王国庆；杨开选
[目的]了解全程间歇短程化疗方案治疗初治涂阳肺结核临床疗效.[方法]临床观察分两组:初治涂阳肺结核空洞组54例,初治涂阳肺结核无空洞组55例.两组年龄、性别和职业构成基本相同:均采用2H3R3Z3E3/4H3R3化疗方案;临床医生指导下家庭督导化疗.[结果]肺结核空洞组治愈率77.78%,肺结核无空洞组治愈率92.72%.两组治愈率差异有统计学意义(P＜0.05);组内男女肺结核治愈率差异无统计学意义(P＞0.05);组间男性和女性肺结核治愈率差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]短程化疗方案全程间歇疗法用于初治涂阳肺结核无空洞病例适宜的,初治涂阳肺结核空洞者以2HRZE/4HR为首选短程化疗方案.
作者：陈莹；杨年忠；郑丽君 刊期： 2007年第04期
近来,有些地方的卫生执法人员在执法监督中认为结防所持公共卫生执业医师执照的防痨医师没有处方权.这种看法已对结核病防治工作产生了极大的影响,同时也涉及到我国数万专业防痨医师依法享有的合法权利.这种看法的实质是疾病预防控制机构的公卫医师不能够从事诊断,治疗活动.
作者：邓成军 刊期： 2007年第04期
[目的]对本区10家商场、写字楼、宾馆和医院的47件空调冷却水进行军团菌的调查.[方法]先用GVPC平皿分离可疑菌落.再利用BCYE平皿、BEY平皿和血平皿进一步鉴定,后用PCR和生化反应进行确认.[结果]检出14件冷却水含有军团菌,检出率29.78%.[结论]本区军团菌的存在较为普遍,应加强空调冷却水污染军团菌的检测.
作者：丁宇；吴杰；余玮；陈伟鑫 刊期： 2007年第04期
[目的]探讨医院感染控制中可能存在的危害因素和有效的控制措施.[方法]按照《医院感染管理规范》和《消毒技术规范》,分析了医院感染与医院消毒中存在的主要问题.[结果]采取强调领导重视、健全管理制度、强化人员培训、规范各种操作技术、加强监督监测等措施来规范医院感染管理,达到防止医院感染的目的.[结论]各类医院保健机构在控制医院感染工作中必须严格按照《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》进行管理,能有效地控制医院感染的发生.
作者：池毓棣；吴光萍 刊期： 2007年第04期
[目的]探讨军队院校这一特殊群体中,入学新生结核感染状况,为院校结核病控制和防治工作提供借鉴.[方法]1997～2004年连续8年对某军校入学新生进行结核感染状况调查.采用北京高科生物制品厂生产的人型-PPD.0.1ml,5IU,皮内注射,72h观察结果,对检出的结素试验强阳性者进行胸透,无异常者给予预防服药,定期随访.[结果]入校新生结核菌素试验阴性率为60.26%～79.44%,平均为72.37%;阳性率为16.53%～35.43%,平均为24.53%;强阳性率为1.57%～4.72%,平均为3.10%.在筛检出的强阳性者中共查出浸润型肺结核12例,肺部钙化点7例.[结论]通过对该院校入学新生进行结素试验,动态观察变化趋势,强阳性者经胸透后无异常者给予化学预防.卫生知识宣教,定期随访,8年来该院校结核病发病率呈直线下降,平均发病率由8年前的2.76%0降至0.16%o,下降了26.0%,未再发生结核病暴发流行,结核病防控工作收到显著成效.
