郝鹏；裴福兴
近半个世纪以来,由于神经科学各相关学科的迅猛发展,新理论、新技术、新疗法的不断涌现,使临床神经病学得以空前的进步和发展.但是必须意识到人类的健康依然面临着许多威胁,神经系统有些疾病仍然是造成人类死亡和残废的主要原因,临床神经病学的发展仍然面临着许多严重的问题.
作者：黄樱；刘铮；刘善全；曾繁银 刊期： 2007年第03期
[目的]了解万州区居民的死因现状及其规律,评价居民的健康状况,为疾病防治工作提供科学依据.[方法]运用描述流行病学方法,采用居民死亡医学登记系统软件进行统计分析.[结果]2005年万州区居民死因居第1位的为恶性肿瘤;造成居民寿命损失大的死因为损伤中毒;前10位死因的死亡率男性大多数高于女性(各P值＜0.005).[结论]该区应采取各种有效防治措施,降低死亡率,提高人群期望寿命.
作者：段渝波；王永伟 刊期： 2007年第03期
[目的]本研究旨在探讨食管癌及贲门癌手术后医院感染的危险因素,为预防术后医院感染提供依据.[方法]回顾分析480例食管癌及贲门癌手术患者,对性别、年龄、吸烟(＞20 y)、术前合并糖尿病和慢支炎、手术方式、手术持续时间、术前肺功能(FEV1%)、术中失血、输血、抗生素应用时间和种类、术后应用呼吸机、术后白控镇痛(PCA)、术后营养支持、病变部位、肿瘤分期、病理类型等18项变量与术后医院感染的关系,分别进行单因素和多因素Logistic回归分析.[结果]本组术后感染率为10.62%,单因素分析表明术前合并慢支炎、手术方式、手术持续时间、肺功能、术中失血、输血、术后自控镇痛(PCA)和食管上段癌与术后医院感染相关(P＜0.05,χ2检验),多因素分析筛选出5个术后感染的相关因素是:术前合并慢支炎、手术方式、手术持续时间、肺功能和术后PCA(P＜0.05,χ2检验).[结论]食管癌及贲门癌手术后医院感染的危险因素包括术前合并慢支炎、手术方式、手术持续时间、肺功能和术后PCA.
作者：周楠；王宗林；谢晓阳；李季；易军；高健 刊期： 2007年第03期
[目的]研究肥胖女大学生减肥前后血压、血糖、血脂、血胰岛素的变化,探讨科学减肥方法.[方法]采用临床方法对有氧运动+合理饮食+行为矫正和医务监督等减肥方法进行评价.[结果]试验组女学生减肥后血压、血糖、血甘油三酯、血胰岛素浓度明显降低,与减肥前比较差异有统计学意义(P＜0.05).对照组与减肥前比较差异无统计学意义(P＜0.05).[结论]该试验减肥方法可有效降低肥胖女大学生血压、血糖、血脂,对高血压、糖尿病的发生有一定的预防作用,能达到健康减肥要求.
作者：凌文杰 刊期： 2007年第03期
[目的]建立人血清中666、DDT的检测方法,为研究它们与乳腺癌之间的关系提供灵敏、可靠的实验依据.[方法]用正己烷超声波提取人血清样品中666和DDT,磺化处理后,用气相色谱法,电子捕获检测器测定.[结果]采用气相色谱-电子捕获检测器(GC-ECD)测定人血清中4种666和4种DDT有机氯农药含量,日内精密度在2.16%～6.83%范围内,日间精密度为2.50%～7.40%,加标回收率在89.9%～102.0%之间.α-666、γ-666、δ-666及p,p'-DDE在0.000 2～0.50 μg/ml范围内线性良好,β-666和p,p'-DDD的线性范围在0.000 4～0.50 μg/ml之间,o,p'-DDT和p,p'-DDT的线性范围分别为0.000 7～0.50 μg/ml和0.001～0.50 μg/ml.线性相关系数均在0.99以上,检出限0.07～0.52 ng/ml.[结论]建立了人血清中有机氯GC-ECD测定方法,对52例对照及15例乳腺癌病例的人血清进行了测定.病例组血清中8种有机氯的均值有7种高于对照组.病例组中p,p,-DDT、o,p,-DDT和p,p,-DDE的均值和检出率均比对照组高,且用SPSS软件分析后显示差异具有统计学意义(P＜0.05),提示DDT可能是乳腺癌发病的相关因素.
