李燎；颜丹；熊霞
趋化因子是一类结构功能相似、具有趋化吸引和活化作用的碱基-肝素结合性小分子蛋白质.趋化因子依分子N端Cys的排列顺序分为CXC、CC、C和CX3C 4个亚家族;通过与受体结合,介导信号传导,实现对效应细胞的趋化游走功能.乙型肝炎是一种以局部炎性为主的感染性疾病,HBV感染宿主细胞后可通过顺武或反式作用,影响宿主细胞中趋化因子的分泌及其受体的表达,使其进一步介导中性粒细胞、淋巴细胞等向炎症部位聚集,参与组织损伤;同时诱导下调T、B细胞分化成熟,参与受损组织的修复,对乙型肝炎的发展与转归有重要影响.
作者：王平平；王健 刊期： 2007年第05期
[目的]保证多实验室参与大样本调查结果科学、准确,各实验室检测结果具有可比性、实用性,为调查项目提供有效的实验数据.[方法]对各参与调查单位的实验室下发合成水样,按统一方法检测,合格者方可进行调查样本检测;不合格的实验室样品送市疾控中心检测;检测中抽取一定数量的水样由我中心再检,进行结果比对,比对不符合的项目重新采样检测.[结果]四川省专家小组对绵阳市《农村饮用水现状调查评估报告》复核评估计意见指出:检测方法按照《生活饮用水标准检验方法》(GB5750-85)及《生活饮用水卫生规范》(卫生部2001)规定操作,结果较为真实.[结论]复评估结论为:优秀.
作者：龚光隆；刘友全；唐桂蓉 刊期： 2007年第05期
[目的]研究环磷酰胺(Cyclophosphamide,CP)诱导小鼠骨髓细胞微核的影响因素,确定其在经口试验中作为阳性对照使用佳组合.[方法]小鼠一次性经口给于CP 40、80 mg/kg的剂量后,分别在不同的时间、不同的部位采取骨髓,观察骨髓细胞的微核率,同时观察嗜多染红细胞(PCE)和正染红细胞(NCE)的比值.[结果]小鼠在给予40 mg/kg和80 mg/kg CP后的骨髓微核率随取样时间的变化趋势是一致的.而给药组PCE与NCE比值与对照组的比较差异均无统计学意义,对骨髓细胞无明显抑制作用.但80 mg/kg微核率显著高于40 mg/kg剂量组,表明有一定剂量反应关系.但48 h采取的骨髓的微核率与24 h、30 h有明显下降的趋势.[结论]环磷酰胺可用作微核试验的阳性对照物.其经口的剂量范围在40～80 mg/kg,采集样本的时间应在给药后24～30 h.胸骨髓是微核试验的好材料.
作者：余明泽；刘以农；蒋中仁；谢惠萍；葛宇杰；敬明武；郭明 刊期： 2007年第05期
[目的]评价复合式粗杂粮干预对控制社区慢性病的效果,为防治慢性病提供新措施.[方法]把筛查出的超重/肥胖、高血压、血脂异常、高血糖人群,分为复合式粗杂粮干预组与对照组,干预组给予粗杂粮干预、健康教育和定期体检,对照组只给予健康教育,干预时间为1年.[结果]干预组超重/肥胖、高血压、血脂异常、高血糖的患病率比对照组显著下降,自身比较也明显下降(P＜0.01或＜0.05).[结论]社区持续性复合式粗杂粮干预是降低慢性病的有效方法.
作者：姜明霞；翟成凯；郭宝福；刘昊；陈学芬；周薇薇；陈晗 刊期： 2007年第05期
[目的]评价异丙酚-氯胺酮微泵静注用于婴幼儿麻醉的可行性.[方法]将50例ASA Ⅰ～Ⅱ级的手术患儿随机分为异丙酚-氯胺酮(P)组和咪唑安定-氯胺酮(M)组,每组25例.观察患儿呼吸循环功能变化情况,麻醉起效、氯胺酮用量及术后恢复情况.[结果]两组呼吸循环功能比较差异无统计学意义;P组麻醉起效明显快于M组(P＜0.05);P组氯胺酮用量较M组少,差异有统计学意义(P＜0.05);P组呼之睁眼、完全清醒时间较M组差异有统计学意义(P＜0.01);P组术后躁动、清醒后复睡、恶心呕吐的例数明显比M组少,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]异丙酚-氯胺酮微泵静注用于婴幼儿麻醉安全可靠.
