任桂玲;任巍;吕琰
[目的]了解4省县级疾控机构传染病预防控制人员和微生物检验人员的现状.[方法]采用自填式问卷调查方法对4省26个县级疾控机构的传染病预防控制和微生物检验岗位的在职专业技术人员进行普查.[结果]调查人员学历构成总体偏低,专业不对口的现象较为突出,高级职称人员较少,对传染病防治知识掌握总体情况明显不足,培训学时严重不足,对岗位不满意人员比例较高而不愿意留岗人员的比例较低.[结论]应采取各项措施加强基层疾控机构人力资源建设,保证基层疾病预防控制工作的可持续性发展.
作者:蒋宁;刘民 刊期: 2007年第04期
[目的]分析不同发现方式在肺结核病人发现中的作用.[方法]对天津市结核病控制中心门诊部2001~2004年度可疑肺结核病人及肺结核病人资料进行回顾性分析.[结果]4年间,转诊发现可疑肺结核病人3603例,肺结核病人1381例,分别占总数的57.95%和69.05%,该方式肺结核病人检出率为38.32%.就诊方式发现可疑肺结核病人1863例,肺结核病人446例,分别占总数的29.97%和22.30%,其发现肺结核病人构成比由2001年17.84%上升至2004年的26.14%,呈逐年上升趋势.健检方式肺结核病人的检出率为41.39%,显著高于其他发现方式的检出率.[结论]综合医院转诊是病人发现的主要方式,但其检出率有待提高.健康教育在病人发现中的作用日渐突出.同时,不可忽视其他方式在病人发现中的意义.
作者:庞学文;兰晓霞;扎拉嘎胡 刊期: 2007年第04期
[目的]了解碘缺乏病防治现状,探讨今后防治措施与策略.[方法]采用容量比例概率法抽查学生甲状腺大小、尿碘、盐碘,开展加工厂盐、居民户盐及盐民自用盐的盐碘含量监测.[结果]查2525名8~10岁学生,甲状腺肿大率为3.72%(触诊法),自1995年以来呈逐年下降趋势,合格碘盐食用率89.66%,碘盐覆盖率90.72%,尿碘中位数为246.40 μg/L;加工厂盐合格率为99.15%,居民户碘盐覆盖率为95.25%、合格碘盐食用率为94.10%,盐民自供盐10月份后合格碘盐食用率已达到90%以上.[结论]我市继续保持在实现消除碘缺乏病阶段目标,但今后应坚持开展病情监测和坚持防制措施不松懈.
作者:伍啸青;戴龙;张燕峰;谭东;王明斋;苏惠健;林水春;施红;王玉兰 刊期: 2007年第04期
[目的]探讨急性胰腺炎复发的影响因素,为减少其复发提供一些预防性措施.[方法]收集2003年1月~2004年2月收治的急性胰腺炎684倒,根据胰腺炎发作次数分为复发组和对照组,对两组病例发病因素进行分析比较.[结果]复发组中胆道疾病占38.28%,高于对照组32.84%,两组间差异无统计学意义(P>0.05);饮食不当占24.40%.略低于对照组26.53%,酒精性占9.57%,略低于对照组9.90%,饮食不当及酒精性因素两组间差异无统计学意义(P>0.05);高脂血症占14.35%,明显高于对照组5.68%(P<0.01),高脂血症与急性胰腺炎复发密切相关(OR=2.781);其他因素占13.40%,明显低于对照组25.05%(P<0.01);复发组中男性所占比例为61.72%,明显高于对照组49.68%(P<0.01).[结论]积极寻找急性胰腺炎复发的影响因素并对其进行针对性治疗,是预防急性胰腺炎复发的重要措施.
作者:黎贵湘;周倩;陈本会;唐文富 刊期: 2007年第04期
[目的]了解大学生健康状况,探索消除大学生亚健康状态的措施,促进学生身心健康.[方法]选择医学院大专的学生,采用整群抽样和分层抽样方法,抽取一年级4个班和二年级4个班学生310人进行问卷调查.[结果]调查的学生中存在亚健康状态的表现达81.9%,表现突出的是失眠多梦、食欲不振、疲劳乏力、抑郁、焦虑;一年级与二年级学生亚健康状态发生率分别是75.6%和88.7%,两个年级差别有统计学意义(χ2=8.89,P<0.01).[结论]目前大学生普遍处于亚健康状态,这将严重威胁大学生的健康,导致大学生亚健康状态的主要原因是学习和就业压力大,熬夜晚起、玩电脑上网和不良的生活习惯.预防亚健康的发生的关键是开展自我保健采取健康行为,消除不良行为,积极应对.学校应做好学生的组织工作和健康教育工作,积极开展学校健康促进,提高学生的综合素质.
