钟丽君；肖崇堃；陈燕梅；陈建鸿；张红；郑文；郑东海
[目的]探讨宁夏地区胆结石成分特点.[方法]化学法对91例不同部位(胆囊、胆管)、不同民族(回族、汉族)的胆结石进行主成分及微量元素含量的检测.[结果]胆囊结石占90.11%,胆固酵类结石占88.5%,胆固醇均值含量为(809.07±14.91)μg/mg;胆管结石占9.89%,胆色素类结石占4.87%,胆红素均值含量为(26.41±4.91)μg/mg;其他类结石占4.66%.胆固醇、胆红素、钙、铁、铜、锌、镁、锰等微量元素在胆囊胆汁中含量,胆石病患者明显高于非胆石病患者,在胆石中的含量回族与汉族无显著差别.[结论]宁夏地区胆石类型以胆囊胆固醇类为主,回族与汉族胆结石成分无显著差别.长期高热量饮食致体内脂酯代谢紊乱的是结石形成主要危险因素.
作者：吴自强；曹建华；吴可夫；文莉娟；王超 刊期： 2007年第03期
[目的]了解高血压患者的药物治疗依从性的影响因素.[方法]采用问卷调查法询问了149名高血压病患者的药物治疗依从性及其相关因素.[结果]149例高血压患者中有64人药物治疗依从性差,具体情况表现为不能长期坚持服药、不能按照医嘱要求的每天服药次数进行服药、不能按照医嘱的服药量进行服药、以及不能按照医嘱定时服药.多因素Logistic回归分析结果:病人有意中止服药的OR值为7.56,主观健康评估OR值为2.96、工作忙OR值为14.46、就医不方便OR值为12.94,非医务卫生工作OR值为4.71.[结论]高血压患者药物治疗依从性差以不能长期服药多见,其影响因素是多方面的,有必要加强对病人的健康教育.以提高治疗的依次性.
作者：叶晓青；林芳宇；陈维清 刊期： 2007年第03期
[目的]探索新分离到的甲1亚型(H1N1)流感病毒血凝素(HA)基因特性.[方法]鸡胚、传代狗肾细胞(MDCK)分离流感病毒;血凝抑制试验鉴定型别.逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)扩增血凝素重链区(HA1)基因片断,产物纯化后双脱氧链末端终止法测定基因序列,并与1977年来的6个国际、国内代表株比较.[结果]抗原性分析:新分离的H1N1株与国家代表株A1/北京/262/95有大变异(64).基因分析:HA1区有104个核苷酸的替换或缺失,导致40个氨基酸的改变,涉及到4个重要抗原决定簇区.新分离株与代表毒株相比核苷酸、氨基酸同源性逐年增加.[结论]分子生物学和血清学研究证实1997年河北省出现了新变异株,并在人群中造成广泛流行.
作者：杨红茹；高惠敏；齐顺祥；金磊 刊期： 2007年第03期
子痫前期(preeclampsia)是导致孕产妇和围产儿患病率及死亡率升高的主要原因,其发病率高达7%～12%.1个多世纪以来,有关其病因和发病机制仍不清楚,这给疾病的防治带来极大困难.
作者：铁炜炜；明芳；周容 刊期： 2007年第03期
[目的]了解本次暴发疫情的流行因素,找出暴发原因,为今后的防控提供依据.[方法]对46例病人进行个案调查并进行分析,同时采集咽拭子标本进行实验室检测.[结果]发病大多为教师,流行特征为同源一次性暴露,其临床表现为发热、咽痛、皮疹,实验室咽拭子中检测出A组β型链球菌.[结论]这是一起由溶血型A组β型引起的食源性暴发疫情,可疑食物为白斩鸡.
作者：蔡一飙 刊期： 2007年第03期
[目的]给出评价老年人生活质量的一种新方法-模糊综合评价法.[方法]利用统计方法筛选出影响老年人生活质量的主要因素,并用层次分析法(AHP)确定各因素的权重,然后给以出评价老年人生活质量的一种新方法-模糊综合评价法.[结果]完善了老年人生活质量的评价方法,并用此方法对不同人群老年人的生活质量进行评价.[结论]该生活质量评价方法充分考虑了生活质量评价中标准的模糊性和主观的幸福感、满意感和满足感所具有的模糊性,更科学、准确.
