卫大英；李新旭；阮玉华；胡薇；唐季康；郝春；尹潞；张言敏；陈康林；秦光明；韩丽涛；邵一鸣
病毒性肝炎是严重危害人们身体健康的传染病之一,历年来在十堰市法定传染病中占重要地位.为探讨十堰市病毒性肝炎的流行趋势及发病规律,制定有效的防治措施,本文对十堰市1995～2004年间该病的疫情资料进行了分析,现将结果报告如下.
作者：王睿；徐辉；刘光明；王元玲 刊期： 2007年第04期
[目的]为了解消费者对保健食品的认知、需求及态度,引导消费行为,促进保健食品的生产、销售与管理.[方法]介绍我国及其他各国保健食品的概念,分析消费者对保健食品的认知的态度、购买的目的、需求和消费心理特征,如:主动、实用、犹豫、冲动、攀比、从众和盲目心理等.[结果]消费者对保健食品的认识、态度和购买行为是不相同的,存在着各种各样的心理倾向和复杂的影响因素.[结论]加强保健食品营养的知识的宣传,提高保健食品质量.规范管理市场,提高广告的可信度,正确地引导消费心理可使消费者对保健食品有更为科学的,积极的和合理的消费行为和消费心理.
作者：聂岚 刊期： 2007年第04期
本文分析医疗服务市场的特点,指出该市场中竞争的不完全性和市场失灵;从第三方角度进行的健康管理能有效弥补医疗信息不对称,促进医疗服务市场竞争,弱化市场失灵的影响,从而发挥市场管制作用;当前推行健康管理要把握医疗机构和第三方管理机构或组织作为不同主体提供的服务的差异性,提倡引进竞争性的、市场化的健康管理运作模式.
作者：张琼；陈文贤；李宁秀 刊期： 2007年第04期
[目的]了解四川省某地药物依赖人群的人口学特征、行为学特征,分析其吸毒与复吸的特征并探讨可能影响2者的因素. [方法]采取面对面访谈的形式,使用统一的问卷调查研究对象.[结果]患者平均年龄(30.2±5.9)岁.平均吸毒时间(8.8±3.6)年,采用静脉注射方式吸毒的占86.6%,平均戒毒次数(13.1±5.0)次.患者戒毒后复吸的时间为8d到7月不等.吸毒原因构成中出于无知/好奇的占53.8%,复吸原因构成中由于稽延性戒断症状的占45.8%,性别对吸毒/复吸原因构成影响差异均无统计学意义(P＞0.05),戒毒次数对吸毒/复吸原因构成影响差异均有统计学意义(χ2=6.635/6.768,P＜0.05).[结论]应有效利用各种形式的社会心理生物方法来预防吸毒和复吸.
作者：田伟；廖菁；李晓松；张本 刊期： 2007年第04期
[目的]比较室外温度(Ta)与个体暴露温度(Tp)之间的关系,探索正常老年人群耐受温度的临界值(Tc).[方法]在南京玄武区和鼓楼区选择有责任心的40户老年家庭进行HOBO(自动便携式温度监测仪)跟踪监测.[结果]夏天Ta均高于室内温度(Tr)和Tp(P＜0.05),冬天Ta均低于Tr和Tp(P＜O.05),二维散点图阵显示夏、冬天的Ta、Tr和Tp3者间均有线性相关,老年人群夏天热耐受的温度为3l℃～32℃,冬天冷耐受的温度为3℃～4℃.[结论]Ta与Tp之间差异有统计学意义,当外界温度超过了老年人的耐受能力,人们开始采取相应的措施.