作者:由娟 刊期: 2007年第04期
河南学生体质与健康调研资料表明[1],超重和肥胖学生不断增加.即城市男生、城城市女生分别由1995年的9.38%、7.69%[2]增至13.69%、9.58%.这种状况严重影响了青少年学生身心的正常发展,同时给学校完成体育教学目标增加了难度,为此我们通过实验研究探索解决这问题的有效途径和方法.
作者:杨现新;李玉周;齐琦;李明霞;王云汉;张钢 刊期: 2007年第04期
[目的]对VITRO-250生化分析仪分析系统进行性能评价,判断其分析性能是否满足临床要求.[方法]按照国家实验室认可及CAP认可要求,依照NCCLS EP5-A文件,分析ALC、AMON、Fe、LAC日内和日间精密度;用能力对比(PT)评价分析方法的准确度;按照NCCLS EP6-P文件评价分析方法的线性范围;评价分析方法的低检测限;并对厂家的参考范围进行验证.[结果]ALC、AMON、Fe、LAC的日内精密度小于1/4总分析误差,日间精密度小于1/3总分析误差;分析方法的能力比对结果合格;分析方法的线性范强符合临床要求;厂家提供的分析方法参考范围符合实验室要求;其他指标符合性能评价要求.[结论]VITRO-250分析系统符合实验室性能标准.
作者:彭志勇;李贵星;胥劲;罗通行;宋昊岚;余霆;童亮 刊期: 2007年第04期
[目的]探讨健康与经济互动关系.[方法]采用多元回归分析,建立健康与社会经济水平间关系模型,比较不同经济水平区域间健康状况的差别;估算死亡损失健康生命年的经济价值及病伤就医直接经济损失.[结果]健康的经济分层现象明显,人均GDP每增加1000元,人均期望寿命将增加O.61岁,0岁~组年龄别死亡率与粗死亡率将分别降低9.77%、2.55%,不同经济区域间健康水平存在明显的差异,经济实力越强,健康状况相对越好;死亡经济损失巨大,2000年死亡损失健康生命年经济价值高达144.32亿元,占当年生产总值1589.34亿元的9.08%.[结论]经济发展与居民健康水平的提高必须协调发展,居民健康是政府应优先投资的领域.
作者:钟晓妮;周燕荣 刊期: 2007年第04期
[目的]探讨医院感染控制中可能存在的危害因素和有效的控制措施.[方法]按照《医院感染管理规范》和《消毒技术规范》,分析了医院感染与医院消毒中存在的主要问题.[结果]采取强调领导重视、健全管理制度、强化人员培训、规范各种操作技术、加强监督监测等措施来规范医院感染管理,达到防止医院感染的目的.[结论]各类医院保健机构在控制医院感染工作中必须严格按照《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》进行管理,能有效地控制医院感染的发生.
作者:池毓棣;吴光萍 刊期: 2007年第04期
正确认识医学教育是办好医学教育的前提.本文通过分析医学教育的特点,对如何利用综合性大学的优势,建立科学高效的医学教育管理体制、以改革引领医学教育、推进学科交叉融合、建设实验实践教学基地、开展国际交流合作以及建立有效的医学教育质量评价体系,以办好综合性大学的一流医学教育提出了一些初步的思考和建议.
作者:王国庆;杨开选 刊期: 2007年第04期
[目的]观察长春瑞滨(盖诺)联合顺铂化疗方案治疗晚期乳腺癌的近期临床疗效与毒副反应.[方法]运用盖诺+顺铂联合化疗方案治疗晚期乳腺癌共40例,连续治疗2周期后评价疗效与毒副作用,疗效及毒性判断参照WH0标准.[结果]有效率为55.0%,其中CR(完全缓解)1例,PR(部分缓解)21例,SD(稳定)13例,PD(进展)5例.主要毒副反应为胃肠道反应和骨髓抑制.[结论]长春瑞滨联合顺铂化疗方案对晚期乳腺癌有较好的疗效,毒副反应可以耐受,可作为晚期乳腺癌患者的二线治疗方案,值得临床推广.
作者:蓝玉宏;魏巍 刊期: 2007年第04期
近来,有些地方的卫生执法人员在执法监督中认为结防所持公共卫生执业医师执照的防痨医师没有处方权.这种看法已对结核病防治工作产生了极大的影响,同时也涉及到我国数万专业防痨医师依法享有的合法权利.这种看法的实质是疾病预防控制机构的公卫医师不能够从事诊断,治疗活动.
