刘志宇;孙建勋;杨荣跃;管林丽;高尚刚
[目的]分析脑灰质异位症伴癫痫的临床特点、脑电图、遗传学机制,提供诊治方案.[方法]回顾性分析2例脑灰质异位症伴癫痫患者的临床、MRI、24 h视频脑电图资料,并检索相关文献.[结果]一例患者合并脑裂畸形、透明隔缺如、脑积水、小脑萎缩,十分罕见.2例均采用药物治疗,并跟踪随访,必要时手术治疗.[结论]对于青春型或成人难治性癫病患者宜早期行MRI检查避免误诊.由于本病目前治疗效果欠佳,有待进一步研究.
作者:赵松耀;周东;范秉林;文雯;唐宇凤;刘凌 刊期: 2007年第05期
[目的]探讨使用聚乙二醇电解质散肠道准备效果.[方法]对600例行大肠镜检查的患者随机分为两组,观察组285例于检查前4 h口服聚乙二醇电解质散137.15 g,对照组315例于检查前1 d晚上8:00口服番泻叶20g,检查当日晨8时口服20%甘露醇250 ml,下午行肠镜检查.两组患者饮水2 000~2 500 ml.[结果]两组患者肠道准备的效果均较满意,统计处理表明两组之间差异无统计无统计学意义(P>0.05).聚乙二醇组患者初次排便时间为5~120 min,平均47.8±48.5 min番泻叶+甘露醇组患者初次排便时间为120~480 min,平均360.6±52.7 min;两组比较初次排便时间差异有统计学意义(P<0.001).聚乙二醇组排便次数为3~7次,平均5.0±1.6次;而番泻叶+甘露醇组排便次数为6~20次,平均9.8±2.0次;两组比较差异有统计学意义(P<0.001).聚乙二醇组29例患者(10.18%)出现不适症状;番泻叶+甘露醇组110例患者(34.92%)出现各种不适症状,其中腹痛较重8例,予654-2 10 mg肌注后缓解.两组患者均未发生严重的不良反应.[结论]聚乙二醇电解质散是一种高效、安全的新一代肠道准备药.
作者:张永健;吕红;吉明柱 刊期: 2007年第05期
[目的]探讨在临床上遇到的高效价冷凝集素致血型鉴定和交叉配血困难的结果分析.[方法]通过临床病历分析、红细胞ABO血型鉴定、复查血型与家系调查、吸收放散试验、血清抗体筛选、抗体鉴定、冷凝集素效价测定、抗人球蛋白试验等血型血清学检测来寻找配血困难原因.[结果]在ABO血型鉴定和交叉配血试验中,献血者和受血者血液中的高效价冷凝集素能遮盖与其同时存在的同种异型抗体,其效价增高是引起意外凝集的常见原因,给血站、临床血库的血型鉴定和交叉配血带来困难,极易引起错误输血,而发生严重的溶血性输血反应.[结论]高效价冷凝集素所致配血不合,应从不同角度思考,选择有价值的鉴别试验,如复核血型、自身抗体吸收试验、抗人球蛋白试验、聚凝胺法交叉配血试验、放散试验等进行多方面排除、鉴定.
作者:张晨光;庞桂芝;赵庆伟;贺志安;孔玉凤 刊期: 2007年第05期
[目的]了解性罪错妇女EB病毒感染流行状况及其危险影响因素.[方法]被调查者在知情同意下接受问卷调查和实验检查.[结果]250例被调查者中,112例患有不同种类STD.在所有被调查者、以及被调查中有STD的患者和无STD者中,EB病毒的感染率分别为31.2%、39.2%和24.6%.EB病毒感染与患者从事卖淫的时间长短和既往是否患STD有关,与患者的平均年龄、初次性生活年龄、3月内性伴数及性交方式无关.[结论]在性罪错妇女中,感染EB病毒,其感染与高危性行为密切相关,性交传播可能是EB病毒的感染途径之一.
作者:李燎;颜丹;熊霞 刊期: 2007年第05期
[目的]探讨对昏迷病人褥疮预防的综合措施,杜绝昏迷病人褥疮的发生.[方法]回顾性分析150例昏迷病人的护理措施.[结果]150例昏迷病人发生Ⅰ期褥疮5例,无Ⅱ度以上褥疮发生.[结论]昏迷病人在应用电动气垫床的同时,采取综合护理措施,可有效预防褥疮发生.
