肖元梅；曾令福
近半个世纪以来,由于神经科学各相关学科的迅猛发展,新理论、新技术、新疗法的不断涌现,使临床神经病学得以空前的进步和发展.但是必须意识到人类的健康依然面临着许多威胁,神经系统有些疾病仍然是造成人类死亡和残废的主要原因,临床神经病学的发展仍然面临着许多严重的问题.
作者：黄樱；刘铮；刘善全；曾繁银 刊期： 2007年第03期
[目的]探讨婴儿迟发性维生素K缺乏致颅内出血的诊断及手术.[方法]针对血肿的部位分采用开颅小骨瓣血肿清除,钻孔血肿外引流,侧脑室穿刺外引流术.[结果]1例放弃治疗,2例术后有轻微抽搐,余患儿治愈出院.无1例死亡.[结论]对迟发性维生素K缺乏致颅内出血的患儿,特别是对出血量较大,病情危重患儿早期诊断,采用积极的手术治疗,术后采取远期综合干预措施,可降低病死率及致残率.
作者：孟杰；孟丽；张泓波；王维兴；钱涛 刊期： 2007年第03期
某生产厂家在肉制品加工中使用了含有苯甲酸的陈皮,造成产品中含有苯甲酸,在省级有关部门食品抽检中被定为不合格产品.在邯郸市卫生监督所和疾病控制中心的帮助下,找出原因为所加陈皮导致,提醒生产厂家注意此类事件.
作者：高瑞林；李建英；刘煜 刊期： 2007年第03期
[目的]摸清高校、居民小区中水中沙门氏菌情况及两者之间是否有差异,并根据结果,确定优先控制重点,为进一步深入研究和调查提供线索.[方法]在正常运转的中水设施中,选择15个居民小区和15所高校,对各单位中水处理设施清水池的中水按GB/T18920-2002的要求检测包括余氯、总大肠菌群在内的13项指标,并参照其他方法对沙门氏菌进行分离鉴定.计算居民小区和高校中水中总大肠菌群及沙门氏菌的检出率,并进一步比较两者的差别.[结果]高校和居民小区中水处理设施清水池中水中均没有检出沙门氏菌,总大肠菌群的不合格率两者之间不存在差异.分析原因,中水的推广使用过程中存在很多问题,中水处理设施正常运行的单位较少,没有可供选择的足够的样本量,也不能完全随机选取,样本量较小.沙门氏菌检测方法没有相应的国家标准,检测参照标准方法进行.[结论]高校、居民小区中水处理设施处理能力、管理水平相当.
作者：史燕萍；钱城；狄飞 刊期： 2007年第03期
[目的]探讨无创双水平气道正压(BiPAP)通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)呼吸衰竭合并意识障碍患者的疗效.[方法]收集AECOPD呼吸衰竭合并意识障碍患者50例,随机分为治疗组(BiPAP治疗组)及对照组(常规治疗组),每组25例.观察治疗前后患者的生命体征及血气的变化.[结果]治疗24 h后治疗组患者pH、PaO2、PaCO2及RR的改善明显好于对照组(P＜0.05);治疗组及对照组的有效率分别为84%,68%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗2～4 h后血气指标明显改善(P＜0.05),24 h后各项观察指标均显著好转(P＜0.05),至治疗结束时相对稳定.[结论]BiPAP是治疗AECOPD呼吸衰竭合并意识障碍患者的有效手段,初期BiPAP通气治疗应持续24 h以上.
作者：颜浩；刘川；徐素晖；周黎强 刊期： 2007年第03期
[目的]分析不同工龄组工人的血压、心电图改变情况,了解铆接噪声对工人心血营系统的影响,以便更好保护作业工人的身体健康.[方法]测量血压、检查常规九导联心电图.[结果]观察组血压异常检出率增高,差异有统计学意义(P＜0.05).心电图中窦性心律不齐,实性心动过速,ST段、T波改变增高,差异有统计学意义(P＜0.01、P＜0.05).不同工龄组两两比较显示随着工龄的增加,血压异常检出率、心电图异常检出率均呈上升的趋势.差异均有统计学意义(P＜0.01、P＜0.05).[结论]铆接噪声对工人的血压、心电图有一定影响,而且随着工龄的增加其影响更明显.
作者：伏代刚；赵立强 刊期： 2007年第03期
[目的]探讨经皮肝穿胆道引流术(Percutaneous transhepatic cholangial drainage,PTCD)在恶性梗阻性黄疸中的应用价值.[方法]在透视下对108例恶性梗阻黄疸行PTCD,并观察疗效及并发症发生情况.[结果]108例均穿刺成功,术后患者血清胆红素和转氨酶较术前显著下降,全身情况改善.并发症发生率5.6%,包括:胆汁外漏1例,休克2例,引流管移位1例,脱落2例.[结论]PTCD是治疗恶性梗阻性黄疸的安全和有效方法.