作者：曾红燕；黎源倩；邹晓莉；陈路齐 刊期： 2007年第03期
[目的]探讨脂肪酸合成酶抑制剂浅蓝菌素对wistar大鼠免疫指标的影响.[方法]腹腔注射浅蓝菌素,测定大鼠血清IL-2和INF-γ的变化及淋巴细胞转化率,在试验结束后测定胸腺和脾脏指数.[结果]与对照组和控制摄食组比较试验组IL-2水平显著升高(P＜0.05),INF-γ水平、脾脏指数和淋巴细胞转化率显著高于控制摄食组,胸腺指数高于对照组和控制摄食组.[结论]浅蓝菌素可明显改善机体的免疫机能.
作者：唐宝定；吴守伟；吴涛；梁玉华；顾有方 刊期： 2007年第03期
[目的]调查广州市非体力劳动中老年人的脂肪肝患病情况并探讨中老年人脂肪肝的相关危险因素.[方法]对广州市区和郊区的企、事业单位的2913名中老年人体检资料进行统计分析.[结果]脂肪肝的总体患病率为11.77%,男性患病率为13.00%,女性患病率为9.79%,男性明显高于女性(χ2=6.81,P＜0.05).50～59岁年龄组患病率高为12.14%.男性40～49岁年龄组患病率明显高于同年龄组的女性(χ2=13.16,P＜0.05),50岁以后女性患病率逐渐上升.脂肪肝人群的体重指数(BMI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和空腹血糖(FSG)高于非脂肪肝人群,超重和肥胖、甘油三酯增高、总胆固醇增高、空腹血糖增高和糖尿病的检出率也显著高于非脂肪肝人群.高体重指数、高甘油三酯、高总胆固醇、高空腹血糖是脂肪肝的危险因素.[结论]脂肪肝是广州市中老年人的常见病,与体重指数、甘油三酯、总胆固醇、空腹血糖密切相关.提倡合理膳食、加强体育锻炼,控制体重与脂肪摄入有助于控制脂肪肝的流行.
作者：邱春嫦；戚仁斌；陈佑明；陈礼军 刊期： 2007年第03期
STR(short tandem repeat)基因座广泛分布于各种真核生物基因组中,是高度多态性标记的丰富来源,并可用PCR反应来检测.扩增区域重复序列重复次数的差异导致STR基因座的等位基因不同的分型,可区别不同的基因型.本文介绍了短串联重复序列PCR的基本原理和分析方法,并简要介绍了短串联重复序列PCR在亲缘关系鉴定、种群遗传结构分析、基因图谱以及基因诊断等方面的应用.
作者：杜巍 刊期： 2007年第03期
[目的]观察小鼠异位气管移植后不同时间点基质金属蛋白酶-9(Matrix metalloproteinase-9,MMP-9)及其抑制剂金属蛋白酶组织抑制因子-1(Tissue inhibitors of metalloproteinase-1,TIMP-1)表达水平的变化,探讨其在肺移植后闭塞性细支气管炎(bronchiolitis obliterans syndrome,BOS)中的重要作用.[方法]建立小鼠异位气管移植模型并于术后7、14和28 d取材.HE和mallory染色形态学观察、并检测术后气管闭塞率、免疫组织化学检测气管移植物内α-SMA、MMP-9和TIMP-1的表达情况并测定MMP-9与TIMP-1比值,分别加以比较.[结果]移植后1～14 dMMP-9表达显著增强并于14 d达峰值,14～28 d逐渐降低;1～28 d TIMP-1表达不断增强,各时间点均显著大于对照组并于28 d达峰.[结论]移植后MMp-9/TIMP-1比例失衡,早期使移植物持续性损伤、细胞外基质反复破坏,后期使移植物修复、重建而纤维化,终导致BOS不断发生发展.
作者：唐强；李永胜；赵娜；柯能文；李璐璐；庞丽丽；李幼平 刊期： 2007年第03期
[目的]为切实做好高校、技校新生乙肝预防控制工作,降低人群乙肝病毒感染率,2006年对某市高校、技校新生进行HBV感染监测.[方法]采用酶联免疫法(ELISA)检测HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc.[结果]共检测7 594人,高校、技校生HBsAg阳性率分别为8.81%和8.48%,两者比较无统计学意义(P＞0.5),技校男、女生HBsAg阳性率分别为9.12%和4.00%,两者比较仍有统计学意义(P＜0.005),高校男、女生HBsAg阳性率分别为10.13%和6.82%,两者比较有统计学意义(P＜0.005),高校新生按市内、市外、省外籍贯分布分析,HBsAg阳性率间无统计学意义(P＞0.05).[结论]某市高校、技校新生乙肝病毒感染率仍处于较高水平,各相关部门要高度重视,加大健康教育宣传力度,开展好易感人群乙肝疫苗预防接种工作,确保学生身体健康.