作者:左梅;王旭红;常虹;李芳 刊期: 2007年第05期
[目的]研究饥饿大鼠皮肤暴露一氯乙酸(Monochloroacetic,MCA)在临床症状出现之前的急性毒性.[方法]皮下注射MCA(LD50:162 mg/ml体重)2 h后雌雄大鼠的血样分析,对照组雌雄大鼠以同样的方法注射生理盐水.[结果]实验组雌雄大鼠血清中天冬氨酸转氨酶,丙氨酸转氨酶,线粒体天冬氨酸转氨酶,分别高于它们的对照组,并且雌雄大鼠线粒体天冬氨酸转氨酶分别是对照组的2倍.实验组雌雄大鼠的血尿氮和肌酸酐也显著增加,而实验组雌雄大鼠血清葡萄糖浓度降低,实验组雌雄大鼠血清中乳酸和丙酮酸分别高于它们的对照组,实验组和对照组差异有统计学意义(P<0.05).而雌雄组之间比较差异无统计学意义(P>0.05).[结论]MCA通过对皮肤暴露,导致肝脏等器官的损害,并且导致低血糖以及高浓度的乳酸盐和丙酮酸盐,终低血糖和乳酸盐中毒联合作用加速死亡.针对肝脏指标的这些异常现象,有助于建立一个针对人群皮肤暴露MCA的早期抗病治疗方案.
作者:吕波;詹平;曹显庆 刊期: 2007年第05期
[目的]充分利用现有的资源建立一个有效的现场流行病学工作的网络系统,提高现有的专业队伍的机动性、灵活性,提高现场流行病学的工作效率.[方法]采用个人访谈的方式了解以往暴发疫情和SARS期间的处理经验,进行整理、分析、总结.[结果]提出了目前情况下,重大传染病流行时,疫情监测、现场调查和现场处理的网络模式.[结论]重大传染病现场流行病学调查网络模式可供突发公共卫生事件发生处理时借鉴和处理.
作者:魏晶娇;徐应军;袁聚祥;刘丽华;高宝霞 刊期: 2007年第05期
[目的]了解本院近1年葡萄球菌的分布及耐药情况.[方法]用API半自动微生物鉴定系统进行鉴定及药敏试验.[结果]2005年分离出10种葡萄球菌,共163株,分离率居前5位的葡萄球菌分别是:金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、人葡萄球菌、木糖葡萄球菌.葡萄球菌以血液中分离率高,占73.6%.耐苯唑西啉的金黄色葡萄球菌(ORSA)及耐苯唑西啉的凝固酶阴性葡萄球菌(ORCNS)分离率分别为87.1%和88.1%.葡萄球菌对万古霉素、奎奴普丁/达福普汀、呋喃妥因、米诺四环素、呋西地酸、替考拉宁及利福平敏感,而对青霉素耐药率高达90%以上.耐苯唑西啉的葡萄球菌(ORS)对常用抗生素耐药性均高于对苯唑西啉敏感的葡萄球菌(OSS).[结论]该院应加强及时监测葡萄球菌变化及耐药趋势以指导临床用药.
作者:任林;陈超群;张秋桂;刘双全 刊期: 2007年第05期
[目的]对150例手术病理证实阑尾炎患者与术前超声检查所得结果进行对比分析.[方法]全部患者术前进行超声检查,120例2周内进行手术,30例为保守治疗复发于5年内手术.[结果]150例患者,超声诊断阑尾炎79例,慢性阑尾炎71例.超声诊断阑尾炎119例,超声提示诊断阑尾炎23例,漏诊8例.[结论]超声是检查阑尾炎影像学检查的首选方法,通过多方位,多角度,直接征象和间接征象及鉴别诊断的综合分析,提高超声诊断符合率,有利于临床医师手术适应症和保守治疗的选择.
作者:孙凤芝;周忠海;夏学丽 刊期: 2007年第05期
[目的]评价异丙酚-氯胺酮微泵静注用于婴幼儿麻醉的可行性.[方法]将50例ASA Ⅰ~Ⅱ级的手术患儿随机分为异丙酚-氯胺酮(P)组和咪唑安定-氯胺酮(M)组,每组25例.观察患儿呼吸循环功能变化情况,麻醉起效、氯胺酮用量及术后恢复情况.[结果]两组呼吸循环功能比较差异无统计学意义;P组麻醉起效明显快于M组(P<0.05);P组氯胺酮用量较M组少,差异有统计学意义(P<0.05);P组呼之睁眼、完全清醒时间较M组差异有统计学意义(P<0.01);P组术后躁动、清醒后复睡、恶心呕吐的例数明显比M组少,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]异丙酚-氯胺酮微泵静注用于婴幼儿麻醉安全可靠.
