张翔
[目的]探讨进行性核上性麻痹的发病机制、病理特点、诊断及治疗.[方法]分析4例进行性核上性麻痹患者的临床资料,并复习相关文献.[结果]4例患者均于55岁后缓慢起病,临床表现为姿势不稳、帕金森综合征、垂直性核上性眼肌麻痹、假性球麻痹和痴呆等症状.进行性核上性麻痹的发病机制尚不明确.氧化应激和线粒体功能失调等可能导致了tau蛋白的沉积.病理表现为皮层及皮层下结构神经细胞丢失,神经纤维缠结和胶质增生.其诊断和神经影像学已经得到发展,但尚无有效治疗措施.[结论]进行性核上性麻痹是一种误诊率很高的疾病,临床医生应予重视.
作者：安星凯；赖晓晖；张锦红 刊期： 2007年第05期
[目的]了解山东省农村居民伤害的发生率、死亡率,探讨其流行特征,估算伤害导致的潜在寿命损失年数(YPLL)及其经济负担.[方法]按照多阶段分层随机抽样方法,根据经济水平随机抽取6个县(市)的14 490名农村常住居民,采用横断面调查的方法,由经过统一培训的调查员入户调查全部家庭成员2003年伤害事件发生情况.[结果]2003年山东省农村常住居民伤害事件发生率为8.45%,标化伤害事件发生率为8.50%.伤害事件发生率男性高于女性;5～14岁年龄组伤害事件发生率高,其次为60岁以上的人群;伤害事件发生率的前3位分别是跌倒/坠落(1.58%)、交通事故(1.44%)、扭伤(1.17%).平均每例伤害死者YPLL为33.00年,WYPLL为27.30年,VYPLL为15.20年;共发生1 225次伤害事件,导致的经济损失为230.60万元,平均每个伤害事件(含死亡)造成的经济损失为1 882.45元.[结论]山东省农村常住居民伤害事件发生率较高,对居民及其家庭造成了较大的经济负担.应加强对重点人群的健康教育和干预.
作者：郭晓雷；徐爱强；张吉玉；刘海燕；陈先献；马吉祥 刊期： 2007年第05期
建立一个以ICD-10(疾病和有关健康问题的国际统计分类第10次修订本)进行编码的食源性疾病分类系统,有利于食源性疾病的交流、研究,具有长远的意义.本文通过查阅并归纳国内外食源性疾病暴发的相关资料,将主要的食源性疾病按致病因素分为7大类,以ICD-10为工具书逐一查找编码各个致病因素,在此基础上建立该食源性疾病ICD-10分类系统.
作者：李咏梅；黄中夯；张立实 刊期： 2007年第05期
结核病(tuberculosis)是由结核杆菌引起的一种慢性肉芽肿病[1],主要以呼吸道传播.据世界卫生组织估计,目前全球大约有1/3的人感染了结核菌[2].结核菌素试验广泛应用于结核病流行病学调查、卡介苗接种对象筛选、质量检测及临床辅助诊断等方面.
作者：王瑜；吴逢波；代国友 刊期： 2007年第05期
[目的]了解唐山市市区二次供水的污染状况,找出相应的防治对策.[方法]选取25个单位,以灭菌玻璃瓶采集二次供水70份,按《生活饮用水卫生规范》(2001)进行检验和评价.[结果]70份水样中各项指标均合格的占总数的64.3%,浑浊度或者余氯不符合国家标准的占35.7%.[结论]各单位二次供水总体情况良好,主要不合格的指标为混浊度和余氯,二次供水对人们日常生活的重要性也不容忽视.应积极有效的预防各种水污染,以防止介水传染病的暴发流行.
作者：沈福海；倪国颖；肖淑玉 刊期： 2007年第05期
[目的]通过体外实验,就壳寡聚糖对口腔细菌形成菌斑生物膜的影响进行研究,探讨壳寡聚糖防龋作用的可能机制,为进一步研究和开发、应用防龋新材料和方法提供实验依据.[方法]利用口腔常见细菌在釉质表面构建多细菌混合菌斑生物膜,分别在d 1、3、5、7使用1.25 g/L壳寡聚糖溶液处理实验组菌斑生物膜,应用扫描电镜观察了解壳寡聚糖处理对致龋细菌在具有获得性膜的牙釉质面上形成菌斑生物膜的影响.[结果]扫描电镜观察显示壳寡聚糖处理后使菌斑生物膜形成受阻,粘附的细菌显著减少.[结论]本实验结果提示壳寡聚糖对菌斑生物膜形成有抑制作用,可作为一类有效的天然防龋药物作进一步研究.