作者：钟丽君；肖崇堃；陈燕梅；陈建鸿；张红；郑文；郑东海 刊期： 2007年第03期
[目的]了解广州市居民对食品安全的知识认识、态度现状.[方法]采用自设问卷,选择广州部份居民进行有关食品安全知识、态度调查.[结果]调查563人,显示调查人群的食品安全知识掌握一般,平均为59.75±22.88分.不同人群的食品安全知识得分有差异,以年轻、文化程度高、商业和学生职业的人群掌握更多食品安全知识.58.6%的人对目前的食品安全状况表示担忧和警惕.普遍认为影响食品安全的因素主要是不法食品生产加工企业和个人利欲熏心、对失信企业和个人惩罚力度不够.电视节目和科普海报是了解相关知识的主要途径.[结论]半数以上居民对目前食品安全状况感到担忧,居民对食品安全掌握一般,需要加强对高年龄、低学历和农民等人群的食品安全知识宣传.
作者：董晓梅；何志佳；麦承罡；许恭严；林德兴；符敏 刊期： 2007年第03期
随着我国经济的快速发展,地域之间经济差别的存在,使我国人口流动剧增,流动儿童的数量也随之上升,流动儿童的免疫是当前计划免疫工作的重点之一,如何管理流动儿童及提高这部分人的免疫接种率,是当前计划免疫工作急需解决的问题,现就国内流动儿童计划免疫管理情况及策略综述如下:
作者：陆碧茹；丁灿华；廖小燕；邱星元 刊期： 2007年第03期
[目的]探讨两种铬暴露职业(色料及皮革厂)下生物监测研究及尿中六价铬是否存在.[方法]采集了两种职业(色料及皮革厂)铬暴露工厂之劳动者的空气、皮肤以及尿液样本来作为一般职场的监测.[结果]经统计分析后发现,皮肤暴露方面以手部的暴露浓度显着高于身体其它部位(P＜0.05).在尿液总铬浓度中则发现色料厂皆低于监测下限(即＜0.126μg/L),而皮革厂员工之几何平均上班前、下班前之浓度分别为(6.71±1.78)μg/g creatinine及(13.84±1.57)μg/g creatinine皆低于ACGIH之BEI值(工作前后尿中总铬的差异量为10μg/g creatinine).[结论]在低铬暴露下,本研究证实体内铬浓度与手部铬暴露有显著相关,推论在此作业现场下,手部皮肤暴露应加以防范.
作者：赵翔 刊期： 2007年第03期
[目的]调查分析中学生多种健康相关行为的现状和存在问题,为制定青少年危害健康行为的早期干预措施提供参考依据.[方法]按照整群抽样的方法选取深圳市某中学高一高二400名学生为调查对象,采用现场问卷调查方式.应用SPSS 11.0统计软件对资料进行统计分析.[结果]不健康饮食方式如多吃甜点、少吃奶制品、不吃或少吃早餐、厌食等的发生率均较高.尝试吸烟率仍在上升,尝试饮酒率有下降的趋势,成瘾性药物的滥用率则有明显上升的趋势.深圳在校中学生的心理压力较大,导致考虑、计划、试图自杀的发生率较高.学校青春期知识健康教育工作开展的比较好.各种健康相关行为的发生状况年级差异显著(P＜0.01),性别差异不明显.[结论]深圳市高中学生的健康相关行为仍存在各种问题,其中心理问题、吸烟和成瘾性药物使用、不健康饮食方式比较突出,应根据不同年级的差异选择恰当时机,针对特定问题采取有效的早期干预措施,以切实保护青少年的身心健康.
作者：戴传文；贾晓飞；严燚；高小苑 刊期： 2007年第03期
[目的]了解HIV感染者及AIDS病人的生存环境和生活质量,以建立适合我市实际的家庭和社会关怀及支持体系.[方法]采取典型调查的方式调查已确认的HIV/AIDS患者,在知情、保密的情况下进行个人访谈;另外采用现况调查的方法,选择存在HIV感染者和AIDS病人的村庄或附近村庄的居民,调查社区内存在的相关歧视及原因.[结果]HIV/AIDS患者存在着健康状况恶化、就医困难、经济窘迫、遭受歧视等的生存危机.[结论]应有计划、有步骤地扩大全民健康教育;认识和重视歧视及不尊重HIV/AIDS病人权利的危害性,真正消除对艾滋病恐惧;建立对感染者和病人的保护机制;提供关怀、护理、社会和情感支持等的预防控制措施.
