杨绍明；蓝绍颖
[目的]探讨甘露糖结合蛋白(MBP)基因多态性与汉族人群肺结核发病的关系.[方法]采用病例对照研究,用特异引物PCR方法进行MBP的基因分型,对肺结核发病影响因素进行问卷调查,并进行单因素分析和多因素非条件Logistic回归分析.[结果]对126例病例和202例对照的MBP基因52位点进行分型,野生型、突变型(杂合子+纯合子)两种基因型在病例组和对照组中的分布频率分别为男性86.7%、13.3%、95.7%和4.3%;女性93.0%、7.0%、85.9%和14.1%.男性病例的突变频率显著高于对照组(OR为6.222,OR95%CI为1.285～30.134),而女性病例的突变频率明显低于对照组(OR为0.646,OR95%CI为0.564～0.740).在多因素分析中调整卡介苗接种史、卡痕和家族史后,MBP-52基因突变与肺结核发病仍有统计学意义,与单因素分析的结果相同.[结论]MBP-52位点C/T突变可能与肺结核发病相关.
作者：冯福民；王东；郭梅；刘茜；高宝霞；安雅臣；纪春梅；孙永红 刊期： 2007年第03期
[目的]本研究旨在探讨食管癌及贲门癌手术后医院感染的危险因素,为预防术后医院感染提供依据.[方法]回顾分析480例食管癌及贲门癌手术患者,对性别、年龄、吸烟(＞20 y)、术前合并糖尿病和慢支炎、手术方式、手术持续时间、术前肺功能(FEV1%)、术中失血、输血、抗生素应用时间和种类、术后应用呼吸机、术后白控镇痛(PCA)、术后营养支持、病变部位、肿瘤分期、病理类型等18项变量与术后医院感染的关系,分别进行单因素和多因素Logistic回归分析.[结果]本组术后感染率为10.62%,单因素分析表明术前合并慢支炎、手术方式、手术持续时间、肺功能、术中失血、输血、术后自控镇痛(PCA)和食管上段癌与术后医院感染相关(P＜0.05,χ2检验),多因素分析筛选出5个术后感染的相关因素是:术前合并慢支炎、手术方式、手术持续时间、肺功能和术后PCA(P＜0.05,χ2检验).[结论]食管癌及贲门癌手术后医院感染的危险因素包括术前合并慢支炎、手术方式、手术持续时间、肺功能和术后PCA.
作者：周楠；王宗林；谢晓阳；李季；易军；高健 刊期： 2007年第03期
老年患者由于生理机能退化、免疫功能低下或已存在的肺部、胸膜腔病变,肺部感染易形成肺脓疡,在此基础上并发包裹性或多房性脓胸并不少见.我们采用胸膜纤维板剥离加肺脓疡开窗引流术治疗急性肺脓疡包裹性脓胸,大限度地保留了肺组织,减少了创伤,获得满意效果.
作者：杨培基；陈江生 刊期： 2007年第03期
[目的]研究慢性肝炎肝组织中糜酶浓度与透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PⅢP)、层粘蛋白(LN)、Ⅳ型前胶原(C-Ⅳ)等血清肝纤维化标志物及肝纤维化程度的相关性.[方法]65例慢性肝炎患者经肝脏活检后常规病理检查,取一部分肝组织采用酶联免疫吸附实验(EUSA)检测肝组织中糜酶浓度,同时采血检测血清肝纤维化标志物.观察不同的纤维化分期(S1～S4),其肝组织中糜酶浓度.[结果]肝组织中Chymase浓度与HA、PⅢP、LN、C-Ⅳ呈正相关性(r=0.227～0.251),P＜0.05;慢性肝炎纤维化分期重的S3和S4患者,其肝组织中糜酶浓度(S3+S4=(38.3±25.6)ng/mg)明显高于纤维化轻的S1和S2患者(S1+S2=(6.8±4.9)ng/mg),P＜0.01.[结论]肝组织中糜酶浓度可能与慢性肝炎肝纤维化关系密切.
