张亚美；王平
急诊科的规模大小,主要依据医院所在的地理位置、性质、医院规模及任务而定.近年来,随着人们对健康需求的增长、疾病谱的变化,急诊医学发展迅速.合理地利用急诊空间,大限度地利用医疗资源,可有效地加强急诊的医疗管理,提高病人的就诊满意度.
作者：黄豪；黄英 刊期： 2008年第21期
[目的]调查靖江市2004-2007年高中毕业生乙肝表面抗原(HBsAg)阳性情况,了解该人群乙肝病毒(HBV)感染状况,提出预防对策. [目的]采用ELISA法对靖江市20988名应届高中毕业生进行HBsAg检测.[结果]HBsAg总阳性率8.36%,男生阳性率(9.46%)显著高于女生阳性率(6.95%),郊区乡镇学生阳性率(9.44%)显著高于城区学生阳性宰(7.28%),4个年度城区学生阳性率逐年明显下降,依次分别为9.31%、8.08%、6.74%、5.24%;但郊区乡镇学生阳性率下降不明显,依次分别为10.43%、9.36%、9.04%、8.64%.[结论]靖江市2004～2007年高中毕业生HBsAg阳性宰8.36%,处于高水平;郊区乡镇学生阳性率高于城区学生;应重视青少年乙肝疫苗接种和乙肝病毒感染的防治工作.
作者：吴剑；周明先；徐丽芳；肖巧云；徐晓凤 刊期： 2008年第21期
[目的]探讨血清C-反应蛋白、IL-6浓度与脑梗死的关系.[方法]对96例脑梗死患者及50例正常对照者血清采用免疫比浊法测定CRP水平,采用酶联免疫吸附双抗体夹心法测定IL-6水平,并与病情进行相关分析.[结果]脑梗死组血清CRP、IL-6水平明显高于正常对照组(P＜0.01),脑梗死组不同分型间血清CRP、IL-6水平比较:重型组高于中型组、轻型组,差异均有统计学意义(P＜0.05).不同组间CRP、IL-6水平成正相关(r=0.52,P＜0.01).脑梗死不同预后组显著进步组、进步组明显低于无变化组、死亡组(P＜0.05).[结论]CRP、IL-6是导致脑梗死的危险因素,是临床评价脑梗死严重程度和预后的重要指标.
作者：杨爱华；薛会光；初开秋；周淑华；陈颖 刊期： 2008年第21期
[目的]测定322名男性在校大学生的体力劳动能力(PWC170)和大摄氧量(VO2max),观察二者之间的关系.[方法]利用二级阶梯负荷实验法,通过测定心率变化,依据公式计算PWC170PWC170值和VO2max.[结果]PWC170x-±s为(940.82±188.07)kg.m/min,其中优为21人、良为34人,二者共占17.08%;差为72人,占22.36%.与相关资料所叙述的部队医学院校学生的PWC170(1088.67±188.09)kg.m/min相比较均有明显的差异(P＜0.01);VO2maxx-±s为(43.41 ±3.68)ml/kg.min,其中优为12人、良为14人,二者共占8.07%;差为77人,占23.91%,与相关资料所叙述的部队医学院校学生的VO2max(44.54±6.01)mL/kg.min相比较差异无统计学意义(P＞0.05);另外观察了PWC170优、良者,VO2max x±s为(46.38±3.04)ML/kg.min,PWC170差者,VO2max x±s为(39.34±2.67)ml/kg.min,经统计学处理,差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]PWC170与VO2max有明确的相关关系;大学生的PWC170有待通过体育训练进一步提高.
作者：闫金辉；张丽华 刊期： 2008年第21期
[目的]研究生物不育灭鼠饵剂在现场大规模应用时,对鼠类的控制效果. [方法]在不育剂试验区采用首次足量投放,第2次等量补充的方法投放生物不育灭鼠饵剂后,检查鼠对该饵剂的拖食情况,并在投放后第1、3、4、6、9、12个月测定鼠密度,分类后剖检成年鼠的生育能力,同时设抗凝血灭鼠剂对照区和自然对照区. [结果]现场23d内鼠类对不育剂保持较好的适口性,平均拖食率为14.37%.3个月后平均鼠密度与灭前比较下降75.76%,年平均下降率为41.41%,全年鼠密度处于较低水平.投饵后3、4、6个月的鼠密度与自然对照区比较,相关密度指数(RPI)值为23.52、19.27和48.51.不育剂试验区解剖鼠类的繁殖率为7.69%,没有发现具有繁殖能力的雌鼠;而抗凝血灭鼠剂对照区、自然对照区和投药前的鼠的繁殖率分别为44.44%、33.33%和31.57%. [结论]现场应用研究证明,该生物不育灭鼠饵剂具有良好的适口性,安全环保,与常规抗凝血灭鼠剂相比,在有效控制种群数量上具有重要价值.