作者：李赞；窦哲敏；谢建安 刊期： 2007年第04期
[目的]分析不同发现方式在肺结核病人发现中的作用.[方法]对天津市结核病控制中心门诊部2001～2004年度可疑肺结核病人及肺结核病人资料进行回顾性分析.[结果]4年间,转诊发现可疑肺结核病人3603例,肺结核病人1381例,分别占总数的57.95%和69.05%,该方式肺结核病人检出率为38.32%.就诊方式发现可疑肺结核病人1863例,肺结核病人446例,分别占总数的29.97%和22.30%,其发现肺结核病人构成比由2001年17.84%上升至2004年的26.14%,呈逐年上升趋势.健检方式肺结核病人的检出率为41.39%,显著高于其他发现方式的检出率.[结论]综合医院转诊是病人发现的主要方式,但其检出率有待提高.健康教育在病人发现中的作用日渐突出.同时,不可忽视其他方式在病人发现中的意义.
作者：庞学文；兰晓霞；扎拉嘎胡 刊期： 2007年第04期
[目的]了解2002～2004年河北省疾病预防控制中心性病门诊419例泌尿生殖遭感染者支原体、沙眼衣原体(CT)感染现状.[方法]采集的尿道或官颈标本通过培养法检测解脲支原体(UU)和人型支原体(Mh);快速免疫法检测CT.[结果]CT阳性率为25.99%(79/304),男女无差别;UU培养阳性率34.91%(133/381),女性48.03%非常显著地高于男性26.20%;Mh的阳性率7.06%,男女无差别;Uu+Mh阳性率为4.52%.衣原体和支原体的双重感染率,CT+Uu为9.40%;CT+Mh为2.33%;CT+Uu+Mh三重感染率为1.95%.[结论]河北省CDC性病门诊疑似非淋菌性尿道炎(宫颈炎)患者3种病原体均有检出,Uu检出阳性率女性显著高于男性,性病高危人群集中于21～40岁年龄组,患病年龄有提前趋势,应加强性安全知识的健康教育和行为干预.
作者：杨红茹；马立新；王瑞；赵翠英 刊期： 2007年第04期
[目的]观察长春瑞滨(盖诺)联合顺铂化疗方案治疗晚期乳腺癌的近期临床疗效与毒副反应.[方法]运用盖诺+顺铂联合化疗方案治疗晚期乳腺癌共40例,连续治疗2周期后评价疗效与毒副作用,疗效及毒性判断参照WH0标准.[结果]有效率为55.0%,其中CR(完全缓解)1例,PR(部分缓解)21例,SD(稳定)13例,PD(进展)5例.主要毒副反应为胃肠道反应和骨髓抑制.[结论]长春瑞滨联合顺铂化疗方案对晚期乳腺癌有较好的疗效,毒副反应可以耐受,可作为晚期乳腺癌患者的二线治疗方案,值得临床推广.
作者：蓝玉宏；魏巍 刊期： 2007年第04期
[目的]评价世界银行贷款/英国赠款中国结核病控制项目在北屯垦区实施2年的效果.[方法]收集各项甚团、场矿季报表、月报表及督导检查有关资料进行分析.[结果]2年共发现涂阳肺结核病人168例,涂阳新登记率91.97/10万,传染源发现率76.2%,治愈率达84.07%.[结论]我区实施结核病控制项目2年来成效显著.2003年10月底世界银行贷款/英国赠款中国结核病控制项目在北屯垦区12个农牧团场、矿实施,覆盖人口79376人.从项目实施结果看,成效显著.现将此项目实施2年的情况进行分析、评价,为我区结核病控制工作的持续发展奠定基础.
作者：刘桂英；朱建华 刊期： 2007年第04期
[目的]了解碘缺乏病防治现状,探讨今后防治措施与策略.[方法]采用容量比例概率法抽查学生甲状腺大小、尿碘、盐碘,开展加工厂盐、居民户盐及盐民自用盐的盐碘含量监测.[结果]查2525名8～10岁学生,甲状腺肿大率为3.72%(触诊法),自1995年以来呈逐年下降趋势,合格碘盐食用率89.66%,碘盐覆盖率90.72%,尿碘中位数为246.40 μg/L;加工厂盐合格率为99.15%,居民户碘盐覆盖率为95.25%、合格碘盐食用率为94.10%,盐民自供盐10月份后合格碘盐食用率已达到90%以上.[结论]我市继续保持在实现消除碘缺乏病阶段目标,但今后应坚持开展病情监测和坚持防制措施不松懈.