作者:邓成军 刊期: 2007年第04期
随着科学技术的发展和社会的进步,人们生活的室内环境也随之达到现代化.新型装饰材料使室内环境装饰一新、越来越美.家用电器也随处可见,便利的生活用品使人们的生活质量大大提高.然而,在人们尽情享受由现代化带给我们美好生活的同时,环境污染-一个对身体产生潜在影响的头号敌人时时威胁着人们的身体健康.
作者:杨侃;蒋耀庭;刘浪 刊期: 2007年第04期
1、常见事故类型卡介苗接种是一项安全的预防措施,但在组织、技术未落实好的情况下,也可能发生差错和事故,常见的有以下2类:
作者:任兆爱 刊期: 2007年第04期
先天性子官发育异常是生殖器官畸形中常见的一种,临床意义亦比较大.终止畸形子宫早孕手术比正常子宫复杂得多,术中容易发生漏吸、吸官不全、子宫穿孔等并发症,增加了病人的痛苦和经济负担.我站在2003~2005年,结合B超成功终止畸形子宫早孕192例,无并发症发生,现总结如下:
作者:袁莹 刊期: 2007年第04期
随着抗生素的广泛使用,越来越多的细菌对抗生素产生了耐药性:引起感染的细菌种类也有明显的变化趋势,革兰氏阴性菌取代了原来的主要病原革兰氏阳性菌:其中肠杆菌科及假单胞菌约占医院感染的60%~65%,而且主要是耐药菌株[1].为了解本地区检出率高的6种革兰氏阴性杆菌对抗生素的耐药情况.对本院2004年度从临床分离到的724株细菌中的432株6种常见革兰氏阴性杆菌进行耐药性测定,报告如下.
作者:吴文汉 刊期: 2007年第04期
[目的]了解全程间歇短程化疗方案治疗初治涂阳肺结核临床疗效.[方法]临床观察分两组:初治涂阳肺结核空洞组54例,初治涂阳肺结核无空洞组55例.两组年龄、性别和职业构成基本相同:均采用2H3R3Z3E3/4H3R3化疗方案;临床医生指导下家庭督导化疗.[结果]肺结核空洞组治愈率77.78%,肺结核无空洞组治愈率92.72%.两组治愈率差异有统计学意义(P<0.05);组内男女肺结核治愈率差异无统计学意义(P>0.05);组间男性和女性肺结核治愈率差异有统计学意义(P<0.05).[结论]短程化疗方案全程间歇疗法用于初治涂阳肺结核无空洞病例适宜的,初治涂阳肺结核空洞者以2HRZE/4HR为首选短程化疗方案.
作者:陈莹;杨年忠;郑丽君 刊期: 2007年第04期
随着我国加入WTO进程的不断发展,特别是在我国加入WTO之后以及进入21世纪以来,我国疾病预防控制工作领域内的各种国际交流与合作日益频繁,日趋广泛,尤其是与WHO的合作与交流愈加紧密;与此同时,大量的国外先进卫生检测仪器设备和卫生检测技术在我国也得到了广泛引进和应用,这些发展使得我国疾病预防控制工作以及卫生检验工作的水平得到了迅速地提高,与国际疾病预防控制工作水平的差距得到进一步缩小.
作者:张贵生 刊期: 2007年第04期
[目的]了解2002~2004年河北省疾病预防控制中心性病门诊419例泌尿生殖遭感染者支原体、沙眼衣原体(CT)感染现状.[方法]采集的尿道或官颈标本通过培养法检测解脲支原体(UU)和人型支原体(Mh);快速免疫法检测CT.[结果]CT阳性率为25.99%(79/304),男女无差别;UU培养阳性率34.91%(133/381),女性48.03%非常显著地高于男性26.20%;Mh的阳性率7.06%,男女无差别;Uu+Mh阳性率为4.52%.衣原体和支原体的双重感染率,CT+Uu为9.40%;CT+Mh为2.33%;CT+Uu+Mh三重感染率为1.95%.[结论]河北省CDC性病门诊疑似非淋菌性尿道炎(宫颈炎)患者3种病原体均有检出,Uu检出阳性率女性显著高于男性,性病高危人群集中于21~40岁年龄组,患病年龄有提前趋势,应加强性安全知识的健康教育和行为干预.
作者:杨红茹;马立新;王瑞;赵翠英 刊期: 2007年第04期
视力不良、龋齿、沙眼、营养不良和肥胖中小学生常见病.严重影响学生的身心健康.了解汀潭县中小学生常见病的患病特征和变化趋势,我对1995~2004年汀潭县部分小学生的常见病患病情况进行了动态分析,结果如下.
作者:肖俭新 刊期: 2007年第04期