杨湘山；李景舜；吕焱；赵淑华；杨晓光；刘洪阳
近半个世纪以来,由于神经科学各相关学科的迅猛发展,新理论、新技术、新疗法的不断涌现,使临床神经病学得以空前的进步和发展.但是必须意识到人类的健康依然面临着许多威胁,神经系统有些疾病仍然是造成人类死亡和残废的主要原因,临床神经病学的发展仍然面临着许多严重的问题.
作者：黄樱；刘铮；刘善全；曾繁银 刊期： 2007年第03期
[目的]通过分析高血压矿工血浆醛固酮(ALD)表达水平,探讨ALD在矿工高血压发病中的作用.[方法]对地面与井下作业的煤矿工人进行问卷调查和血压、身高、体重的测量,用放射免疫测定法测定研究对象的血浆ALD水平.[结果]高血压组矿工血浆ALD水平显著高于非高血压组(P＜0.01),矿工平均动脉血压与血浆ALD水平呈显著正相关(r=0.352,P＜0.01).在高血压矿工中,井下作业组血浆ALD水平显著高于地面作业组(P＜0.01),且井下作业组中又以安装维修组高(F=7.658,P＜0.01);高盐饮食组血浆ALD水平显著高于正常饮食组(P＜0.01),而年龄、工龄、家族史、体重指数、吸烟和酗酒等因素对高血压矿工血浆ALD水平均无显著性影响.[结论]煤矿井下作业可能是在高盐饮食协同作用下,引起高血压矿工血浆ALD水平升高,并引发矿工高血压的发病.
作者：梅仁彪；李颍 刊期： 2007年第03期
[目的]研究不同浓度硒溶液对稻谷生长及芽米含硒量的影响,并初步探索硒的有机化程度.[方法]以市售稻种为样本,采用亚硒酸钠供硒,观察稻谷发芽情况并检测芽米中硒及有机硒的含量.[结果]硒溶液浓度为1.25 mg/L、2.50 mg/L、5.00 mg/L时,对发芽具有促进作用,发芽率高于对照组,当硒溶液浓度为10 mg/L、20 mg/L时稻谷发芽率稍有下降,但稻谷对硒的富集量达到了普通大米的40～76倍,当硒溶液浓度达到40 mg/L以上时对稻谷发芽产生了明显的毒害作用.在进行有机硒测定时,将处理后的富硒芽米样品不经消化直接测定其无机硒含量,间接计算得到有机硒含量高达98%以上,硒的有机化程度更为合理.[结论]提出培养富硒芽米的较佳生产工艺:20 mg/L的硒溶液浸种培养65 h后获得的富硒芽米硒含量为3 mg/kg,为普通大米的76倍,且有机化程度达到98%以上.
作者：姜云；王盛良；祝白春；曹庆军；陈敏 刊期： 2007年第03期
[目的]建立人血清中666、DDT的检测方法,为研究它们与乳腺癌之间的关系提供灵敏、可靠的实验依据.[方法]用正己烷超声波提取人血清样品中666和DDT,磺化处理后,用气相色谱法,电子捕获检测器测定.[结果]采用气相色谱-电子捕获检测器(GC-ECD)测定人血清中4种666和4种DDT有机氯农药含量,日内精密度在2.16%～6.83%范围内,日间精密度为2.50%～7.40%,加标回收率在89.9%～102.0%之间.α-666、γ-666、δ-666及p,p'-DDE在0.000 2～0.50 μg/ml范围内线性良好,β-666和p,p'-DDD的线性范围在0.000 4～0.50 μg/ml之间,o,p'-DDT和p,p'-DDT的线性范围分别为0.000 7～0.50 μg/ml和0.001～0.50 μg/ml.线性相关系数均在0.99以上,检出限0.07～0.52 ng/ml.[结论]建立了人血清中有机氯GC-ECD测定方法,对52例对照及15例乳腺癌病例的人血清进行了测定.病例组血清中8种有机氯的均值有7种高于对照组.病例组中p,p,-DDT、o,p,-DDT和p,p,-DDE的均值和检出率均比对照组高,且用SPSS软件分析后显示差异具有统计学意义(P＜0.05),提示DDT可能是乳腺癌发病的相关因素.
作者：曾红燕；黎源倩；邹晓莉；陈路齐 刊期： 2007年第03期
人工髋关节置换术历经一个多世纪的发展,已经成为治疗髋部关节疾病的标准手术之一,具有能够很好地缓解疼痛,改善关节功能,恢复关节的稳定和肢体的功能等优点,已经得到广大患者的认同,并迅速推广.全世界每年接受髋关节置换手术的病人数已超过了50万.现就其进展作一综述.
