文加峰;相改芹;何有智
对疾病监测可长期地、连续地、系统地收集、核对、分析疾病动态分布和影响因素的资料,形成有用的信息,并将信息及时送达需要了解这些信息的人群和机构,为决策、制定、实施、评价和调整疾病有关政策,采取干预措施提供基础资料[1],这是以疾病和特定病例诊断为基础的监测方法.
作者:庹晓莉;刘杨 刊期: 2007年第04期
[目的]评估碘缺乏病防治效果,掌握消除碘缺乏病工作进程.[方法]按照《四川省消除碘缺乏病阶段目标评估方案》进行.[结果]组织管理等综合评分均在85分以上,甲状腺肿大率为6.2%,合格碘盐食用率为94.2%,碘盐覆盖率98.9%,尿硖中位数为171.6μg/L,≤20μg/L占1.3%.[结论]125个县(市、区)实现了消除或基本消除碘缺乏病阶段目标.
作者:邓佳云;李津蜀;张莉莉;夏正国;周定友;杨小静;陈闯;李富忠;蔡卫;赵咏梅;梁代华;邓启才;张林;黄慧 刊期: 2007年第04期
[目的]了解翼状胬肉中细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂P21的表达,探求其在翼状胬肉发病机制中的作用.[方法]收集切除的翼状胬肉及正常结膜组织标本,采用免疫组化方法进行细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂P21蛋白检测.[结果]翼状胬肉中P21表达为(5.03±0.34)%,而正常结膜组织中P21表达为(75.21±0.72)%,两组差异有统计学意义(P<0.01).[结论]细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂P21在翼状胬肉中的低表达与失活可能使得翼状胬肉细胞周期紊乱,使其增殖失控.
作者:姜文浩;陈嘉宁;黄巧玲 刊期: 2007年第04期
[目的]探讨急性胰腺炎复发的影响因素,为减少其复发提供一些预防性措施.[方法]收集2003年1月~2004年2月收治的急性胰腺炎684倒,根据胰腺炎发作次数分为复发组和对照组,对两组病例发病因素进行分析比较.[结果]复发组中胆道疾病占38.28%,高于对照组32.84%,两组间差异无统计学意义(P>0.05);饮食不当占24.40%.略低于对照组26.53%,酒精性占9.57%,略低于对照组9.90%,饮食不当及酒精性因素两组间差异无统计学意义(P>0.05);高脂血症占14.35%,明显高于对照组5.68%(P<0.01),高脂血症与急性胰腺炎复发密切相关(OR=2.781);其他因素占13.40%,明显低于对照组25.05%(P<0.01);复发组中男性所占比例为61.72%,明显高于对照组49.68%(P<0.01).[结论]积极寻找急性胰腺炎复发的影响因素并对其进行针对性治疗,是预防急性胰腺炎复发的重要措施.
作者:黎贵湘;周倩;陈本会;唐文富 刊期: 2007年第04期
本文分析医疗服务市场的特点,指出该市场中竞争的不完全性和市场失灵;从第三方角度进行的健康管理能有效弥补医疗信息不对称,促进医疗服务市场竞争,弱化市场失灵的影响,从而发挥市场管制作用;当前推行健康管理要把握医疗机构和第三方管理机构或组织作为不同主体提供的服务的差异性,提倡引进竞争性的、市场化的健康管理运作模式.
作者:张琼;陈文贤;李宁秀 刊期: 2007年第04期
[目的]了解农村医疗机构消毒工作落实情况,为今后做好消毒卫生管理工作提供科学依据.[方法]按照《消毒技术规范》和GB15982-1995《医院消毒卫生标准》,无菌操作随机采样.[结果]2000~2004年合计检测样品3082份.合格率为84.07%.2000~2004年历年检测合格率各为78.49%、81.21%、83.20%、86.24%、90.34%,呈逐年增高的趋势,差异有统计学意义(χ2=38.59,P<0.01);2000~2004年五年检测合格率,医疗用品为90.33%,消毒剂为88.35%,器械保存液为87.52%,医护人员手为70.82%,物体表面为64.80%,差异有统计学意义(χ2=199.368,P<0.01).5年来,集体卫生室检测各类样品合格率86.89%高于个体卫生室79.08%,差异有统计学意义(χ2=32136,P<0.01).[结论]提示我们加强《传染病防治法》、《消毒管理办法》等有关法规宣传及乡村医生消毒卫生知识培训工作,把消毒卫生管理工作落到实处.进一步提高消毒质量.
作者:尹本科;金永军 刊期: 2007年第04期
随着中国加入WTO以后,市场经济在不断的完善和发展,卫生检验工作在技术经济活动中、在社会发展中占有越来越重要的地位.如政府机构、科研部门、企业厂家、商业营销部门等分别需要依据和利用有关卫生检验数据来制定和实施各项卫生政策;开发各项卫生洁净新产品,新材料;判断卫生质量的行为;决定购销活动等.
