经济相对落后地区农村卫生服务现况分析

郝子成；董兆举；王俊明；张永生；张志广

关键词：卫生服务, 农村, 相对落后地区

摘要：[目的]为评估经济相对落后地区农村卫生服务需求与卫生资源利用情况,进一步推动农村医疗卫生服务改革.对沾化县9个乡镇990户3418名居民进行了调查.[结果]调查人群两周患病率为20.22%,两周就诊率24.6%.两周患病率与乡镇居民经济收入无显著相关性;应就诊而未就诊的9.99%,基层医疗条件、居住偏僻、就诊意识差是主要原因;应住院而未住院的为8.54%,未住院率与乡镇经济条件显负相关;病人主要选择在村卫生室就诊,住院多选在县级医院,平均住院天数为12.2d,住院费用3808元;医疗消费占总消费的比例有显著性差异,越是贫困地区越是负担严重.[结论]在相对落后地区,乡镇卫生院处置疾病能力较差,农村居民两周患病率较高,未就诊比例较大,疾病防治工作和卫生政策亟待加强.

现代预防医学杂志相关文献

全程间歇短程化疗方案治疗109例肺结核疗效观察

[目的]了解全程间歇短程化疗方案治疗初治涂阳肺结核临床疗效.[方法]临床观察分两组:初治涂阳肺结核空洞组54例,初治涂阳肺结核无空洞组55例.两组年龄、性别和职业构成基本相同:均采用2H3R3Z3E3/4H3R3化疗方案;临床医生指导下家庭督导化疗.[结果]肺结核空洞组治愈率77.78%,肺结核无空洞组治愈率92.72%.两组治愈率差异有统计学意义(P＜0.05);组内男女肺结核治愈率差异无统计学意义(P＞0.05);组间男性和女性肺结核治愈率差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]短程化疗方案全程间歇疗法用于初治涂阳肺结核无空洞病例适宜的,初治涂阳肺结核空洞者以2HRZE/4HR为首选短程化疗方案.

作者：陈莹；杨年忠；郑丽君刊期： 2007年第04期
临床实习生医院感染知识调查

[目的]了解临床实习人员对医院感染知识知晓情况.[方法]对310名临床实习生进行医院感染知识问卷调查.[结果]临床实习生对医院感染知识有所了解,平均知晓率为69.1%,96.3%的实习生愿意接受医院感染知识培训,并在医疗、护理等工作中注意医院感染知识的应用.[结论]实习生医院感染知识掌握不全面.医院对实习生应加强医院感染知识培训.

作者：肖月霞刊期： 2007年第04期
食品中铅分析质量控制探讨

[目的]探讨将水质分析质量控制方法用于食品分析.[方法]按水质分析中的分析质量控制程序进行.[结果]食品中铅分析方法的精密度和准确度均能达到控制要求.[结论]将水质分析中的质量控制用于食品分析在一定条件下是可行的.

作者：殷忠刊期： 2007年第04期
消旋卡多曲分散片人体相对生物利用度研究

[目的]使用HPLC-MS/MS法测定卡多曲血浆药物浓度并用于消旋卡多曲分散片人体相对生物利用度研究.[方法]采用24例健康男性志愿者随机交叉自身对照试验设计,受试者分别单剂口服国产消旋卡多曲分散片(受试制剂)400mg及消旋卡多曲颗粒(参比制剂)400mg后,用HPLC-MS/MS测定消旋卡多曲活性代谢物(Thiophine,TP)浓度,由DAS ver2.0程序进行生物等效性分析.[结果]24例受试者口服受试制剂消旋卡多曲分散片400mg与参比制剂400mg的AUC0～11分别为(2132.8±439.6)h.μg.L-1及(2384.7±615.3)h.μg.L-1,其相对生物利用度(F0～11)为(92.7±23.2)%,Cmax分别为(661.6±158.4)μg.L-1及(763.8±268.3)μg.L-1,Tmax分别为(1.65±0.91)h及(1.83±0.91)h.[结论]消旋卡多曲分散片与参比制剂的AUC0～11、Cmax经双单侧t检验结果均无统计学意义,Tmax经非参数法检验差异无统计意义.消旋卡多曲分散片与消旋卡多曲颗粒生物等效.

