杨永利；施学忠；段广才；时松和
建立一个以ICD-10(疾病和有关健康问题的国际统计分类第10次修订本)进行编码的食源性疾病分类系统,有利于食源性疾病的交流、研究,具有长远的意义.本文通过查阅并归纳国内外食源性疾病暴发的相关资料,将主要的食源性疾病按致病因素分为7大类,以ICD-10为工具书逐一查找编码各个致病因素,在此基础上建立该食源性疾病ICD-10分类系统.
作者：李咏梅；黄中夯；张立实 刊期： 2007年第05期
[目的]探讨NQO1基因7个常见位点在江苏汉族人群中的多态性分布.[方法]应用聚合酶链式反应-限制性片断长度多态性(PCR-RFPL)、等位基因特异性引物-聚合酶链反应技术(AS-PCR)及普通Taqman探针等技术方法,对658例正常体检样本NQO1基因多位点进行分析.[结果]NQO1基因相关位点野生型纯合子、杂合子、突变纯合子3种基因型的分布频率分别是:rs1800566 44.8%,36.4%,18.8%;rs4986998 93.5%,6.2%,0.3%;rs1051716.1%,60.1%,23.8%;编码区rs11555215和非编码区rs1050873,rs1063556,rs8056468 4个位点未检测到杂合子和突变纯合子.[结论]本研究结果与国内外相关报道有一定的差异.对了解不同种族、不同地域人群NQO1基因的遗传特征具有一定的参考价值.
作者：许婧；尹立红；浦跃朴；张文翠；王仪；潘恩春 刊期： 2007年第05期
[目的]探讨对昏迷病人褥疮预防的综合措施,杜绝昏迷病人褥疮的发生.[方法]回顾性分析150例昏迷病人的护理措施.[结果]150例昏迷病人发生Ⅰ期褥疮5例,无Ⅱ度以上褥疮发生.[结论]昏迷病人在应用电动气垫床的同时,采取综合护理措施,可有效预防褥疮发生.
作者：左梅；王旭红；常虹；李芳 刊期： 2007年第05期
[目的]通过体外实验,就壳寡聚糖对口腔细菌形成菌斑生物膜的影响进行研究,探讨壳寡聚糖防龋作用的可能机制,为进一步研究和开发、应用防龋新材料和方法提供实验依据.[方法]利用口腔常见细菌在釉质表面构建多细菌混合菌斑生物膜,分别在d 1、3、5、7使用1.25 g/L壳寡聚糖溶液处理实验组菌斑生物膜,应用扫描电镜观察了解壳寡聚糖处理对致龋细菌在具有获得性膜的牙釉质面上形成菌斑生物膜的影响.[结果]扫描电镜观察显示壳寡聚糖处理后使菌斑生物膜形成受阻,粘附的细菌显著减少.[结论]本实验结果提示壳寡聚糖对菌斑生物膜形成有抑制作用,可作为一类有效的天然防龋药物作进一步研究.
作者：周智；陈惠珍；胡德渝 刊期： 2007年第05期
临床经济学[1](clinical economics)是临床医学、流行病学、统计学和经济学相结合的一门跨学科的方法学,是对临床工作中的不同诊疗方法进行诊疗效果和经济学的综合分析,得出相应的成本与效益关系,为临床医师及其他有关人员提供各种诊疗方案的经济学参数,帮助他们作出佳决策,目的是使有限的卫生资源得到佳的分配,产生大的社会效益.