作者：周智；陈惠珍；胡德渝 刊期： 2007年第05期
趋化因子是一类结构功能相似、具有趋化吸引和活化作用的碱基-肝素结合性小分子蛋白质.趋化因子依分子N端Cys的排列顺序分为CXC、CC、C和CX3C 4个亚家族;通过与受体结合,介导信号传导,实现对效应细胞的趋化游走功能.乙型肝炎是一种以局部炎性为主的感染性疾病,HBV感染宿主细胞后可通过顺武或反式作用,影响宿主细胞中趋化因子的分泌及其受体的表达,使其进一步介导中性粒细胞、淋巴细胞等向炎症部位聚集,参与组织损伤;同时诱导下调T、B细胞分化成熟,参与受损组织的修复,对乙型肝炎的发展与转归有重要影响.
作者：王平平；王健 刊期： 2007年第05期
[目的]探讨促进大学生心理健康的体育锻炼因素,为相关的干预研究提供科学依据.[方法]采用症状自评量表(SCL-90)与自编量表对大学生950名(男性508名,女性442名)进行统一问卷调查.运用SPSS 11.5for windows统计软件对其结果进行统计学处理.[结果]体育锻炼时间、次数、动机和态度对大学生心理健康的影响主要表现在人际关系敏感、抑郁、焦虑、强迫和敌对等症状.[结论]体育锻炼对促进大学生心理健康有重大影响,应采取针对性的干预措施.
作者：吴永慧；张宝荣 刊期： 2007年第05期
随着保健食品的发展,市场上组合式包装保健食品越来越多.这种组合式保健食品,是为了满足一类人群的特殊健康需要,方便消费者食用,将几种功能不相互矛盾的保健食品或营养补充剂组合在1个销售包装内进行销售,并要求消费者同时食用.
作者：邱英士 刊期： 2007年第05期
[目的]探讨保留肾单位的肾部分切除手术治疗肾癌的安全性和合理性.[方法]对13例肾癌患者行保留肾单位的肾部分切除术.男8例,女5例.平均年龄49岁.平均肿瘤直径3.2 cm.病理分期均为T1N0M0.评估肾蒂阻断时间、术后并发症及局部复发情况.[结果]13例手术均顺利完成,肾蒂阻断时间平均15 min.术后无出血及漏尿.平均随访47.2个月,未出现局部复发或远处转移.[结论]对于适合的肾肿瘤患者,保留肾单位的肾部分切除术是一种安全有效的术武,可在不降低生存率的前提下保留患肾功能.手术指征可扩展至对侧肾脏正常的患者.
作者：虎华静；邓发凯；吴建军；韦建军；庞健；胡峰；李熠亮 刊期： 2007年第05期
[目的]探讨青少年预防和控制道路交通伤害的有效策略和方法.[方法]采用类实验研究方法,分别在北京市3个城区、近郊区和远县各选择1所初中和1所高中作为干预学校,然后根据干预学校的规模、教学水平在各区县分别确定另外1所初中和高中作为对照学校.2005年3月～2006年3月期间,在干预学校开展以宣传道路交通法为主要内容的多种多样的健康教育与健康促进活动,对照组不采取任何干预措施.采用随机整群抽样的方法,分别在干预活动前后对干预组和对照组学生进行问卷调查,通过比较干预前后两组学生预防和控制道路交通伤害的知识、行为以及调查前1年内交通事故发生率的变化情况评价干预活动的效果.[结果]与基线调查相比,干预组学生预防和控制道路交通伤害的平均知识和违章行为得分均较前有明显改善,平均知识得分从原来的10.1分上升到13.9分(t=-26.56,P＜0.01),调查前1月平均违章行为得分从原来的1.8分下降到0.3分(t=15.51,P＜0.01),调查前1年交通事故的发生率从原来的14.8%下降到8.4%(x2=114.198,P＜0.01).与此同时,对照组平均知识得分也较前有明显改善,从原来的10.4分上升到11.1分(t=-7.442,P＜0.01),但平均违章行为得分较前无明显变化,从原来的2.0分下降到1.9分(t=1.61,P＞0.05),交通事故的发生率却有所上升,从原来的13.1%上升到13.2%(x2=7.799.2,P＜0.05).[结论]以学校为基础的青少年预防道路交通伤害的干预活动提高了中学生预防和控制道路交通伤害的能力,取得了很好的效果.