作者：贾晓辉；房玉琴；王颖；吴淑彩 刊期： 2007年第05期
[目的]了解丙烯酰胺(acrylamide,AA)在肝脏中的代谢机制.[方法]通过AA与大鼠肝切片共孵育,HPLC-MS/MS检测AA代谢性反应产物环丙氧酰胺(glycidamide,GA)的生成量,western blot分析细胞色素P4502E1(CYP2E1)蛋白的表达.[结果]0.5 mmol/L剂量组中没有检测到GA,而其他3个剂量组(1.0、2.0、4.0mmol/L)则随着AA浓度的增加,肝切片代谢生成的GA也随之增加,3种剂量组间差异显著(P＜0.05);相同的肝切片中由于AA浓度的不同,CYP2E1表达有所不同,而且随着AA浓度的增加其表达也增加,表明AA对CYP2E1的蛋白表达有诱导作用.[结论]AA可通过诱导使CYP2E1活性增加而增加GA的生成量,但低摄入量时AA详细的代谢机制及AA对CYP2E1的详细诱导机制还需要进一步研究.
作者：张希春；张敏爱 刊期： 2007年第05期
[目的]了解职业学校学生健康危险行为发生情况,为制定干预策略和措施提供依据.[方法]以班为单位抽样调查1 828人,由经过培训的专业人员到班级进行问卷调查.[结果]不同性别学生健康危险行为有一定差异.男学生在伤害行为、吸烟、喝酒、上网时间过长上与女学生差异有统计学意义;女学生在不良饮食、不健康控制体重、缺乏体育活动上与男学生差异有统计学意义.[结论]职业技术学校学生是健康危险行为高发人群,重点防控人群;学生的健康危险行为仍处于定型期的初步阶段,及时的干预和纠正很有必要.
作者：刘志宇；孙建勋；杨荣跃；管林丽；高尚刚 刊期： 2007年第05期
[目的]了解本院近1年葡萄球菌的分布及耐药情况.[方法]用API半自动微生物鉴定系统进行鉴定及药敏试验.[结果]2005年分离出10种葡萄球菌,共163株,分离率居前5位的葡萄球菌分别是:金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、人葡萄球菌、木糖葡萄球菌.葡萄球菌以血液中分离率高,占73.6%.耐苯唑西啉的金黄色葡萄球菌(ORSA)及耐苯唑西啉的凝固酶阴性葡萄球菌(ORCNS)分离率分别为87.1%和88.1%.葡萄球菌对万古霉素、奎奴普丁/达福普汀、呋喃妥因、米诺四环素、呋西地酸、替考拉宁及利福平敏感,而对青霉素耐药率高达90%以上.耐苯唑西啉的葡萄球菌(ORS)对常用抗生素耐药性均高于对苯唑西啉敏感的葡萄球菌(OSS).[结论]该院应加强及时监测葡萄球菌变化及耐药趋势以指导临床用药.
作者：任林；陈超群；张秋桂；刘双全 刊期： 2007年第05期
[目的]分析脑灰质异位症伴癫痫的临床特点、脑电图、遗传学机制,提供诊治方案.[方法]回顾性分析2例脑灰质异位症伴癫痫患者的临床、MRI、24 h视频脑电图资料,并检索相关文献.[结果]一例患者合并脑裂畸形、透明隔缺如、脑积水、小脑萎缩,十分罕见.2例均采用药物治疗,并跟踪随访,必要时手术治疗.[结论]对于青春型或成人难治性癫病患者宜早期行MRI检查避免误诊.由于本病目前治疗效果欠佳,有待进一步研究.