作者：郑伟；秦永平；余勤；梁茂植；张迅；邹远高；李熙鹏；王嘉怡刊期： 2007年第04期
依法执法,促进结防工作可持续发展

近来,有些地方的卫生执法人员在执法监督中认为结防所持公共卫生执业医师执照的防痨医师没有处方权.这种看法已对结核病防治工作产生了极大的影响,同时也涉及到我国数万专业防痨医师依法享有的合法权利.这种看法的实质是疾病预防控制机构的公卫医师不能够从事诊断,治疗活动.

作者：邓成军刊期： 2007年第04期
森田疗法治疗忧郁症的相关研究

[目的]探讨住院森田疗法并药物治疗忧郁症的治疗效果.[方法]39例接受住院森田治疗合并药物治疗的病人组成森田组与39例未接受系统心理治疗的病人组成对照组,运用SDSHAMD量表评定治疗前后的效果.[结果]森田治疗组治疗前后SDS HAMD量表分均下降(P＜0.05).[结论]住院森田疗法并药物治疗优于单用药物治疗的效果.

作者：王世凤；叶飞；陈光辉；赵斌刊期： 2007年第04期
基层疾病预防控制机构人力资源现状及改进对策

[目的]了解4省县级疾控机构传染病预防控制人员和微生物检验人员的现状.[方法]采用自填式问卷调查方法对4省26个县级疾控机构的传染病预防控制和微生物检验岗位的在职专业技术人员进行普查.[结果]调查人员学历构成总体偏低,专业不对口的现象较为突出,高级职称人员较少,对传染病防治知识掌握总体情况明显不足,培训学时严重不足,对岗位不满意人员比例较高而不愿意留岗人员的比例较低.[结论]应采取各项措施加强基层疾控机构人力资源建设,保证基层疾病预防控制工作的可持续性发展.

作者：蒋宁；刘民刊期： 2007年第04期
展望同性婚姻

随着人们道德、价值观念的多元化发展和同性恋权利运动的发展,越来越多的同性伴侣希望能像异性伴侣那样被准予结婚.从理论上看,同性婚姻具有合理性与合法性,应当承认同性婚姻,使异性婚姻号同性婚姻和平共处,相互尊重.共同描绘一幅没有歧视的婚姻画卷.

作者：刘秀刊期： 2007年第04期
一起非法行医致人死亡事故行政诉讼案的思考

1 案情经过2005年6月2日.莱城区卫生局接到举报,莱城区寨里镇苏坡村贾某(女,29岁)在该村的一个药店中输液,因过敏而死亡.卫生局立即派人前往调查.经查实,东旭药店负责人苏某,开展诊疗活动的人为苏某的父亲苏某某(以下简称苏父).苏父曾经是该村乡村医生,但在半年前自行离开村卫生室回到苏某的药店中开始行医.

作者：陈华文；张友娟；康向伟刊期： 2007年第04期
干部体检肾脏疾病调查分析

[目的]了解干部肾脏疾病的患病情况.[方法]对贵州省部分省级单位的干部进行健康体检,并进行相关分析.[结果]高尿酸血症检出20.4%;肾囊肿9.15%;肾、输尿管结石2.3%;肾积水11例;多囊肾3例;错构瘤8例;单肾缩小2例;双肾缩小1例;尿检异常者占10%.良性前列腺增生占男性的19.1%,前列腺摘除术后10例.血BUN单独增高占2.9%;血BUN和Cr均增高占1.0%.[结论]为控制肾脏疾病,要加强干部的健康教育.