作者：刘秀荣；张晨；李玉青；杨学军；杨军；姚玉娥 刊期： 2007年第05期
[目的]研究饥饿大鼠皮肤暴露一氯乙酸(Monochloroacetic,MCA)在临床症状出现之前的急性毒性.[方法]皮下注射MCA(LD50:162 mg/ml体重)2 h后雌雄大鼠的血样分析,对照组雌雄大鼠以同样的方法注射生理盐水.[结果]实验组雌雄大鼠血清中天冬氨酸转氨酶,丙氨酸转氨酶,线粒体天冬氨酸转氨酶,分别高于它们的对照组,并且雌雄大鼠线粒体天冬氨酸转氨酶分别是对照组的2倍.实验组雌雄大鼠的血尿氮和肌酸酐也显著增加,而实验组雌雄大鼠血清葡萄糖浓度降低,实验组雌雄大鼠血清中乳酸和丙酮酸分别高于它们的对照组,实验组和对照组差异有统计学意义(P＜0.05).而雌雄组之间比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]MCA通过对皮肤暴露,导致肝脏等器官的损害,并且导致低血糖以及高浓度的乳酸盐和丙酮酸盐,终低血糖和乳酸盐中毒联合作用加速死亡.针对肝脏指标的这些异常现象,有助于建立一个针对人群皮肤暴露MCA的早期抗病治疗方案.
作者：吕波；詹平；曹显庆 刊期： 2007年第05期
[目的]探讨使用聚乙二醇电解质散肠道准备效果.[方法]对600例行大肠镜检查的患者随机分为两组,观察组285例于检查前4 h口服聚乙二醇电解质散137.15 g,对照组315例于检查前1 d晚上8:00口服番泻叶20g,检查当日晨8时口服20%甘露醇250 ml,下午行肠镜检查.两组患者饮水2 000～2 500 ml.[结果]两组患者肠道准备的效果均较满意,统计处理表明两组之间差异无统计无统计学意义(P＞0.05).聚乙二醇组患者初次排便时间为5～120 min,平均47.8±48.5 min番泻叶+甘露醇组患者初次排便时间为120～480 min,平均360.6±52.7 min;两组比较初次排便时间差异有统计学意义(P＜0.001).聚乙二醇组排便次数为3～7次,平均5.0±1.6次;而番泻叶+甘露醇组排便次数为6～20次,平均9.8±2.0次;两组比较差异有统计学意义(P＜0.001).聚乙二醇组29例患者(10.18%)出现不适症状;番泻叶+甘露醇组110例患者(34.92%)出现各种不适症状,其中腹痛较重8例,予654-2 10 mg肌注后缓解.两组患者均未发生严重的不良反应.[结论]聚乙二醇电解质散是一种高效、安全的新一代肠道准备药.
作者：张永健；吕红；吉明柱 刊期： 2007年第05期
[目的]了解郑州市未婚人工流产女青年避孕知识和行为及其影响因素.[方法]采用整群抽样的方法,选取2005年8月～2005年10月在郑州市省级及市级医院自愿要求人工流产的未婚女青年进行横断面调查.[结果]被调查者首次性行为始于16.4至25岁间,未采取避孕措施(68.3%)和避孕失败(31.7%)是导致非意愿妊娠的主要原因.在432名曾经使用过避孕方法的女青年中,常用的避孕方法依次是安全套、紧急避孕、安全期.单因素分析结果显示:年龄、出生地、文化程度等是影响避孕知识得分的主要因素.Logistic回归分析结果显示,流产女青年在过去3个月中的避孕行为与男方是否关心避孕问题和流产次数有关.[结论]该市亟需对未婚青年开展有关避孕知识的性教育,提高对意外妊娠风险和人工流产并发症的认识,促进男性积极参与避孕.
作者：杨永利；施学忠；段广才；时松和 刊期： 2007年第05期
[目的]了解库区居民结核病知识的掌握情况及获取知识的途径,以便有针对性地进行结核病的健康教育,确保健康教育工作取得成效.[方法]采用定性研究方法中的个人深入访谈和小组访谈对调查对象进行访谈.[结果]三峡贫困地区结核病健康教育不普及,居民结核病知识匮乏,意识较差,居民缺乏获取结核病知识的有效途径.[结论]该区应加大结核病健康知识宣传力度,举行多种形式相结合的宣传活动,普及防痨知识;努力提高贫困地区居民的结核病知识水平.