作者：李悦；冯启明；韦波；王仁生 刊期： 2007年第05期
[目的]探讨吸烟和被动吸烟对原发性高血压病人基线血压的影响.[方法]选取中国安徽某两地区1 299名原发性高血压患者,测量基线血压,流行病学问卷调查吸烟和人口学特征,采用协方差分析吸烟、被动吸烟和原发性高血压基线血压的关系.[结果]男性和女性之间吸烟和被动吸烟的情况差异有统计学意义,其中男性现在吸烟者所占比例为47.85%,每天都有被动吸烟者所占比例为63.70%,女性吸烟比例为4.18%,但每天均有被动吸烟者所占比例为42.57%.调整年龄和体质指数的影响后,女性高血压患者吸烟组的舒张压水平高于不吸烟组(t=2.13,P=0.033)和偶尔吸烟组(t=2.09,P=0.037);女性非吸烟高血压患者中:被动吸烟每周≤1 d组较每天都有被动吸烟组的收缩压低,差异有统计学意义(t=2.13,P=0.033).而在男性吸烟高血压患者中:被动吸烟每周≤1 d组较每天都有被动吸烟组收缩压低,差异有统计学意义(t=2.15,P=0.032).[结论]吸烟和被动吸烟可能与原发性高血压病人的基线血压水平有关.
作者：文育锋；臧桐华；徐希平 刊期： 2007年第05期
[目的]了解丙烯酰胺(acrylamide,AA)在肝脏中的代谢机制.[方法]通过AA与大鼠肝切片共孵育,HPLC-MS/MS检测AA代谢性反应产物环丙氧酰胺(glycidamide,GA)的生成量,western blot分析细胞色素P4502E1(CYP2E1)蛋白的表达.[结果]0.5 mmol/L剂量组中没有检测到GA,而其他3个剂量组(1.0、2.0、4.0mmol/L)则随着AA浓度的增加,肝切片代谢生成的GA也随之增加,3种剂量组间差异显著(P＜0.05);相同的肝切片中由于AA浓度的不同,CYP2E1表达有所不同,而且随着AA浓度的增加其表达也增加,表明AA对CYP2E1的蛋白表达有诱导作用.[结论]AA可通过诱导使CYP2E1活性增加而增加GA的生成量,但低摄入量时AA详细的代谢机制及AA对CYP2E1的详细诱导机制还需要进一步研究.
作者：张希春；张敏爱 刊期： 2007年第05期
[目的]研究两种不同产地龟科动物乌龟Chinemys reeresii(Gray)腹甲提取物的抗氧化活性.[方法]采用DPPH法分别测定两种不同产地龟板的石油醚、乙酸乙酯、95%乙醇等不同极性溶剂提取物的抗氧化活性.[结果]不同产地龟板95%乙醇提取物抗氧化活性均强;海南产龟板抗氧化活性比湖北汉阳产龟板强,差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]不同产地的龟板所含抗氧化成分存在一定的差异.
作者：黄春花；钟远声；谢学明；李熙灿；陈东风 刊期： 2007年第05期
[目的]制备、筛选稳定分泌B型肉毒毒素单抗的杂交瘤克隆,为相关研究提供工具.[方法]采用纯化的B型肉毒毒素免疫BALB/c小鼠,用免疫小鼠的脾细胞与骨髓瘤细胞Sp2/0融合,筛选阳性克隆.[结果]得到10株稳定分泌B型肉毒毒素单抗的杂交瘤克隆,1株为IgM,其余9株分泌IgG,亚类为IgG2a.10株单克隆抗体均与B型肉毒毒素呈特异性反应,而与标准A型肉毒毒素无交叉反应,腹水单抗的效价均在105以上.[结论]10株杂交瘤细胞株均能分泌抗B型肉毒毒素单克隆抗体,为B型肉毒毒素的检测和研究提供了工具.
作者：王亚男；陈怀恭；王棣；解博红；赵红 刊期： 2007年第05期
[目的]了解重庆流动人口结核疑似病人就诊延迟情况,并探索其相关影响因素.[方法]对1 005名结核病疑似患者采用问卷调查,结合定性研究方法,开展多次专题小组讨论,个人深入访谈和关键人物访谈.[结果]流动人口结核疑似患者在寻求卫生服务的过程中就诊延迟现象严重,年龄、性别、婚姻状况、医疗保障及病后不恰当的措施等因素都与延迟的发生有关.[结论]扩大医疗保险覆盖率,促进卫生服务利用的公平性,初步探索私人药房在结核病控制工作中可能扮演的角色.