作者：杨林；谢晓东；王朝华；周翔平 刊期： 2007年第03期
[目的]本研究旨在探讨食管癌及贲门癌手术后医院感染的危险因素,为预防术后医院感染提供依据.[方法]回顾分析480例食管癌及贲门癌手术患者,对性别、年龄、吸烟(＞20 y)、术前合并糖尿病和慢支炎、手术方式、手术持续时间、术前肺功能(FEV1%)、术中失血、输血、抗生素应用时间和种类、术后应用呼吸机、术后白控镇痛(PCA)、术后营养支持、病变部位、肿瘤分期、病理类型等18项变量与术后医院感染的关系,分别进行单因素和多因素Logistic回归分析.[结果]本组术后感染率为10.62%,单因素分析表明术前合并慢支炎、手术方式、手术持续时间、肺功能、术中失血、输血、术后自控镇痛(PCA)和食管上段癌与术后医院感染相关(P＜0.05,χ2检验),多因素分析筛选出5个术后感染的相关因素是:术前合并慢支炎、手术方式、手术持续时间、肺功能和术后PCA(P＜0.05,χ2检验).[结论]食管癌及贲门癌手术后医院感染的危险因素包括术前合并慢支炎、手术方式、手术持续时间、肺功能和术后PCA.
作者：周楠；王宗林；谢晓阳；李季；易军；高健 刊期： 2007年第03期
[目的]调查基层医疗机构消毒卫生状况,对相关因素进行分析.[方法]现场采样检测物品表面、手、空气、使用中消毒剂的微生物污染情况,并对结果进行分析.[结果]医务人员的文化程度、年龄结构、紫外灯的安装与总体采样合格率都具有一定的相关性.[结论]消毒卫生知识的提高和意识的强化以及消毒卫生硬件环境的改善和行政监督的加强是保证消毒效果的重要因素.
作者：杨宁；王晓；赖发伟；曾文明 刊期： 2007年第03期
艾滋病(AIDS)的流行必然与传染源所处的社会文化、经济水平、地理环境等因素密不可分.广西地处中国的西南边陲,是中国惟一集沿海、沿边、沿江三位于一体的连接东南亚国家的少数民族自治区.
作者：钟秋安；仇小强 刊期： 2007年第03期
[目的]探讨老年脑梗死病人、脑梗死伴抑郁者与健康老年人记忆的差别.[方法]选择86例脑梗死病人(伴抑郁50例,不伴抑郁36例)进行记忆功能测试.[结果]脑梗死病人的各项记忆指标均低于对照组,尤其是脑梗死伴抑郁患者更为明显(P＜0.05,P＜0.01).[结论]本项结果提示了脑梗死治疗的新策略,改善情绪及抗抑郁治疗有助于改善病人的学习与记忆.
作者：邵山红；直玉秋 刊期： 2007年第03期
[目的]观察番茄纤维的降血糖作用.[方法]腹腔注射四氧嘧啶复制糖尿病小鼠模型,实验随机分为6组,每组15只小鼠,即正常对照组、模型对照组、阳性对照组、番茄纤维高剂量组(7.5g/kg)、番茄纤维中剂量组(3.75g/kg)及番茄纤维低剂量组(1.9g/kg),连续灌胃2 w后,以葡萄糖氧化酶法测定小鼠空腹血糖并进行糖耐量实验.[结果]番茄纤维对糖尿病小鼠的体重无显著影响,番茄纤维高、中、低剂量组能显著降低糖尿病小鼠空腹血糖值.与模型组相比,番茄纤维高、中剂量组对糖尿病小鼠的糖耐量具有显著的增强作用(P＜0.05),其效果随剂量增加而增强.[结论]番茄纤维对糖尿病小鼠有降血糖作用.
作者：胡艳丽；陈文；安富贵 刊期： 2007年第03期
[目的]在佛山市人群的健康研究中首次引入DALY指标体系,对佛山市的疾病负担进行综合性测量,确定主要卫生问题.[方法]以伤残调整生命年-DALY为疾病负担的测量单位,采用直接法计算死亡损失寿命年(YLL),采用间接法计算伤残损失寿命年(YLD),结合人力资本法计算疾病经济负担.[结果]从佛山市疾病分类看,恶性肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病居于疾病负担前3位;从具体疾病看,脑血管病、支气管肺癌、慢性下呼吸道疾病居于疾病负担前3位.2004年疾病直接、间接经济负担分别占GDP百分比为0.47%与7.08%,间接经济负担到2010年将上升为9.07%.年龄45岁以上人群是恶性肿瘤疾病负担主要年龄;15～45岁是交通事故疾病负担的主要年龄.[结论]佛山市的疾病模式类似欧美等发达国家,但有其特殊性.
作者：安小妹；刘军；凌莉；戚耀方；田园；潘思东；曾章康 刊期： 2007年第03期
[目的]探讨宁夏地区胆结石成分特点.[方法]化学法对91例不同部位(胆囊、胆管)、不同民族(回族、汉族)的胆结石进行主成分及微量元素含量的检测.[结果]胆囊结石占90.11%,胆固酵类结石占88.5%,胆固醇均值含量为(809.07±14.91)μg/mg;胆管结石占9.89%,胆色素类结石占4.87%,胆红素均值含量为(26.41±4.91)μg/mg;其他类结石占4.66%.胆固醇、胆红素、钙、铁、铜、锌、镁、锰等微量元素在胆囊胆汁中含量,胆石病患者明显高于非胆石病患者,在胆石中的含量回族与汉族无显著差别.[结论]宁夏地区胆石类型以胆囊胆固醇类为主,回族与汉族胆结石成分无显著差别.长期高热量饮食致体内脂酯代谢紊乱的是结石形成主要危险因素.
