～2007年3月送检胆震手术切除标本共2587例临床病理资料进行回顾性分析.[结果]2587例胆曩疾病中,先天性发育异常1例,为双胆囊;炎症性疾病为2523例,伴发胆石症1723例,伴发胆固醇沉积症319例;胆曩原发肿瘤58例.腺瘤17例,胆囊癌41例;转移性胆囊癌5例,分别转移自肝和胆管. [结论]胆囊疾病常见,但胆震原发性肿瘤少见,且临床症状不具有特异性,特别是对原发性胆囊癌应该引起足够的重视,避免延误病情.
作者：蒲霞；郭庆喜；肖秀丽 刊期： 2008年第21期
[目的]通过了解婚姻登记人群的艾滋病知识、态度和行为,为在婚前检查人群进行艾滋病自愿检测、咨询和健康教育提供信息和依据.[方法]对2006年12月在海淀区民政局婚姻登记处进行登记的男女全部进行问卷调查.[结果]艾滋病知识总体知晓率为83.3%,不同文化程度及是否婚前检查人群对艾滋病认识的差距有显著性意义;20.7%的人仍未意识到或从未考虑到艾滋病对自已和他人已构成威胁;认为婚前有必要进行艾滋病咨询和抗体检测者分别为77.1%和64%.[结论]多数人希望通过专业渠道获取科学、准确的知识信息;婚姻登记人群掌握一定的艾滋病预防知识和措施,认可接受咨询与检测的必要性,婚前检查是进行艾滋病防治知识教育的主要时机.
作者：周钰；刘彦 刊期： 2008年第21期
[目的]了解TiO2复合抗菌材料的抗菌性质.[方法]TiO2作为载体,按照不同的掺杂比例制备Sr2+,Ag+的复合无机抗菌剂.采用抑菌圈试验法和细菌总数测定法来检测其抗菌性能.[结果]负载Sr2+,Ag+的复合抗菌材料都具有一定的抗菌性能.其中负载Ag+的TiO2复合抗菌材料抗菌性能较强.负载6%Ag+的TiO2复合材料添加量为0.75g/L时,仅仅作用1.5 h抑菌率就可以达到100%. [结论]该复合抗菌材料具有广泛的应用前景.
作者：张连忠；孙涛；琚行松 刊期： 2008年第21期
[目的]探讨螺旋CT对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值.[方法]回顾性分析17例主动脉夹层动脉瘤螺旋CT检查的影像资料.[结果]平扫示主动脉管径增粗,腔内见低密度分隔影或内膜钙化高密度内移影,壁呈蛋壳样及斑片状钙化.增强扫描示主动脉呈真假双腔影和剥离的内膜片呈低密度分隔线影,以及受累主动脉其分支和范围.[结论]螺旋CT是诊断主动脉夹层动脉瘤的有效方法,对临床及时诊断和治疗具有重要的应用价值.
作者：张怀信；朱玉春；黄秀娟 刊期： 2008年第21期
[目的]研究二氧化氯消毒医院污水中粪大肠菌群数、细菌总教的主要影响因素及其灭菌效果.[方法]多因素正交实验,以ClO2投加量、污水温度、接触时间、pH值等工艺参数作为实验影响因素;单因素实验,对CIO2投加量(2、4、6、8、10、12 mg/L)、污水温度(10℃、20℃及30℃)、接触时间(5、10、30、60及90 min)的灭菌效果实验.[结果]CIO2灭菌效果随着ClO2投加量的增加、污水温度升高、接触时间延长而增强;ClO2消毒剂在医院污水治理中影响因素的主次顺序为:ClO2投加量、污水温度、接触时间、pH值.佳工艺参数为:ClO2投加量8～10mg/L、污水温度20℃～30℃、接触时闻为30～60min时,医院污水中细菌总数和粪大肠菌群数的去除率均达到96%以上,其中pH值对ClO2灭菌效果的影响较小,可以不必考虑.[结论]二氧化氯消毒医院污水的灭菌效果好,达到GB8978-1996<污水综合排放标准>一级标准.
作者：邓小红；郭洁 刊期： 2008年第21期
[目的]探讨沈阳市健康成人尿中δ-氨基-Υ-酮戊酸(δ-ALA)正常参考上限值.[方法]在沈阳市各区随机抽取健康成人314人(男146人,女168人),年龄20～58岁.留取晨尿,用乙酸乙酯萃取法测定尿中δ-ALA含量.[结果]δ-ALA范围(0.84-38.13)μmol/L,中位数为17.16 μmol/L,95%上限值为32.02 μmol/L,男女间差异无统计学意义(P＞0.05). [结论]沈阳市健康成人尿中δ-ALA正常参考上限值为32.02 δmol/L.
作者：王灿；赵肃；杨成君；杨珺 刊期： 2008年第21期
[目的]了解上海市松江区从业人员HBsAg阳性者的分布特征. [方法]对本中心2006年11月23日～2007年11月22日体检的28935名从业人员检查资料进行分析;HBsAg的检验及阳性诊断执行GB-15990-1995标准.[结果](1)HBsAg阳性人数1225人,阳性率4.23%,其中男性4.98%,女性3.64%,两者比较差异有统计学意义(χ2=31.72,P＜0.05); (2)3组年龄段人群HBsAg阳性率差异没有统计学意义(χ2=5.58,P＞0.05);(3)6组工种人群HBsAg阳性率不全相等,工种差异有统计学意义(χ2=11.37,P＜0.05),递减为A、B、C、D、E、F;(4)外来人群HBsAg阳性率约4:25%,本地人群为2.92%,两者比较差异有统计学意义(χ2=46.58,P＜0.01). [结论]本区从业人员HBsAg阳性率和上海其他区基本一致,较国内水平低,特点是男多于女、无显著年龄分布、A工种HBsAg阳性率高、外来人群高于本地人群,故仍然要加强健康体检、有针对性地完善管理措施.
作者：魏心蓉；金家瑾；高新华 刊期： 2008年第21期
[目的]对郴州市医疗机构消毒质量进行监测,了解其消毒质量状况.[方法]按<医院消毒卫生标准)和<消毒与灭菌的评价方法与标准>对2002～2006年郴州市医疗机构进行监测.[结果]监测样品6835份,合格6213份,总合格率90.90%;2002～2006年消毒检测平均合格率分别为91.86%、91.42%、87.03%、88.82%、94.73%,5年的平均合格率相比较,差异有统计学意义(χ2=56.73,P＜0.05);不同规模医疗机构检测平均合格率依次为市级93.42%、县级88.27%、厂矿91.35%、民营91.38%.四级卫生机构平均合格率相比较,差异有统计学意义(χ2=44.68,P＜0.05);所检测的样品中以使用中消毒剂的平均合格率高为99.95%,污水低为51.61%,不同检测项目的平均合格率相比较,差异有统计学意义(χ2=1159舯,P＜0.005).[结论]提高医护人员消毒管理意识,加强消毒质量管理,才能有效防止院内感染.
作者：雷飏；李征莉；侯僖硕 刊期： 2008年第21期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
