学术投稿

抗精神抑郁(焦虑)药物在恶性肿瘤癌痛治疗中的应用

高文斌;韩金娣;杜敏;吕德贤;杨醇醇;孙月吉;王怀瑾

关键词:恶性肿瘤, 疼痛, 抑郁, 焦虑, 药物治疗
摘要:恶性肿瘤作为一种心身疾病在目前人类致死的主要因素中列第2位,据WHO统计,每年全球新发癌症患者约为1 000万以上,其中,约有30%~50%伴有不同程度的癌痛,癌痛已经成为恶性肿瘤的主要并发症之一.
现代预防医学杂志相关文献
  • 某院葡萄球菌分离率及其耐药性分析

    [目的]了解本院近1年葡萄球菌的分布及耐药情况.[方法]用API半自动微生物鉴定系统进行鉴定及药敏试验.[结果]2005年分离出10种葡萄球菌,共163株,分离率居前5位的葡萄球菌分别是:金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、人葡萄球菌、木糖葡萄球菌.葡萄球菌以血液中分离率高,占73.6%.耐苯唑西啉的金黄色葡萄球菌(ORSA)及耐苯唑西啉的凝固酶阴性葡萄球菌(ORCNS)分离率分别为87.1%和88.1%.葡萄球菌对万古霉素、奎奴普丁/达福普汀、呋喃妥因、米诺四环素、呋西地酸、替考拉宁及利福平敏感,而对青霉素耐药率高达90%以上.耐苯唑西啉的葡萄球菌(ORS)对常用抗生素耐药性均高于对苯唑西啉敏感的葡萄球菌(OSS).[结论]该院应加强及时监测葡萄球菌变化及耐药趋势以指导临床用药.

    作者:任林;陈超群;张秋桂;刘双全 刊期: 2007年第05期

  • 江西省性病患者性行为特征的研究

    [目的]研究人群中性病患者性行为特征与社会心理的相关性,为教育、行为干预的开展提供依据.[方法]2004年1月~2005年9月在江西省大的专科与综合性医院,以性病身份就诊的患者为对象,采取医生访谈形式进行现况调查,调查包括对象的人口学特征、性行为特征以及避孕套使用等情况.[结果]性病在各种职业人群中均有分布,易发生于性活跃期,绝大多数患者存在无自我防护的高危性行为,如商业性性行为、多性伴和很少使用避孕套.各种婚姻状况的被调查者尤其是男性均认为传染源为临时性伴比例高,但是58.2%已婚者调查前后性伴为配偶.[结论]该省应针对一般人群,特别是具有高危性行为者以及高危人群(性服务者)采取不同的干预方武,制定保护一般人群,针对高危人群双管齐下战略措施.

    作者:刘波 刊期: 2007年第05期

  • 江苏汉族正常人群NQO1基因常见位点多态性

    [目的]探讨NQO1基因7个常见位点在江苏汉族人群中的多态性分布.[方法]应用聚合酶链式反应-限制性片断长度多态性(PCR-RFPL)、等位基因特异性引物-聚合酶链反应技术(AS-PCR)及普通Taqman探针等技术方法,对658例正常体检样本NQO1基因多位点进行分析.[结果]NQO1基因相关位点野生型纯合子、杂合子、突变纯合子3种基因型的分布频率分别是:rs1800566 44.8%,36.4%,18.8%;rs4986998 93.5%,6.2%,0.3%;rs1051716.1%,60.1%,23.8%;编码区rs11555215和非编码区rs1050873,rs1063556,rs8056468 4个位点未检测到杂合子和突变纯合子.[结论]本研究结果与国内外相关报道有一定的差异.对了解不同种族、不同地域人群NQO1基因的遗传特征具有一定的参考价值.