作者：杨红；杜昌廷；王宏；汪洋；王曰雷；李希；唐琴 刊期： 2007年第05期
[目的]保证多实验室参与大样本调查结果科学、准确,各实验室检测结果具有可比性、实用性,为调查项目提供有效的实验数据.[方法]对各参与调查单位的实验室下发合成水样,按统一方法检测,合格者方可进行调查样本检测;不合格的实验室样品送市疾控中心检测;检测中抽取一定数量的水样由我中心再检,进行结果比对,比对不符合的项目重新采样检测.[结果]四川省专家小组对绵阳市《农村饮用水现状调查评估报告》复核评估计意见指出:检测方法按照《生活饮用水标准检验方法》(GB5750-85)及《生活饮用水卫生规范》(卫生部2001)规定操作,结果较为真实.[结论]复评估结论为:优秀.
作者：龚光隆；刘友全；唐桂蓉 刊期： 2007年第05期
[目的]观察番茄纤维的润肠通便作用.[方法]用复方地芬诺酯建立小鼠便秘模型,实验随机分为5组,即空白对照组、模型对照组、番茄纤维高剂量组(7.5 g/kg)、番茄纤维中剂量组(3.75 g/kg)及番茄纤维低剂量组(1.9 g/kg),采用小鼠粪便计数实验,小肠推进实验,观察番茄纤维对便秘模型小鼠的首次排便时间、粪便粒数、重量和小肠内容物推进率的影响.采用家兔肠道吸水持水性实验,观察番茄纤维对家兔肠道水分的吸收作用.[结果]番茄纤维各剂量组均明显增强小鼠小肠运动,增加小鼠粪便粒数、重量和提高排便频率,对家兔肠腔有明显的吸水持水性(P＜0.05),其效应随剂量的增加而增强.[结论]番茄纤维具有促排便作用.
作者：胡艳丽；陈文；杨光 刊期： 2007年第05期
[目的]了解四川省西充县农村地区中老年人群血压变化情况,高血压病患者患病率变化,以及脑卒中死亡率和其死亡危险因素.[方法]于1991年对四川省西充县农村地区抽样调查了1 633例中老年人血压,1999年复查血压,同时调查脑卒中死亡率,筛选其死亡危险因素.[结果]间隔8年收缩压、舒张压都有所增长;高血压患病率从1991年的16.4%上升为1999年的22.2%;脑卒中死亡危险因素为年龄,本人高血压史和有无高血压.[结论]应在农村中老年人群中加强高血压干预来降低脑卒中死亡率.
作者：赵梓伶；吴先萍；潘晓平 刊期： 2007年第05期
[目的]观察紫外线局部照射治疗带状疱疹的临床疗效.[方法]260例带状疱疹患者随机分为2组,紫外线照射组和药物治疗组.紫外线照射组给予紫外线局部照射;药物治疗组给予常规抗病毒、镇痛等治疗,疗程7 d,比较两组治疗前后临床疗效及疼痛程度(应用目测类比评分法(VAS)对疼痛进行评定).[结果]2组疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).VAS评定,紫外线组优于药物组.[结论]紫外线治疗带状疱疹能明显减轻患者疼痛,提高临床疗效.
作者：刘丽君 刊期： 2007年第05期
[目的]评价卵巢囊腺癌的CT诊断价值.[方法]分析经手术和病理证实的38例卵巢囊腺癌(瘤)的CT表现和特征.[结果]浆液性囊腺瘤CT表现为典型的Ⅰ型,囊液密度均匀,为薄壁的单房或多房囊肿,无壁结节;浆液性囊腺癌呈Ⅱ型,其中Ⅱ型良恶性有部分重叠;表现为不规则厚壁,间隔增厚,并有壁结节,软组织成分多.卵巢囊腺癌(瘤)常见部位为附件区.常见的类型为Ⅰ、Ⅱ型.良性肿瘤以Ⅰ型常见,恶性肿瘤以Ⅱ型常见.[结论]CT能很好显示卵巢囊腺瘤、囊腺癌的特征,在鉴别良、恶性卵巢囊腺性肿瘤上有价值.
作者：颜海婴；颜丹；朴雯雯；王闵 刊期： 2007年第05期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