作者：金善姬；尹明实 刊期： 2007年第03期
[目的]建立人血清中666、DDT的检测方法,为研究它们与乳腺癌之间的关系提供灵敏、可靠的实验依据.[方法]用正己烷超声波提取人血清样品中666和DDT,磺化处理后,用气相色谱法,电子捕获检测器测定.[结果]采用气相色谱-电子捕获检测器(GC-ECD)测定人血清中4种666和4种DDT有机氯农药含量,日内精密度在2.16%～6.83%范围内,日间精密度为2.50%～7.40%,加标回收率在89.9%～102.0%之间.α-666、γ-666、δ-666及p,p'-DDE在0.000 2～0.50 μg/ml范围内线性良好,β-666和p,p'-DDD的线性范围在0.000 4～0.50 μg/ml之间,o,p'-DDT和p,p'-DDT的线性范围分别为0.000 7～0.50 μg/ml和0.001～0.50 μg/ml.线性相关系数均在0.99以上,检出限0.07～0.52 ng/ml.[结论]建立了人血清中有机氯GC-ECD测定方法,对52例对照及15例乳腺癌病例的人血清进行了测定.病例组血清中8种有机氯的均值有7种高于对照组.病例组中p,p,-DDT、o,p,-DDT和p,p,-DDE的均值和检出率均比对照组高,且用SPSS软件分析后显示差异具有统计学意义(P＜0.05),提示DDT可能是乳腺癌发病的相关因素.
作者：曾红燕；黎源倩；邹晓莉；陈路齐 刊期： 2007年第03期
[目的]对实验室融合成功的6株杂交瘤株分泌的鼠疫F1单克隆抗体进行Ig亚类鉴定,为后面的抗体纯化工作作出准备.[方法]采用胶体金标记法鼠单抗亚型测定试剂金进行检测.[结果]6株杂交瘤株的亚型分别为IgM、IgG2a、IgG2b、IgG3和两株IgG1,轻链全为κ链.[结论]采用金标法进行鼠单抗亚类鉴定,操作简便,结果清晰、稳定,不需特殊设备,值得采用.
作者：杜春红；陈平；钟佑宏；尹家祥；于国林 刊期： 2007年第03期
糖尿病足部病变(又称糖尿病足)是令糖尿病患者痛苦的慢性并发症之一,是患者致残、致死的重要原因.糖尿病足的基本病理变化是糖尿病患者由于合并神经病变,使足部感觉障碍,合并周围血管病变,使下肢缺血失去活力.
作者：张爱军；吕凌云 刊期： 2007年第03期
[目的]探讨脂肪酸合成酶抑制剂浅蓝菌素对wistar大鼠免疫指标的影响.[方法]腹腔注射浅蓝菌素,测定大鼠血清IL-2和INF-γ的变化及淋巴细胞转化率,在试验结束后测定胸腺和脾脏指数.[结果]与对照组和控制摄食组比较试验组IL-2水平显著升高(P＜0.05),INF-γ水平、脾脏指数和淋巴细胞转化率显著高于控制摄食组,胸腺指数高于对照组和控制摄食组.[结论]浅蓝菌素可明显改善机体的免疫机能.
作者：唐宝定；吴守伟；吴涛；梁玉华；顾有方 刊期： 2007年第03期
[目的]观察阿托伐他汀(atrovastatin)对大鼠pMCAO(permanent occlusion of middle cerebral artery)模型脑eNOS(endothelial nitric oxide synthase)的表达及其表达规律的影响,探讨其具有脑保护作用的基础.[方法]采用线栓法制备pMCAO模型,并将试验动物随机分组:假手术组(A组),pMCAO组(B组),pMCAO+阿托伐他汀组(C组),pMCAO+提前给阿托伐他汀组(D组),每组再分为3个小组:2,3,7 d组.比较各组Bederson神经行为学评分、梗死体积,以及eNOS的表达.[结果]神经行为学评分,梗死后3 d和7 d,B、C两组之间差异有统计学意义(P＜0.05);梗死体积测定,在2、3、7 d,B组与C组、D组比较差异有统计学意义(P＜0.05);C组与D组比较差异无统计学意义(P＞0.05).eNOS阳性表达2、3、7 d,各组之间比较差异有统计学意义(P＞0.05).[结论]阿托伐他汀可提高大鼠的神经行为学评分,减少梗死体积,增加eNOS的表达,促使eNOS表达的增加是阿托伐他汀具有脑保护作用的基础.
作者：姜晓锋；罗祖明 刊期： 2007年第03期
[目的]探讨贵州省疾病监测区人群主要死因,为制定疾病预防和控制对策提供依据.[方法]分析2004年死亡监测资料,计算潜在期望寿命损失年数EYPLL.[结果]人群EYPLLx为1 377.42 d,导致EYPLL损失严重的前3位死因依次为伤害、心血管疾病、肿瘤;农村高于城市,男性高于女性.25岁以前,伤害是首位死因;25岁以后心血管疾病是首位死因.[结论]伤害、心血管疾病、肿瘤应是今后贵州省预防和控制的重点;针对不同地区,不同年龄的人群,预防控制措施的重点应各不相同.