    作者:许婧;尹立红;浦跃朴;张文翠;王仪;潘恩春 刊期: 2007年第05期

  • 荧光定量PCR和DNA分子分型在菌痢暴发中的应用

    [目的]探讨实时荧光PCR快速检测和脉冲肠凝胶电泳(PFGE)分型方法在菌痢暴发流行病学研究中的应用.[方法]采用实时荧光PCR检测技术对一起菌痢患者的24份肛拭增菌液进行快速检测,同时从患者肛拭中分离的5株福氏4型志贺氏菌采用脉冲场凝脉电泳的方法进行了分子分型.[结果]在这一起菌痢疫情中,实时荧光PCR快速检测24份肛拭增菌液,5份阳性,并从PCR阳性的增菌液中分离到5株福氏4型志贺氏菌,而且5株志贺氏菌的脉冲场凝胶(PFGE)图谱显示DNA条带完全一致,具有高度的同源性.[结论]实时荧光定量PCR技术特异性强,灵敏度高,能在采样后数小时内检测到病原菌的DNA,达到快速诊断的目的.PFGE具有分型能力强,重复性好等特点,能直观地判断致病菌的亲缘关系,及时查明暴发流行的传染源从而有效控制疫情的蔓延,在志贺氏菌的分子流行病学研究中具有重要作用.

    作者:甘莉萍;刘渠;陈应坚;杨慧;扈庆华 刊期: 2007年第05期

  • 香味文具对中小学生健康的影响

    文具是学生必不可少的学习用品,尤其是铅笔、橡皮、笔芯、荧光笔和涂改液等在中小学生中用得更为普遍.为了迎合市场需求,商家推出了香味文具.所谓香味文具就是在铅笔、橡皮、涂改液甚至纸张等文具中加入香味添加剂,使文具散发出香味.

    作者:卫秦芝;姚朗 刊期: 2007年第05期

  • 血清肿瘤标志物在卵巢癌诊断中的价值

    卵巢恶性肿瘤是女性生殖器3大恶性肿瘤之一.至今缺乏有效的早期诊断方法,5年存活率仍较低,徘徊在25%~30%.卵巢癌已成为严重威胁妇女生命的肿瘤[1].卵巢癌发病率逐年增高,早、晚期卵巢癌预后差异显著.

    作者:孙洪军 刊期: 2007年第05期

  • 中老年人高血压变化情况及脑卒中危险因素筛选

    [目的]了解四川省西充县农村地区中老年人群血压变化情况,高血压病患者患病率变化,以及脑卒中死亡率和其死亡危险因素.[方法]于1991年对四川省西充县农村地区抽样调查了1 633例中老年人血压,1999年复查血压,同时调查脑卒中死亡率,筛选其死亡危险因素.[结果]间隔8年收缩压、舒张压都有所增长;高血压患病率从1991年的16.4%上升为1999年的22.2%;脑卒中死亡危险因素为年龄,本人高血压史和有无高血压.[结论]应在农村中老年人群中加强高血压干预来降低脑卒中死亡率.

    作者:赵梓伶;吴先萍;潘晓平 刊期: 2007年第05期

  • 神经外科昏迷病人褥疮的预防护理

    [目的]探讨对昏迷病人褥疮预防的综合措施,杜绝昏迷病人褥疮的发生.[方法]回顾性分析150例昏迷病人的护理措施.[结果]150例昏迷病人发生Ⅰ期褥疮5例,无Ⅱ度以上褥疮发生.[结论]昏迷病人在应用电动气垫床的同时,采取综合护理措施,可有效预防褥疮发生.

    作者:左梅;王旭红;常虹;李芳 刊期: 2007年第05期

  • 异丙酚用于婴幼儿麻醉的临床观察

    [目的]评价异丙酚-氯胺酮微泵静注用于婴幼儿麻醉的可行性.[方法]将50例ASA Ⅰ~Ⅱ级的手术患儿随机分为异丙酚-氯胺酮(P)组和咪唑安定-氯胺酮(M)组,每组25例.观察患儿呼吸循环功能变化情况,麻醉起效、氯胺酮用量及术后恢复情况.[结果]两组呼吸循环功能比较差异无统计学意义;P组麻醉起效明显快于M组(P<0.05);P组氯胺酮用量较M组少,差异有统计学意义(P<0.05);P组呼之睁眼、完全清醒时间较M组差异有统计学意义(P<0.01);P组术后躁动、清醒后复睡、恶心呕吐的例数明显比M组少,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]异丙酚-氯胺酮微泵静注用于婴幼儿麻醉安全可靠.

