钟晓妮；周燕荣
2005年下半年.我国部分省份及辽宁省西部地区,发生高致病性禽流感.2005年11月7日,锦州黑山县疫区患者刘xx,因持续发热、咳嗽、伴少量血痰,气短及腹泻,在当地医院住院治疗.病情无好转,出现呼吸衰竭,根据辽宁省专家组意见及省禽流感指挥中心的指示,为进一步诊治转入我院发热门诊隔离治疗.
作者：徐韬；范晨阳；李晨嫣 刊期： 2007年第04期
[目的]加强基层妇幼保健站对孕妇在孕期的系统管理,防止妊娠期贫血,减少孕产妇、围产儿死亡率和围产儿病残率的发生,总结农村妊娠期妇女贫血状况,探讨贫血对母婴的影响.[方法]对545例在我所进行孕产期保健的妇女妊娠期贫血状况进行回顾性分析,分别计算妊娠前半期、30周左右和分娩前贫血的发生率及妊娠期体重增长＞14kg和＜14kg孕妇贫血发生率;比较贫血孕妇胎儿体重和无贫血孕妇胎儿体重的差异性;观察贫血对孕妇的影响.[结果]妊娠期妇女贫血的发生率后半期是前半期的2倍;妊娠期体重增长过多可能加重贫血;妊娠期贫血可影响胎儿大小;贫血加重心脏负担. [结论]妊娠期贫血主要发生在后半期,应合理调整饮食结构,控制妊娠期体重增长,进行针对性的饮食及必要的铁剂干预.
作者：郎亦波 刊期： 2007年第04期
正确认识医学教育是办好医学教育的前提.本文通过分析医学教育的特点,对如何利用综合性大学的优势,建立科学高效的医学教育管理体制、以改革引领医学教育、推进学科交叉融合、建设实验实践教学基地、开展国际交流合作以及建立有效的医学教育质量评价体系,以办好综合性大学的一流医学教育提出了一些初步的思考和建议.
作者：王国庆；杨开选 刊期： 2007年第04期
[目的]了解曹县公共场所女性从业人员对艾滋病(AIDS)的认知程度,为对该人群采取有效的干预措施提供依据.[方法]2005年3～5月按体检顺序对到曹县卫生防疫站进行健康检查的公共场所女性从业人员进行随机抽样调查.干预前实行问卷调查,然后采取讲课、咨询和发放AIDS健康教育宣传资料等干预措施,3个月后,再次进行问卷调查,调查内容与干预前相同.[结果]基线调查115人,干预后调查108人.干预前AIDS知识正确认知率为48.46%,采取干预措施3个月后,AIDS知识正确认知率为78.95%,差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]曹县公共场所女性从业人员对AIDS有初步了解,但对传播途径和危害性的认识比较模糊.应加强对该人群的AIDS知识健康教育,采取有效的干预措施.
作者：陈兰荣；王海峰 刊期： 2007年第04期
[目的]了解我市中等专业学校和重点小学学生常见病发病和生长发育善,为学校卫生管理工作提供科学依据.[方法]对2004～2005年中等专业学校新生及重点小学在校生进行健康检查并统计分析.[结果]学生应检7613人,实检7535人,体检率为98.98%,常见病发病5834人次,占77.43%,其中:视力低下、龋齿,营养不良,肥胖,超重,沙眼,贫血,肝功异常,心脏杂音及心律不齐,发病率集依次为:22.93%,18.39%,13.28%,7.42%,6.30%,3.13%,2.51%,1.88%,0.58%.[结论]社会、学校、家长重视贫困地区学生生长发育和健康状况.加强学校卫生监督监测,提倡合理均衡的膳食营养,开展学生健康卫生教育,确保学生身体素质和生长发育的健康发展.
