郑庆梅;罗建中
[目的]了解重庆流动人口结核疑似病人就诊延迟情况,并探索其相关影响因素.[方法]对1 005名结核病疑似患者采用问卷调查,结合定性研究方法,开展多次专题小组讨论,个人深入访谈和关键人物访谈.[结果]流动人口结核疑似患者在寻求卫生服务的过程中就诊延迟现象严重,年龄、性别、婚姻状况、医疗保障及病后不恰当的措施等因素都与延迟的发生有关.[结论]扩大医疗保险覆盖率,促进卫生服务利用的公平性,初步探索私人药房在结核病控制工作中可能扮演的角色.
作者:龙倩;汪洋;汤胜蓝;Rachel Tolhurst;詹绍康;岳勇;李颖 刊期: 2007年第05期
[目的]了解丙烯酰胺(acrylamide,AA)在肝脏中的代谢机制.[方法]通过AA与大鼠肝切片共孵育,HPLC-MS/MS检测AA代谢性反应产物环丙氧酰胺(glycidamide,GA)的生成量,western blot分析细胞色素P4502E1(CYP2E1)蛋白的表达.[结果]0.5 mmol/L剂量组中没有检测到GA,而其他3个剂量组(1.0、2.0、4.0mmol/L)则随着AA浓度的增加,肝切片代谢生成的GA也随之增加,3种剂量组间差异显著(P<0.05);相同的肝切片中由于AA浓度的不同,CYP2E1表达有所不同,而且随着AA浓度的增加其表达也增加,表明AA对CYP2E1的蛋白表达有诱导作用.[结论]AA可通过诱导使CYP2E1活性增加而增加GA的生成量,但低摄入量时AA详细的代谢机制及AA对CYP2E1的详细诱导机制还需要进一步研究.
作者:张希春;张敏爱 刊期: 2007年第05期
[目的]评价复合式粗杂粮干预对控制社区慢性病的效果,为防治慢性病提供新措施.[方法]把筛查出的超重/肥胖、高血压、血脂异常、高血糖人群,分为复合式粗杂粮干预组与对照组,干预组给予粗杂粮干预、健康教育和定期体检,对照组只给予健康教育,干预时间为1年.[结果]干预组超重/肥胖、高血压、血脂异常、高血糖的患病率比对照组显著下降,自身比较也明显下降(P<0.01或<0.05).[结论]社区持续性复合式粗杂粮干预是降低慢性病的有效方法.
作者:姜明霞;翟成凯;郭宝福;刘昊;陈学芬;周薇薇;陈晗 刊期: 2007年第05期
随着保健食品的发展,市场上组合式包装保健食品越来越多.这种组合式保健食品,是为了满足一类人群的特殊健康需要,方便消费者食用,将几种功能不相互矛盾的保健食品或营养补充剂组合在1个销售包装内进行销售,并要求消费者同时食用.
作者:邱英士 刊期: 2007年第05期
卵巢恶性肿瘤是女性生殖器3大恶性肿瘤之一.至今缺乏有效的早期诊断方法,5年存活率仍较低,徘徊在25%~30%.卵巢癌已成为严重威胁妇女生命的肿瘤[1].卵巢癌发病率逐年增高,早、晚期卵巢癌预后差异显著.
作者:孙洪军 刊期: 2007年第05期
[目的]探讨保留肾单位的肾部分切除手术治疗肾癌的安全性和合理性.[方法]对13例肾癌患者行保留肾单位的肾部分切除术.男8例,女5例.平均年龄49岁.平均肿瘤直径3.2 cm.病理分期均为T1N0M0.评估肾蒂阻断时间、术后并发症及局部复发情况.[结果]13例手术均顺利完成,肾蒂阻断时间平均15 min.术后无出血及漏尿.平均随访47.2个月,未出现局部复发或远处转移.[结论]对于适合的肾肿瘤患者,保留肾单位的肾部分切除术是一种安全有效的术武,可在不降低生存率的前提下保留患肾功能.手术指征可扩展至对侧肾脏正常的患者.