作者：龙倩；汪洋；汤胜蓝；Rachel Tolhurst；詹绍康；岳勇；李颖 刊期： 2007年第05期
[目的]评价异丙酚-氯胺酮微泵静注用于婴幼儿麻醉的可行性.[方法]将50例ASA Ⅰ～Ⅱ级的手术患儿随机分为异丙酚-氯胺酮(P)组和咪唑安定-氯胺酮(M)组,每组25例.观察患儿呼吸循环功能变化情况,麻醉起效、氯胺酮用量及术后恢复情况.[结果]两组呼吸循环功能比较差异无统计学意义;P组麻醉起效明显快于M组(P＜0.05);P组氯胺酮用量较M组少,差异有统计学意义(P＜0.05);P组呼之睁眼、完全清醒时间较M组差异有统计学意义(P＜0.01);P组术后躁动、清醒后复睡、恶心呕吐的例数明显比M组少,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]异丙酚-氯胺酮微泵静注用于婴幼儿麻醉安全可靠.
作者：贾晓辉；房玉琴；王颖；吴淑彩 刊期： 2007年第05期
自1997年香港首次报道18人感染H5N1流感病毒后6人死亡[1]以来,H5N1流感病毒在全球蔓延的报道就未曾间断.2005年,随着东欧和亚洲许多国家相继发现高致病性H5N1流感病毒,引起了全世界国家的重视,并积极采取各种紧急措施防治禽流感.
作者：闵凡贵；刘忠华；张钰；黄韧 刊期： 2007年第05期
[目的]评价依达拉奉治疗急性颈内动脉系统脑梗死的效果及其安全性.[方法]随机、双盲、安慰剂平行对照临床研究.凡符合入选标准的病人随机分为两组:治疗组22例静脉滴注依达拉奉30 mg bid以及维脑路通注射液200mg qd,口服肠溶阿司匹林100 mg qd,共14 d;对照组22例静脉滴注安慰剂30 mg bid以及维脑路通注射液200mg qd,口服肠溶阿司匹林100 mg qd,共14 d;采用欧洲脑卒中量表(ESS)和Barthel指数(BI)评价神经功能恢复状况.[结果]治疗组受试者治疗后的ESS量表评分改善和Barthel指数改善情况优于对照组,两者比较差异有统计学意义(P＜0.01),两组均未发生严重不良反应.[结论]依达拉奉治疗急性颈内动脉系统脑梗死所致的神经功能缺损效果及安全性良好.
作者：周沐科；羊洁；何俐；杨蓉；刘凌 刊期： 2007年第05期
原发性肝癌(primary hepatic carcinoma,PHC)是世界范围内常见的且恶性程度高的肿瘤之一,在世界各地均有发生,主要分布在亚洲太平洋沿岸及非洲的东南部地区.每年大约有100万的新发病例,位居恶性肿瘤死亡率的第7位(男性)/第8位(女性).
作者：谭盛葵；仇小强 刊期： 2007年第05期
目前国内外建立的综合评价方法有数百种[1],常用于医院工作评价的综合评价方法亦有十余种[2],如综合指数法、秩和比法、TOPSIS法、层次分析法、灰色关联度法、模糊数学法等等.面对同一医院统计资料,不同的评价方法有不同的评价结论,给具体问题的分析带来一定的困难.
作者：王玖；徐天和；徐勇勇 刊期： 2007年第05期
[目的]探讨在临床上遇到的高效价冷凝集素致血型鉴定和交叉配血困难的结果分析.[方法]通过临床病历分析、红细胞ABO血型鉴定、复查血型与家系调查、吸收放散试验、血清抗体筛选、抗体鉴定、冷凝集素效价测定、抗人球蛋白试验等血型血清学检测来寻找配血困难原因.[结果]在ABO血型鉴定和交叉配血试验中,献血者和受血者血液中的高效价冷凝集素能遮盖与其同时存在的同种异型抗体,其效价增高是引起意外凝集的常见原因,给血站、临床血库的血型鉴定和交叉配血带来困难,极易引起错误输血,而发生严重的溶血性输血反应.[结论]高效价冷凝集素所致配血不合,应从不同角度思考,选择有价值的鉴别试验,如复核血型、自身抗体吸收试验、抗人球蛋白试验、聚凝胺法交叉配血试验、放散试验等进行多方面排除、鉴定.