作者：文加峰；相改芹；何有智 刊期： 2007年第04期
本文分析医疗服务市场的特点,指出该市场中竞争的不完全性和市场失灵;从第三方角度进行的健康管理能有效弥补医疗信息不对称,促进医疗服务市场竞争,弱化市场失灵的影响,从而发挥市场管制作用;当前推行健康管理要把握医疗机构和第三方管理机构或组织作为不同主体提供的服务的差异性,提倡引进竞争性的、市场化的健康管理运作模式.
作者：张琼；陈文贤；李宁秀 刊期： 2007年第04期
2001年4月15日～6月10日,木里藏族自治县麦地龙乡泥波村鸡衣组发生一起甲肝暴发疫情,先后发生10例皮肤、巩膜黄疽、肝区不适等症状、体征相似病人,发病率为22.73%.根据患者症状、体征、肝功能检查和流行病学调查证实为病毒性肝炎(甲肝)暴发.
作者：蔡宗顺 刊期： 2007年第04期
1、常见事故类型卡介苗接种是一项安全的预防措施,但在组织、技术未落实好的情况下,也可能发生差错和事故,常见的有以下2类:
作者：任兆爱 刊期： 2007年第04期
[目的]评价十二烷基磺酸钠-琼脂糖凝胶电泳(SDS-AGE)技术进行非浓缩尿蛋白电泳测定的临床意义.[方法]应用SDS-AGE技术对60例肾脏病患者非浓缩尿液样本蛋白组分进行分析,并与同时作肾活检的病理结果作对比.[结果]60例肾脏病患者非浓缩尿液样本根据尿蛋白电泳图谱可以区分为正常生理性蛋白谱带、单一中分子蛋白谱带、中小分子蛋白谱带、中高分子蛋白谱带、混合型(小、中、高)分子蛋白谱带.与肾活检病理结果相符.[结论]非浓缩尿蛋白电泳法敏感性好,快捷简便,可根据尿蛋白组分的分布判断肾脏损伤的部位和程度,有重要的临床诊断意义.
作者：吴宇芳；关晓东 刊期： 2007年第04期
先天性子官发育异常是生殖器官畸形中常见的一种,临床意义亦比较大.终止畸形子宫早孕手术比正常子宫复杂得多,术中容易发生漏吸、吸官不全、子宫穿孔等并发症,增加了病人的痛苦和经济负担.我站在2003～2005年,结合B超成功终止畸形子宫早孕192例,无并发症发生,现总结如下:
作者：袁莹 刊期： 2007年第04期
[目的]通过比较某纺织厂噪声接触人员与健康人群动脉顺应性的差异,观察其噪声接触人员动脉顺应性的变化,为进一步制定相应的预防与控制措施提供科学依据.[方法]对噪声作业点用HS6288系列噪声分析仪监测作业场所噪声强度,并进行频谱分析,计算累积噪声暴露量(CNE);使用动脉脉搏波形分析仪测量550名某纺织厂女性噪声接触人员(观察组)的动脉功能(大动脉弹性指数C1、小动脉弹性指数C2)、收缩压(Sbp)、舒张压(Dbp)、脉压(Pp)、平均动脉压(Map),另取96名同单位不接触职业性有害因素女性工作人员作为对照组.[结果](1)作业环境噪声强度为80.1～113.5 dB(A),总的点超标率为92.5%.(2)观察组中检出高血压50人,检出率为9.1%;动脉顺应性异常检出244人,检出率为44.4%,其中以单纯C2降低为主,占整个动脉顺应性异常的75.0%.(3)观察组的Sbp、Map和Pp显著高于对照组(P＜0.05),C1、C2明显低于对照组(P＜0.05).(4)观察组噪声暴露强度在100dB以上的车间,其噪声接触人员的Sbp、Map、Pp均显著高于噪声＜100 dB的车间和对照组(P＜0.05),C2显著低于对照组(P＜0.05).(5)观察组中Sbp、Dbp、Map和Pp均与C1存在负相关关系(P＜0.01),C2与年龄、Sbp、Dbp、Map、Pp存在负相关关系(P＜0.01).(6)分别以观察组的C1和C2为因变量,以年龄(Age)、累积噪声暴露量(CNE)、Sbp、Dbp和Map为自变量进行多元回归分析,从方程中可以看出Sbp是影响C1、C2的主要因素,其次是Dbp,CNE对C1有一定的影响.[结论]该纺织厂噪声接触人员的大、小动脉顺应性均降低,说明长时间接触噪声能导致血管功能受影响,动脉弹性下降.
