殷忠
[目的]通过比较某纺织厂噪声接触人员与健康人群动脉顺应性的差异,观察其噪声接触人员动脉顺应性的变化,为进一步制定相应的预防与控制措施提供科学依据.[方法]对噪声作业点用HS6288系列噪声分析仪监测作业场所噪声强度,并进行频谱分析,计算累积噪声暴露量(CNE);使用动脉脉搏波形分析仪测量550名某纺织厂女性噪声接触人员(观察组)的动脉功能(大动脉弹性指数C1、小动脉弹性指数C2)、收缩压(Sbp)、舒张压(Dbp)、脉压(Pp)、平均动脉压(Map),另取96名同单位不接触职业性有害因素女性工作人员作为对照组.[结果](1)作业环境噪声强度为80.1～113.5 dB(A),总的点超标率为92.5%.(2)观察组中检出高血压50人,检出率为9.1%;动脉顺应性异常检出244人,检出率为44.4%,其中以单纯C2降低为主,占整个动脉顺应性异常的75.0%.(3)观察组的Sbp、Map和Pp显著高于对照组(P＜0.05),C1、C2明显低于对照组(P＜0.05).(4)观察组噪声暴露强度在100dB以上的车间,其噪声接触人员的Sbp、Map、Pp均显著高于噪声＜100 dB的车间和对照组(P＜0.05),C2显著低于对照组(P＜0.05).(5)观察组中Sbp、Dbp、Map和Pp均与C1存在负相关关系(P＜0.01),C2与年龄、Sbp、Dbp、Map、Pp存在负相关关系(P＜0.01).(6)分别以观察组的C1和C2为因变量,以年龄(Age)、累积噪声暴露量(CNE)、Sbp、Dbp和Map为自变量进行多元回归分析,从方程中可以看出Sbp是影响C1、C2的主要因素,其次是Dbp,CNE对C1有一定的影响.[结论]该纺织厂噪声接触人员的大、小动脉顺应性均降低,说明长时间接触噪声能导致血管功能受影响,动脉弹性下降.
作者：陈志勇；倪春辉；周印；陈书东；潘晶晶；刘念；王军；梁成可；张玉军；张治中 刊期： 2007年第04期
从病房可能存在的安全隐患、患者安全问题所面临的挑战、病房医疗安全管理举措进行了论述.指出:医疗安全是医院管理中重要的课题,应从新的高度、新的角度来认识医疗安全问题;建立医疗安全管理长效机制,保证人、物及诊疗过程的安全,确保医疗安全、质量和服务水平稳步提高;建立有效、通畅、无障碍的医疗安全报告系统,为未来的预防工作奠定基础;强化准入制度,建立健全并且严格执行医疗质量和医疗安全的各项规章制度;加强医务人员安全意识教育,树立以人为本,生命至上的执业理念.
作者：余秀君；张卫东；程永忠 刊期： 2007年第04期
[目的]全面了解大连市学校食堂餐具的卫生质量情况,为今后学校师生食堂餐饮卫生监督提供科学依据.[方法]大肠菌群按GB14934-94纸片法.[结果]大连市学校食堂餐具大肠菌群整体合格率为合格率为75.79%;不同办学性质学校食堂餐具消毒后,大肠菌群检出率无统计学差异;不同季节对餐具消毒效果影响较大,夏季合格率低.[结论]大连市学校使用的餐具卫生状况整体情况比较好,只有个别学校稍差.建议卫生监督机构除继续保持监测外,应着重加大对卫生状况和消毒效果稍差的学校的监督,指导学校做好消毒工作,以保护学校师生的饮食安全,避免引起食物中毒.
作者：周晓中；刚华；姜敏 刊期： 2007年第04期
[目的]观察早期使用骨化三醇对透析性骨病的预防作用.[方法]将采用长期透析的终末期肾病患者57例分为2组,治疗组(31例)在常规治疗的基础上于透析之始即加用骨化三醇0.25μg/d口服,根据血清钙、磷监测结果随时调整剂量;对照组(26例)仅采用常规治疗.[结果]治疗组和对照组在持续透析3年时发生透析性骨病的比率分别为19.4%(6/31)、53.8%(14/26),两组比较差异有统计学意义(χ2=7.38,P＜0.01).[结论]早期使用骨化三醇对透析性骨病有显著的预防作用.
作者：牛新；吕放光 刊期： 2007年第04期
[目的]探讨危重病患儿家属的心理需求.[方法]采用问卷方法,随机调查214名危重病患儿家属.[结果]及时了解患儿病情变化、患儿有生存希望、能得到好的治疗和护理是普遍的心理需求;心理需求与家属的性别差异有统计学意义(P＜0.05),患儿母亲的心理需求明显高于父亲.与家属的年龄、职业、文化程度差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]理解和重视家属的心理需求,及时与患儿家属沟通有关信息,可以消除和减轻其不良心理,有利于患儿康复.