作者：郝鹏；裴福兴 刊期： 2007年第03期
[目的]了解包头市中小学生意外伤害状况.[方法]采用整群分层抽样方法,在包头市以及郊区调查12所中小学校6～18岁学生2001～2003年期间的伤害情况.[结果]伤害总发生率为34.3%,小学生伤害发生率为38.7%,初中生伤害发生率为29.5%,高中生伤害发生率为39.7%,3者差异有统计学意义(χ2=115.111,P＜0.01);城市学校学生伤害的发生率为33.9%,农村学校学生伤害的发生率为36%,2者差异无统计学意义(χ2=3.644,P＞0.05).[结论]包头市中小学生意外伤害情况比较严重,已成为包头市青少年的重大健康问题,并且给家庭及本人造成了较重的精神痛苦和疾病负担.
作者：马淑一；徐能义；李香兰；张美英；刘琳娟；孙连桃 刊期： 2007年第03期
[目的]了解社区居民高血压、糖尿病、高血脂的患病情况及疾病经济负担.[方法]对南京市鼓楼区1 753名居民患病及费用情况进行调查.[结果]高血压、糖尿病、高血脂患病率随着年龄的增长而呈现上升趋势,且男性的患病率58.16%高于女性49.64%.单纯高血压、糖尿病、高血脂门诊费用分别为3 276.51元/人年、3 845.03元/人年、4 211.89元/人年,住院费用分别为11 962.86元/人年、11 319.80元/人年、4 352.33元/人年.[结论]为有效减轻居民及社会的疾病经济负担,有必要开展社区卫生服务,构建可持续发展的社会保障体系.
作者：蔡玲玲；张开金；翟成凯；米文婧；唐伯才 刊期： 2007年第03期
艾滋病(AIDS)的流行必然与传染源所处的社会文化、经济水平、地理环境等因素密不可分.广西地处中国的西南边陲,是中国惟一集沿海、沿边、沿江三位于一体的连接东南亚国家的少数民族自治区.
作者：钟秋安；仇小强 刊期： 2007年第03期
[目的]调查分析中学生多种健康相关行为的现状和存在问题,为制定青少年危害健康行为的早期干预措施提供参考依据.[方法]按照整群抽样的方法选取深圳市某中学高一高二400名学生为调查对象,采用现场问卷调查方式.应用SPSS 11.0统计软件对资料进行统计分析.[结果]不健康饮食方式如多吃甜点、少吃奶制品、不吃或少吃早餐、厌食等的发生率均较高.尝试吸烟率仍在上升,尝试饮酒率有下降的趋势,成瘾性药物的滥用率则有明显上升的趋势.深圳在校中学生的心理压力较大,导致考虑、计划、试图自杀的发生率较高.学校青春期知识健康教育工作开展的比较好.各种健康相关行为的发生状况年级差异显著(P＜0.01),性别差异不明显.[结论]深圳市高中学生的健康相关行为仍存在各种问题,其中心理问题、吸烟和成瘾性药物使用、不健康饮食方式比较突出,应根据不同年级的差异选择恰当时机,针对特定问题采取有效的早期干预措施,以切实保护青少年的身心健康.
作者：戴传文；贾晓飞；严燚；高小苑 刊期： 2007年第03期
[目的]本研究旨在探讨食管癌及贲门癌手术后医院感染的危险因素,为预防术后医院感染提供依据.[方法]回顾分析480例食管癌及贲门癌手术患者,对性别、年龄、吸烟(＞20 y)、术前合并糖尿病和慢支炎、手术方式、手术持续时间、术前肺功能(FEV1%)、术中失血、输血、抗生素应用时间和种类、术后应用呼吸机、术后白控镇痛(PCA)、术后营养支持、病变部位、肿瘤分期、病理类型等18项变量与术后医院感染的关系,分别进行单因素和多因素Logistic回归分析.[结果]本组术后感染率为10.62%,单因素分析表明术前合并慢支炎、手术方式、手术持续时间、肺功能、术中失血、输血、术后自控镇痛(PCA)和食管上段癌与术后医院感染相关(P＜0.05,χ2检验),多因素分析筛选出5个术后感染的相关因素是:术前合并慢支炎、手术方式、手术持续时间、肺功能和术后PCA(P＜0.05,χ2检验).[结论]食管癌及贲门癌手术后医院感染的危险因素包括术前合并慢支炎、手术方式、手术持续时间、肺功能和术后PCA.