    作者:贾晓辉;房玉琴;王颖;吴淑彩 刊期: 2007年第05期

  • 两种不同产地龟板抗氧化活性研究

    [目的]研究两种不同产地龟科动物乌龟Chinemys reeresii(Gray)腹甲提取物的抗氧化活性.[方法]采用DPPH法分别测定两种不同产地龟板的石油醚、乙酸乙酯、95%乙醇等不同极性溶剂提取物的抗氧化活性.[结果]不同产地龟板95%乙醇提取物抗氧化活性均强;海南产龟板抗氧化活性比湖北汉阳产龟板强,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]不同产地的龟板所含抗氧化成分存在一定的差异.

    作者:黄春花;钟远声;谢学明;李熙灿;陈东风 刊期: 2007年第05期

  • 某市进出口水产品重金属污的染风险及预警措施

    [目的]探讨水产品中重金属污染的程度、易超标的项目、产地,结合检疫特点,提出监管预警措施.[方法]对近3年来深圳口岸进出口水产品中重金属检测结果进行综合描述分析.[结果]无机砷和镉是水产品超标率较高的敏感项目,需重点监测;重金属超标与产品产地有一定的相关性.[结论]对水产品进口需加强监管力度,应采取综合干预措施,建立预警制度.

    作者:林燕奎;颜治;王亚男;赵琼晖;周亚敏;肖陈贵;孟令兵 刊期: 2007年第05期

  • 气管切开外套管固定带方法改良的临床效果观察

    [目的]探讨气管切开后外套管固定带采用改良方法的临床效果.[方法]采用床位单双号将我科行气管切开术后69例患者随机分为观察组(36例)和对照组(33例),对照组按常规使用布带为气管外套管固定带,观察组将布带套上血浆管后再作为气管外套管的固定带.[结果]观察组皮肤损害的发生率较对照组明显降低,观察组皮肤损害程度较对照组轻,观察组损害时间也比对照组明显延缓,差异均有统计学意义(P<0.001).[结论]行气管切开术后使用套有血浆管的气管外套管固定带有效地防止了颈部皮肤的损害,避免了感染,操作简便,耗材低廉,值得推广和应用.

    作者:燕纯叔;乐涛;廖光华;姜远普 刊期: 2007年第05期

  • 中等职业学校学生健康危险行为调查研究

    [目的]了解职业学校学生健康危险行为发生情况,为制定干预策略和措施提供依据.[方法]以班为单位抽样调查1 828人,由经过培训的专业人员到班级进行问卷调查.[结果]不同性别学生健康危险行为有一定差异.男学生在伤害行为、吸烟、喝酒、上网时间过长上与女学生差异有统计学意义;女学生在不良饮食、不健康控制体重、缺乏体育活动上与男学生差异有统计学意义.[结论]职业技术学校学生是健康危险行为高发人群,重点防控人群;学生的健康危险行为仍处于定型期的初步阶段,及时的干预和纠正很有必要.

    作者:刘志宇;孙建勋;杨荣跃;管林丽;高尚刚 刊期: 2007年第05期

  • 高效价冷凝集素致交叉配血困难分析

    [目的]探讨在临床上遇到的高效价冷凝集素致血型鉴定和交叉配血困难的结果分析.[方法]通过临床病历分析、红细胞ABO血型鉴定、复查血型与家系调查、吸收放散试验、血清抗体筛选、抗体鉴定、冷凝集素效价测定、抗人球蛋白试验等血型血清学检测来寻找配血困难原因.[结果]在ABO血型鉴定和交叉配血试验中,献血者和受血者血液中的高效价冷凝集素能遮盖与其同时存在的同种异型抗体,其效价增高是引起意外凝集的常见原因,给血站、临床血库的血型鉴定和交叉配血带来困难,极易引起错误输血,而发生严重的溶血性输血反应.[结论]高效价冷凝集素所致配血不合,应从不同角度思考,选择有价值的鉴别试验,如复核血型、自身抗体吸收试验、抗人球蛋白试验、聚凝胺法交叉配血试验、放散试验等进行多方面排除、鉴定.

    作者:张晨光;庞桂芝;赵庆伟;贺志安;孔玉凤 刊期: 2007年第05期

  • 重庆三峡库区居民结核病知识现状的定性研究

    [目的]了解库区居民结核病知识的掌握情况及获取知识的途径,以便有针对性地进行结核病的健康教育,确保健康教育工作取得成效.[方法]采用定性研究方法中的个人深入访谈和小组访谈对调查对象进行访谈.[结果]三峡贫困地区结核病健康教育不普及,居民结核病知识匮乏,意识较差,居民缺乏获取结核病知识的有效途径.[结论]该区应加大结核病健康知识宣传力度,举行多种形式相结合的宣传活动,普及防痨知识;努力提高贫困地区居民的结核病知识水平.