作者:虎华静;邓发凯;吴建军;韦建军;庞健;胡峰;李熠亮 刊期: 2007年第05期
本文通过对全国4次结核病流行病学调查数据和社会经济发展指标的描述,分析1979~2000年结核病疫情的变化与社会经济因素和实施世行项目三者之间的关系,分析社会经济因素和结核病控制策略如何对结核病疫情产生影响以及影响的程度,为结核病控制路径的选择提供思路.
作者:张翔 刊期: 2007年第05期
[目的]了解山东省农村居民伤害的发生率、死亡率,探讨其流行特征,估算伤害导致的潜在寿命损失年数(YPLL)及其经济负担.[方法]按照多阶段分层随机抽样方法,根据经济水平随机抽取6个县(市)的14 490名农村常住居民,采用横断面调查的方法,由经过统一培训的调查员入户调查全部家庭成员2003年伤害事件发生情况.[结果]2003年山东省农村常住居民伤害事件发生率为8.45%,标化伤害事件发生率为8.50%.伤害事件发生率男性高于女性;5~14岁年龄组伤害事件发生率高,其次为60岁以上的人群;伤害事件发生率的前3位分别是跌倒/坠落(1.58%)、交通事故(1.44%)、扭伤(1.17%).平均每例伤害死者YPLL为33.00年,WYPLL为27.30年,VYPLL为15.20年;共发生1 225次伤害事件,导致的经济损失为230.60万元,平均每个伤害事件(含死亡)造成的经济损失为1 882.45元.[结论]山东省农村常住居民伤害事件发生率较高,对居民及其家庭造成了较大的经济负担.应加强对重点人群的健康教育和干预.
作者:郭晓雷;徐爱强;张吉玉;刘海燕;陈先献;马吉祥 刊期: 2007年第05期
[目的]探讨人群中健康相关的行为危险因素(吸烟、饮酒等)干预在预防高血压、肥胖、高血脂等慢性病方面的效果.[方法]采用现场实验流行病学方法,分别对实施了健康相关行为危险因素干预3年的自贡某房产交易所职工和未进行行为干预的某保险公司职工,进行生活行为方武调查和较全面的体格检查,获取身高、体重、血压、血清胆固醇(TC),甘油三酯(TG)、血糖等各项指标,并对相关资料进行统计分析.[结果]干预组合理膳食率、参加体育锻炼率、健康知识知晓率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.005);对照组吸烟率、超重或肥胖检出率、血脂增高检出率、血压增高检出率、脂肪肝检出率均高于干预组,差异均有统计学意义(P<0.005或P<0.05).[结论]在人群中对吸烟、不合理膳食、缺乏体育锻炼等行为危险因素进行干预是预防肥胖、高血压等慢性病发生的切实可行并行之有效的方法,值得推广和提倡.
作者:郑庆梅;罗建中 刊期: 2007年第05期
[目的]了解库区居民结核病知识的掌握情况及获取知识的途径,以便有针对性地进行结核病的健康教育,确保健康教育工作取得成效.[方法]采用定性研究方法中的个人深入访谈和小组访谈对调查对象进行访谈.[结果]三峡贫困地区结核病健康教育不普及,居民结核病知识匮乏,意识较差,居民缺乏获取结核病知识的有效途径.[结论]该区应加大结核病健康知识宣传力度,举行多种形式相结合的宣传活动,普及防痨知识;努力提高贫困地区居民的结核病知识水平.
作者:杨红;杜昌廷;王宏;汪洋;王曰雷;李希;唐琴 刊期: 2007年第05期
文具是学生必不可少的学习用品,尤其是铅笔、橡皮、笔芯、荧光笔和涂改液等在中小学生中用得更为普遍.为了迎合市场需求,商家推出了香味文具.所谓香味文具就是在铅笔、橡皮、涂改液甚至纸张等文具中加入香味添加剂,使文具散发出香味.