作者：沈元；何恩奇；罗建；陆宏枫；陈继平；马玉林；戴新 刊期： 2008年第21期
[目的]观察万汶(6%羟乙基淀粉130/0.4)对乳腺癌根治术患者围术期血浆细胞因子的影响.[方法]选择ASA I-Ⅱ级择期行乳腺癌手术患者30例,随机分为乳酸钠林格液(L组,n=10)、贺斯(6%羟乙基淀粉200/0.5)组(H组,n=10)和万汶组(W组,n=10).分别予麻醉诱导前(T1)、术毕时(T2)、术后24h(T3)和术后72h(T4)分别采取外周静脉血,用酶联免疫吸附法(EUSA)检测血浆IL-2、IL-6、IL-8和IL-10水平.[结果]W组和H组患者子手术结束时、手术后24h和72h血浆IL-2、IL-6、IL-8和IL-10水平明显高于麻醉前(P＜0.05),L组手术结束时和手术后24h血浆IL-2和IL-10水平明显低于麻醉前(P＜0.05)除外,其余均和W组和H组变化相似;且两组与L组比较差异有统计学意义(P＜0.05),但W组和H组间相应时点比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]万汶和贺斯均能预防或减轻手术和麻醉导致的免疫抑制,且两者比较无明显差异.因此万汶和贺斯均可安全用于肿瘤病人.
作者：甘建辉；郭东勇；高鲁渤；邓乃封 刊期： 2008年第21期
[目的]观察脑出血早期应用三七总皂甙治疗的临床疗效及安全性.[方法]2000～2006年在我科住院的136例急性脑出血患者分为治疗组和对照组,进行疗效对比. [结果]治疗组和对照组的总有效率分别为82.4%和56.8%(χ2=10.790,P＜0.01).治疗组和对照组死亡率分别为4.2%和11.3%(χ2=3.165,P＜.05).发病d7:治疗组水肿带不明显,对照组有轻度的水肿;发病d14:治疗组血肿有所吸收,周围有轻微低密度水肿区;对照组血肿吸收不明显,周围水肿明显;发病d28:治疗组大部分患者血肿完全吸收,水肿带明显缩小,部分患者水肿带完全消失;对照组部分患者血肿完全吸收,大部分血肿周围水肿明显. [结论]三七总皂甙能改善血肿周围缺血区的微循环,能够促进血肿吸收,明显抑制脑水肿的发生、发展,并且显著缩短水肿带的消失时间,能明显提高脑出血急性期的疗效.
作者：周少珑；罗丕丹；罗毂；张倩；邢爱群 刊期： 2008年第21期
成纤维细胞生长因子(Fibroblast Growth Factors,FGFs)是一庞大的蛋白质多肽家族,早从牛脑和脑垂体中提取(FGF1-3),其后分离的癌基因产物的细胞增殖因子由于结构与FGFg类似,也被分类在FGFs家族,并依次命名为FGF3-9.目前已发现了FGF家族中的23个成员[1,2].FGFs广泛的生物活性,参与机体一系列的生理和病理过程.本文就FGFs和生殖发育关系的研究进展作一综述.
作者：喻静；许华 刊期： 2008年第21期
[目的]分析患者院外发生压疮的相关因素,探讨社区及家庭有效预防措施.[方法];回顾我院2004年1月～2006年11月141例院外带入压疮患者. [结果]带入压疮中基层医院转入14.89%,家中带入85.11%;压疮患者中呼吸系统和神经系统为主要疾病诊断分别是43.48%和40.00%,61.70%合并2项以上疾病诊断;小于60岁26.24%,大于61岁73.76%,患者随着年龄的增加压疮发生率也增加;好发部位前3位为骶尾部38.39%,足根部11.37%和臀裂10.43%;压疮分期首位是Ⅱ期53.08%,其次是Ⅲ期23.70%.[结论]减少院外患者压疮发生率,关键在于有效的社区和家庭护理,对感觉运动功能障碍、合并多项疾病的慢性病、年龄大等高危人群,加强健康教育,推行社区和家庭压疮危险因素的评估及预防护理,是降低院外压疮发生率的有效措施.