作者：伍啸青；戴龙；张燕峰；谭东；王明斋；苏惠健；林水春；施红；王玉兰 刊期： 2007年第04期
[目的]加强基层妇幼保健站对孕妇在孕期的系统管理,防止妊娠期贫血,减少孕产妇、围产儿死亡率和围产儿病残率的发生,总结农村妊娠期妇女贫血状况,探讨贫血对母婴的影响.[方法]对545例在我所进行孕产期保健的妇女妊娠期贫血状况进行回顾性分析,分别计算妊娠前半期、30周左右和分娩前贫血的发生率及妊娠期体重增长＞14kg和＜14kg孕妇贫血发生率;比较贫血孕妇胎儿体重和无贫血孕妇胎儿体重的差异性;观察贫血对孕妇的影响.[结果]妊娠期妇女贫血的发生率后半期是前半期的2倍;妊娠期体重增长过多可能加重贫血;妊娠期贫血可影响胎儿大小;贫血加重心脏负担. [结论]妊娠期贫血主要发生在后半期,应合理调整饮食结构,控制妊娠期体重增长,进行针对性的饮食及必要的铁剂干预.
作者：郎亦波 刊期： 2007年第04期
[目的]本文调查了成都市部分健康人群A群和C群流脑的抗体水平,同时研究了2～15岁人群对A+C群流脑多糖疫苗接种1个月后的抗体免疫反应.[方法]采用ELISA法检测不同人群血清中的A群和C群流脑抗体.[结果]健康人群A群的抗体GMT及阳性率为5.76、69.05%,C群的抗体GMT及阳性率为1.942、5.36%.A+C群流脑多糖疫苗免疫后1个月,A群的抗体GMT及阳性率上升为15.10、100.00%,C群的抗体GMT及阳性率上升为18.57、97.92%.A群的MFC及免疫成功率为3.26、52.78%,C群的MFC及免疫成功率为6.53、79.86%.[讨论]健康人群的A群抗体水平高于C群,A+C群流脑多糖疫苗的C群免疫效果优于A群.有必要对成人进行流脑疫苗免疫.
作者：张晓春；蔡军；王杰 刊期： 2007年第04期
[目的]研究颅咽管瘤经显微镜手术治疗后并发症的种类,发生原因及临床表现,制定相应的护理措施.[方法]术后监测意识、瞳孔及生命体征,记录24h尿量,观察口角及四肢抽搐情况,并观察呕吐物及大小便颜色等,及时记录相关内容.[结果]颅咽管瘤经显微镜手术治疗后常见的并发症主要有:尿崩症、高热、意识障碍、癫痫、上消化道出血等.[结论]通过对颅咽管瘤术后病人的护理,了解颅咽管瘤术后常见并发症种类及表现,从而为病人提供更好的护理,让病人早日康复.
作者：任正华；黄丽萍；韦宏 刊期： 2007年第04期
[目的]了解大学生健康状况,探索消除大学生亚健康状态的措施,促进学生身心健康.[方法]选择医学院大专的学生,采用整群抽样和分层抽样方法,抽取一年级4个班和二年级4个班学生310人进行问卷调查.[结果]调查的学生中存在亚健康状态的表现达81.9%,表现突出的是失眠多梦、食欲不振、疲劳乏力、抑郁、焦虑;一年级与二年级学生亚健康状态发生率分别是75.6%和88.7%,两个年级差别有统计学意义(χ2=8.89,P＜0.01).[结论]目前大学生普遍处于亚健康状态,这将严重威胁大学生的健康,导致大学生亚健康状态的主要原因是学习和就业压力大,熬夜晚起、玩电脑上网和不良的生活习惯.预防亚健康的发生的关键是开展自我保健采取健康行为,消除不良行为,积极应对.学校应做好学生的组织工作和健康教育工作,积极开展学校健康促进,提高学生的综合素质.