作者：纪爱兵；庞佳宏；李树环 刊期： 2007年第03期
[目的]建立套式RT-PCR检测SARS冠状病毒的方法.[方法]从广东地区SARS患者尸解肺组织、咽拭子、嗽口水及本实验室分离的SARS冠状病毒(SARS-CoV)组织培养上清中提取RNA,利用针对SARS冠状病毒多聚酶基因的特异性引物,进行逆转录及套式PCR扩增.扩增出的阳性片段连接入pGEM-T载体中,测序后比较其与其他已知SARS冠状病毒的同源性.[结果]从SARS患者尸解肺组织、咽拭子、嗽口水及SARS冠状病毒组织培养上清中均可扩增出阳性片段,经测序后证实是SARS冠状病毒特有序列.[结论]针对SARS冠状病毒多聚酶基因所建立的套式RT-PCR方法适用于临床标本及组织培养标本中SARS冠状病毒的检测.
作者：赵卫；晏辉钧；张文炳；方丹云；周经姣；朱利；江丽芳；龙北国 刊期： 2007年第03期
[目的]研究慢性肝炎肝组织中糜酶浓度与透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PⅢP)、层粘蛋白(LN)、Ⅳ型前胶原(C-Ⅳ)等血清肝纤维化标志物及肝纤维化程度的相关性.[方法]65例慢性肝炎患者经肝脏活检后常规病理检查,取一部分肝组织采用酶联免疫吸附实验(EUSA)检测肝组织中糜酶浓度,同时采血检测血清肝纤维化标志物.观察不同的纤维化分期(S1～S4),其肝组织中糜酶浓度.[结果]肝组织中Chymase浓度与HA、PⅢP、LN、C-Ⅳ呈正相关性(r=0.227～0.251),P＜0.05;慢性肝炎纤维化分期重的S3和S4患者,其肝组织中糜酶浓度(S3+S4=(38.3±25.6)ng/mg)明显高于纤维化轻的S1和S2患者(S1+S2=(6.8±4.9)ng/mg),P＜0.01.[结论]肝组织中糜酶浓度可能与慢性肝炎肝纤维化关系密切.
作者：金善姬；尹明实 刊期： 2007年第03期
[目的]了解社区居民高血压、糖尿病、高血脂的患病情况及疾病经济负担.[方法]对南京市鼓楼区1 753名居民患病及费用情况进行调查.[结果]高血压、糖尿病、高血脂患病率随着年龄的增长而呈现上升趋势,且男性的患病率58.16%高于女性49.64%.单纯高血压、糖尿病、高血脂门诊费用分别为3 276.51元/人年、3 845.03元/人年、4 211.89元/人年,住院费用分别为11 962.86元/人年、11 319.80元/人年、4 352.33元/人年.[结论]为有效减轻居民及社会的疾病经济负担,有必要开展社区卫生服务,构建可持续发展的社会保障体系.
作者：蔡玲玲；张开金；翟成凯；米文婧；唐伯才 刊期： 2007年第03期
[目的]研究生姜提取物对X射线损伤小鼠肝脏脂质过氧化的影响.[方法]分别以高、中、低剂量生姜提取物给小鼠灌胃,30 min后给以2Gy的X射线全身照射.观察不同组小鼠肝脏组织抗氧化酶(超氧化物歧化酶SOD、谷胱甘肽过氧化物酶GSH-PX)活性和脂质过氧化产物丙二醛(MDA)含量的变化.同时设阴性对照组和阳性对照组.[结果]高剂量姜液组抗氧化酶活性降低,MDA含量升高;低剂量姜液组抗氧化酶活性升高,MDA含量降低.[结论]中、低剂量的生姜提取物对X射线照射造成的小鼠抗氧化系统损伤具有保护作用.
作者：杨湘山；李景舜；吕焱；赵淑华；杨晓光；刘洪阳 刊期： 2007年第03期
[目的]E1b缺失的重组腺病毒因其能在肿瘤细胞中特异复制,是目前较有希望的生物治疗方法之一,但是其体内应用仍需慎重.本研究主要通过观察重组腺病毒人体体表恶性肿瘤内注射后体内外播散状况并推测其在试验期内的环境安全性.[方法]收集参加E1b缺失的重组腺病毒H101临床试验病人的外周血、尿、粪、咽拭子、注射部位皮肤拭子和肿瘤组织活检标本进行相应检测.[结果]聚合酶链反应检测,外周血H101 DNA,d 1、5、22阳性率分别为:32.4%、40.6%、5.3%,尿、粪、咽拭子、注射部位皮肤拭子阳性率均为0;治疗前后抗人5型腺病毒抗体阳性率分别是27.5%和61.1%;肿瘤组织腺病毒免疫组织化学检查,阳性6/9例.[结论]发现重组腺病毒H101在肿瘤内复制和体内播散证据,未发现其体外播散证据,重组腺病毒体表肿瘤注射,治疗期内环境安全.