作者：周连；陈晓东；林萍；陈宇炼；李永红；昊爱玲；程义斌；金银龙 刊期： 2007年第04期
[目的]分析不同发现方式在肺结核病人发现中的作用.[方法]对天津市结核病控制中心门诊部2001～2004年度可疑肺结核病人及肺结核病人资料进行回顾性分析.[结果]4年间,转诊发现可疑肺结核病人3603例,肺结核病人1381例,分别占总数的57.95%和69.05%,该方式肺结核病人检出率为38.32%.就诊方式发现可疑肺结核病人1863例,肺结核病人446例,分别占总数的29.97%和22.30%,其发现肺结核病人构成比由2001年17.84%上升至2004年的26.14%,呈逐年上升趋势.健检方式肺结核病人的检出率为41.39%,显著高于其他发现方式的检出率.[结论]综合医院转诊是病人发现的主要方式,但其检出率有待提高.健康教育在病人发现中的作用日渐突出.同时,不可忽视其他方式在病人发现中的意义.
作者：庞学文；兰晓霞；扎拉嘎胡 刊期： 2007年第04期
[目的]分析洱海沉积物硫循环相关微生物群落多样性和空闻分布特点. [方法]倾注平板计数法分析洱海沉积物硫酸盐还原菌和硫氧化细菌数量;PCR分析硫酸盐还原菌类群.[结果]洱海沉积物硫酸盐还原菌和硫氧化细菌数量的空间分布规律相一致;沉积物中检出3个硫酸盐还原菌类群,脱硫叶菌属广泛分布于各层,脱硫肠菌属分布于深层而脱硫球菌-脱硫线菌-脱硫八叠菌属则分布于较浅层. [结论]洱海沉积物硫循环相关微生物群落组成复杂.
作者：王明义；梁小兵；郑娅萍；魏中青；赵由之 刊期： 2007年第04期
[目的]探讨医院感染控制中可能存在的危害因素和有效的控制措施.[方法]按照《医院感染管理规范》和《消毒技术规范》,分析了医院感染与医院消毒中存在的主要问题.[结果]采取强调领导重视、健全管理制度、强化人员培训、规范各种操作技术、加强监督监测等措施来规范医院感染管理,达到防止医院感染的目的.[结论]各类医院保健机构在控制医院感染工作中必须严格按照《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》进行管理,能有效地控制医院感染的发生.
作者：池毓棣；吴光萍 刊期： 2007年第04期
[目的]探讨重庆市流行性感冒(流感)的流行特征,为制定流感防制策略提供科学依据.[方法]对重庆市2004、2005流感监测年度的流感样病例(ILI)监测资料、病毒分离鉴定结果及暴发疫情信息进行描述分析.[结果]2004年3月～2005年8月,ILI%平均为11.79%,2005年9月～2006年3月为0.80%.2004年ILI%存在4月和10月2个高峰,2005年存在4月、8月和11月3个高峰.两年病毒分离率分别为20.21%和33.62%.2年共有流感暴发疫情75起,2005年明显高于2004年,高峰月均出现在4月和11月.[结论]我市可能存在春季和秋季流感流行高峰,春季高峰比较固定,秋季高峰有一定波动性.暴发疫情呈逐年上升趋势,主要发生在中小学校.两年10月前后均出现优势毒株型别的变化值得关注.
作者：漆莉；李革；李勤 刊期： 2007年第04期
[目的]某大学连续16年新生入学体检发现乙型肝炎表面抗原携带率在8%～17%之间.属于乙肝感染的高发状态.为探讨在大学生人群中注射乙肝疫苗控制乙肝病毒的传播的效果.[方法]连续16年在新生体检中对乙肝表面抗体阴性者进行乙型肝炎疫苗0,1,6程序注射,还对一年一度体检的非新生群体中乙肝免疫无应答者及低应答者进行再免疫.[结果]抽检近3年该大学学生血清乙肝标志物,在校学生的抗-HBs水平保持在57.82%～78.24%之间,大学生乙肝疫苗免疫前后抗体阳性的覆盖率有很大的差别,免疫后大学生的抗体阳性的覆盖率大幅提高,经统计学处理,P＜0.005.接种疫苗者无发现乙型肝炎新发病例.[结论]通过对大学生进行乙肝疫苗接种效果分析.说明在大学生膏年人群中进行乙肝疫苗接种,对于控制己肝高流行状态,减少我国乙肝感染带来的巨大经济损失有着重要的意义.