作者：周楠；王宗林；谢晓阳；李季；易军；高健 刊期： 2007年第03期
[目的]探讨锌对γ射线诱导的体外培养小鼠骨髓细胞辐射损伤的影响及可能机制.[方法]分离小鼠骨髓细胞并悬浮于RPMI1640培养基中,分别将锌按20、200、400、800 μmol/L终浓度加入细胞培养液中,5Gγ60Coγ射线照射骨髓细胞后置于37℃、5%CO2细胞培养箱中培养,16 h后终止培养,分别测定有核细胞数、细胞DNA含量、并采用流式细胞术和彗星试验测定细胞DNA损伤和细胞凋亡率.[结果]5Gγ60Coγ射线照射体外培养的小鼠骨髓细胞后,骨髓有核细胞数、DNA含量均明显下降;细胞凋亡率和DNA损伤率增加.照射前在培养液中加入一定浓度的锌,细胞DNA损伤程度和凋亡率下降,DNA含量升高,有核细胞数增加,并在200～800 μmol/L的剂量范围内,存在剂量-反应关系.[结论]锌可能通过保护DNA大分子,抑制细胞凋亡而发挥其辐射防护作用.
作者：肖元梅；曾令福 刊期： 2007年第03期
[目的]了解中度氟病区饮用低氟自来水预防儿童氟斑牙的效果并探讨其影响因素.[方法]对选中的4个村所有8～12岁儿童用Dean's法进行氟斑牙诊断并对其所在家庭进行问卷调查.[结果]改水3年的村中饮用自来水的儿童并没有表现出预防氟斑牙的效果,改水8年以上的两村饮用自来水的儿童氟斑牙患病率明显降低,严重程度明显减轻且均已达到控制标准,但两组预防氟斑牙的效果无明显差别.儿童所在家庭的经济条件、开始饮用自来水的年龄和持续饮用时间被纳入到logistic回归方程.[结论]在中度氟病区,改水8年以上的病区村,饮用自来水预防儿童氟斑牙效果明显,可达到控制标准.儿童所在家庭的经济条件、开始饮用低氟自来水的年龄和持续饮用时间是影响预防氟斑牙效果的重要因素.
作者：臧照芳；陈晓东；王彩生；向全永；胡传强；索歌华；张志才 刊期： 2007年第03期
[目的]了解本次暴发疫情的流行因素,找出暴发原因,为今后的防控提供依据.[方法]对46例病人进行个案调查并进行分析,同时采集咽拭子标本进行实验室检测.[结果]发病大多为教师,流行特征为同源一次性暴露,其临床表现为发热、咽痛、皮疹,实验室咽拭子中检测出A组β型链球菌.[结论]这是一起由溶血型A组β型引起的食源性暴发疫情,可疑食物为白斩鸡.
作者：蔡一飙 刊期： 2007年第03期
[目的]探讨宁夏地区胆结石成分特点.[方法]化学法对91例不同部位(胆囊、胆管)、不同民族(回族、汉族)的胆结石进行主成分及微量元素含量的检测.[结果]胆囊结石占90.11%,胆固酵类结石占88.5%,胆固醇均值含量为(809.07±14.91)μg/mg;胆管结石占9.89%,胆色素类结石占4.87%,胆红素均值含量为(26.41±4.91)μg/mg;其他类结石占4.66%.胆固醇、胆红素、钙、铁、铜、锌、镁、锰等微量元素在胆囊胆汁中含量,胆石病患者明显高于非胆石病患者,在胆石中的含量回族与汉族无显著差别.[结论]宁夏地区胆石类型以胆囊胆固醇类为主,回族与汉族胆结石成分无显著差别.长期高热量饮食致体内脂酯代谢紊乱的是结石形成主要危险因素.
作者：吴自强；曹建华；吴可夫；文莉娟；王超 刊期： 2007年第03期
[目的]研究ICU重症患者连续发生嗜麦芽窄食单胞菌感染,并追踪其感染源.[方法]收集2006年3～4月间ICU9例重症患者行纤支镜检查后痰标本中分离出的9株pma菌株,工作人员手分离的pma菌株2株,纤支镜冲洗液分离的pma菌株2株,进行抗生素型分析、PFGE全DNA指纹图技术分子分型,确定菌株的亲缘关系.[结果]9例患者感染的9株pma,有8株PFGE基因型相同,并与2株分离自ICU工作人员手的pma和2株分离自纤支镜的pma基因型一致.[结论]8例机械通气患者感染的pma来自于同一克隆,ICU内存在pma暴发感染.消毒不彻底的纤支镜和医护人员的手污染可能是引起本次暴发感染的感染源.
作者：孙蕾；田碧文；庞雪云 刊期： 2007年第03期
[目的]探讨舒适护理配合指压穴位对产妇分娩镇痛的效果.[方法]将120例产妇随机分为观察组和对照组2组,分别对分娩疼痛变化、疼痛程度和第1、2、3和总产程时间进行比较.[结果]观察组在减轻疼痛,加快产程等方面有优势.[结论]舒适护理配合指压穴位是一种无创伤,无副作用,简单有效,可行的无痛分娩方法.