作者：张志华 刊期： 2007年第04期
[目的]为减少和防止食物中毒等事件的发生,石家庄市卫生防疫站对市内各大、中饭店食品操作间的环境卫生进行了日常监测.[方法]参照《食品卫生检验方法微生物部分》等对所采样品进行沙门氏菌、志贺氏茵、致泻性大肠埃希氏菌、金黄色葡萄球菌和变形杆菌检验.[结果]从某一冷拼间13份环境样品中检出10种不同来源的奇异变形杆菌.[结论]在变形杆菌检测中,用同一性试验来检测其同源性分布状况,对食物中毒事件确定污染源非常必要.
作者：李云；韩秀兰；柳连顺 刊期： 2007年第04期
随着医学技术的发展和人们对诊疗技术需求的提高,大型医用设备越来越广泛地应用于医疗卫生服务的各个领域.大型医用设备的购置不仅代表了医院的规模和实力.还以其昂贵的收费为医院带来了不小的经济效益.但是在实际的工作过程中.
作者：张诗敏；高博；陈浩；李宁秀 刊期： 2007年第04期
[目的]使用HPLC-MS/MS法测定卡多曲血浆药物浓度并用于消旋卡多曲分散片人体相对生物利用度研究.[方法]采用24例健康男性志愿者随机交叉自身对照试验设计,受试者分别单剂口服国产消旋卡多曲分散片(受试制剂)400mg及消旋卡多曲颗粒(参比制剂)400mg后,用HPLC-MS/MS测定消旋卡多曲活性代谢物(Thiophine,TP)浓度,由DAS ver2.0程序进行生物等效性分析.[结果]24例受试者口服受试制剂消旋卡多曲分散片400mg与参比制剂400mg的AUC0～11分别为(2132.8±439.6)h.μg.L-1及(2384.7±615.3)h.μg.L-1,其相对生物利用度(F0～11)为(92.7±23.2)%,Cmax分别为(661.6±158.4)μg.L-1及(763.8±268.3)μg.L-1,Tmax分别为(1.65±0.91)h及(1.83±0.91)h.[结论]消旋卡多曲分散片与参比制剂的AUC0～11、Cmax经双单侧t检验结果均无统计学意义,Tmax经非参数法检验差异无统计意义.消旋卡多曲分散片与消旋卡多曲颗粒生物等效.
作者：郑伟；秦永平；余勤；梁茂植；张迅；邹远高；李熙鹏；王嘉怡 刊期： 2007年第04期
[目的]研究颅咽管瘤经显微镜手术治疗后并发症的种类,发生原因及临床表现,制定相应的护理措施.[方法]术后监测意识、瞳孔及生命体征,记录24h尿量,观察口角及四肢抽搐情况,并观察呕吐物及大小便颜色等,及时记录相关内容.[结果]颅咽管瘤经显微镜手术治疗后常见的并发症主要有:尿崩症、高热、意识障碍、癫痫、上消化道出血等.[结论]通过对颅咽管瘤术后病人的护理,了解颅咽管瘤术后常见并发症种类及表现,从而为病人提供更好的护理,让病人早日康复.
作者：任正华；黄丽萍；韦宏 刊期： 2007年第04期
对疾病监测可长期地、连续地、系统地收集、核对、分析疾病动态分布和影响因素的资料,形成有用的信息,并将信息及时送达需要了解这些信息的人群和机构,为决策、制定、实施、评价和调整疾病有关政策,采取干预措施提供基础资料[1],这是以疾病和特定病例诊断为基础的监测方法.
作者：庹晓莉；刘杨 刊期： 2007年第04期
为了解高校新生超重和肥胖的流行情况,河北省职工医学院东校区校医院对2005年入学新生超重、肥胖进行了流行病学调查,结果如下.
作者：邬雪山；孙桂平；石宇；赵继红 刊期： 2007年第04期
[目的]探讨高血压性脑室出血的手术治疗方法.[方法]回顾性分析2000年1月～2006年1月56例高血压性脑室出血患者的临床资料.[结果]均行侧脑室前角外引流术,其中6例同时行小骨窗开颅血肿清滁,2例同时行钻孔血肿引流术,治愈26例,好转9例,未愈4例,恶化3例,死亡14例.[结论]侧脑室外引流术是治疗高血压性脑室出血的有效手段,一般选健侧或含血量少侧侧脑室前角引流为佳,应注意避免血性脑脊液放出过快、过多或抽吸及冲洗,保持术后引流通畅,防治并发症.
作者：刘跃辉；邓发斌；王益红 刊期： 2007年第04期
[目的]对本区10家商场、写字楼、宾馆和医院的47件空调冷却水进行军团菌的调查.[方法]先用GVPC平皿分离可疑菌落.再利用BCYE平皿、BEY平皿和血平皿进一步鉴定,后用PCR和生化反应进行确认.[结果]检出14件冷却水含有军团菌,检出率29.78%.[结论]本区军团菌的存在较为普遍,应加强空调冷却水污染军团菌的检测.