作者：张晨光；庞桂芝；赵庆伟；贺志安；孔玉凤 刊期： 2007年第05期
趋化因子是一类结构功能相似、具有趋化吸引和活化作用的碱基-肝素结合性小分子蛋白质.趋化因子依分子N端Cys的排列顺序分为CXC、CC、C和CX3C 4个亚家族;通过与受体结合,介导信号传导,实现对效应细胞的趋化游走功能.乙型肝炎是一种以局部炎性为主的感染性疾病,HBV感染宿主细胞后可通过顺武或反式作用,影响宿主细胞中趋化因子的分泌及其受体的表达,使其进一步介导中性粒细胞、淋巴细胞等向炎症部位聚集,参与组织损伤;同时诱导下调T、B细胞分化成熟,参与受损组织的修复,对乙型肝炎的发展与转归有重要影响.
作者：王平平；王健 刊期： 2007年第05期
[目的]评价卵巢囊腺癌的CT诊断价值.[方法]分析经手术和病理证实的38例卵巢囊腺癌(瘤)的CT表现和特征.[结果]浆液性囊腺瘤CT表现为典型的Ⅰ型,囊液密度均匀,为薄壁的单房或多房囊肿,无壁结节;浆液性囊腺癌呈Ⅱ型,其中Ⅱ型良恶性有部分重叠;表现为不规则厚壁,间隔增厚,并有壁结节,软组织成分多.卵巢囊腺癌(瘤)常见部位为附件区.常见的类型为Ⅰ、Ⅱ型.良性肿瘤以Ⅰ型常见,恶性肿瘤以Ⅱ型常见.[结论]CT能很好显示卵巢囊腺瘤、囊腺癌的特征,在鉴别良、恶性卵巢囊腺性肿瘤上有价值.
作者：颜海婴；颜丹；朴雯雯；王闵 刊期： 2007年第05期
[目的]检测原发性肝癌患者血清血管内皮细胞生长因子和甲胎蛋白的含量并分析其相关性.[方法]用ELISAFA法检测30例健康对照和146例PHC患者血清VEGF和AFP含量,分析VEGF、AFP及其联合检测对PHC的诊断价值和临床分期及预后的关系.[结果]VEGF水平(pg/ml)PHC组(398.4±153.1)和健康对照组(166.8±84.2)比较差异有统计学意义(P＜0.01),VEGF和AFP对PHC诊断的敏感性和特异性分别为(71.23%/73.29%)和(80.64%/83.87%),VEGF和AFP之间无相关性,二者联合检测可提高对PHC诊断的敏感性(91.81%)和准确度(90.40%).PHC患者VEGF水平与肿瘤大小呈正相关(P＜0.01),PHC术后转移和复发患者血清VEGF水平明显升高(P＜0.05),TNMⅢ、Ⅳ期患者血清VEGF水平也明显高于TNM Ⅰ、Ⅱ期患者(P＜0.01).[结论]血清VEGF与AFP联合测定可作为诊断PHC和判断其预后的重要指标.
作者：侯振江；王秀文；张丽华；周秀艳；戴永路；阎金辉 刊期： 2007年第05期
[目的]本文将灰色系统理论引入装修居室污染物对人体健康危害的研究,探讨装修污染物对人体健康的影响.[方法]运用灰色关联分析的方法把客观所监测的污染物浓度与人们的主观症状联合起来,分析了装修所引起的居室污染物与人体健康的主观症状之间关系,确定了装修居室污染物与人体主观症状的关联程度.[结果]装修居室内影响人体健康的主要污染物为甲醛,其次为总挥发性有机化合物(TVOC)和苯.[结论]为改善居室空气质量,增强人们的环保意识,提高人们的健康水平提供了科学依据.
作者：邵珠艳；翟敏；袁运杰 刊期： 2007年第05期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