作者：郑碧霞；彭雅君；任宇俊 刊期： 2008年第21期
[目的]为了了解海南省0～6岁智力低下儿童常见的的致病因素,更好地开展智力低下的预防和康复工作.[方法]第2次全国残疾人抽样调查方法. [结果]原因不明和不良社会文化因素是该省智力低下的主要致病因素,疾病方面以发育障碍为主要原因,其中以营养不良为主,占构成比约50%. [结论]做好产前保健,预防早产和新生儿窒息,加强早期发展和喂养指导是预防智力低下的重点;以省智力残疾康复中心为龙头,带动各市县残联及社区康复中心,开展发育障碍的早期筛查,和智力康复适宜技术的推广应用是降低该省智力残疾现患率的具体措施.
作者：林春常；李玲；黄翠；孙华峦 刊期： 2008年第21期
[目的]全面了解郑州市豆芽行业卫生质量状况,以便对存在的问题寻找对策.[方法]在郑州地区选取1个大的豆芽孵化厂、3个加工作坊、5个农贸市场分别采集豆芽,豆芽孵化厂和加工作坊同时采集其生产用水、豆芽漫泡水和豆子,采集的所有样品均检测亚硫酸盐(以SO2计)含量,其中黄豆芽、绿豆芽各16份共32份样品同时检测铅(以Pb计),铬(Cr)、志贺氏茵、沙门氏菌、金黄色葡萄球菌.[结果]本次检测亚硫酸盐残留量的52份豆芽样品中亚硫酸盐残留量超过1mg/kg的有12份,其中4份含量超过5 mg/kg.在32份检测铅、铬含量及致病菌的样品中,有3份样品铅含量超过0.1 mg/kg;铬含量超过0.5 mg/kg的样品有2份;所有样品均未检出致病菌. [结论]郑州市豆芽加工行业中存在少数不法商贩滥用亚硫酸盐的情况;并且存在铅、铬重金属的污染.
作者：胡君平；郑天柱；李新庆 刊期： 2008年第21期
[目的]了解慢性病及其危险因素在我县不同地区、不同人群中的流行状况,为制定适合本地区的干预措施提供基础数据.[方法]采用多阶段分层随机整群抽样的方法抽取480个调查户,从480个调查户中抽取480名15～69岁常住居民作为调查对象,采取集中调查和入户调查相结合的方式进行调查表调查、人体测量和收集社会经济、文化、卫生等资料.[结果]48.13%的监测人群有一种或一种以上的危险因素;监测人群的吸烟率、饮酒率、不合理膳食、超重率、肥胖率、体力活动不足、精神因素、伤害等危险因素分别为26.5%、48.2%、32.6%、12.9%、11.9%、18.7%、15.6%、8.9%;高血压患病率为24.2%;男性接触吸烟、饮酒两项危险因素高子女性,缺乏体力活动及精神因素为女性高于男性;危险因素随着年龄增加呈升高趋势;吸烟行为、肥胖、体力活动不足是高血压的危险因素.[结论]慢性病危险因素处于高水平状态,慢性病的发生与不良行为和社会生活方式密切相关,包括吸烟、酗酒、不合理膳食、缺乏体力活动、精神因素等.
作者：李秀霞；罗宗宾；张世真 刊期： 2008年第21期
[目的]通过了解婚姻登记人群的艾滋病知识、态度和行为,为在婚前检查人群进行艾滋病自愿检测、咨询和健康教育提供信息和依据.[方法]对2006年12月在海淀区民政局婚姻登记处进行登记的男女全部进行问卷调查.[结果]艾滋病知识总体知晓率为83.3%,不同文化程度及是否婚前检查人群对艾滋病认识的差距有显著性意义;20.7%的人仍未意识到或从未考虑到艾滋病对自已和他人已构成威胁;认为婚前有必要进行艾滋病咨询和抗体检测者分别为77.1%和64%.[结论]多数人希望通过专业渠道获取科学、准确的知识信息;婚姻登记人群掌握一定的艾滋病预防知识和措施,认可接受咨询与检测的必要性,婚前检查是进行艾滋病防治知识教育的主要时机.
作者：周钰；刘彦 刊期： 2008年第21期
[目的]探讨BPH并膀胱大结石的有效微创治疗方法.[方法]采用绿激光前列腺汽化术联合钬激光碎石术和膀胱大力碎石钳碎石术治疗BPH并膀胱大结石35例. [结果]35例均一次治疗成功.手术时闻88～182min,平均96 min,末后1～3d拔除尿管,排尿通畅,无电切综合征、膀胱穿孔等并发症.33例随访3个月到1年,国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量评分(QOL)由术前(25.3±6.2)及(5.3±0.9)分下降至术后(6.5±0.8)及(1.5±0.5)分;末后复查大尿流率(MFR)均＞15 ml/S. [结论]绿激光联合钬激光和大力碎石钳机械碎石治疗BPH并膀胱大结石安全、有效.