作者：丁宇；吴杰；余玮；陈伟鑫 刊期： 2007年第04期
艾滋病已成为全球瞩目的公共卫生和社会问题.艾滋病流行在我国正处于快速增长阶段,截至2005年底估计有艾滋病病毒感染者65万,疫情已经遍及全国各省份.我国现有农村人口9.4亿,近2亿加入了劳动就业的流动大军,而农村现有医疗卫生状况落后,农民自我保护意识差,文化素质相对较低,因此构成了艾滋病流行的潜在危险因素.
作者：米光明；杨红茹；孙建平 刊期： 2007年第04期
[目的]了解四川省西昌市静脉吸毒人群梅毒感染情况及其影响因素.[方法]于2005年10～11月在西昌市对静脉吸毒人群进行调查,调查内容包括社会人口学、毒品使用、共用注射器具静脉吸毒以及性行为情况等.同时采集血样进行梅毒抗体检测.[结果]在招募的325名静脉吸毒者中,梅毒感染率为17.2%(56/325),其中男性和女性的梅毒感染率分鄹为12.8%(35/273)和40.4%(21/53).多因素Logistic回归模型分析结果显示,女性(OR:4.95;95%CI:2.49～9.83)、彝族(OR:2.44;95%CI:1.25～4.76)和近1个月与临时性伴发生非保护性性交(OR:2.61;95%CI:1.30～5.24)与静脉吸毒人群梅毒感染的关系有统计学意义.[结论]四川省西昌市静脉吸毒人群梅毒感染率高,迫切需要采取措施来提高该地区静脉吸毒人群中安全套的使用.
作者：卫大英；李新旭；阮玉华；胡薇；唐季康；郝春；尹潞；张言敏；陈康林；秦光明；韩丽涛；邵一鸣 刊期： 2007年第04期
[目的]了解2002～2004年河北省疾病预防控制中心性病门诊419例泌尿生殖遭感染者支原体、沙眼衣原体(CT)感染现状.[方法]采集的尿道或官颈标本通过培养法检测解脲支原体(UU)和人型支原体(Mh);快速免疫法检测CT.[结果]CT阳性率为25.99%(79/304),男女无差别;UU培养阳性率34.91%(133/381),女性48.03%非常显著地高于男性26.20%;Mh的阳性率7.06%,男女无差别;Uu+Mh阳性率为4.52%.衣原体和支原体的双重感染率,CT+Uu为9.40%;CT+Mh为2.33%;CT+Uu+Mh三重感染率为1.95%.[结论]河北省CDC性病门诊疑似非淋菌性尿道炎(宫颈炎)患者3种病原体均有检出,Uu检出阳性率女性显著高于男性,性病高危人群集中于21～40岁年龄组,患病年龄有提前趋势,应加强性安全知识的健康教育和行为干预.
作者：杨红茹；马立新；王瑞；赵翠英 刊期： 2007年第04期
正确认识医学教育是办好医学教育的前提.本文通过分析医学教育的特点,对如何利用综合性大学的优势,建立科学高效的医学教育管理体制、以改革引领医学教育、推进学科交叉融合、建设实验实践教学基地、开展国际交流合作以及建立有效的医学教育质量评价体系,以办好综合性大学的一流医学教育提出了一些初步的思考和建议.
作者：王国庆；杨开选 刊期： 2007年第04期
本文通过对一所中学伤寒暴发流行疫情的调查控制处理的回顾性分析,阐明引起农村学校伤寒疫情暴发流行的主要原因,并提出相应的预防控制策略:主要是管理传染源、疫点彻底消毒和对密切接触者进行预防性服药,对全疫区开展伤寒疫苗接种,同时实施疫情主动监测,做到随时调查处理新发病例、隔离治疗病人和处理疫点等措施的有效伸廷.
作者：刘义威；庞武贵；覃坚；钟福华 刊期： 2007年第04期
[目的]了解4省县级疾控机构传染病预防控制人员和微生物检验人员的现状.[方法]采用自填式问卷调查方法对4省26个县级疾控机构的传染病预防控制和微生物检验岗位的在职专业技术人员进行普查.[结果]调查人员学历构成总体偏低,专业不对口的现象较为突出,高级职称人员较少,对传染病防治知识掌握总体情况明显不足,培训学时严重不足,对岗位不满意人员比例较高而不愿意留岗人员的比例较低.[结论]应采取各项措施加强基层疾控机构人力资源建设,保证基层疾病预防控制工作的可持续性发展.
作者：蒋宁；刘民 刊期： 2007年第04期
[目的]了解临床实习人员对医院感染知识知晓情况.[方法]对310名临床实习生进行医院感染知识问卷调查.[结果]临床实习生对医院感染知识有所了解,平均知晓率为69.1%,96.3%的实习生愿意接受医院感染知识培训,并在医疗、护理等工作中注意医院感染知识的应用.[结论]实习生医院感染知识掌握不全面.医院对实习生应加强医院感染知识培训.
作者：肖月霞 刊期： 2007年第04期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