作者：赵松耀；周东；范秉林；文雯；唐宇凤；刘凌 刊期： 2007年第05期
[目的]研究两种不同产地龟科动物乌龟Chinemys reeresii(Gray)腹甲提取物的抗氧化活性.[方法]采用DPPH法分别测定两种不同产地龟板的石油醚、乙酸乙酯、95%乙醇等不同极性溶剂提取物的抗氧化活性.[结果]不同产地龟板95%乙醇提取物抗氧化活性均强;海南产龟板抗氧化活性比湖北汉阳产龟板强,差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]不同产地的龟板所含抗氧化成分存在一定的差异.
作者：黄春花；钟远声；谢学明；李熙灿；陈东风 刊期： 2007年第05期
结核病(tuberculosis)是由结核杆菌引起的一种慢性肉芽肿病[1],主要以呼吸道传播.据世界卫生组织估计,目前全球大约有1/3的人感染了结核菌[2].结核菌素试验广泛应用于结核病流行病学调查、卡介苗接种对象筛选、质量检测及临床辅助诊断等方面.
作者：王瑜；吴逢波；代国友 刊期： 2007年第05期
[目的]利用膜芯片技术建立乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)联合诊断和基因分型新方法.[方法]根据HBV的前C区、X区及HCV的5'端非编码区(5'UTR)基因序列分别设计引物与分型探针.用生物素标记的引物进行HBV-DNA和HCV-cDNA扩增,将活性氨基标记的分型探针依次固定在尼龙膜上,制成HBV和HCV联合诊断和基因分型膜芯片条.扩增产物与膜芯片条杂交后,经过氧化物酶与底物显色,判断有无HBV和HCV感染并同时进行基因分型.通过经荧光定量PCR和基因测序确定的HBV和HCV单项阳性血清各30份以及HBV和HCV混合血清5份验证该方法的有效性.[结果]膜芯片对HBV和HCV单独感染和混合感染的诊断与荧光定量PCR结果相同,基因分型结果与测序分型结果一致.[结论]利用膜芯片技术可实现HBV和HCV联合诊断和基因分型,并具有准确有效和简便经济等特点,适合用于临床诊断和流行病学调查.
作者：陈姝；杨光；崔全环；司建华；禤洁甜 刊期： 2007年第05期
[目的]探讨人群中健康相关的行为危险因素(吸烟、饮酒等)干预在预防高血压、肥胖、高血脂等慢性病方面的效果.[方法]采用现场实验流行病学方法,分别对实施了健康相关行为危险因素干预3年的自贡某房产交易所职工和未进行行为干预的某保险公司职工,进行生活行为方武调查和较全面的体格检查,获取身高、体重、血压、血清胆固醇(TC),甘油三酯(TG)、血糖等各项指标,并对相关资料进行统计分析.[结果]干预组合理膳食率、参加体育锻炼率、健康知识知晓率均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.005);对照组吸烟率、超重或肥胖检出率、血脂增高检出率、血压增高检出率、脂肪肝检出率均高于干预组,差异均有统计学意义(P＜0.005或P＜0.05).[结论]在人群中对吸烟、不合理膳食、缺乏体育锻炼等行为危险因素进行干预是预防肥胖、高血压等慢性病发生的切实可行并行之有效的方法,值得推广和提倡.
作者：郑庆梅；罗建中 刊期： 2007年第05期
[目的]探讨正己烷对接触工人机体的脂质过氧化作用.[方法]测定接触正己烷工人的血清中丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物岐化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和过氧化氢酶(CAT)的含量或活性.[结果]接触组MDA含量显著高于对照组(P=0.048),T-AOC较对照组明显降低(P＜0.0001);接触组中CAT活性高于对照组,GSH-Px低于对照组,但不具有统计学意义.[结论]正己垸可以引起暴露工人的脂质过氧化损伤,可能在正己垸中毒中具有重要作用.
作者：邰昌松；丘天祥；徐小作；涂程；杨青；王棉珍；兰亚佳 刊期： 2007年第05期
随着知识经济时代和信息社会的到来,人们的生活节奏明显加快,不仅社会竞争日趋激烈,而且社会成员所承受的压力越来越大,社会上心理疾病的患者也与日俱增.大学生作为一个承载社会和家长较高期望值的特殊群体,不仅要有广博而精深的知识,而且还要有健康的体魄和良好的心理素质,其所面临的心理压力更是明显地高于其他同龄群体.