作者：韩云；董丽宏 刊期： 2007年第03期
[目的]探讨Oncolyn对糖尿病高脂血症大鼠肾损伤的保护作用及其机制,为糖尿病高脂血症治疗提供依据.[方法]40只Wistar大鼠随机分为四组,每组10只.随机抽取一组作为正常对照组,腹腔注射生理盐水,普通饲料喂养;其余30只腹腔注射四氧嘧啶复制糖尿病模型的同时喂高脂饲料;然后随机分为糖尿病组、Oncolyn治疗组.Oncolyn治疗组大鼠经口给入Oncolyn 0.5g/kg·d,正常对照组、糖尿病模型组以等量生理盐水灌胃,连续10周.检测各组大鼠血液中胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)等指标.同时检测肾脏组织中SOD、CAT及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX);并进行肾组织病理观察.[结果]Oncolyn组TC、TG、Cr、BUN、NO含量及NOS活性下降,SOD活性明显上升;肾组织匀浆SOD、CAT和GSH-PX活性升高.[结论]Oncolyn通过降低血脂和提高糖尿病高脂血症大鼠抗氧化酶活性来缓解糖尿病高脂血症所致的肾脏损伤.
作者：闫立成；张艳淑；姚林；李清钊；王广增 刊期： 2007年第03期
[目的]探讨临床监测HBV PreS1-Ag、抗HBc-IgM对乙肝患者诊断与预后的意义.[方法]采用酶联免疫吸附试验(ELISA)的方法对315例携带乙型肝炎病毒不同血清标志物的急慢性乙型肝炎患者进行HBV PreS1-Ag、抗HBc-IgM、HBV-M测定并与HBV-DNA做对比分析,同时测定患者的生化指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST),分析PreS1-Ag、抗HBc-IgM与AST、ALT的关系.[结果]PreS1-Ag在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组中与HBV-DNA有高度的相关性,差异无统计学意义(P＞0.05),抗HBc-IgM在Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组中与HBV-DNA有高度的相关性,差异无统计学意义(P＞0.05).315例患者中PreS1-Ag阳性组、抗HBc-IgM阳性组与其阴性组比较,ALT、AST升高率均有显著差异(P＜0.05).[结论]检测PreS1-Ag和抗HBc-IgM对乙型肝炎的早期诊断,监测复制及预后评估有很高的临床价值.
作者：吕魁玉；赵瑞林 刊期： 2007年第03期
[目的]观察MS2和T4两种噬菌体对短波紫外线(UVC)抵抗力的变化,确定不同强度UVC有效灭活两种噬菌体的时间,为寻找适噬菌体作指示病毒用于UVC灭活病毒效果的评价提供依据.[方法]噬菌体悬液在一定紫外线强度下照射不同的时间,后采用双层琼脂平板法分别测定照射前后的噬菌体滴度,绘制照射前后噬菌体的灭活曲线(t-△log),并在不同紫外线强度下进行测定.[结果]MS2噬菌体在UVC照射下:370μW/cm2,10min,或680μW/cm2,5 min,或1 130μW/cm2,3 min,达到消毒水平(LIV≥4.00 log10),UV分别为4.49 log10、4.52 log10和4.16 log10;T4噬菌体则为370μW/cm2,20 min,或680μW/cm2,15 min,或1 130μW/cm2,5 min,达到消毒水平,LIV分别为4.60 log10,4.02 log10和5.46 log10.[结论]在本实验条件下,对短波紫外线的抵抗力:T4噬菌体＞MS2噬菌体.
作者：陈昭斌；许欣；代小英；曾忠铭；张朝武 刊期： 2007年第03期
[目的]探讨甘露糖结合蛋白(MBP)基因多态性与汉族人群肺结核发病的关系.[方法]采用病例对照研究,用特异引物PCR方法进行MBP的基因分型,对肺结核发病影响因素进行问卷调查,并进行单因素分析和多因素非条件Logistic回归分析.[结果]对126例病例和202例对照的MBP基因52位点进行分型,野生型、突变型(杂合子+纯合子)两种基因型在病例组和对照组中的分布频率分别为男性86.7%、13.3%、95.7%和4.3%;女性93.0%、7.0%、85.9%和14.1%.男性病例的突变频率显著高于对照组(OR为6.222,OR95%CI为1.285～30.134),而女性病例的突变频率明显低于对照组(OR为0.646,OR95%CI为0.564～0.740).在多因素分析中调整卡介苗接种史、卡痕和家族史后,MBP-52基因突变与肺结核发病仍有统计学意义,与单因素分析的结果相同.[结论]MBP-52位点C/T突变可能与肺结核发病相关.
作者：冯福民；王东；郭梅；刘茜；高宝霞；安雅臣；纪春梅；孙永红 刊期： 2007年第03期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