作者：陈志勇；倪春辉；周印；陈书东；潘晶晶；刘念；王军；梁成可；张玉军；张治中 刊期： 2007年第04期
[目的]为了解我市散装食品的卫生状况,更好地贯彻《散装食品卫生管理规范》.[方法]制定调查表格,对销售散装食品单位的卫生许可证,食品从野人员健康证明,散装食品卫生防护措施,散装食品的索证情况,散装食品的标识、标签,散装食品现场加工卫生情况,从业人员卫生情况.[结果]调查38家自选超市,食品卫生许可证持证率100%,散装食品销售人员健康证明持有率为98.86%,从业人员卫生情况口罩佩戴率为95%;20家沿街散装食品销售摊点卫生许可证持证率为85%,散装食品销售人员健康证明持有率为94%,从业人员卫生情况口罩佩戴率为5%.[结论]应加大、加强,食品卫生法》、《散装食品卫生管理办法》食品卫生知识的宣传力度及监管措施,使食品生产经营者在视频生产经营活动中执法、懂法、守法.
作者：李红 刊期： 2007年第04期
[目的]比较室外温度(Ta)与个体暴露温度(Tp)之间的关系,探索正常老年人群耐受温度的临界值(Tc).[方法]在南京玄武区和鼓楼区选择有责任心的40户老年家庭进行HOBO(自动便携式温度监测仪)跟踪监测.[结果]夏天Ta均高于室内温度(Tr)和Tp(P＜0.05),冬天Ta均低于Tr和Tp(P＜O.05),二维散点图阵显示夏、冬天的Ta、Tr和Tp3者间均有线性相关,老年人群夏天热耐受的温度为3l℃～32℃,冬天冷耐受的温度为3℃～4℃.[结论]Ta与Tp之间差异有统计学意义,当外界温度超过了老年人的耐受能力,人们开始采取相应的措施.
作者：周连；陈晓东；林萍；陈宇炼；李永红；昊爱玲；程义斌；金银龙 刊期： 2007年第04期
[目的]探讨军队院校这一特殊群体中,入学新生结核感染状况,为院校结核病控制和防治工作提供借鉴.[方法]1997～2004年连续8年对某军校入学新生进行结核感染状况调查.采用北京高科生物制品厂生产的人型-PPD.0.1ml,5IU,皮内注射,72h观察结果,对检出的结素试验强阳性者进行胸透,无异常者给予预防服药,定期随访.[结果]入校新生结核菌素试验阴性率为60.26%～79.44%,平均为72.37%;阳性率为16.53%～35.43%,平均为24.53%;强阳性率为1.57%～4.72%,平均为3.10%.在筛检出的强阳性者中共查出浸润型肺结核12例,肺部钙化点7例.[结论]通过对该院校入学新生进行结素试验,动态观察变化趋势,强阳性者经胸透后无异常者给予化学预防.卫生知识宣教,定期随访,8年来该院校结核病发病率呈直线下降,平均发病率由8年前的2.76%0降至0.16%o,下降了26.0%,未再发生结核病暴发流行,结核病防控工作收到显著成效.