作者:贾晓辉;房玉琴;王颖;吴淑彩 刊期: 2007年第05期
[目的]研究环磷酰胺(Cyclophosphamide,CP)诱导小鼠骨髓细胞微核的影响因素,确定其在经口试验中作为阳性对照使用佳组合.[方法]小鼠一次性经口给于CP 40、80 mg/kg的剂量后,分别在不同的时间、不同的部位采取骨髓,观察骨髓细胞的微核率,同时观察嗜多染红细胞(PCE)和正染红细胞(NCE)的比值.[结果]小鼠在给予40 mg/kg和80 mg/kg CP后的骨髓微核率随取样时间的变化趋势是一致的.而给药组PCE与NCE比值与对照组的比较差异均无统计学意义,对骨髓细胞无明显抑制作用.但80 mg/kg微核率显著高于40 mg/kg剂量组,表明有一定剂量反应关系.但48 h采取的骨髓的微核率与24 h、30 h有明显下降的趋势.[结论]环磷酰胺可用作微核试验的阳性对照物.其经口的剂量范围在40~80 mg/kg,采集样本的时间应在给药后24~30 h.胸骨髓是微核试验的好材料.
作者:余明泽;刘以农;蒋中仁;谢惠萍;葛宇杰;敬明武;郭明 刊期: 2007年第05期
随着知识经济时代和信息社会的到来,人们的生活节奏明显加快,不仅社会竞争日趋激烈,而且社会成员所承受的压力越来越大,社会上心理疾病的患者也与日俱增.大学生作为一个承载社会和家长较高期望值的特殊群体,不仅要有广博而精深的知识,而且还要有健康的体魄和良好的心理素质,其所面临的心理压力更是明显地高于其他同龄群体.
作者:刘秀 刊期: 2007年第05期
[目的]探讨吸烟和被动吸烟对原发性高血压病人基线血压的影响.[方法]选取中国安徽某两地区1 299名原发性高血压患者,测量基线血压,流行病学问卷调查吸烟和人口学特征,采用协方差分析吸烟、被动吸烟和原发性高血压基线血压的关系.[结果]男性和女性之间吸烟和被动吸烟的情况差异有统计学意义,其中男性现在吸烟者所占比例为47.85%,每天都有被动吸烟者所占比例为63.70%,女性吸烟比例为4.18%,但每天均有被动吸烟者所占比例为42.57%.调整年龄和体质指数的影响后,女性高血压患者吸烟组的舒张压水平高于不吸烟组(t=2.13,P=0.033)和偶尔吸烟组(t=2.09,P=0.037);女性非吸烟高血压患者中:被动吸烟每周≤1 d组较每天都有被动吸烟组的收缩压低,差异有统计学意义(t=2.13,P=0.033).而在男性吸烟高血压患者中:被动吸烟每周≤1 d组较每天都有被动吸烟组收缩压低,差异有统计学意义(t=2.15,P=0.032).[结论]吸烟和被动吸烟可能与原发性高血压病人的基线血压水平有关.
作者:文育锋;臧桐华;徐希平 刊期: 2007年第05期
[目的]评价全白细胞设门(PanLeucogating,PLG)单平台法对样品采集后不同时间测定的CD4细胞计数的准确性和重复性,以及与传统双平台方法比较之优越性.[方法]采集EDTA抗凝血并置于室温条件下保存.对40份样品用PLG-CD4分析方法进行连续5 d的重复测定.对29份样本在采集后d 1和d 5用PLG-CD4单平台固定法和传统双平台CD4检测法进行平行测定.[结果]PLG-CD4法对新鲜样品分析的准确性与传统的双平台法相当,对陈旧样品分析的准确性明显优于传统的双平台法,PLG-CD4法的准确性及重复性均较好.[结论]PLG-CD4方法简便准确,重复性好;对于陈旧样品的分析有独到的优势.
