吴文汉
[目的]比较室外温度(Ta)与个体暴露温度(Tp)之间的关系,探索正常老年人群耐受温度的临界值(Tc).[方法]在南京玄武区和鼓楼区选择有责任心的40户老年家庭进行HOBO(自动便携式温度监测仪)跟踪监测.[结果]夏天Ta均高于室内温度(Tr)和Tp(P＜0.05),冬天Ta均低于Tr和Tp(P＜O.05),二维散点图阵显示夏、冬天的Ta、Tr和Tp3者间均有线性相关,老年人群夏天热耐受的温度为3l℃～32℃,冬天冷耐受的温度为3℃～4℃.[结论]Ta与Tp之间差异有统计学意义,当外界温度超过了老年人的耐受能力,人们开始采取相应的措施.
作者：周连；陈晓东；林萍；陈宇炼；李永红；昊爱玲；程义斌；金银龙 刊期： 2007年第04期
[目的]分析不同发现方式在肺结核病人发现中的作用.[方法]对天津市结核病控制中心门诊部2001～2004年度可疑肺结核病人及肺结核病人资料进行回顾性分析.[结果]4年间,转诊发现可疑肺结核病人3603例,肺结核病人1381例,分别占总数的57.95%和69.05%,该方式肺结核病人检出率为38.32%.就诊方式发现可疑肺结核病人1863例,肺结核病人446例,分别占总数的29.97%和22.30%,其发现肺结核病人构成比由2001年17.84%上升至2004年的26.14%,呈逐年上升趋势.健检方式肺结核病人的检出率为41.39%,显著高于其他发现方式的检出率.[结论]综合医院转诊是病人发现的主要方式,但其检出率有待提高.健康教育在病人发现中的作用日渐突出.同时,不可忽视其他方式在病人发现中的意义.
作者：庞学文；兰晓霞；扎拉嘎胡 刊期： 2007年第04期
[目的]分析洱海沉积物硫循环相关微生物群落多样性和空闻分布特点. [方法]倾注平板计数法分析洱海沉积物硫酸盐还原菌和硫氧化细菌数量;PCR分析硫酸盐还原菌类群.[结果]洱海沉积物硫酸盐还原菌和硫氧化细菌数量的空间分布规律相一致;沉积物中检出3个硫酸盐还原菌类群,脱硫叶菌属广泛分布于各层,脱硫肠菌属分布于深层而脱硫球菌-脱硫线菌-脱硫八叠菌属则分布于较浅层. [结论]洱海沉积物硫循环相关微生物群落组成复杂.
作者：王明义；梁小兵；郑娅萍；魏中青；赵由之 刊期： 2007年第04期
本文分析医疗服务市场的特点,指出该市场中竞争的不完全性和市场失灵;从第三方角度进行的健康管理能有效弥补医疗信息不对称,促进医疗服务市场竞争,弱化市场失灵的影响,从而发挥市场管制作用;当前推行健康管理要把握医疗机构和第三方管理机构或组织作为不同主体提供的服务的差异性,提倡引进竞争性的、市场化的健康管理运作模式.
作者：张琼；陈文贤；李宁秀 刊期： 2007年第04期
[目的]探讨急性胰腺炎复发的影响因素,为减少其复发提供一些预防性措施.[方法]收集2003年1月～2004年2月收治的急性胰腺炎684倒,根据胰腺炎发作次数分为复发组和对照组,对两组病例发病因素进行分析比较.[结果]复发组中胆道疾病占38.28%,高于对照组32.84%,两组间差异无统计学意义(P＞0.05);饮食不当占24.40%.略低于对照组26.53%,酒精性占9.57%,略低于对照组9.90%,饮食不当及酒精性因素两组间差异无统计学意义(P＞0.05);高脂血症占14.35%,明显高于对照组5.68%(P＜0.01),高脂血症与急性胰腺炎复发密切相关(OR=2.781);其他因素占13.40%,明显低于对照组25.05%(P＜0.01);复发组中男性所占比例为61.72%,明显高于对照组49.68%(P＜0.01).[结论]积极寻找急性胰腺炎复发的影响因素并对其进行针对性治疗,是预防急性胰腺炎复发的重要措施.