作者：黄艳萍；叶绪芳；汪峰；罗明国 刊期： 2007年第03期
[目的]探讨宁夏地区胆结石成分特点.[方法]化学法对91例不同部位(胆囊、胆管)、不同民族(回族、汉族)的胆结石进行主成分及微量元素含量的检测.[结果]胆囊结石占90.11%,胆固酵类结石占88.5%,胆固醇均值含量为(809.07±14.91)μg/mg;胆管结石占9.89%,胆色素类结石占4.87%,胆红素均值含量为(26.41±4.91)μg/mg;其他类结石占4.66%.胆固醇、胆红素、钙、铁、铜、锌、镁、锰等微量元素在胆囊胆汁中含量,胆石病患者明显高于非胆石病患者,在胆石中的含量回族与汉族无显著差别.[结论]宁夏地区胆石类型以胆囊胆固醇类为主,回族与汉族胆结石成分无显著差别.长期高热量饮食致体内脂酯代谢紊乱的是结石形成主要危险因素.
作者：吴自强；曹建华；吴可夫；文莉娟；王超 刊期： 2007年第03期
[目的]了解本次暴发疫情的流行因素,找出暴发原因,为今后的防控提供依据.[方法]对46例病人进行个案调查并进行分析,同时采集咽拭子标本进行实验室检测.[结果]发病大多为教师,流行特征为同源一次性暴露,其临床表现为发热、咽痛、皮疹,实验室咽拭子中检测出A组β型链球菌.[结论]这是一起由溶血型A组β型引起的食源性暴发疫情,可疑食物为白斩鸡.
作者：蔡一飙 刊期： 2007年第03期
[目的]了解高血压患者的药物治疗依从性的影响因素.[方法]采用问卷调查法询问了149名高血压病患者的药物治疗依从性及其相关因素.[结果]149例高血压患者中有64人药物治疗依从性差,具体情况表现为不能长期坚持服药、不能按照医嘱要求的每天服药次数进行服药、不能按照医嘱的服药量进行服药、以及不能按照医嘱定时服药.多因素Logistic回归分析结果:病人有意中止服药的OR值为7.56,主观健康评估OR值为2.96、工作忙OR值为14.46、就医不方便OR值为12.94,非医务卫生工作OR值为4.71.[结论]高血压患者药物治疗依从性差以不能长期服药多见,其影响因素是多方面的,有必要加强对病人的健康教育.以提高治疗的依次性.
作者：叶晓青；林芳宇；陈维清 刊期： 2007年第03期
[目的]E1b缺失的重组腺病毒因其能在肿瘤细胞中特异复制,是目前较有希望的生物治疗方法之一,但是其体内应用仍需慎重.本研究主要通过观察重组腺病毒人体体表恶性肿瘤内注射后体内外播散状况并推测其在试验期内的环境安全性.[方法]收集参加E1b缺失的重组腺病毒H101临床试验病人的外周血、尿、粪、咽拭子、注射部位皮肤拭子和肿瘤组织活检标本进行相应检测.[结果]聚合酶链反应检测,外周血H101 DNA,d 1、5、22阳性率分别为:32.4%、40.6%、5.3%,尿、粪、咽拭子、注射部位皮肤拭子阳性率均为0;治疗前后抗人5型腺病毒抗体阳性率分别是27.5%和61.1%;肿瘤组织腺病毒免疫组织化学检查,阳性6/9例.[结论]发现重组腺病毒H101在肿瘤内复制和体内播散证据,未发现其体外播散证据,重组腺病毒体表肿瘤注射,治疗期内环境安全.
作者：陆巍；陆维祺；朱隽；郑树 刊期： 2007年第03期
[目的]了解安徽省既往有偿献血人员艾滋病相关知识和行为现状.[方法]采取整群随机抽样的方法,抽取安徽省既往有偿献血人群较集中的乡镇,由当地卫生专业人员担当访问员,用结构化的问卷,以入户调查的形式进行调查.[结果]调查有效问卷共1 360份,应答率为98.2%.艾滋病相关知识总体知晓率为79.6%,其中对非传播途径、传播途径和防治知识的知晓率分别为84.9%,84.6%和75.3%,男性好于女性(χ2=168.844,P＜0.01);知识获取途径前3位依次为电视(93.3%)、收音机(56.6%)和家人(52.4%).献血时间大多为1～3年(91.6%),以单采血浆为主(65.0%),混合献血导致的感染率高(26.8%);安全套使用情况男性好于女性(χ2=7.718,P＜0.05),HIV阳性人群好于阴性人群(χ2=146.313,P＜0.01);接受采血者1 350人(98.5%),HIV检测结果阳性者91人(6.8%).[结论]虽然艾滋病示范区有偿献血员的艾滋病知识掌握情况较好,但仍需加强对其(尤其是女性和中老年)艾滋病预防知识的宣传教育和安全套促进工作.