作者：陆巍；陆维祺；朱隽；郑树 刊期： 2007年第03期
[目的]探讨三氯乙烯(TCE)与噪声对职业接触人群听力损害的联合作用.[方法]采用自行设计的调查表对代E职业接触人群逐项进行问卷调查和尿中三氯乙酸(TCA)浓度及听力的测定.[结果]接触组中工龄≥2a或尿中TCA浓度≥50 mg/L的调查对象,在8 KHz频段纯音气传导听阈值与对照组的差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);在接触组内,工龄≥2a的调查对象在4、6和8 KHz高频段听阈值均明显高于工龄＜2 a者(P＜0.05或P＜0.01).接触组中工龄≥2a的调查对象高频听力损失的检出率明显高于对照组(P＜0.05).[结论]TCE存在听力毒性,降低工作环境中TCE浓度与缩短TCE的接触时间是预防TCE听力毒性的重要手段;在职业健康监护中开展对TCE职业接触人群听力测试(主要是高频段),对于发现早期TCE中毒患者,预防TCE职业危害具有一定的现实意义.
作者：晁斌；练海泉；李芳健；王家骥 刊期： 2007年第03期
人工髋关节置换术历经一个多世纪的发展,已经成为治疗髋部关节疾病的标准手术之一,具有能够很好地缓解疼痛,改善关节功能,恢复关节的稳定和肢体的功能等优点,已经得到广大患者的认同,并迅速推广.全世界每年接受髋关节置换手术的病人数已超过了50万.现就其进展作一综述.
作者：郝鹏；裴福兴 刊期： 2007年第03期
[目的]探讨经皮肝穿胆道引流术(Percutaneous transhepatic cholangial drainage,PTCD)在恶性梗阻性黄疸中的应用价值.[方法]在透视下对108例恶性梗阻黄疸行PTCD,并观察疗效及并发症发生情况.[结果]108例均穿刺成功,术后患者血清胆红素和转氨酶较术前显著下降,全身情况改善.并发症发生率5.6%,包括:胆汁外漏1例,休克2例,引流管移位1例,脱落2例.[结论]PTCD是治疗恶性梗阻性黄疸的安全和有效方法.
作者：杨林；谢晓东；王朝华；周翔平 刊期： 2007年第03期
[目的]观察小鼠异位气管移植后不同时间点基质金属蛋白酶-9(Matrix metalloproteinase-9,MMP-9)及其抑制剂金属蛋白酶组织抑制因子-1(Tissue inhibitors of metalloproteinase-1,TIMP-1)表达水平的变化,探讨其在肺移植后闭塞性细支气管炎(bronchiolitis obliterans syndrome,BOS)中的重要作用.[方法]建立小鼠异位气管移植模型并于术后7、14和28 d取材.HE和mallory染色形态学观察、并检测术后气管闭塞率、免疫组织化学检测气管移植物内α-SMA、MMP-9和TIMP-1的表达情况并测定MMP-9与TIMP-1比值,分别加以比较.[结果]移植后1～14 dMMP-9表达显著增强并于14 d达峰值,14～28 d逐渐降低;1～28 d TIMP-1表达不断增强,各时间点均显著大于对照组并于28 d达峰.[结论]移植后MMp-9/TIMP-1比例失衡,早期使移植物持续性损伤、细胞外基质反复破坏,后期使移植物修复、重建而纤维化,终导致BOS不断发生发展.