作者：周小兵；桂凤美；邱惠娟；董晓梅 刊期： 2007年第04期
[目的]用荧光DDRT-PCR技术寻找低剂量环境化学污染物(ECPs)过氧化氢(H2O2)、甲醛(FA),三氯乙烯(TCE)诱导细胞适应性反应差异表达的基因,为进一步研究低剂量的环境化学污染物(ECPs)诱导机体的生物学效应及其机理提供科学依据. [方法]依据H2O2、FA、TCE对细胞毒性的剂量反应关系,建立适应性反应的模型.然后用荧光DDRT-PCR寻找对照组、低剂量组、高剂量组,适应性反应组差异表达的基因,并鉴定和验证部分差异表达的基因. [结果]按照对照组、低剂量组、高剂量组、适应性反应组处理细胞后,DDRT-PCR结果显示各处理组与对照组比较:H2O2有60个差异条带、FA有61个,TCE有52个.选择差异比较明显的条带进行2次PCR,然后通过进一步克隆、测序、同源性比较发现一些已知基因如BCL-2、EIF3S5、NDUFS4、RPS1O等. [结论]低剂量环境化学污染物诱导机体的适应性反应可能有维持细胞稳态、抗氧化系统、DNA损伤修复级激活细胞信号分子等过程的参与.
作者：卫秦芝；姚朗；王光海；庄志雄 刊期： 2007年第04期
[目的]建立一种快速、简便、灵敏的测定血清总蛋白的方法.[方法]在非离子型表面活性剂聚氧乙烯月桂醚(Brij-35)存在下,用水溶性试剂偶氮肿Ⅲ(ArsenazoⅢ)作显色剂直接分光光度法测定血靖总蛋白.[结果]该方法测定蛋白质,显色络合物的大吸收波长为610nm,线性范围在0-56.2mg/L,表观摩尔吸光系数为3.60×105L·mol-1·cm-1.回收率为96.1%～103.6%,批内相对标准差和批间相对标准差(RSD)分别为0.8%与2.0%,与双缩脲法比较相关性良好,Y=0.9882X+1.1007,r=0.9898,P＞0.05.59名健康成年人血清总蛋白含量为(62.9～80.8)g/L(X±2s).[结论]该法血清用量少,线性范围宽,具有操作快速、简便、结果灵敏可靠等优点,适用于血清总蛋白的手工测定和自动分析.
作者：李卓；连国军；赵长容；戚玉海；张锋；曹建明 刊期： 2007年第04期
自2004年1月1日起,国家实施传染病监测信息网络直报工作以来,我区已经顺利完成了网络直报过渡(2004年试运行)和正式启动的过程(2005年正式实行).经过2年的实践运作,证明网络直报模式能较好反映我区各类传染病实际发病水平,促进疫情工作质量的全面提升,显示出明显优势.
作者：春雅丽 刊期： 2007年第04期
[目的]了解医院室内空气污染情况及消毒效果,探讨影响因素及更趋合理的监测方法.[方法]采用平板自然沉降法检测医院各种环境中的空气细菌总数,包括利用自然通风的普通病房、消毒科(病)室消毒后工作前及第2d工作3h以后的3种情况,检测在4、5、6月各进行1次.[结果]利用自然通风的普通病房,56%达同类环境空气消毒标准,消毒科(病)室消毒后73%达标.[结论]普通病房的空气微生物受不同季节自然通风状况的影响较大,医院各种环境中空气微生物动态监测应是防控医院感染不可缺失的部分,不同病室空气卫生状况有差异.以妇科好(P＜0.01),原因需进一步研究.