作者：由娟 刊期： 2007年第04期
本文通过对一所中学伤寒暴发流行疫情的调查控制处理的回顾性分析,阐明引起农村学校伤寒疫情暴发流行的主要原因,并提出相应的预防控制策略:主要是管理传染源、疫点彻底消毒和对密切接触者进行预防性服药,对全疫区开展伤寒疫苗接种,同时实施疫情主动监测,做到随时调查处理新发病例、隔离治疗病人和处理疫点等措施的有效伸廷.
作者：刘义威；庞武贵；覃坚；钟福华 刊期： 2007年第04期
[目的]为了解消费者对保健食品的认知、需求及态度,引导消费行为,促进保健食品的生产、销售与管理.[方法]介绍我国及其他各国保健食品的概念,分析消费者对保健食品的认知的态度、购买的目的、需求和消费心理特征,如:主动、实用、犹豫、冲动、攀比、从众和盲目心理等.[结果]消费者对保健食品的认识、态度和购买行为是不相同的,存在着各种各样的心理倾向和复杂的影响因素.[结论]加强保健食品营养的知识的宣传,提高保健食品质量.规范管理市场,提高广告的可信度,正确地引导消费心理可使消费者对保健食品有更为科学的,积极的和合理的消费行为和消费心理.
作者：聂岚 刊期： 2007年第04期
[目的]评价社区契约式管理方式对高血压患者进行管理后,该人群相关知识、态度、行为改变情况.[方法]将690名高血压患者分管理组和非管理组进行随访,比较两两这间差异.[结果]管理组的相关知识知晓率均高于非管理组(P＜0.01);管理组患者在使用盐勺控制盐量、规律运动等健康行为的采纳率上远高于非管理组患者,两组之间差异具有统计学意义(P＜0.01).[结论]分组干预后,管理组的相关知识知晓率、健康行为采纳率高于非管理组.
作者：张学军 刊期： 2007年第04期
河南学生体质与健康调研资料表明[1],超重和肥胖学生不断增加.即城市男生、城城市女生分别由1995年的9.38%、7.69%[2]增至13.69%、9.58%.这种状况严重影响了青少年学生身心的正常发展,同时给学校完成体育教学目标增加了难度,为此我们通过实验研究探索解决这问题的有效途径和方法.
作者：杨现新；李玉周；齐琦；李明霞；王云汉；张钢 刊期： 2007年第04期
[目的]了解医科大学生的营养知识、态度和饮食行为现况及其之间的关系.[方法]采用问卷调查方法,对某医科大学生686人进行营养知识、态度及饮食行为调查.[结果]大学生对营养知识缺乏全面深入的了解,平均得分为21.2±6.4.并存在一些不合理的饮食习惯.67.4%学生选择食物只根据饮食习惯或口味,不同营养知识水平与选择食物依据差异有统计学意义(χ2=9.70,P＜0.01).不同营养知识水平与周食用早餐次数差异有统计学意义(χ2=8.04,P＜0.05).但他们多具有良好的营养态度,愿意接受更多的营养与健康方面的知识.[结论]应采取多种形式对医科大学生加强营养知识的宣传和饮食行为的正确引导,并设立临床营养学课程.
作者：陈观进；陈新妹；李华文；罗皓 刊期： 2007年第04期
去年卫生部对我国2002～2004年继续医学教育工作进行了检查,认为,我国继续医学教育体系较为完善,具有中国标志的继续医学教育制度也基本建立.但同时还要看到:继续医学教育工作发展不平衡,继续医学教育资源不足和利用效率不高,其形式和内容还不能完全适应卫生技术人员的需求.
作者：王爱华 刊期： 2007年第04期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