作者：唐强；李永胜；赵娜；柯能文；李璐璐；庞丽丽；李幼平 刊期： 2007年第03期
[目的]调查分析中学生多种健康相关行为的现状和存在问题,为制定青少年危害健康行为的早期干预措施提供参考依据.[方法]按照整群抽样的方法选取深圳市某中学高一高二400名学生为调查对象,采用现场问卷调查方式.应用SPSS 11.0统计软件对资料进行统计分析.[结果]不健康饮食方式如多吃甜点、少吃奶制品、不吃或少吃早餐、厌食等的发生率均较高.尝试吸烟率仍在上升,尝试饮酒率有下降的趋势,成瘾性药物的滥用率则有明显上升的趋势.深圳在校中学生的心理压力较大,导致考虑、计划、试图自杀的发生率较高.学校青春期知识健康教育工作开展的比较好.各种健康相关行为的发生状况年级差异显著(P＜0.01),性别差异不明显.[结论]深圳市高中学生的健康相关行为仍存在各种问题,其中心理问题、吸烟和成瘾性药物使用、不健康饮食方式比较突出,应根据不同年级的差异选择恰当时机,针对特定问题采取有效的早期干预措施,以切实保护青少年的身心健康.
作者：戴传文；贾晓飞；严燚；高小苑 刊期： 2007年第03期
[目的]摸清高校、居民小区中水中沙门氏菌情况及两者之间是否有差异,并根据结果,确定优先控制重点,为进一步深入研究和调查提供线索.[方法]在正常运转的中水设施中,选择15个居民小区和15所高校,对各单位中水处理设施清水池的中水按GB/T18920-2002的要求检测包括余氯、总大肠菌群在内的13项指标,并参照其他方法对沙门氏菌进行分离鉴定.计算居民小区和高校中水中总大肠菌群及沙门氏菌的检出率,并进一步比较两者的差别.[结果]高校和居民小区中水处理设施清水池中水中均没有检出沙门氏菌,总大肠菌群的不合格率两者之间不存在差异.分析原因,中水的推广使用过程中存在很多问题,中水处理设施正常运行的单位较少,没有可供选择的足够的样本量,也不能完全随机选取,样本量较小.沙门氏菌检测方法没有相应的国家标准,检测参照标准方法进行.[结论]高校、居民小区中水处理设施处理能力、管理水平相当.
作者：史燕萍；钱城；狄飞 刊期： 2007年第03期
[目的]了解包头市中小学生意外伤害状况.[方法]采用整群分层抽样方法,在包头市以及郊区调查12所中小学校6～18岁学生2001～2003年期间的伤害情况.[结果]伤害总发生率为34.3%,小学生伤害发生率为38.7%,初中生伤害发生率为29.5%,高中生伤害发生率为39.7%,3者差异有统计学意义(χ2=115.111,P＜0.01);城市学校学生伤害的发生率为33.9%,农村学校学生伤害的发生率为36%,2者差异无统计学意义(χ2=3.644,P＞0.05).[结论]包头市中小学生意外伤害情况比较严重,已成为包头市青少年的重大健康问题,并且给家庭及本人造成了较重的精神痛苦和疾病负担.
作者：马淑一；徐能义；李香兰；张美英；刘琳娟；孙连桃 刊期： 2007年第03期
[目的]探讨临床监测HBV PreS1-Ag、抗HBc-IgM对乙肝患者诊断与预后的意义.[方法]采用酶联免疫吸附试验(ELISA)的方法对315例携带乙型肝炎病毒不同血清标志物的急慢性乙型肝炎患者进行HBV PreS1-Ag、抗HBc-IgM、HBV-M测定并与HBV-DNA做对比分析,同时测定患者的生化指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST),分析PreS1-Ag、抗HBc-IgM与AST、ALT的关系.[结果]PreS1-Ag在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组中与HBV-DNA有高度的相关性,差异无统计学意义(P＞0.05),抗HBc-IgM在Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组中与HBV-DNA有高度的相关性,差异无统计学意义(P＞0.05).315例患者中PreS1-Ag阳性组、抗HBc-IgM阳性组与其阴性组比较,ALT、AST升高率均有显著差异(P＜0.05).[结论]检测PreS1-Ag和抗HBc-IgM对乙型肝炎的早期诊断,监测复制及预后评估有很高的临床价值.
作者：吕魁玉；赵瑞林 刊期： 2007年第03期
近半个世纪以来,由于神经科学各相关学科的迅猛发展,新理论、新技术、新疗法的不断涌现,使临床神经病学得以空前的进步和发展.但是必须意识到人类的健康依然面临着许多威胁,神经系统有些疾病仍然是造成人类死亡和残废的主要原因,临床神经病学的发展仍然面临着许多严重的问题.
作者：黄樱；刘铮；刘善全；曾繁银 刊期： 2007年第03期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