作者：黄霞刊期： 2007年第04期
实施综合管理,有效防控人禽流感

2005年下半年.我国部分省份及辽宁省西部地区,发生高致病性禽流感.2005年11月7日,锦州黑山县疫区患者刘xx,因持续发热、咳嗽、伴少量血痰,气短及腹泻,在当地医院住院治疗.病情无好转,出现呼吸衰竭,根据辽宁省专家组意见及省禽流感指挥中心的指示,为进一步诊治转入我院发热门诊隔离治疗.

作者：徐韬；范晨阳；李晨嫣刊期： 2007年第04期
医科院校大学生营养知识、态度及饮食行为的调查分析

[目的]了解医科大学生的营养知识、态度和饮食行为现况及其之间的关系.[方法]采用问卷调查方法,对某医科大学生686人进行营养知识、态度及饮食行为调查.[结果]大学生对营养知识缺乏全面深入的了解,平均得分为21.2±6.4.并存在一些不合理的饮食习惯.67.4%学生选择食物只根据饮食习惯或口味,不同营养知识水平与选择食物依据差异有统计学意义(χ2=9.70,P＜0.01).不同营养知识水平与周食用早餐次数差异有统计学意义(χ2=8.04,P＜0.05).但他们多具有良好的营养态度,愿意接受更多的营养与健康方面的知识.[结论]应采取多种形式对医科大学生加强营养知识的宣传和饮食行为的正确引导,并设立临床营养学课程.

作者：陈观进；陈新妹；李华文；罗皓刊期： 2007年第04期
某地区药物依赖人群吸毒及复吸特征分析

[目的]了解四川省某地药物依赖人群的人口学特征、行为学特征,分析其吸毒与复吸的特征并探讨可能影响2者的因素. [方法]采取面对面访谈的形式,使用统一的问卷调查研究对象.[结果]患者平均年龄(30.2±5.9)岁.平均吸毒时间(8.8±3.6)年,采用静脉注射方式吸毒的占86.6%,平均戒毒次数(13.1±5.0)次.患者戒毒后复吸的时间为8d到7月不等.吸毒原因构成中出于无知/好奇的占53.8%,复吸原因构成中由于稽延性戒断症状的占45.8%,性别对吸毒/复吸原因构成影响差异均无统计学意义(P＞0.05),戒毒次数对吸毒/复吸原因构成影响差异均有统计学意义(χ2=6.635/6.768,P＜0.05).[结论]应有效利用各种形式的社会心理生物方法来预防吸毒和复吸.

作者：田伟；廖菁；李晓松；张本刊期： 2007年第04期
安阳市HIV检验人员技术培训效果评价

[目的]了解HIV检验技术人员培训前后的HIV/AIDS知识水平,为提高HIV检测水平,建立艾滋病实验室网络奠定基础.[方法]采取集中培训方式,理论授课与实验室操作相结合的方式.[结果]培训前HIV检验人员对艾滋病基础知识有一定了解,但仅6.6%的人了解艾滋病普遍性防护原则,说明检验人员的自我防护意识差.培训前对HIV检测知识的掌握较差,多数问题的答对率在50%以下,知识的欠缺主要表现在对ELISA实验的原理、敏感性、特异性以及艾滋病初筛实验室的必备条件和任务等.培训后,对艾滋病基础知识和HIV检测知识的掌握都有了较大幅度的提高,试题答对率多数在90%以上.特别是HIV检测知识的答对率显著提高(P＜0.01).[结论]本次培训效果显著.

作者：任桂玲；任巍；吕琰刊期： 2007年第04期
不同发现方式在肺结核病人发现中的作用

[目的]分析不同发现方式在肺结核病人发现中的作用.[方法]对天津市结核病控制中心门诊部2001～2004年度可疑肺结核病人及肺结核病人资料进行回顾性分析.[结果]4年间,转诊发现可疑肺结核病人3603例,肺结核病人1381例,分别占总数的57.95%和69.05%,该方式肺结核病人检出率为38.32%.就诊方式发现可疑肺结核病人1863例,肺结核病人446例,分别占总数的29.97%和22.30%,其发现肺结核病人构成比由2001年17.84%上升至2004年的26.14%,呈逐年上升趋势.健检方式肺结核病人的检出率为41.39%,显著高于其他发现方式的检出率.[结论]综合医院转诊是病人发现的主要方式,但其检出率有待提高.健康教育在病人发现中的作用日渐突出.同时,不可忽视其他方式在病人发现中的意义.