作者：黎贵湘；周倩；陈本会；唐文富 刊期： 2007年第04期
拱墅区位于杭州市西北部,是杭州市中心城区之一.近年来,随着第三产业和建筑业的迅猛发展.区域内流动人口迅速增加,截止2005年底,全区流动人口已达30万,占总人口数的1/2.为了全面了解流动人口的卫生发服务需求,有针对性地开展工作,我们组织开展对拱墅区辖区范围内15岁～65属于的目标人群4000人进行卫生服务需求现状的问卷调查.
作者：陈卫建；吴文君 刊期： 2007年第04期
[目的]用荧光DDRT-PCR技术寻找低剂量环境化学污染物(ECPs)过氧化氢(H2O2)、甲醛(FA),三氯乙烯(TCE)诱导细胞适应性反应差异表达的基因,为进一步研究低剂量的环境化学污染物(ECPs)诱导机体的生物学效应及其机理提供科学依据. [方法]依据H2O2、FA、TCE对细胞毒性的剂量反应关系,建立适应性反应的模型.然后用荧光DDRT-PCR寻找对照组、低剂量组、高剂量组,适应性反应组差异表达的基因,并鉴定和验证部分差异表达的基因. [结果]按照对照组、低剂量组、高剂量组、适应性反应组处理细胞后,DDRT-PCR结果显示各处理组与对照组比较:H2O2有60个差异条带、FA有61个,TCE有52个.选择差异比较明显的条带进行2次PCR,然后通过进一步克隆、测序、同源性比较发现一些已知基因如BCL-2、EIF3S5、NDUFS4、RPS1O等. [结论]低剂量环境化学污染物诱导机体的适应性反应可能有维持细胞稳态、抗氧化系统、DNA损伤修复级激活细胞信号分子等过程的参与.
作者：卫秦芝；姚朗；王光海；庄志雄 刊期： 2007年第04期
[目的]了解4省县级疾控机构传染病预防控制人员和微生物检验人员的现状.[方法]采用自填式问卷调查方法对4省26个县级疾控机构的传染病预防控制和微生物检验岗位的在职专业技术人员进行普查.[结果]调查人员学历构成总体偏低,专业不对口的现象较为突出,高级职称人员较少,对传染病防治知识掌握总体情况明显不足,培训学时严重不足,对岗位不满意人员比例较高而不愿意留岗人员的比例较低.[结论]应采取各项措施加强基层疾控机构人力资源建设,保证基层疾病预防控制工作的可持续性发展.
作者：蒋宁；刘民 刊期： 2007年第04期
[目的]全面了解大连市学校食堂餐具的卫生质量情况,为今后学校师生食堂餐饮卫生监督提供科学依据.[方法]大肠菌群按GB14934-94纸片法.[结果]大连市学校食堂餐具大肠菌群整体合格率为合格率为75.79%;不同办学性质学校食堂餐具消毒后,大肠菌群检出率无统计学差异;不同季节对餐具消毒效果影响较大,夏季合格率低.[结论]大连市学校使用的餐具卫生状况整体情况比较好,只有个别学校稍差.建议卫生监督机构除继续保持监测外,应着重加大对卫生状况和消毒效果稍差的学校的监督,指导学校做好消毒工作,以保护学校师生的饮食安全,避免引起食物中毒.