作者:卫秦芝;姚朗 刊期: 2007年第05期
[目的]获取幽门螺杆菌NCTC 11639中性粒细胞激活蛋白基因(napA),预测其编码蛋白作为幽门螺杆菌疫苗候选抗原的可行性,为Hp疫苗研制奠定基础.[方法]提取幽门螺杆菌标准株NCTC 11639的基因组DNA,参照GeneBank中幽门螺杆菌标准株22695的序列设计引物PCR扩增napA基因,克隆入pMD18-T载体中,对重组质粒测序后进行生物信息学分析.[结果]克隆的napA基因全长为435 bp,在GenBank上登录(No.DQ341279),与GenBank公布的其它Hp菌株的核酸同源性为94%~98%,与国际测序模式株Hp26695、HpJ99同源性达97%.[结论]成功扩增Hp标准株NCTC 11639 napA基因,通过同源性检索分析表明Hp与人及其它哺乳动物的基因组DNA同源序列低,在不同Hp菌株中高度保守,符合疫苗候选抗原的基本特征;抗原表位预测显示有4条高抗原性肽段,其中118-140肽段抗原指数强,可能存在良好的抗原表位,结合Hp-NAP二级结构、亲水性分析认为Hp-NAP是很有前景的幽门螺杆菌疫苗候选抗原.
作者:罗军;胡平;赖建平;李妍;龙敏;龙北国 刊期: 2007年第05期
[目的]研究两种不同产地龟科动物乌龟Chinemys reeresii(Gray)腹甲提取物的抗氧化活性.[方法]采用DPPH法分别测定两种不同产地龟板的石油醚、乙酸乙酯、95%乙醇等不同极性溶剂提取物的抗氧化活性.[结果]不同产地龟板95%乙醇提取物抗氧化活性均强;海南产龟板抗氧化活性比湖北汉阳产龟板强,差异有统计学意义(P<0.01).[结论]不同产地的龟板所含抗氧化成分存在一定的差异.
作者:黄春花;钟远声;谢学明;李熙灿;陈东风 刊期: 2007年第05期
[目的]探讨正己烷对接触工人机体的脂质过氧化作用.[方法]测定接触正己烷工人的血清中丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物岐化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和过氧化氢酶(CAT)的含量或活性.[结果]接触组MDA含量显著高于对照组(P=0.048),T-AOC较对照组明显降低(P<0.0001);接触组中CAT活性高于对照组,GSH-Px低于对照组,但不具有统计学意义.[结论]正己垸可以引起暴露工人的脂质过氧化损伤,可能在正己垸中毒中具有重要作用.
作者:邰昌松;丘天祥;徐小作;涂程;杨青;王棉珍;兰亚佳 刊期: 2007年第05期
[目的]了解《疫苗流通和预防接种管理条例》颁布以后群众对相关内容的了解程度对计划免疫预防接种相关的行为状况.探讨针对计划免疫接种和预防接种异常反应的提高干预方法.[方法]对双桥区15个行政村、居委会年满20周岁已婚者随机进行面对面的问答武现场调查.[结果]计划免疫相关知识总知晓率96.8%,防病知识知晓率92.6%,法律条例知晓率40%,疫苗接种后有异常反应,够正确处理对待的为84.6%.[结论]该区群众的相关疫苗防病知识较高,对法律法规普遍了解不多,异常反应的处理观念也不到位,应加强此方面的宣传教育行为干预.