作者：吴自强；曹建华；吴可夫；文莉娟；王超 刊期： 2007年第03期
[目的]探讨Oncolyn对糖尿病高脂血症大鼠肾损伤的保护作用及其机制,为糖尿病高脂血症治疗提供依据.[方法]40只Wistar大鼠随机分为四组,每组10只.随机抽取一组作为正常对照组,腹腔注射生理盐水,普通饲料喂养;其余30只腹腔注射四氧嘧啶复制糖尿病模型的同时喂高脂饲料;然后随机分为糖尿病组、Oncolyn治疗组.Oncolyn治疗组大鼠经口给入Oncolyn 0.5g/kg·d,正常对照组、糖尿病模型组以等量生理盐水灌胃,连续10周.检测各组大鼠血液中胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)等指标.同时检测肾脏组织中SOD、CAT及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX);并进行肾组织病理观察.[结果]Oncolyn组TC、TG、Cr、BUN、NO含量及NOS活性下降,SOD活性明显上升;肾组织匀浆SOD、CAT和GSH-PX活性升高.[结论]Oncolyn通过降低血脂和提高糖尿病高脂血症大鼠抗氧化酶活性来缓解糖尿病高脂血症所致的肾脏损伤.
作者：闫立成；张艳淑；姚林；李清钊；王广增 刊期： 2007年第03期
DOTS(直接面视下的短程督导化疗)策略的有效实施和扩展是实现新时期结核病控制策略目标的关键,但薄弱的卫生系统影响了DOTS实施的质量.本文结合我国实际,探讨了影响DOTS策略有效实施的主要制约因素.
作者：杨绍明；蓝绍颖 刊期： 2007年第03期
[目的]了解万州区居民的死因现状及其规律,评价居民的健康状况,为疾病防治工作提供科学依据.[方法]运用描述流行病学方法,采用居民死亡医学登记系统软件进行统计分析.[结果]2005年万州区居民死因居第1位的为恶性肿瘤;造成居民寿命损失大的死因为损伤中毒;前10位死因的死亡率男性大多数高于女性(各P值＜0.005).[结论]该区应采取各种有效防治措施,降低死亡率,提高人群期望寿命.
作者：段渝波；王永伟 刊期： 2007年第03期
[目的]建立套式RT-PCR检测SARS冠状病毒的方法.[方法]从广东地区SARS患者尸解肺组织、咽拭子、嗽口水及本实验室分离的SARS冠状病毒(SARS-CoV)组织培养上清中提取RNA,利用针对SARS冠状病毒多聚酶基因的特异性引物,进行逆转录及套式PCR扩增.扩增出的阳性片段连接入pGEM-T载体中,测序后比较其与其他已知SARS冠状病毒的同源性.[结果]从SARS患者尸解肺组织、咽拭子、嗽口水及SARS冠状病毒组织培养上清中均可扩增出阳性片段,经测序后证实是SARS冠状病毒特有序列.[结论]针对SARS冠状病毒多聚酶基因所建立的套式RT-PCR方法适用于临床标本及组织培养标本中SARS冠状病毒的检测.
作者：赵卫；晏辉钧；张文炳；方丹云；周经姣；朱利；江丽芳；龙北国 刊期： 2007年第03期
[目的]对实验室融合成功的6株杂交瘤株分泌的鼠疫F1单克隆抗体进行Ig亚类鉴定,为后面的抗体纯化工作作出准备.[方法]采用胶体金标记法鼠单抗亚型测定试剂金进行检测.[结果]6株杂交瘤株的亚型分别为IgM、IgG2a、IgG2b、IgG3和两株IgG1,轻链全为κ链.[结论]采用金标法进行鼠单抗亚类鉴定,操作简便,结果清晰、稳定,不需特殊设备,值得采用.
作者：杜春红；陈平；钟佑宏；尹家祥；于国林 刊期： 2007年第03期
[目的]了解人群乙肝病毒感染有关慢性肝病死亡的规律,找出防治的重点人群.[方法]查阅1995～2002年死亡证明书,回顾性调查直接死因为肝癌、肝硬化、慢性乙肝患者的性别、年龄、病程等相关信息.[结果]查阅18 763份死亡证明书,共677人死于乙肝病毒感染有关慢性肝病,死亡率均男性高于女性,男性死亡年龄均早于女性;肝癌死亡有慢性乙肝病史者占19.84%,患病平均病程为13.09年,肝硬化死亡有慢性乙肝病史者占34.73%,患病平均病程为11.29年,不同性别差异均无统计学意义.[结论]男性为乙肝病毒感染有关慢性肝病高发人群,也是防治的重点人群;预防慢性乙肝是防治乙肝病毒感染有关慢性肝病的根本措施
作者：刘海博；韩庆英；高洁；龚晓红 刊期： 2007年第03期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