作者：李赞；窦哲敏；谢建安 刊期： 2007年第04期
[目的]了解四川省西昌市静脉吸毒人群梅毒感染情况及其影响因素.[方法]于2005年10～11月在西昌市对静脉吸毒人群进行调查,调查内容包括社会人口学、毒品使用、共用注射器具静脉吸毒以及性行为情况等.同时采集血样进行梅毒抗体检测.[结果]在招募的325名静脉吸毒者中,梅毒感染率为17.2%(56/325),其中男性和女性的梅毒感染率分鄹为12.8%(35/273)和40.4%(21/53).多因素Logistic回归模型分析结果显示,女性(OR:4.95;95%CI:2.49～9.83)、彝族(OR:2.44;95%CI:1.25～4.76)和近1个月与临时性伴发生非保护性性交(OR:2.61;95%CI:1.30～5.24)与静脉吸毒人群梅毒感染的关系有统计学意义.[结论]四川省西昌市静脉吸毒人群梅毒感染率高,迫切需要采取措施来提高该地区静脉吸毒人群中安全套的使用.
作者：卫大英；李新旭；阮玉华；胡薇；唐季康；郝春；尹潞；张言敏；陈康林；秦光明；韩丽涛；邵一鸣 刊期： 2007年第04期
[目的]探讨高血压性脑室出血的手术治疗方法.[方法]回顾性分析2000年1月～2006年1月56例高血压性脑室出血患者的临床资料.[结果]均行侧脑室前角外引流术,其中6例同时行小骨窗开颅血肿清滁,2例同时行钻孔血肿引流术,治愈26例,好转9例,未愈4例,恶化3例,死亡14例.[结论]侧脑室外引流术是治疗高血压性脑室出血的有效手段,一般选健侧或含血量少侧侧脑室前角引流为佳,应注意避免血性脑脊液放出过快、过多或抽吸及冲洗,保持术后引流通畅,防治并发症.
作者：刘跃辉；邓发斌；王益红 刊期： 2007年第04期
本文对我院收治的80例晚期产后出血病例进行分析,现报道如下.
作者：王金钏 刊期： 2007年第04期
[目的]探讨城市居民区肾综合征出血热疫源地范围的确定.[方法]在疫点的东、南、西、北四面设监测点,采用鼠笼法和电击法结合,开展鼠密度调查及检测鼠和人的出血热抗原与抗体.[结果]疫点鼠密度为11.9%,疫源地约为2x3km2面积6km2的区域.[结论]疫源地的确定对肾综合征出血热疫情的预防和控制具有指导意义.
作者：葛利辉；汤洪洋；李少凡；刘海燕；曾毅；凌峰；覃魏魏 刊期： 2007年第04期
[目的]分析不同发现方式在肺结核病人发现中的作用.[方法]对天津市结核病控制中心门诊部2001～2004年度可疑肺结核病人及肺结核病人资料进行回顾性分析.[结果]4年间,转诊发现可疑肺结核病人3603例,肺结核病人1381例,分别占总数的57.95%和69.05%,该方式肺结核病人检出率为38.32%.就诊方式发现可疑肺结核病人1863例,肺结核病人446例,分别占总数的29.97%和22.30%,其发现肺结核病人构成比由2001年17.84%上升至2004年的26.14%,呈逐年上升趋势.健检方式肺结核病人的检出率为41.39%,显著高于其他发现方式的检出率.[结论]综合医院转诊是病人发现的主要方式,但其检出率有待提高.健康教育在病人发现中的作用日渐突出.同时,不可忽视其他方式在病人发现中的意义.
作者：庞学文；兰晓霞；扎拉嘎胡 刊期： 2007年第04期
[目的]探讨医院感染控制中可能存在的危害因素和有效的控制措施.[方法]按照《医院感染管理规范》和《消毒技术规范》,分析了医院感染与医院消毒中存在的主要问题.[结果]采取强调领导重视、健全管理制度、强化人员培训、规范各种操作技术、加强监督监测等措施来规范医院感染管理,达到防止医院感染的目的.[结论]各类医院保健机构在控制医院感染工作中必须严格按照《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》进行管理,能有效地控制医院感染的发生.
作者：池毓棣；吴光萍 刊期： 2007年第04期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