作者:张秋平 刊期: 2007年第05期
[目的]评价全白细胞设门(PanLeucogating,PLG)单平台法对样品采集后不同时间测定的CD4细胞计数的准确性和重复性,以及与传统双平台方法比较之优越性.[方法]采集EDTA抗凝血并置于室温条件下保存.对40份样品用PLG-CD4分析方法进行连续5 d的重复测定.对29份样本在采集后d 1和d 5用PLG-CD4单平台固定法和传统双平台CD4检测法进行平行测定.[结果]PLG-CD4法对新鲜样品分析的准确性与传统的双平台法相当,对陈旧样品分析的准确性明显优于传统的双平台法,PLG-CD4法的准确性及重复性均较好.[结论]PLG-CD4方法简便准确,重复性好;对于陈旧样品的分析有独到的优势.
作者:洪坤学;陈刚;彭虹;薛向军;唐海丽;冯毅;邢辉;邵一鸣 刊期: 2007年第05期
[目的]充分利用现有的资源建立一个有效的现场流行病学工作的网络系统,提高现有的专业队伍的机动性、灵活性,提高现场流行病学的工作效率.[方法]采用个人访谈的方式了解以往暴发疫情和SARS期间的处理经验,进行整理、分析、总结.[结果]提出了目前情况下,重大传染病流行时,疫情监测、现场调查和现场处理的网络模式.[结论]重大传染病现场流行病学调查网络模式可供突发公共卫生事件发生处理时借鉴和处理.
作者:魏晶娇;徐应军;袁聚祥;刘丽华;高宝霞 刊期: 2007年第05期
[目的]了解病历书写中存在的主要缺陷并且评估潜在的医疗纠纷风险.[方法]对某医院近5年内各科病历随机抽取20%进行抽样调查,根据《广东省病历书写规范》中7大项目及所包含的92个子项目进行常见病历缺陷统计.[结果]常见是重要内容缺项(48.79%);其次是缺签名(15.56%),修改病历(包括涂改病历)列为缺陷第3位(11.15%).[结论]为预防潜在的医疗纠纷,该院应加强病历的三级质控.
作者:冯家琳;王宇红;高琨;陈文权;魏丽云;林敏 刊期: 2007年第05期
[目的]评价依达拉奉治疗急性颈内动脉系统脑梗死的效果及其安全性.[方法]随机、双盲、安慰剂平行对照临床研究.凡符合入选标准的病人随机分为两组:治疗组22例静脉滴注依达拉奉30 mg bid以及维脑路通注射液200mg qd,口服肠溶阿司匹林100 mg qd,共14 d;对照组22例静脉滴注安慰剂30 mg bid以及维脑路通注射液200mg qd,口服肠溶阿司匹林100 mg qd,共14 d;采用欧洲脑卒中量表(ESS)和Barthel指数(BI)评价神经功能恢复状况.[结果]治疗组受试者治疗后的ESS量表评分改善和Barthel指数改善情况优于对照组,两者比较差异有统计学意义(P<0.01),两组均未发生严重不良反应.[结论]依达拉奉治疗急性颈内动脉系统脑梗死所致的神经功能缺损效果及安全性良好.
作者:周沐科;羊洁;何俐;杨蓉;刘凌 刊期: 2007年第05期
[目的]通过体外实验,就壳寡聚糖对口腔细菌形成菌斑生物膜的影响进行研究,探讨壳寡聚糖防龋作用的可能机制,为进一步研究和开发、应用防龋新材料和方法提供实验依据.[方法]利用口腔常见细菌在釉质表面构建多细菌混合菌斑生物膜,分别在d 1、3、5、7使用1.25 g/L壳寡聚糖溶液处理实验组菌斑生物膜,应用扫描电镜观察了解壳寡聚糖处理对致龋细菌在具有获得性膜的牙釉质面上形成菌斑生物膜的影响.[结果]扫描电镜观察显示壳寡聚糖处理后使菌斑生物膜形成受阻,粘附的细菌显著减少.[结论]本实验结果提示壳寡聚糖对菌斑生物膜形成有抑制作用,可作为一类有效的天然防龋药物作进一步研究.
作者:周智;陈惠珍;胡德渝 刊期: 2007年第05期