作者：郝晓鸣；宫丽娅；梁升禄；雷芳；凌媛；卿风玲 刊期： 2007年第04期
[目的]了解农村医疗机构消毒工作落实情况,为今后做好消毒卫生管理工作提供科学依据.[方法]按照《消毒技术规范》和GB15982-1995《医院消毒卫生标准》,无菌操作随机采样.[结果]2000～2004年合计检测样品3082份.合格率为84.07%.2000～2004年历年检测合格率各为78.49%、81.21%、83.20%、86.24%、90.34%,呈逐年增高的趋势,差异有统计学意义(χ2=38.59,P＜0.01);2000～2004年五年检测合格率,医疗用品为90.33%,消毒剂为88.35%,器械保存液为87.52%,医护人员手为70.82%,物体表面为64.80%,差异有统计学意义(χ2=199.368,P＜0.01).5年来,集体卫生室检测各类样品合格率86.89%高于个体卫生室79.08%,差异有统计学意义(χ2=32136,P＜0.01).[结论]提示我们加强《传染病防治法》、《消毒管理办法》等有关法规宣传及乡村医生消毒卫生知识培训工作,把消毒卫生管理工作落到实处.进一步提高消毒质量.
作者：尹本科；金永军 刊期： 2007年第04期
[目的]了解临床实习人员对医院感染知识知晓情况.[方法]对310名临床实习生进行医院感染知识问卷调查.[结果]临床实习生对医院感染知识有所了解,平均知晓率为69.1%,96.3%的实习生愿意接受医院感染知识培训,并在医疗、护理等工作中注意医院感染知识的应用.[结论]实习生医院感染知识掌握不全面.医院对实习生应加强医院感染知识培训.
作者：肖月霞 刊期： 2007年第04期
[目的]研究颅咽管瘤经显微镜手术治疗后并发症的种类,发生原因及临床表现,制定相应的护理措施.[方法]术后监测意识、瞳孔及生命体征,记录24h尿量,观察口角及四肢抽搐情况,并观察呕吐物及大小便颜色等,及时记录相关内容.[结果]颅咽管瘤经显微镜手术治疗后常见的并发症主要有:尿崩症、高热、意识障碍、癫痫、上消化道出血等.[结论]通过对颅咽管瘤术后病人的护理,了解颅咽管瘤术后常见并发症种类及表现,从而为病人提供更好的护理,让病人早日康复.
作者：任正华；黄丽萍；韦宏 刊期： 2007年第04期
[目的]通过调查巴中市乡镇卫生院主要设备拥有情况,为西部贫困地区乡镇卫生院的发展提出建议.[方法]采用问卷调查、小组深入访谈等方法进行现状调查,并结合第2次全国卫生服务调查的资料进行分析.[结果]巴中所辖乡镇卫生院院均拥有千元以上设备13件,其中普通卫生院5件;普通卫生院设备缺乏情况严重,100%的普通卫生院无多参数监护仪、救护车和胃镜,而洗胃机、心电图机的院均拥有数不足0.1件.[结论]巴中市卫生院主要设备拥有率低,普通卫生院尤为突出,政府应采取有效措施来提升乡镇卫生院的服务能力.
作者：陈浩；刘毅；张诗敏 刊期： 2007年第04期
视力不良、龋齿、沙眼、营养不良和肥胖中小学生常见病.严重影响学生的身心健康.了解汀潭县中小学生常见病的患病特征和变化趋势,我对1995～2004年汀潭县部分小学生的常见病患病情况进行了动态分析,结果如下.
作者：肖俭新 刊期： 2007年第04期
[目的]探讨健康与经济互动关系.[方法]采用多元回归分析,建立健康与社会经济水平间关系模型,比较不同经济水平区域间健康状况的差别;估算死亡损失健康生命年的经济价值及病伤就医直接经济损失.[结果]健康的经济分层现象明显,人均GDP每增加1000元,人均期望寿命将增加O.61岁,0岁～组年龄别死亡率与粗死亡率将分别降低9.77%、2.55%,不同经济区域间健康水平存在明显的差异,经济实力越强,健康状况相对越好;死亡经济损失巨大,2000年死亡损失健康生命年经济价值高达144.32亿元,占当年生产总值1589.34亿元的9.08%.[结论]经济发展与居民健康水平的提高必须协调发展,居民健康是政府应优先投资的领域.
作者：钟晓妮；周燕荣 刊期： 2007年第04期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