作者：庞学文；兰晓霞；扎拉嘎胡刊期： 2007年第04期
保健食品的消费现状及心理

[目的]为了解消费者对保健食品的认知、需求及态度,引导消费行为,促进保健食品的生产、销售与管理.[方法]介绍我国及其他各国保健食品的概念,分析消费者对保健食品的认知的态度、购买的目的、需求和消费心理特征,如:主动、实用、犹豫、冲动、攀比、从众和盲目心理等.[结果]消费者对保健食品的认识、态度和购买行为是不相同的,存在着各种各样的心理倾向和复杂的影响因素.[结论]加强保健食品营养的知识的宣传,提高保健食品质量.规范管理市场,提高广告的可信度,正确地引导消费心理可使消费者对保健食品有更为科学的,积极的和合理的消费行为和消费心理.

作者：聂岚刊期： 2007年第04期
共享大型医用设备的可行性研究

随着医学技术的发展和人们对诊疗技术需求的提高,大型医用设备越来越广泛地应用于医疗卫生服务的各个领域.大型医用设备的购置不仅代表了医院的规模和实力.还以其昂贵的收费为医院带来了不小的经济效益.但是在实际的工作过程中.

作者：张诗敏；高博；陈浩；李宁秀刊期： 2007年第04期
继续医学教育是提高卫技人员能力素质的重要途径和手段

去年卫生部对我国2002～2004年继续医学教育工作进行了检查,认为,我国继续医学教育体系较为完善,具有中国标志的继续医学教育制度也基本建立.但同时还要看到:继续医学教育工作发展不平衡,继续医学教育资源不足和利用效率不高,其形式和内容还不能完全适应卫生技术人员的需求.

作者：王爱华刊期： 2007年第04期
肾脏病患者尿蛋白电泳测定及其病理活检对比分析

[目的]评价十二烷基磺酸钠-琼脂糖凝胶电泳(SDS-AGE)技术进行非浓缩尿蛋白电泳测定的临床意义.[方法]应用SDS-AGE技术对60例肾脏病患者非浓缩尿液样本蛋白组分进行分析,并与同时作肾活检的病理结果作对比.[结果]60例肾脏病患者非浓缩尿液样本根据尿蛋白电泳图谱可以区分为正常生理性蛋白谱带、单一中分子蛋白谱带、中小分子蛋白谱带、中高分子蛋白谱带、混合型(小、中、高)分子蛋白谱带.与肾活检病理结果相符.[结论]非浓缩尿蛋白电泳法敏感性好,快捷简便,可根据尿蛋白组分的分布判断肾脏损伤的部位和程度,有重要的临床诊断意义.

作者：吴宇芳；关晓东刊期： 2007年第04期
老年人群耐受温度的初步探索

[目的]比较室外温度(Ta)与个体暴露温度(Tp)之间的关系,探索正常老年人群耐受温度的临界值(Tc).[方法]在南京玄武区和鼓楼区选择有责任心的40户老年家庭进行HOBO(自动便携式温度监测仪)跟踪监测.[结果]夏天Ta均高于室内温度(Tr)和Tp(P＜0.05),冬天Ta均低于Tr和Tp(P＜O.05),二维散点图阵显示夏、冬天的Ta、Tr和Tp3者间均有线性相关,老年人群夏天热耐受的温度为3l℃～32℃,冬天冷耐受的温度为3℃～4℃.[结论]Ta与Tp之间差异有统计学意义,当外界温度超过了老年人的耐受能力,人们开始采取相应的措施.

作者：周连；陈晓东；林萍；陈宇炼；李永红；昊爱玲；程义斌；金银龙刊期： 2007年第04期