    作者:杨红;杜昌廷;王宏;汪洋;王曰雷;李希;唐琴 刊期: 2007年第05期

  • 吸烟和被动吸烟对高血压病人基线血压的影响

    [目的]探讨吸烟和被动吸烟对原发性高血压病人基线血压的影响.[方法]选取中国安徽某两地区1 299名原发性高血压患者,测量基线血压,流行病学问卷调查吸烟和人口学特征,采用协方差分析吸烟、被动吸烟和原发性高血压基线血压的关系.[结果]男性和女性之间吸烟和被动吸烟的情况差异有统计学意义,其中男性现在吸烟者所占比例为47.85%,每天都有被动吸烟者所占比例为63.70%,女性吸烟比例为4.18%,但每天均有被动吸烟者所占比例为42.57%.调整年龄和体质指数的影响后,女性高血压患者吸烟组的舒张压水平高于不吸烟组(t=2.13,P=0.033)和偶尔吸烟组(t=2.09,P=0.037);女性非吸烟高血压患者中:被动吸烟每周≤1 d组较每天都有被动吸烟组的收缩压低,差异有统计学意义(t=2.13,P=0.033).而在男性吸烟高血压患者中:被动吸烟每周≤1 d组较每天都有被动吸烟组收缩压低,差异有统计学意义(t=2.15,P=0.032).[结论]吸烟和被动吸烟可能与原发性高血压病人的基线血压水平有关.

    作者:文育锋;臧桐华;徐希平 刊期: 2007年第05期

  • 成人活体肝移植术后早期受体并发症的观察和护理

    活体肝移植初是在儿童身上开展的,而后于1993年日本学者Yamoka首次在世界上报道成人间活体肝移植(ALDLT)[1],1997年香港范上达首次报道一组成人间用扩大右半肝进行的A LDLT[2].从此LDLT才由儿童扩展到成人.但直到2000年以后国际上才开始广泛应用A LDLT治疗成人终末期肝病.成人活体肝移植对供体的风险要比儿童活体肝移植大的多,手术的难度也增大.现将四川大学华西医院开展的活体肝移植术后早期出现的并发症的观察与护理体会如下.

    作者:李玉;刘争;徐正英;罗艳丽 刊期: 2007年第05期

  • 住院病历缺陷与潜在性医疗纠纷的调查

    [目的]了解病历书写中存在的主要缺陷并且评估潜在的医疗纠纷风险.[方法]对某医院近5年内各科病历随机抽取20%进行抽样调查,根据《广东省病历书写规范》中7大项目及所包含的92个子项目进行常见病历缺陷统计.[结果]常见是重要内容缺项(48.79%);其次是缺签名(15.56%),修改病历(包括涂改病历)列为缺陷第3位(11.15%).[结论]为预防潜在的医疗纠纷,该院应加强病历的三级质控.

    作者:冯家琳;王宇红;高琨;陈文权;魏丽云;林敏 刊期: 2007年第05期

  • 紫外线局部照射治疗带状疱疹的临床疗效观察

    [目的]观察紫外线局部照射治疗带状疱疹的临床疗效.[方法]260例带状疱疹患者随机分为2组,紫外线照射组和药物治疗组.紫外线照射组给予紫外线局部照射;药物治疗组给予常规抗病毒、镇痛等治疗,疗程7 d,比较两组治疗前后临床疗效及疼痛程度(应用目测类比评分法(VAS)对疼痛进行评定).[结果]2组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).VAS评定,紫外线组优于药物组.[结论]紫外线治疗带状疱疹能明显减轻患者疼痛,提高临床疗效.

    作者:刘丽君 刊期: 2007年第05期

  • PPD致不良反应文献分析

    结核病(tuberculosis)是由结核杆菌引起的一种慢性肉芽肿病[1],主要以呼吸道传播.据世界卫生组织估计,目前全球大约有1/3的人感染了结核菌[2].结核菌素试验广泛应用于结核病流行病学调查、卡介苗接种对象筛选、质量检测及临床辅助诊断等方面.

    作者:王瑜;吴逢波;代国友 刊期: 2007年第05期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院