作者：刘秀 刊期： 2007年第05期
[目的]探讨使用聚乙二醇电解质散肠道准备效果.[方法]对600例行大肠镜检查的患者随机分为两组,观察组285例于检查前4 h口服聚乙二醇电解质散137.15 g,对照组315例于检查前1 d晚上8:00口服番泻叶20g,检查当日晨8时口服20%甘露醇250 ml,下午行肠镜检查.两组患者饮水2 000～2 500 ml.[结果]两组患者肠道准备的效果均较满意,统计处理表明两组之间差异无统计无统计学意义(P＞0.05).聚乙二醇组患者初次排便时间为5～120 min,平均47.8±48.5 min番泻叶+甘露醇组患者初次排便时间为120～480 min,平均360.6±52.7 min;两组比较初次排便时间差异有统计学意义(P＜0.001).聚乙二醇组排便次数为3～7次,平均5.0±1.6次;而番泻叶+甘露醇组排便次数为6～20次,平均9.8±2.0次;两组比较差异有统计学意义(P＜0.001).聚乙二醇组29例患者(10.18%)出现不适症状;番泻叶+甘露醇组110例患者(34.92%)出现各种不适症状,其中腹痛较重8例,予654-2 10 mg肌注后缓解.两组患者均未发生严重的不良反应.[结论]聚乙二醇电解质散是一种高效、安全的新一代肠道准备药.
作者：张永健；吕红；吉明柱 刊期： 2007年第05期
临床经济学[1](clinical economics)是临床医学、流行病学、统计学和经济学相结合的一门跨学科的方法学,是对临床工作中的不同诊疗方法进行诊疗效果和经济学的综合分析,得出相应的成本与效益关系,为临床医师及其他有关人员提供各种诊疗方案的经济学参数,帮助他们作出佳决策,目的是使有限的卫生资源得到佳的分配,产生大的社会效益.
作者：李悦；冯启明；韦波；王仁生 刊期： 2007年第05期
[目的]对150例手术病理证实阑尾炎患者与术前超声检查所得结果进行对比分析.[方法]全部患者术前进行超声检查,120例2周内进行手术,30例为保守治疗复发于5年内手术.[结果]150例患者,超声诊断阑尾炎79例,慢性阑尾炎71例.超声诊断阑尾炎119例,超声提示诊断阑尾炎23例,漏诊8例.[结论]超声是检查阑尾炎影像学检查的首选方法,通过多方位,多角度,直接征象和间接征象及鉴别诊断的综合分析,提高超声诊断符合率,有利于临床医师手术适应症和保守治疗的选择.
作者：孙凤芝；周忠海；夏学丽 刊期： 2007年第05期
建立一个以ICD-10(疾病和有关健康问题的国际统计分类第10次修订本)进行编码的食源性疾病分类系统,有利于食源性疾病的交流、研究,具有长远的意义.本文通过查阅并归纳国内外食源性疾病暴发的相关资料,将主要的食源性疾病按致病因素分为7大类,以ICD-10为工具书逐一查找编码各个致病因素,在此基础上建立该食源性疾病ICD-10分类系统.
作者：李咏梅；黄中夯；张立实 刊期： 2007年第05期
[目的]探讨保留肾单位的肾部分切除手术治疗肾癌的安全性和合理性.[方法]对13例肾癌患者行保留肾单位的肾部分切除术.男8例,女5例.平均年龄49岁.平均肿瘤直径3.2 cm.病理分期均为T1N0M0.评估肾蒂阻断时间、术后并发症及局部复发情况.[结果]13例手术均顺利完成,肾蒂阻断时间平均15 min.术后无出血及漏尿.平均随访47.2个月,未出现局部复发或远处转移.[结论]对于适合的肾肿瘤患者,保留肾单位的肾部分切除术是一种安全有效的术武,可在不降低生存率的前提下保留患肾功能.手术指征可扩展至对侧肾脏正常的患者.
作者：虎华静；邓发凯；吴建军；韦建军；庞健；胡峰；李熠亮 刊期： 2007年第05期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