作者：周晓中；刚华；姜敏 刊期： 2007年第04期
[目的]了解四川省西昌市静脉吸毒人群梅毒感染情况及其影响因素.[方法]于2005年10～11月在西昌市对静脉吸毒人群进行调查,调查内容包括社会人口学、毒品使用、共用注射器具静脉吸毒以及性行为情况等.同时采集血样进行梅毒抗体检测.[结果]在招募的325名静脉吸毒者中,梅毒感染率为17.2%(56/325),其中男性和女性的梅毒感染率分鄹为12.8%(35/273)和40.4%(21/53).多因素Logistic回归模型分析结果显示,女性(OR:4.95;95%CI:2.49～9.83)、彝族(OR:2.44;95%CI:1.25～4.76)和近1个月与临时性伴发生非保护性性交(OR:2.61;95%CI:1.30～5.24)与静脉吸毒人群梅毒感染的关系有统计学意义.[结论]四川省西昌市静脉吸毒人群梅毒感染率高,迫切需要采取措施来提高该地区静脉吸毒人群中安全套的使用.
作者：卫大英；李新旭；阮玉华；胡薇；唐季康；郝春；尹潞；张言敏；陈康林；秦光明；韩丽涛；邵一鸣 刊期： 2007年第04期
[目的]某大学连续16年新生入学体检发现乙型肝炎表面抗原携带率在8%～17%之间.属于乙肝感染的高发状态.为探讨在大学生人群中注射乙肝疫苗控制乙肝病毒的传播的效果.[方法]连续16年在新生体检中对乙肝表面抗体阴性者进行乙型肝炎疫苗0,1,6程序注射,还对一年一度体检的非新生群体中乙肝免疫无应答者及低应答者进行再免疫.[结果]抽检近3年该大学学生血清乙肝标志物,在校学生的抗-HBs水平保持在57.82%～78.24%之间,大学生乙肝疫苗免疫前后抗体阳性的覆盖率有很大的差别,免疫后大学生的抗体阳性的覆盖率大幅提高,经统计学处理,P＜0.005.接种疫苗者无发现乙型肝炎新发病例.[结论]通过对大学生进行乙肝疫苗接种效果分析.说明在大学生膏年人群中进行乙肝疫苗接种,对于控制己肝高流行状态,减少我国乙肝感染带来的巨大经济损失有着重要的意义.
作者：周小兵；桂凤美；邱惠娟；董晓梅 刊期： 2007年第04期
[目的]探讨重庆市流行性感冒(流感)的流行特征,为制定流感防制策略提供科学依据.[方法]对重庆市2004、2005流感监测年度的流感样病例(ILI)监测资料、病毒分离鉴定结果及暴发疫情信息进行描述分析.[结果]2004年3月～2005年8月,ILI%平均为11.79%,2005年9月～2006年3月为0.80%.2004年ILI%存在4月和10月2个高峰,2005年存在4月、8月和11月3个高峰.两年病毒分离率分别为20.21%和33.62%.2年共有流感暴发疫情75起,2005年明显高于2004年,高峰月均出现在4月和11月.[结论]我市可能存在春季和秋季流感流行高峰,春季高峰比较固定,秋季高峰有一定波动性.暴发疫情呈逐年上升趋势,主要发生在中小学校.两年10月前后均出现优势毒株型别的变化值得关注.
作者：漆莉；李革；李勤 刊期： 2007年第04期
产妇分娩是一个正常、自然、健康的生理过程,是人类的一种本能行为,是每一个产妇都必须面临的问题.产妇一方面她们需求临床传统的普通护理,另一方面,她们不是一般概念、范畴的病人,她们具有特殊的需求.为此笔者将自己从事多年的助产经验及护理策略介绍如下.
作者：路红；冯爱华；赵方芳 刊期： 2007年第04期
从病房可能存在的安全隐患、患者安全问题所面临的挑战、病房医疗安全管理举措进行了论述.指出:医疗安全是医院管理中重要的课题,应从新的高度、新的角度来认识医疗安全问题;建立医疗安全管理长效机制,保证人、物及诊疗过程的安全,确保医疗安全、质量和服务水平稳步提高;建立有效、通畅、无障碍的医疗安全报告系统,为未来的预防工作奠定基础;强化准入制度,建立健全并且严格执行医疗质量和医疗安全的各项规章制度;加强医务人员安全意识教育,树立以人为本,生命至上的执业理念.