作者:胡秀英 刊期: 2007年第04期
河南学生体质与健康调研资料表明[1],超重和肥胖学生不断增加.即城市男生、城城市女生分别由1995年的9.38%、7.69%[2]增至13.69%、9.58%.这种状况严重影响了青少年学生身心的正常发展,同时给学校完成体育教学目标增加了难度,为此我们通过实验研究探索解决这问题的有效途径和方法.
作者:杨现新;李玉周;齐琦;李明霞;王云汉;张钢 刊期: 2007年第04期
[目的]建立一种快速、简便、灵敏的测定血清总蛋白的方法.[方法]在非离子型表面活性剂聚氧乙烯月桂醚(Brij-35)存在下,用水溶性试剂偶氮肿Ⅲ(ArsenazoⅢ)作显色剂直接分光光度法测定血靖总蛋白.[结果]该方法测定蛋白质,显色络合物的大吸收波长为610nm,线性范围在0-56.2mg/L,表观摩尔吸光系数为3.60×105L·mol-1·cm-1.回收率为96.1%~103.6%,批内相对标准差和批间相对标准差(RSD)分别为0.8%与2.0%,与双缩脲法比较相关性良好,Y=0.9882X+1.1007,r=0.9898,P>0.05.59名健康成年人血清总蛋白含量为(62.9~80.8)g/L(X±2s).[结论]该法血清用量少,线性范围宽,具有操作快速、简便、结果灵敏可靠等优点,适用于血清总蛋白的手工测定和自动分析.
作者:李卓;连国军;赵长容;戚玉海;张锋;曹建明 刊期: 2007年第04期
[目的]加强基层妇幼保健站对孕妇在孕期的系统管理,防止妊娠期贫血,减少孕产妇、围产儿死亡率和围产儿病残率的发生,总结农村妊娠期妇女贫血状况,探讨贫血对母婴的影响.[方法]对545例在我所进行孕产期保健的妇女妊娠期贫血状况进行回顾性分析,分别计算妊娠前半期、30周左右和分娩前贫血的发生率及妊娠期体重增长>14kg和<14kg孕妇贫血发生率;比较贫血孕妇胎儿体重和无贫血孕妇胎儿体重的差异性;观察贫血对孕妇的影响.[结果]妊娠期妇女贫血的发生率后半期是前半期的2倍;妊娠期体重增长过多可能加重贫血;妊娠期贫血可影响胎儿大小;贫血加重心脏负担. [结论]妊娠期贫血主要发生在后半期,应合理调整饮食结构,控制妊娠期体重增长,进行针对性的饮食及必要的铁剂干预.
作者:郎亦波 刊期: 2007年第04期
随着抗生素的广泛使用,越来越多的细菌对抗生素产生了耐药性:引起感染的细菌种类也有明显的变化趋势,革兰氏阴性菌取代了原来的主要病原革兰氏阳性菌:其中肠杆菌科及假单胞菌约占医院感染的60%~65%,而且主要是耐药菌株[1].为了解本地区检出率高的6种革兰氏阴性杆菌对抗生素的耐药情况.对本院2004年度从临床分离到的724株细菌中的432株6种常见革兰氏阴性杆菌进行耐药性测定,报告如下.
作者:吴文汉 刊期: 2007年第04期
[目的]了解我市中等专业学校和重点小学学生常见病发病和生长发育善,为学校卫生管理工作提供科学依据.[方法]对2004~2005年中等专业学校新生及重点小学在校生进行健康检查并统计分析.[结果]学生应检7613人,实检7535人,体检率为98.98%,常见病发病5834人次,占77.43%,其中:视力低下、龋齿,营养不良,肥胖,超重,沙眼,贫血,肝功异常,心脏杂音及心律不齐,发病率集依次为:22.93%,18.39%,13.28%,7.42%,6.30%,3.13%,2.51%,1.88%,0.58%.[结论]社会、学校、家长重视贫困地区学生生长发育和健康状况.加强学校卫生监督监测,提倡合理均衡的膳食营养,开展学生健康卫生教育,确保学生身体素质和生长发育的健康发展.
作者:文加峰;相改芹;何有智 刊期: 2007年第04期
2005年4月7日~5月7日,在平罗县某中学发生了一起以中学生为主的麻疹暴发流行,涉及高中3个年级24个班和1名教师,共发病45例,平均罹患率为1.68%,其中:学生44人.
作者:王利忠;马玉秀;吴惠忠;仇风玲;王秋芳 刊期: 2007年第04期
[目的]了解全程间歇短程化疗方案治疗初治涂阳肺结核临床疗效.[方法]临床观察分两组:初治涂阳肺结核空洞组54例,初治涂阳肺结核无空洞组55例.两组年龄、性别和职业构成基本相同:均采用2H3R3Z3E3/4H3R3化疗方案;临床医生指导下家庭督导化疗.[结果]肺结核空洞组治愈率77.78%,肺结核无空洞组治愈率92.72%.两组治愈率差异有统计学意义(P<0.05);组内男女肺结核治愈率差异无统计学意义(P>0.05);组间男性和女性肺结核治愈率差异有统计学意义(P<0.05).[结论]短程化疗方案全程间歇疗法用于初治涂阳肺结核无空洞病例适宜的,初治涂阳肺结核空洞者以2HRZE/4HR为首选短程化疗方案.