作者：赵思荣 刊期： 2007年第03期
[目的]在佛山市人群的健康研究中首次引入DALY指标体系,对佛山市的疾病负担进行综合性测量,确定主要卫生问题.[方法]以伤残调整生命年-DALY为疾病负担的测量单位,采用直接法计算死亡损失寿命年(YLL),采用间接法计算伤残损失寿命年(YLD),结合人力资本法计算疾病经济负担.[结果]从佛山市疾病分类看,恶性肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病居于疾病负担前3位;从具体疾病看,脑血管病、支气管肺癌、慢性下呼吸道疾病居于疾病负担前3位.2004年疾病直接、间接经济负担分别占GDP百分比为0.47%与7.08%,间接经济负担到2010年将上升为9.07%.年龄45岁以上人群是恶性肿瘤疾病负担主要年龄;15～45岁是交通事故疾病负担的主要年龄.[结论]佛山市的疾病模式类似欧美等发达国家,但有其特殊性.
作者：安小妹；刘军；凌莉；戚耀方；田园；潘思东；曾章康 刊期： 2007年第03期
[目的]分析不同工龄组工人的血压、心电图改变情况,了解铆接噪声对工人心血营系统的影响,以便更好保护作业工人的身体健康.[方法]测量血压、检查常规九导联心电图.[结果]观察组血压异常检出率增高,差异有统计学意义(P＜0.05).心电图中窦性心律不齐,实性心动过速,ST段、T波改变增高,差异有统计学意义(P＜0.01、P＜0.05).不同工龄组两两比较显示随着工龄的增加,血压异常检出率、心电图异常检出率均呈上升的趋势.差异均有统计学意义(P＜0.01、P＜0.05).[结论]铆接噪声对工人的血压、心电图有一定影响,而且随着工龄的增加其影响更明显.
作者：伏代刚；赵立强 刊期： 2007年第03期
[目的]探讨胰岛素和瘦素与肥胖的关系及试验减肥对肥胖青少年学生胰岛素和瘦素抵抗的作用.[方法]120名肥胖青少年学生,采用有氧运动、合理饮食、行为矫正等疗法进行为期10个月的减肥活动,用放射免疫方法测定试验前、后血瘦素、胰岛素的变化.[结果]肥胖青少年学生胰岛素和瘦素水平明显高于正常同龄人,胰岛素和瘦素的水平与肥胖的程度呈正相关,减肥后胰岛素和瘦素水平明显回降.[结论]肥胖青少年学生体内存在胰岛素和瘦素抵抗作用,试验减肥能改善肥胖青少年学生体内胰岛素和瘦素抵抗作用,从而起到调节异常内分泌代谢的作用.
作者：王小引；翟德胜；傅兰英；王培勇 刊期： 2007年第03期
[目的]探寻一种无创伤性的早期诊断大肠癌的方法.[方法]采用聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)技术检测大肠肿瘤病人粪便脱落细胞和组织APC基因突变并加以分析比较.[结果]肿瘤组织突变率为44%(19/43).患者粪便脱落细胞APC基因的突变率为37.75%(16/43),腺瘤和大肠癌APC基因突变分别为25%(2/8)和40%(14/35).组织粪便APC基因突变率相比差异无统计学意义(χ2检验P＞0.05).两者一致性检验结果kappa值为0.8449,一致性极好.正常组织APC基因未发现有突变.[结论]在粪便能够检测出APC基因突变,且与组织检测到的突交一致性极好,所以大肠肿瘤粪便的APC基因检测有望成为大肠肿瘤早期诊断和人群筛检的优方案.
作者：刘志贞；李佩珍；韩晓立；梁小波；牛勃 刊期： 2007年第03期
[目的]通过探讨心电图运动试验测定多项指标联合常规ST段标准诊断冠心病介入术后再狭窄的敏感性和特异性.[方法]对2001年11月～2003年12月,对成功行冠脉介入治疗(PCI)的129例患者,在术后3～6个月进行随访,测量心电图运动试验QTd、ST/R指数及常规ST段阳性标准三者联合诊断再狭窄,通过冠状动脉造影确定有无再狭窄,评价其诊断再狭窄的价值.[结果]三者联合应用诊断再狭窄的敏感性和特异性分别为90.5%、80.2%,高于传统ST段标准(53.3%,66.7%)(P＜0.05).[结论]QTd联合应用ST/HR指数及常规ST断标准可作为诊断再狭窄的无创手段.
作者：金凤表；侯瑞田；丁振江；郭丹杰；李春华 刊期： 2007年第03期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