作者：童连；王德斌；苏斌；王华东；程晓莉；洪倩；管建粉；程静；蔡海燕 刊期： 2007年第03期
[目的]通过分析高血压矿工血浆醛固酮(ALD)表达水平,探讨ALD在矿工高血压发病中的作用.[方法]对地面与井下作业的煤矿工人进行问卷调查和血压、身高、体重的测量,用放射免疫测定法测定研究对象的血浆ALD水平.[结果]高血压组矿工血浆ALD水平显著高于非高血压组(P＜0.01),矿工平均动脉血压与血浆ALD水平呈显著正相关(r=0.352,P＜0.01).在高血压矿工中,井下作业组血浆ALD水平显著高于地面作业组(P＜0.01),且井下作业组中又以安装维修组高(F=7.658,P＜0.01);高盐饮食组血浆ALD水平显著高于正常饮食组(P＜0.01),而年龄、工龄、家族史、体重指数、吸烟和酗酒等因素对高血压矿工血浆ALD水平均无显著性影响.[结论]煤矿井下作业可能是在高盐饮食协同作用下,引起高血压矿工血浆ALD水平升高,并引发矿工高血压的发病.
作者：梅仁彪；李颍 刊期： 2007年第03期
[目的]了解中度氟病区饮用低氟自来水预防儿童氟斑牙的效果并探讨其影响因素.[方法]对选中的4个村所有8～12岁儿童用Dean's法进行氟斑牙诊断并对其所在家庭进行问卷调查.[结果]改水3年的村中饮用自来水的儿童并没有表现出预防氟斑牙的效果,改水8年以上的两村饮用自来水的儿童氟斑牙患病率明显降低,严重程度明显减轻且均已达到控制标准,但两组预防氟斑牙的效果无明显差别.儿童所在家庭的经济条件、开始饮用自来水的年龄和持续饮用时间被纳入到logistic回归方程.[结论]在中度氟病区,改水8年以上的病区村,饮用自来水预防儿童氟斑牙效果明显,可达到控制标准.儿童所在家庭的经济条件、开始饮用低氟自来水的年龄和持续饮用时间是影响预防氟斑牙效果的重要因素.
作者：臧照芳；陈晓东；王彩生；向全永；胡传强；索歌华；张志才 刊期： 2007年第03期
进入新世纪,各种重大传染病疫情不仅严重危害人民生命财产安全,还极易造成恐慌,引起社会动荡,影响社会生活的方方面面,甚至阻滞经济发展.尽快研究设计出方便实用的疾病监测与预警信息系统成为迫在眉睫的事情,然而传统的MIS只能完成一般的属性信息的管理工作,不能完成从地理概念出发的操作,往往缺乏有关疾病的地理空间信息,这就难以有效反映疾病的地理空间分布特征和空间关系.
作者：余芳 刊期： 2007年第03期
[目的]研究肥胖女大学生减肥前后血压、血糖、血脂、血胰岛素的变化,探讨科学减肥方法.[方法]采用临床方法对有氧运动+合理饮食+行为矫正和医务监督等减肥方法进行评价.[结果]试验组女学生减肥后血压、血糖、血甘油三酯、血胰岛素浓度明显降低,与减肥前比较差异有统计学意义(P＜0.05).对照组与减肥前比较差异无统计学意义(P＜0.05).[结论]该试验减肥方法可有效降低肥胖女大学生血压、血糖、血脂,对高血压、糖尿病的发生有一定的预防作用,能达到健康减肥要求.
作者：凌文杰 刊期： 2007年第03期
近半个世纪以来,由于神经科学各相关学科的迅猛发展,新理论、新技术、新疗法的不断涌现,使临床神经病学得以空前的进步和发展.但是必须意识到人类的健康依然面临着许多威胁,神经系统有些疾病仍然是造成人类死亡和残废的主要原因,临床神经病学的发展仍然面临着许多严重的问题.
作者：黄樱；刘铮；刘善全；曾繁银 刊期： 2007年第03期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