作者：余秀君；张卫东；程永忠 刊期： 2007年第04期
[目的]探讨固有荧光早期肿瘤诊断仪在官颈疾病诊断中的应用.[方法]对我院妇产科门诊患有生殖道疾病和妇科病普查普治中共1170例临床资料进行回顾性分析.[结果]固有荧光早期肿瘤诊断仪在诊断宫颈病变中敏感性强,特异性高.[结论]固有荧光早期肿瘤诊断仪对官颈疾病结果准确可靠,有一定的应用价值,早期发现及时治疗是降低官颈癌发生率的重要方法.
作者：许丽琴 刊期： 2007年第04期
本文对我院收治的80例晚期产后出血病例进行分析,现报道如下.
作者：王金钏 刊期： 2007年第04期
[目的]全面了解和掌握重庆市农村餐饮业卫生状况,制定有效的监督管理对策,保护农村人民群众身体健康.[方法]对重庆市农村地区餐饮业卫生许可情况进行抽样调查.[结果]大量的农村餐馆无有效的卫生许可证,缺乏必要的卫生设施,经营场所卫生状况较差;从业人员未经健康体检合格上岗工作,且食品卫生知识贫乏.[结论]农村餐饮业存在的卫生问题较多,建议加大监督执法力度,取缔无证经营者,加强从业人员的卫生知识培训,建立健全农村食品卫生监督管理网络,加强卫生宣传教育和舆论监督引导,建立农村食品卫生质量监测预警网络.
作者：张嵘；张建；谷政；龚玲 刊期： 2007年第04期
[目的]探讨医院感染控制中可能存在的危害因素和有效的控制措施.[方法]按照《医院感染管理规范》和《消毒技术规范》,分析了医院感染与医院消毒中存在的主要问题.[结果]采取强调领导重视、健全管理制度、强化人员培训、规范各种操作技术、加强监督监测等措施来规范医院感染管理,达到防止医院感染的目的.[结论]各类医院保健机构在控制医院感染工作中必须严格按照《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》进行管理,能有效地控制医院感染的发生.
作者：池毓棣；吴光萍 刊期： 2007年第04期
[目的]探讨军队院校这一特殊群体中,入学新生结核感染状况,为院校结核病控制和防治工作提供借鉴.[方法]1997～2004年连续8年对某军校入学新生进行结核感染状况调查.采用北京高科生物制品厂生产的人型-PPD.0.1ml,5IU,皮内注射,72h观察结果,对检出的结素试验强阳性者进行胸透,无异常者给予预防服药,定期随访.[结果]入校新生结核菌素试验阴性率为60.26%～79.44%,平均为72.37%;阳性率为16.53%～35.43%,平均为24.53%;强阳性率为1.57%～4.72%,平均为3.10%.在筛检出的强阳性者中共查出浸润型肺结核12例,肺部钙化点7例.[结论]通过对该院校入学新生进行结素试验,动态观察变化趋势,强阳性者经胸透后无异常者给予化学预防.卫生知识宣教,定期随访,8年来该院校结核病发病率呈直线下降,平均发病率由8年前的2.76%0降至0.16%o,下降了26.0%,未再发生结核病暴发流行,结核病防控工作收到显著成效.
作者：李赞；窦哲敏；谢建安 刊期： 2007年第04期
对疾病监测可长期地、连续地、系统地收集、核对、分析疾病动态分布和影响因素的资料,形成有用的信息,并将信息及时送达需要了解这些信息的人群和机构,为决策、制定、实施、评价和调整疾病有关政策,采取干预措施提供基础资料[1],这是以疾病和特定病例诊断为基础的监测方法.
作者：庹晓莉；刘杨 刊期： 2007年第04期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