作者：蔡德海；钟江；岑松；曾繁畅 刊期： 2008年第21期
[目的]评估阜新市2001～2005年疫情报告工作质量和政府制订控制目标对医疗机构疫情上报数据质量的影响.[方法]对历年疫情漏报调查和检查的数据进行描述性分析,利用SPSS统计软件进行统计检验.[结果]上报数据可信,平均漏报率为2.92%,误报率为2.57%,报告及时率97.65%,漏报情况比前5年有明显改善(有统计学差异).[结论]阜新市疫情报告能反应传染病患者就诊量,政府制定各种硬指标并层层签定责任状的形式大大提高了医疗机构疫情报告与管理工作质量.
作者：吴莹；郭业彬；柴华 刊期： 2008年第21期
[目的]分析重庆市区域卫生服务的现状及影响因素. [方法]采用多阶段随机抽样方法对重庆市居民卫生服务状况进行问卷调查,内容包括家庭一般情况、住户成员健康状况、卫生服务利用现状等.[结果]重庆市3个区域的卫生服务存在一定差距,经济状况影响卫生服务的利用,经济条件越差的区域,居民的健康就越差.[结论]卫生服务的利用受经济的影响很大,因此,加强政府与个人在卫生服务方面的投入对提高卫生服务利用至关重要.
作者：谭涛；钟晓妮 刊期： 2008年第21期
[目的]探讨乐山市甲肝流行特征,为政府制订防治对策提供科学依据.[方法]采用描述流行病学方法分析甲型肝炎的三间分布情况.[结果]1999～2006年与1991～1998年比较发病率下降了77.07%,死亡卒下降了88.80%,发病年龄呈后移趋势(χ2=642.86,P＜0.000),儿童学生发病构成呈下降趋势,工人、农民等发病构成呈上升趋势(χ2=323.068,P＜0.000),前期发病率居前5位的均为丘陵区县、后期居前5位的为山区或深丘区县.[结论]甲肝是可以通过免疫控制甚至消灭的传染病,但是国家尚未纳入计划免疫管理,接种率得不到应有的保护水平,将甲肝疫苗纳入免疫规划并免费接种,长期坚持消灭甲肝就可能成为现实.
作者：黄林；江正斌；徐蓉芳；郭志洪；戚虹 刊期： 2008年第21期
[目的]了解泸州医学院女职工妇科病的患病情况,提出妇科病预防保健防治的主要措施.[方法]收集该校女职工的妇科体检结果进行描述性分析.[结果]妇科病检出率为32.99%,妇女生殖道炎症检出率占妇女病的第1位,妇科病患者主要为育龄妇女;其中官颈糜烂占官颈炎症的绝大多数,并随年龄增长而下降(χ2趋势=59.323,P＜0.000 1).[结论]应提醒该院女职工尤其是育龄妇女加强妇科疾病的关注,定期体检以早发现、早诊断、早治疗各种妇科疾病,预防宫颈癌、乳腺癌等妇科疾病的发生.
作者：陈德芬；叶运莉；张青碧；甘仲霖 刊期： 2008年第21期
[目的]研究多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对肝癌的诊断价值.[方法]用多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统测定分析99例肝癌患者,50例肝炎患者和135例正常人血清中肿瘤标志物(CA199、NSE、CEA、CA242、CA125、CA153、AFP、Fe、f-PSA、PSA、β-HCG、HGH)的水平.[结果]99例肝癌患者有78例血清肿瘤标志物为阳性,阳性率为78.8%;50例肝炎患者有9例血清肿瘤标志物为阳性,阳性率为18.0%;135例正常人血清中没有发现阳性.[结论]多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统的应用对肝癌的诊断有较高的临床参考价值.
作者：郑三 刊期： 2008年第21期
[目的]观察应用乏昔洛韦治疗带状疱疹的疗效和安全性.[方法]选择带状疱疹120例,随机分为两组,分别应用泛昔洛韦和阿昔洛韦治疗,疗程共10d,并观察疗效及不良反应. [结果]泛昔洛韦治疗带状疱疹总有效率高于阿昔洛韦(P＜0.01),患者各项症状、体征消退时间,泛昔洛韦组明显较阿昔洛韦组缩短(P(0.05).[结论]泛昔洛韦是一种高效安全治疗带状疱疹的药物.
作者：陈明；蒋存火；黄绪蕾 刊期： 2008年第21期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