作者:陈莹;杨年忠;郑丽君 刊期: 2007年第04期
[目的]全面了解和掌握重庆市农村餐饮业卫生状况,制定有效的监督管理对策,保护农村人民群众身体健康.[方法]对重庆市农村地区餐饮业卫生许可情况进行抽样调查.[结果]大量的农村餐馆无有效的卫生许可证,缺乏必要的卫生设施,经营场所卫生状况较差;从业人员未经健康体检合格上岗工作,且食品卫生知识贫乏.[结论]农村餐饮业存在的卫生问题较多,建议加大监督执法力度,取缔无证经营者,加强从业人员的卫生知识培训,建立健全农村食品卫生监督管理网络,加强卫生宣传教育和舆论监督引导,建立农村食品卫生质量监测预警网络.
作者:张嵘;张建;谷政;龚玲 刊期: 2007年第04期
[目的]对本区10家商场、写字楼、宾馆和医院的47件空调冷却水进行军团菌的调查.[方法]先用GVPC平皿分离可疑菌落.再利用BCYE平皿、BEY平皿和血平皿进一步鉴定,后用PCR和生化反应进行确认.[结果]检出14件冷却水含有军团菌,检出率29.78%.[结论]本区军团菌的存在较为普遍,应加强空调冷却水污染军团菌的检测.
作者:丁宇;吴杰;余玮;陈伟鑫 刊期: 2007年第04期
[目的]了解大学生健康状况,探索消除大学生亚健康状态的措施,促进学生身心健康.[方法]选择医学院大专的学生,采用整群抽样和分层抽样方法,抽取一年级4个班和二年级4个班学生310人进行问卷调查.[结果]调查的学生中存在亚健康状态的表现达81.9%,表现突出的是失眠多梦、食欲不振、疲劳乏力、抑郁、焦虑;一年级与二年级学生亚健康状态发生率分别是75.6%和88.7%,两个年级差别有统计学意义(χ2=8.89,P<0.01).[结论]目前大学生普遍处于亚健康状态,这将严重威胁大学生的健康,导致大学生亚健康状态的主要原因是学习和就业压力大,熬夜晚起、玩电脑上网和不良的生活习惯.预防亚健康的发生的关键是开展自我保健采取健康行为,消除不良行为,积极应对.学校应做好学生的组织工作和健康教育工作,积极开展学校健康促进,提高学生的综合素质.
作者:由娟 刊期: 2007年第04期
艾滋病已成为全球瞩目的公共卫生和社会问题.艾滋病流行在我国正处于快速增长阶段,截至2005年底估计有艾滋病病毒感染者65万,疫情已经遍及全国各省份.我国现有农村人口9.4亿,近2亿加入了劳动就业的流动大军,而农村现有医疗卫生状况落后,农民自我保护意识差,文化素质相对较低,因此构成了艾滋病流行的潜在危险因素.
作者:米光明;杨红茹;孙建平 刊期: 2007年第04期
[目的]用荧光DDRT-PCR技术寻找低剂量环境化学污染物(ECPs)过氧化氢(H2O2)、甲醛(FA),三氯乙烯(TCE)诱导细胞适应性反应差异表达的基因,为进一步研究低剂量的环境化学污染物(ECPs)诱导机体的生物学效应及其机理提供科学依据. [方法]依据H2O2、FA、TCE对细胞毒性的剂量反应关系,建立适应性反应的模型.然后用荧光DDRT-PCR寻找对照组、低剂量组、高剂量组,适应性反应组差异表达的基因,并鉴定和验证部分差异表达的基因. [结果]按照对照组、低剂量组、高剂量组、适应性反应组处理细胞后,DDRT-PCR结果显示各处理组与对照组比较:H2O2有60个差异条带、FA有61个,TCE有52个.选择差异比较明显的条带进行2次PCR,然后通过进一步克隆、测序、同源性比较发现一些已知基因如BCL-2、EIF3S5、NDUFS4、RPS1O等. [结论]低剂量环境化学污染物诱导机体的适应性反应可能有维持细胞稳态、抗氧化系统、DNA损伤修复级激活细胞信号分子等过程的参与.
作者:卫秦芝;姚朗;王光海;庄志雄 刊期: 2007年第04期
[目的]探讨住院森田疗法并药物治疗忧郁症的治疗效果.[方法]39例接受住院森田治疗合并药物治疗的病人组成森田组与39例未接受系统心理治疗的病人组成对照组,运用SDSHAMD量表评定治疗前后的效果.[结果]森田治疗组治疗前后SDS HAMD量表分均下降(P<0.05).[结论]住院森田疗法并药物治疗优于单用药物治疗的效果.
作者:王世凤;叶飞;陈光辉;赵斌 刊期: 2007年第04期