作者:洪坤学;陈刚;彭虹;薛向军;唐海丽;冯毅;邢辉;邵一鸣 刊期: 2007年第05期
[目的]了解饮用水中四氯化碳污染情况.[方法]采集各水源地水样,用气相色谱检验饮用水中四氯化碳含量,按《生活饮用水水质卫生规范》进行评价.[结果]邯郸城区地下水已被四氯化碳污染,且呈点状分布.[结论]应对邯郸城区地下水四氯化碳污染的原因及污染范围作进一步的调查.
作者:李迎玲;张金方;高瑞林;刘煜;李宏伟 刊期: 2007年第05期
[目的]观察番茄纤维的润肠通便作用.[方法]用复方地芬诺酯建立小鼠便秘模型,实验随机分为5组,即空白对照组、模型对照组、番茄纤维高剂量组(7.5 g/kg)、番茄纤维中剂量组(3.75 g/kg)及番茄纤维低剂量组(1.9 g/kg),采用小鼠粪便计数实验,小肠推进实验,观察番茄纤维对便秘模型小鼠的首次排便时间、粪便粒数、重量和小肠内容物推进率的影响.采用家兔肠道吸水持水性实验,观察番茄纤维对家兔肠道水分的吸收作用.[结果]番茄纤维各剂量组均明显增强小鼠小肠运动,增加小鼠粪便粒数、重量和提高排便频率,对家兔肠腔有明显的吸水持水性(P<0.05),其效应随剂量的增加而增强.[结论]番茄纤维具有促排便作用.
作者:胡艳丽;陈文;杨光 刊期: 2007年第05期
[目的]介绍临床试验中多终点期中分析方法.[方法]在多终点分析的基础上将单变量成组序贯期中分析方法进一步扩展,介绍多终点(变量)期中分析方法.[结果]多终点期中分析方法可以分为2大类,分别对每个终点进行单变量分析,同时对每个终点的检验界值进行校正;或利用所有观察终点构造总的检验统计量进行分析.[结论]确定单变量成组序贯期中分析界值的方法可以扩展用于多终点期中分析.
作者:郭静;金水高;徐勇勇 刊期: 2007年第05期
[目的]探讨正己烷对接触工人机体的脂质过氧化作用.[方法]测定接触正己烷工人的血清中丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物岐化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和过氧化氢酶(CAT)的含量或活性.[结果]接触组MDA含量显著高于对照组(P=0.048),T-AOC较对照组明显降低(P<0.0001);接触组中CAT活性高于对照组,GSH-Px低于对照组,但不具有统计学意义.[结论]正己垸可以引起暴露工人的脂质过氧化损伤,可能在正己垸中毒中具有重要作用.
作者:邰昌松;丘天祥;徐小作;涂程;杨青;王棉珍;兰亚佳 刊期: 2007年第05期
[目的]评价复合式粗杂粮干预对控制社区慢性病的效果,为防治慢性病提供新措施.[方法]把筛查出的超重/肥胖、高血压、血脂异常、高血糖人群,分为复合式粗杂粮干预组与对照组,干预组给予粗杂粮干预、健康教育和定期体检,对照组只给予健康教育,干预时间为1年.[结果]干预组超重/肥胖、高血压、血脂异常、高血糖的患病率比对照组显著下降,自身比较也明显下降(P<0.01或<0.05).[结论]社区持续性复合式粗杂粮干预是降低慢性病的有效方法.
作者:姜明霞;翟成凯;郭宝福;刘昊;陈学芬;周薇薇;陈晗 刊期: 2007年第05期
[目的]检测玉竹牌养骨茶是否具有增加动物骨密度的作用.[方法]将60只雌性SD大鼠随机分为6组:假手术组,模型对照组,高剂量碳酸钙组和玉竹牌养骨茶417 mg/kg·bw、833 mg/kg·bw、1667 mg/kg·bw 3个剂量组,每组各10只.假手术组动物行假手术,其余5组动物行卵巢切除术.术后各组动物经灌胃分别给予相应剂量的溶剂、碳酸钙组和玉竹牌养骨茶,干实验的第12周处死动物,取左右股骨,测定各组动物的骨密度和骨钙含量.[结果]模型对照组左股骨骨密度显著低于假手术组(P<0.01),玉竹牌养骨茶833 mg/kg·bw组和1 667 mg/kg·bw组的左骨骨密度与模型对照组之间有显著差异(P<0.05,P<0.01).[结论]玉竹牌养骨茶具有增加动物骨密度作用.
作者:蒋奎;程薇波;郭楚乔;商微微;张素才 刊期: 2007年第05期